Та бас чангаар инээж байна уу эсвэл гуниглаж байна уу? Энэ нь Псевдобульбар эффект (PBA) байж магадгүй!

Та ямар ч шалтгаангүйгээр гэнэт инээх, эсвэл хяналтгүй уйлахыг харж байсан уу, эсвэл мэдэрч байсан уу? Заримдаа та өөрийн мэдэрч буй гуниг, баяр баясгалангаас илүү жижиг зүйлд илүү их хариу үйлдэл үзүүлдэг. Хэрэв та ийм зүйлийг мэдэрч байсан бол өнөөдөр бидний ярих гэж буй нөхцөл байдал болох Псевдобульбар эффект буюу товчхондоо PBA-ийн талаар мэдэх нь чухал юм.

Псевдобульбар эффект (PBA) гэж юу болохыг та мэдэх үү?

Энгийнээр хэлбэл, Псевдобульбарын нөлөө (PBA) нь таны жинхэнэ мэдрэмжтэй нийцэхгүй байдлаар хяналтгүй инээх эсвэл уйлахад хүргэдэг мэдрэлийн эмгэг юм. Та гунигтай байдалд байгаа ч инээхээ больж чадахгүй байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Эсвэл та аз жаргалтай үдэшлэг дээр байгаа ч байнга уйлмаар санагддаг. Энэ бол PBA-ийн гол шинж тэмдэг юм.

Энэ эмгэг нь тархины гэмтэл эсвэл мэдрэлийн өөр нэг өвчний улмаас үүсдэг. Жишээлбэл, "Амиотрофик хажуугийн склероз (ALS)" гэх мэт өвчтэй хүн энэ эмгэгийг үүсгэж болно.

Заримдаа, энэ инээх эсвэл уйлах нь тухайн үед тохиромжтой мэт санагдаж болох ч ердийнхөөс хянах нь илүү хэцүү байдаг. Түүнчлэн, эдгээр сэтгэл хөдлөлийн илэрхийлэл маш хүчтэй бөгөөд ердийнхөөс удаан үргэлжилж болно. Энэ нь цоргыг нээгээд зогсоож чадахгүй байгаатай адил юм.

PBA-г мөн хэд хэдэн өөр нэрээр нэрлэдэг:

• Сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал
• Эмгэг судлалын инээд ба уйлах
• Сэтгэл хөдлөлийн илэрхийлэлийн дур зоргын эмгэг
• Албадмал инээх эсвэл уйлах
• Сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал (сэтгэл хөдлөлөө хянах чадваргүй байдал)

PBA нь таны амьдрал, гэр бүл болон таныг асарч халамжилдаг хүмүүст асар их нөлөө үзүүлж чадна. Энэ нь ичгүүр, түгшүүр , тэр ч байтугай тусгаарлагдмал байдлыг төрүүлж болзошгүй.

PBA хэр түгээмэл вэ?

Судлаачдын тооцоолсноор зөвхөн АНУ-д 2-7 сая хүн PBA-аар өвчилдөг. Ийм өргөн хүрээтэй тоо байгаагийн шалтгаан нь PBA-ийн хүндийн зэрэг харилцан адилгүй бөгөөд зохих ёсоор танигдаагүйтэй холбоотой юм. Шри Ланкад энэ өвчтэй хүмүүс мэдлэггүйгээсээ болж эмчилгээ хийлгэхгүй байх магадлалтай.

PBA-д хэн хамгийн их өртдөг вэ?

Псевдобулбар эффект (PBA) гэж нэрлэгддэг энэ эмгэг нь тархинд мэдрэлийн ямар нэгэн хэлбэрийн өвчтэй хүүхэд, насанд хүрэгчид зэрэг ямар ч насны хүмүүст тохиолдож болно.

Судалгаанаас харахад:

• Амиотрофик хажуугийн склероз (ALS)-тай хүмүүсийн 50 орчим хувь нь PBA-тай байж болно.
• Тархины гэмтэл (TBI) буюу тархины ноцтой гэмтэл авсан хүмүүсийн 48 орчим хувь нь.
• Энэ өвчин нь олон склероз (MS) өвчтэй хүмүүсийн 46% орчимд нөлөөлдөг.

Псевдобульбар нь сэтгэцийн өвчинд нөлөөлдөг үү?

Зарим хүмүүс PBA нь сэтгэцийн өвчин гэж бодож магадгүй юм. Учир нь инээх, уйлах гэх мэт зүйлс бидний сэтгэл санаатай холбоотой байдаг. Гэсэн хэдий ч PBA нь тархины мэдрэлийн хэлхээний гэмтлээс үүдэлтэй тул үүнийг "мэдрэлийн сэтгэцийн хам шинж" буюу мэдрэлийн сэтгэцийн шинж тэмдгүүдийн цуглуулга гэж ангилдаг. Энгийнээр хэлбэл, PBA нь тархины өвчний үед тохиолддог сэтгэл хөдлөлийн илэрхийлэлийн эмгэг юм.

PBA-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

PBA-г ойлгохын тулд 'сэтгэл санаа' болон 'нөлөөлөл'-ийн ялгааг мэдэх нь чухал юм. Сэтгэл санаа гэдэг нь таны дотор байгаа мэдрэмж юм. Өөрөөр хэлбэл, зөвхөн таны мэдэрч чадах зүйлс, тухайлбал гуниг, уур хилэн, аз жаргал. Нөлөөлөл гэдэг нь таны мэдрэмжийг бусдын харж чадах инээмсэглэх эсвэл уйлах гэх мэт гаднах байдлаар илэрхийлэх арга юм.

Тиймээс Псевдобульбарын нөлөө (PBA)-ийн гол шинж тэмдэг нь таны сэтгэл санаа эсвэл мэдрэмжийн эрчимтэй тохирохгүй сэтгэл хөдлөлийн илэрхийлэл (эффект) юм. Хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол уйлах, инээх явдал юм.

Энэ инээх болон/эсвэл уйлах нь иймэрхүү харагдаж болно:

• Гэнэтийн, гэнэтийн, хяналтаас гарсан.
• Үйл явдал хэтэрхий их байна. (жишээ нь жижиг онигоонд хэдэн цагаар инээх)
• Энэ нь ямар ч тодорхой шалтгаангүйгээр тохиолддог.

Заримдаа хяналтгүй уур хилэн эсвэл бухимдал төрж болно.

PBA нь тархины гэмтэл эсвэл амиотрофик хажуугийн склероз (ALS) зэрэг мэдрэлийн суурь өвчинтэй холбоотой байдаг тул PBA-тай хүмүүст суурь өвчинтэй холбоотой бусад шинж тэмдэг илэрч болно.

PBA-ийн шалтгаанууд юу вэ?

Судлаачид псевдобульбар эффектийн яг тодорхой шалтгааныг одоо хүртэл мэдэхгүй байна. Тэд үүнийг сэтгэл хөдлөлийн илэрхийлэлийг хянадаг тархины мэдрэлийн замуудын тасалдалаас үүдэлтэй гэж үздэг.

Эдгээр эмгэгийг үүсгэж болох PBA-тай холбоотой хэд хэдэн мэдрэлийн эмгэгүүд байдаг:

• Тархины гэмтлийн
• Амиотрофийн хажуугийн склероз (ALS), мөн Лу Геригийн өвчин гэгддэг.
• Олон склероз (MS)
• Альцгеймерийн өвчин болон бусад хэлбэрийн зөнөгөрөл
• Тархины цус харвалт
• Паркинсоны өвчин
• Тархины хавдар
• Эпилепси
• Вилсоны өвчин

PBA нь тархины аль хэсэгт нөлөөлдөг вэ?

PBA нь тархины янз бүрийн хэсэгт тархи-понто-тархины замын дагуу нөлөөлдөг гэж үздэг.

Энэ замын нэг хэсэг нь бидний жижиг тархи (Cerebellum) юм.Үүнийг бидний сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдлийг хянаж, нийгмийн нөхцөл байдалд тохирсон эсэхийг баталгаажуулах замаар хийдэг. Хэрэв тархины тодорхой хэсгээс бага тархи хүртэлх мэдрэлийн замууд тасалдвал сэтгэл хөдлөлийн илэрхийлэлийг хянах чадвараа алдаж болно.

Үүнээс гадна дараах нейротрансмиттерүүд PBA-д оролцож болно.

• Серотонин
• Норэпинефрин `(Норэпинефрин)`
• Допамин
• Глутамат
• Ацетилхолин `(Ацетилхолин)`

PBA хэрхэн оношлогддог вэ?

Псевдобульбарын нөлөө (PBA) нь оношлоход төвөгтэй байж болно . Эмч нар хүртэл үүнийг сэтгэцийн өвчин, ялангуяа сэтгэл гутрал эсвэл хоёр туйлт эмгэгтэй андуурч болно.

Одоогоор PBA-г оношлох тусгай шинжилгээ байхгүй байна . Эмч нар таны дараах шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн өвчнийг оношилдог.

• Шинж тэмдгүүд
• Эмнэлгийн түүх, ялангуяа мэдрэлийн өвчний талаар
• Сэтгэцийн эрүүл мэндийн түүх
• Биеийн үзлэгийн мэдээлэл

Энэ бүхнийг сайтар судалсны дараа дүгнэлтэд хүрдэг.

PBA-г яагаад сэтгэл гутралтай андуурдаг вэ?

Псевдобульбар эффект (PBA) нь сэтгэцийн өвчин, ялангуяа сэтгэл гутралтай хамгийн их андуурагддаг нөхцөл юм.

Энэ нь та байнга уйлах үед тохиолддог зүйл бөгөөд энэ нь PBA-ийн гол шинж тэмдэг юм. PBA-тай хүмүүс PBA-ийн нөхцөл байдлаас гадна бусад шалтгаанаар сэтгэл гутралд орж болно. Гэсэн хэдий ч сэтгэл гутралтай харьцуулахад PBA-ийн үед уйлах тохиолдол:

• Энэ нь гэнэт, дэлбэрэлт шиг эхэлдэг.
• Энэ нь зөвхөн богино хугацаанд л үргэлжилдэг.
• Энэ нь ихэвчлэн удаан хугацааны дотоод гунигтай холбоотой байдаггүй.

Сэтгэл гутралтай хүмүүс байнга гунигладаг ч байнга уйлах нь бага байдаг. Хэдийгээр тийм байсан ч энэ нь PBA-тай харьцуулахад удаан үргэлжилдэг. Түүнчлэн, нойргүйдэл, хоолны дуршил буурах зэрэг сэтгэл гутралын бусад шинж тэмдгүүд PBA-д ажиглагддаггүй.

PBA-г эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Псевдобульбар эффект (PBA)-г эмчлэх арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч үүнийг хянах боломжтой эмүүд байдаг. Эмчилгээний гол зорилго нь эдгээр хяналтгүй инээх, уйлах үеийн эрчим, хүндрэлийг бууруулах явдал юм.

Эмч нар PBA-д дараах төрлийн эмийн жорыг өгдөг:

• Декстрометорфан/хинидин сульфат (Nuedexta®): Энэ нь АНУ-ын Хүнс, Эмийн Захиргаа (FDA)-аас PBA-г эмчлэхээр батлагдсан анхны эм юм. Энэ нь ханиалгын эм (декстрометорфан) болон өмнө нь зүрхний хэмнэлийн эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэж байсан маш бага тунгийн эм (хинидин сульфат) агуулдаг.
• Сэтгэл гутралын эсрэг эмүүд:'(Трициклик антидепрессантууд)', '(Сонгомол серотонин нөхөн сэргээх дарангуйлагчид - SSRIs)', болон '(Норэпинефрин/серотонин нөхөн сэргээх дарангуйлагчид - SNRIs)' зэрэг антидепрессантууд нь PBA-ийн шинж тэмдгийг хянах боломжтой. Гэсэн хэдий ч эдгээрийг ихэвчлэн сэтгэл гутралын үед өгдөгөөс бага тунгаар өгдөг.

Бүх эмийн нэгэн адил гаж нөлөө илэрч болно. Та өөрт хамгийн тохиромжтой эмчилгээний төлөвлөгөөг сонгохын тулд эмчтэй хамтран ажиллах хэрэгтэй.

PBA-г урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Псевдобульбарын нөлөө нь тархины гэмтэл болон мэдрэлийн өвчнөөс үүдэлтэй тул үүнээс урьдчилан сэргийлэх юу ч хийж чадахгүй.

PBA-ийн урьдчилсан таамаглал юу вэ?

PBA-ийн хэтийн төлөв хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг.

Хэрэв энэ өвчнийг оношлоогүй, эмчлэхгүй бол PBA-тай хүмүүс дараахь эрсдэлтэй байдаг.

• Сэтгэл гутрал
• Сэтгэл түгшилт
• Нийгмийн холбоо буурсан
• Амьдралын чанар буурсан

Эм нь шинж тэмдгийг хянах боломжтой. Үүнийг оношлох, эмчлэхэд хэцүү байж болно. Гэсэн хэдий ч өөрийнхөө өмнөөс ярьж, оролдох нь чухал юм. Энэ өвчний талаар хамгийн сайн мэддэг эмч нар бол мэдрэл судлаач, мэдрэлийн эмч, сэтгэцийн эмч нар юм.

Псевдобульбарын нөлөө хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Псевдобульбарын нөлөө нь ихэвчлэн архаг өвчин байдаг, учир нь үүнийг үүсгэдэг үндсэн өвчин (жишээлбэл, олон склероз, Альцгеймерийн өвчин) нь ихэвчлэн удаан үргэлжилдэг.

PBA-тай амжилттай амьдрахын тулд та юу хийж чадах вэ? (Дэвшилтэт стратегиуд)

PBA-г даван туулж, гэнэтийн инээд/уйлах мэдрэмжээ хянахын тулд дараах зөвлөмжийг энд оруулав.

• Инээд/уйлах чимээ гарахад намдатал гүнзгий амьсгаа ав.
• Тэр үед өөр зүйлийн талаар бодож, түүндээ анхаарлаа төвлөрүүл.
• Мөр болон нүүрний булчингаа суллаж, хурцадмал байдлыг бууруул.
• Боломжтой бол байр сууриа өөрчил.
• Бусдад юу хүлээж байгаагаа мэдэж, таныг буруугаар ойлгохгүйн тулд нөхцөл байдлынхаа талаар хэлээрэй .
• Хэрэв PBA нь таны сэтгэцийн эрүүл мэндэд нөлөөлж байвал сэтгэцийн эрүүл мэндийн зөвлөхтэй зөвлөлдөөрэй.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв танд PBA байгаа, эмчилгээ тань сайн үр дүн өгөхгүй байгаа эсвэл тааламжгүй гаж нөлөө илэрч байгаа бол шинэ эмчилгээний талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Хяналтгүй инээх, уйлах нь бусдад хэцүү, ичмээр бөгөөд ойлгоход хэцүү байж болно. Гэхдээ Псевдобульбарын нөлөө (PBA) нь эмнэлгийн эмгэг бөгөөд үүнийг эмээр эмчилж болно гэдгийг санаарай. Хэрэв танд PBA-ийн шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэй зөвлөлдөөрэй. Тэд танд туслахад бэлэн байна.

Бидний хэлэлцсэн зүйлээс санаж байх ёстой хамгийн чухал зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

За, өнөөдөр бидний ярилцсан Псевдобулбар эффект (PBA)-ийн талаар санах ёстой хамгийн чухал зүйлс энд байна.

• PBA нь таны мэдрэмжтэй тохирохгүй байдлаар хяналтгүй инээх эсвэл уйлахад хүргэдэг мэдрэлийн эмгэг юм.
• Энэ нь ихэвчлэн мэдрэлийн өөр өвчинтэй (жишээлбэл, ALS, MS, цус харвалт, TBI) холбоотой байдаг.
• PBA нь өөрөө сэтгэцийн өвчин биш боловч сэтгэл гутрал гэх мэт нөхцөл байдалтай андуурч болно.
• Үүнийг бүрэн эмчлэх арга байхгүй ч шинж тэмдгийг хянах эмүүд байдаг.
• Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл ичиж, айхгүйгээр эмчид хандах нь маш чухал юм.
• Энэ нөхцөл байдлын талаар хайртай хүмүүстээ мэдэгдэх нь танд болон тэдний аль алинд нь илүү хялбар байх болно.

Энэ мэдээлэл танд тустай гэж найдаж байна. Хэрэв танд энэ талаар өөр асуулт байвал эмчтэй зөвлөлдөхөөс бүү эргэлзээрэй.

Псевдобульбар нөлөө, PBA, мэдрэлийн эмгэг, хяналтгүй инээд, хяналтгүй уйлах, сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал, тархины эмгэг