Та 'Pseudomonas' гэдэг бактерийн талаар сонсож байсан уу? Магадгүй үгүй байх, тийм үү? Гэхдээ энэ нь бидний орчинд, ялангуяа чийглэг газар, ус, хөрсөнд амьдарч чаддаг бактерийн нэг төрөл юм. Заримдаа тэд бидний арьсан дээр ч амьдарч чаддаг ч халдвар үүсгэхгүйгээр амьдардаг. Өнөөдөр бид хүний халдварыг үүсгэдэг гол төрөл болох 'Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa)'-ийн талаар ярилцаж байна. Хэдийгээр энэ нь жаахан төвөгтэй ч гэсэн энгийнээр ярилцъя.
Энэ Псевдомонасын халдвар гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, Pseudomonas халдвар нь Pseudomonas гэж нэрлэгддэг янз бүрийн төрлийн бактериас үүдэлтэй халдвар юм. Эдгээрээс Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) нь хүний дунд хамгийн түгээмэл тохиолддог халдварын төрөл юм. Энэ бактери нь хүрээлэн буй орчинд, ялангуяа ус, ургамал, хөрсөнд байдаг. Мөн угаалгын өрөө, угаалтуур гэх мэт чийглэг газарт байдаг. Заримдаа энэ бактери нь арьсан дээр амьдардаг боловч ямар ч халдвар үүсгэхгүйгээр амьдардаг. Эмч нар энэ нөхцлийг бактерийн колоничлол гэж нэрлэдэг.
Гэсэн хэдий ч хэрэв та Pseudomonas aeruginosa-ийн халдвар авбал эмчлэхэд арай хэцүү байж болно. Учир нь энэ бактери цаг хугацааны явцад эмчилгээнд дасан зохицохын тулд хувьсан өөрчлөгдсөн байдаг. Энэ нь эдгээр төрлийн халдварын үед ихэвчлэн өгдөг зарим антибиотикууд энэ бактери дээр үйлчлэхгүй байж магадгүй гэсэн үг юм. Бид үүнийг антибиотикт тэсвэртэй байдал гэж нэрлэдэг.
Pseudomonas aeruginosa-ийн халдвар хэр ноцтой вэ?
Энэ нь таны эрүүл мэндээс үнэхээр хамаарна. Эрүүл дархлааны системтэй хүн Pseudomonas aeruginosa-ийн халдвар авах нь маш ховор тохиолддог. Гэсэн хэдий ч хэрэв таны дархлааны систем суларсан (дархлаа дарангуйлагдсан) бол энэ нь маш ноцтой, бүр амь насанд аюултай халдвар байж болно.
Дархлаа суларсан байж болох зарим нийтлэг шалтгаанууд энд байна:
- Аутоиммун өвчин - жишээлбэл, чонон хөрвөс эсвэл ревматоид артрит.
- `Хорт хавдар`.
- Цистик фиброз.
- Чихрийн шижин.
- 'ХДХВ' ба 'ДОХ'.
- Бөөрний өвчин.
- Элэгний өвчин.
- Эрхтэн шилжүүлэн суулгах - жишээлбэл, зүрх шилжүүлэн суулгах эсвэл уушиг шилжүүлэн суулгах.
- Жирэмслэлт.
- Хүнд түлэгдэлт.
- Мэс засалд орж байна.
Ийм тохиолдолд биеийн дархлааны систем суларч, Pseudomonas зэрэг бактериуд амархан довтлоход хүргэдэг.
Pseudomonas aeruginosa нь сепсисийн нэг төрөл мөн үү?
Үгүй, 'Pseudomonas aeruginosa' нь 'сепсис'-ийн нэг төрөл биш. Гэсэн хэдий ч 'Pseudomonas aeruginosa'-ийн халдвар нь 'сепсис' үүсгэж болно.
Сепсис бол яаралтай эмнэлгийн тусламж юм. Энэ нь таны дархлааны систем халдвартай тэмцэхээ больж, таны эрүүл эд, эрхтэнд халдаж эхлэх үе юм. Судалгаагаар P. aeruginosa бактери нь хүнд түлэгдэлттэй хүмүүст сепсисийн гол шалтгаан болдог болохыг харуулсан.
Pseudomonas aeruginosa-ийн халдварын төрлүүд юу вэ?
'Pseudomonas aeruginosa' бактери нь янз бүрийн халдвар үүсгэдэг. Тэдгээрийн зарим нь:
- Цусны халдвар (сепсис) - Энэ нь маш аюултай.
- Чихний халдвар - Энэ нь чихний халдвар, ялангуяа усанд сэлэгчийн чихэнд хүргэж болзошгүй.
- Нүдний халдвар - Энэ эрсдэл нь зөв угаагаагүй контакт линз хэрэглэдэг хүмүүст илүү өндөр байдаг.
- Уушгины халдвар (уушгины хатгалгаа) - Энэ нь эмнэлэгт хэвтэж, дархлаа суларсан хүмүүст онцгой ноцтой байж болно.
- Арьсны халдвар (целлюлит) - Энэ нь шарх, түлэгдэлтээр дамжин үүсч болно.
- Шээсний замын халдвар (ШЗХ) - Энэ нь катетертай хүмүүст онцгой эрсдэлтэй байдаг.
Зөвхөн энэ ч биш, энэ нь таны хоол боловсруулах замд халдвар үүсгэж болзошгүй. Үүнд ам, улаан хоолой, ходоод, нарийн гэдэс, бүдүүн гэдэс, шулуун гэдэс орно.
Псевдомонасын халдвар хэр түгээмэл байдаг вэ?
Псевдомоназын халдвар маш түгээмэл тохиолддог. 2017 онд хийсэн судалгаагаар 32,000 гаруй хүн P. aeruginosa-ийн халдвар авсан гэж тооцоолсон. Гэхдээ сандрах хэрэггүй. Ихэнх тохиолдолд эдгээр халдвар нь суурь өвчтэй хүмүүст тохиолддог.
Pseudomonas aeruginosa-ийн халдварын шинж тэмдэг юу вэ?
Шинж тэмдэг нь Pseudomonas aeruginosa халдвар таны биеийн аль хэсэгт нөлөөлснөөс хамаарна. Хэсэг тус бүрт өвөрмөц шинж тэмдгүүдийг авч үзье.
Хэрэв цусанд халдвар илэрсэн бол:
- Даарах.
- Маш их ядарсан мэдрэмж (ядрах).
- Халуурах.
- Үе мөчний өвдөлт.
- Цусны даралт бага (гипотензи).
- Булчингийн өвдөлт.
Хэрэв та чихний халдвартай бол:
- Чихний өвдөлт.
- Чихнээс шингэн шиг ялгадас гарах.
- Чих загатнах.
- Чихний хавдар.
- Сонсголын алдагдал.
Хэрэв та хоол боловсруулах замын (ХОЗ) халдвартай бол:
- Толгой өвдөх .
- Суулгалт.
- Дотор муухайрах, бөөлжих.
Хэрэв та нүдний халдвар авсан бол:
- Үрэвсэл.
- Өвдөлт.
- Идээ.
- Улаан нүд.
- Нүд хавагнах.
- Гэнэтийн хараа муудах -Энэ бол маш аюултай шинж тэмдэг бөгөөд та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.
Хэрэв уушгинд халдвар байгаа бол:
- Даарах.
- Ханиалга.
- Амьсгалахад хүндрэлтэй.
- Халуурах.
Хэрэв арьсны халдвар байгаа бол:
- Өнгө нь өөрчлөгдсөн бөөгнөрөл (улаан, хүрэн эсвэл нил ягаан).
- Муухай үнэртэй, тунгалаг эсвэл ягаан шингэн ялгарч буй шарх.
- Загатнах.
- Цагаан эсвэл шар өнгийн идээт бөөгнөрөл (буглаа).
Хэрэв та шээсний замын халдвартай бол:
- Шээс задгайрах гэдэг нь гэнэт эсвэл хяналтгүй шээх хэрэгцээ юм.
- Шээс задгайрах.
- Аарцгийн хэсгийн эргэн тойронд өвдөлт.
- Шээх үед өвдөх (дисури).
- Байнга шээх.
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл, ялангуяа дархлааны систем тань суларсан гэдгийг мэдэж байвал яаралтай эмчид хандах нь хамгийн сайн арга юм.
Псевдомонасын халдварыг юу үүсгэдэг вэ?
Эдгээр халдварууд нь 'Pseudomonas' бүлгийн олон төрлийн бактериас үүдэлтэй байж болно. Эдгээрээс 'P. aeruginosa' нь гол буруутан юм. Энэ бактери олон аргаар ургаж, тархаж болно. Жишээлбэл:
- Усаар дамжин: угаалтуур, ванн, усан сан, халуун усны газар, агааржуулагч (чийгшүүлэгч)-ээс гарах чийг, гал тогооны өрөөний чийглэг хэсэг.
- Хөрснөөс.
- Хоол хүнснээс: Зөв цэвэрлээгүй бохир хоол хүнснээс.
- Бохирдсон эмнэлгийн хэрэгслээс: Жишээлбэл, эмнэлэгт хэрэглэдэг амьсгалын аппарат эсвэл шээсний катетер зэрэг зүйлсийг зохих ёсоор ариутгаагүй тохиолдолд.
- Арьсанд хүрэлцэх: Халдвар авсан хүний арьсанд хүрэх эсвэл халдвар авсан гадаргуу дээр хүрч, дараа нь нүд, ам эсвэл биеийн бусад хэсэгт хүрэх замаар.
Pseudomonas aeruginosa халдвартай юу?
Тийм ээ, Pseudomonas aeruginosa хүнээс хүнд халдварладаг. Энэ нь ихэвчлэн бохирдсон гадаргуу эсвэл бохир гараар дамждаг. Тиймээс гараа байнга угаах нь чухал юм.
Pseudomonas aeruginosa халдвараар хэн хамгийн их өртдөг вэ?
Pseudomonas aeruginosa нь бидний хүрээлэн буй орчинд түгээмэл тохиолддог бактери юм. Гэсэн хэдий ч эрүүл дархлааны системтэй ихэнх хүмүүс энэ халдварыг тусах магадлал бага байдаг. Хэрэв таны дархлааны систем суларсан бол та энэ халдварыг тусах магадлал өндөр байдаг. Энэ нь эмнэлгийн нөхцөлд бас түгээмэл байдаг. Зарим судалгаагаар эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнүүдийн 33% хүртэл нь P. aeruginosa-тай холбоотой байж болзошгүйг харуулж байна.
Pseudomonas aeruginosa-ийн халдварын хүндрэлүүд юу вэ?
Pseudomonas aeruginosa бактери нь амь насанд аюултай халдвар үүсгэж болзошгүй. Энэ нь биеийн бусад хэсэгт тархаж, сепсис, эрхтэний дутагдал зэрэг ноцтой өвчин үүсгэдэг.
Түүнчлэн, Pseudomonas aeruginosa-ийн халдвар нь антибиотикт тэсвэртэй болж болзошгүй. Энэ нь эмч нарын халдварыг эмчлэхэд ихэвчлэн зааж өгдөг антибиотикууд нь бактерийг устгаж чадахгүй гэсэн үг юм. Хэрэв та Pseudomonas aeruginosa-ийн халдварын эсрэг антибиотик уувал Clostridium difficile (C. diff) халдвар авах магадлал өндөр байж магадгүй юм.
Pseudomonas aeruginosa-ийн халдварыг хэрхэн оношлох вэ?
Эмч таны өвчний түүхийг авч, шинж тэмдгийн талаар асууж, биеийн үзлэг хийснээр Pseudomonas aeruginosa халдварыг оношлох боломжтой. Энэхүү биеийн үзлэгт дараахь зүйлс орно.
- Чагнуурын аппарат (чагнуур) ашиглан зүрх, уушгиа сонсох.
- Гэдсэнд чинь хүрч байна.
- Арьсаа шалгаж байна.
- Нүдээ шалгаж байна.
Тэд мөн оношийг баталгаажуулахын тулд шинжилгээ өгөхийг захиална.
Ямар төрлийн шинжилгээ хийдэг вэ?
Таны эмч таны биеийн өөр хэсэгт халдварын шинж тэмдгийг илрүүлэхийн тулд дүрс оношилгооны шинжилгээ захиалж болно. Үүнд дараахь зүйлс орно.
- 'Рентген туяа'.
- Хэт авиан шинжилгээ.
- Соронзон резонансын дүрслэл (MRI).
- "Компьютер томографи (КТ) скан".
Тэд мөн таны биеийн шингэн эсвэл эд эсийн дээж авч, Pseudomonas бактери байгаа эсэхийг шалгахын тулд лабораторид илгээж болно.
Pseudomonas aeruginosa-ийн халдварыг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Эмч нь ихэвчлэн Pseudomonas aeruginosa халдварыг эмчлэхийн тулд антибиотик бичиж өгдөг. Тэд дараах антибиотикуудын нэг буюу хэд хэдийг бичиж өгч болно:
- `Азтреонам`
- `Карбапенем`
- `Цефтазидим`
- `Ципрофлоксацин`
- `Гентамицин`
- `Тикарциллин`
- `Урейдопенициллин`
Та эдгээр антибиотикийг эм, тос, нүдний дусаалга эсвэл судсаар ууж болно. Халдварын хүнд байдлаас хамааран хэдэн долоо хоног, тэр ч байтугай хэдэн сарын турш антибиотик хэрэглэх шаардлагатай болж магадгүй.
Маш чухал зүйл бол:Pseudomonas aeruginosa-ийн халдвар нь олон төрлийн антибиотикт улам бүр тэсвэртэй болж байна, ялангуяа та эмнэлэг эсвэл бусад эрүүл мэндийн байгууллагад халдвар авсан бол. Тиймээс эмчийн зааврын дагуу эмчилгээний бүрэн курсэд антибиотик уух нь чухал юм. Биеийн байдал сайжирсан ч гэсэн эмийг уухаа больж болохгүй. Хэрэв та зогсоохгүй бол Pseudomonas aeruginosa-ийн халдвар дахин гарч, эмчлэхэд илүү хэцүү болж магадгүй юм.
Карбапенемд тэсвэртэй Pseudomonas aeruginosa (CRPA)
Pseudomonas aeruginosa бактерийн цөөн хэдэн бүлэг нь карбапенем антибиотикт тэсвэртэй байдаг. Бид тэдгээрийг карбапенемд тэсвэртэй Pseudomonas aeruginosa (CRPA) гэж нэрлэдэг. Тэд карбапенем гэж нэрлэгддэг ферментүүдийг үүсгэдэг. Эдгээр ферментүүд нь карбапенем болон бусад бета-лактамын антибиотикуудын үйлчлэлийг саатуулдаг. Одоогоор байгаа олон антибиотик нь эдгээр карбапенем үүсгэдэг (CP) CRPA-д үйлчилдэггүй. Эдгээр CP-CRPA нь карбапенем үүсгэдэг генетикийн кодыг бусад бактериудтай хуваалцаж чаддаг. Дараа нь энэ эсэргүүцэл хурдан тархдаг. Энэ нь жаахан төвөгтэй боловч мэдэх нь зүйтэй.
Pseudomonas aeruginosa-ийн халдвар өөрөө эдгэрэх үү?
Хэрэв танд ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй эсвэл маш хөнгөн шинж тэмдэг илэрвэл таны Pseudomonas aeruginosa халдвар эмчилгээгүйгээр арилж магадгүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь хүн бүрт тохиолддог зүйл биш юм.
Гэсэн хэдий ч Pseudomonas aeruginosa-ийн ноцтой халдварууд эмчилгээгүйгээр эдгэрдэггүй бөгөөд амь насанд аюултай хүндрэлүүд үүсгэдэг.
Эмчилгээний дараа би хэр хурдан эдгэрэх вэ?
Хэрэв танд хөнгөн хэлбэрийн Pseudomonas aeruginosa халдвар байгаа бол эмчилгээг эхлүүлснээс хойш хэд хоногийн дотор таны бие сайжирч эхлэх магадлалтай. Гэсэн хэдий ч хүнд хэлбэрийн халдвар эдгэрэхэд хэдэн долоо хоног, тэр ч байтугай хэдэн сар шаардагдаж болно.
Хэрэв та Pseudomonas aeruginosa-ийн халдвар авсан бол юу хүлээх вэ?
Ихэнх тохиолдолд, хэрэв таны дархлааны систем эрүүл байвал Pseudomonas aeruginosa халдварын хэтийн төлөв сайн байдаг. Зөв эмчилбэл бага зэргийн халдвар хэдхэн хоногийн дотор эдгэрнэ. Гэсэн хэдий ч та антибиотикийн бүрэн курс уух хэрэгтэй. Хэрэв та үүнийг хийхгүй бол халдварыг эмчлэхэд маш хэцүү байж болно.
Хэрэв таны дархлааны систем сул байвал Pseudomonas aeruginosa-ийн халдвар ноцтой, бүр үхлийн аюултай байж болно. Та нэгээс олон төрлийн антибиотик уух шаардлагатай болж магадгүй. Мөн халдварыг улам дордуулахгүйн тулд удаан хугацаагаар антибиотик уух шаардлагатай болж магадгүй юм.
Pseudomonas aeruginosa-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?
Тийм ээ, та Pseudomonas aeruginosa халдвар авах эрсдэлийг бууруулахын тулд эдгээр зүйлийг хийж болно.
- Гараа ойр ойрхон угаана уу:Халдвараас урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол бактерийн эсрэг саван, цэвэр усаар гараа угаах явдал юм. Хэрэв гараа угаах боломжгүй бол спиртэн суурьтай гар ариутгагч хэрэглээрэй.
- Жимс, хүнсний ногоог сайтар угаана: Жимс, хүнсний ногоог цэвэр усаар сайтар угаана. Боломжтой бол жимс/ногооны угаалгын саван хэрэглээрэй.
- Цэвэр ус уух: Хэрэв танд цэвэр ус байхгүй бол савласан, лаазалсан, буцалгасан эсвэл химийн аргаар цэвэршүүлсэн ус уухаа мартуузай.
- Гадаргууг сайтар цэвэрлэ: Байнга хүрдэг гадаргууг (жишээ нь хаалганы бариул, ширээ, угаалтуур) цэвэрлэхийн тулд ариутгагч бодис хэрэглээрэй.
- Бохир халуун ус болон усан сангаас зайлсхий: Халуун ус болон усан сангийн усыг хлороор тогтмол цэвэрлэж байгаарай.
Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Дархлаа суларсан тохиолдолд Pseudomonas aeruginosa-ийн халдвар маш хурдан ноцтой болж болзошгүй тул халдварын шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл эмчилгээний дараа шинж тэмдгүүд сайжрахгүй бол эмчид яаралтай хандах нь чухал юм.
Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хэзээ очих ёстой вэ?
Хэрэв танд ийм хүнд халдварын шинж тэмдэг илэрвэл хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн өрөөнд хандах эсвэл 1990 дугаарт (хэрэв Шри Ланкад байгаа бол) залгаарай:
- Өндөр халууралт (103 Фаренгейт буюу 39.4 Цельсийн).
- Төөрөгдөл.
- Цусны даралт бага.
Эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?
Эмч дээр очихдоо дараах асуултуудыг асуух нь тустай байж магадгүй юм.
- Би Pseudomonas aeruginosa-ийн халдварыг яаж авсан бэ?
- Хэрэв надад Pseudomonas aeruginosa халдвар байхгүй бол өөр ямар өвчин тусах вэ?
- Та ямар эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна вэ?
- Би нэгээс олон төрлийн антибиотик уух шаардлагатай юу?
- Хэрэв би антибиотикийн тунг уухаа мартсан бол яах ёстой вэ?
- Халдвар улам дордож байгааг илтгэх ямар нэгэн шинж тэмдэг байгаа юу, би үүнийг анхаарах ёстой юу?
Санах ёстой хамгийн чухал зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)
Pseudomonas бактери нь дэлхий даяар, ус, хөрс гэх мэт чийглэг орчинд байдаг. Тэд таны арьсан дээр ч амьдарч болох ч халдвар үүсгэхгүйгээр амьдардаг. Хэрэв таны дархлааны систем эрүүл бол Pseudomonas aeruginosa-ийн халдвар нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг - та ямар ч шинж тэмдгийг анзаарахгүй байж магадгүй юм.
Гэсэн хэдий ч хэрэв таны дархлааны систем сул байвал эдгээр халдварууд ноцтой байж болно. Хэрэв танд Pseudomonas aeruginosa халдварын шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэй зөвлөлдөөрэй. Тэд халдварыг оношилж, бактерийг хянаж, улам дордохоос сэргийлэх зөв антибиотикийг бичиж өгч чадна. Хэрэв танд шинж тэмдэг илэрсэн ч, ялангуяа эрсдэлтэй бүлэгт багтаж байгаа бол яаралтай эмчид хандаарай.
`Псевдомонас, Псевдомонас Аэругиноса, Псевдомонас Аэругиноса, Бактерийн халдвар, Антибиотикт тэсвэртэй байдал, Сепсис, Эмнэлгийн халдвар











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү