Уушгины цулцангийн протеиноз (PAP) буюу уушгины агаарын уут бөглөрөхөд хүргэдэг өвчинтэй танилцацгаая.

Заримдаа та зүгээр л амьсгалахад хэцүү, цээж чинь чангарч байгаа юм шиг санагддаг уу? Богино зайд алхсан ч гэсэн ядарч туйлддаг уу? Бид эдгээр зүйлсийг ердийн ядаргаа гэж бодож мартдаг. Гэсэн хэдий ч өнөөдөр бид эдгээр шинж тэмдгүүдийн цаана байж болох ноцтой өвчний талаар ярих болно, гэхдээ энэ нь маш ховор тохиолддог. Энэ бол уушгины цулцангийн протеиноз буюу товчхондоо PAP юм.

Энгийнээр хэлбэл, уушгины цулцангийн протеиноз (PAP) гэж юу вэ?

Бидний уушги сая сая жижиг агаарын уутаар дүүрсэн гэж төсөөлөөд үз дээ. Бид эдгээр жижиг агаарын уутыг цулцан гэж нэрлэдэг. Бид амьсгалахдаа эдгээр агаарын уутаар дамжуулан хүчилтөрөгч авдаг.

Одоо PAP-д уураг, өөх тос болон бусад зүйлс эдгээр жижиг агаарын уутны дотор хог хаягдал шиг хуримтлагддаг. Үүний шалтгаан нь эдгээр агаарын уутны хананд байгалийн жамаар байдаг гадаргуугийн идэвхт бодис гэж нэрлэгддэг тос төст бодисыг цэвэрлэдэг эсүүд зөв ажилладаггүйтэй холбоотой юм. Дараа нь энэ гадаргуугийн идэвхт бодис хуримтлагдаж, агаарын уутыг бөглөрдөг. Тиймээс агаар зөв орж чадахгүй тул цус шаардлагатай хүчилтөрөгчөө авч чаддаггүй. Энэ нь амьсгалахад хүндрэл учруулдаг.

PAP-ийн үндсэн төрлүүд байдаг уу?

Тийм ээ, PAP нь голчлон гурван төрөлд хуваагддаг. Төрөл бүрийн шалтгаан нь өөр өөр байдаг.

Энэ өвчин үүсэх эрсдэл хэнд өндөр байдаг вэ?

Аутоиммун болон хоёрдогч PAP нь ихэвчлэн 30-60 насны хүмүүст нөлөөлдөг. Эдгээр хоёр төрөл нь эрэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл байдаг. Тамхи татдаг хүмүүс болон тоос шороо, химийн бодист өртсөн хүмүүс илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг.

Төрөлхийн PAP нь 10-аас доош насны хүүхдүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог боловч энэ нь ямар ч насанд тохиолдож болно.

PAP өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Энэ өвчний гол бөгөөд хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол амьсгал давчдах (амьсгал давчдах) юм. Ихэнх хүмүүс дасгал хийх эсвэл ажиллах үед амьсгал давчдах мэдрэмжийг мэдэрдэг. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс зүгээр л зогсож байхдаа ч энэ бэрхшээлийг мэдэрч болно.

Үүнээс гадна та дараах шинж тэмдгүүдийг харж болно:

• Цээжний өвдөлт
• Ханиалга (цэр эсвэл цустай байж магадгүй)
• Арьс болон хумсны цэнхэр өнгө өөрчлөгдөх (цианоз) - Энэ нь цусанд хангалттай хүчилтөрөгч байхгүй үед тохиолддог.
• Байнгын ядаргаа
• Халуурах
• Уушгины халдвар байнга гардаг
• Цохиуртай хуруунууд
• Шалтгаангүйгээр жин хасах

Эмч энэ өвчнийг хэрхэн оношлох вэ?

Хэрэв та PAP өвчтэй гэж сэжиглэж байгаа бол эмч эхлээд таныг үзлэг хийж, чагнуураар уушгийг тань сонсох болно. Дараа нь тэд танаас гэр бүлийн өвчний түүх, амьдралын хэв маягийн талаар асуулт асуух болно. Хэрэв та тамхи татдаг, тоос шороо эсвэл химийн бодист өртдөг бол эмчдээ заавал хэлэх хэрэгтэй .

Дараа нь өвчнийг батлахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийж болно:

• Цусны шинжилгээ: Цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшинг шалгана уу. Түүнчлэн, PAP өвчний шалтгааныг олохын тулд GM-CSF аутоэсрэгбие гэх мэт тодорхой шинжилгээ хийж болно.
• Уушгины үйл ажиллагааны шинжилгээ: Уушги хэр сайн ажиллаж байгааг хэмждэг.
• Цээжний рентген зураг эсвэл компьютер томографи: Уушгины байдлыг тодорхой харах.
• Бронхоскопи:Амьсгалын зам болон уушгины дотор талыг шалгахын тулд мэдээ алдуулалтын дор амаар дамжуулан камер суурилуулсан нимгэн хоолой оруулах процедур.
• Уушгины биопси: Бронхоскопи хийх эсвэл мэс заслын үеэр уушгинаас жижиг эд эсийг авч үзлэг хийнэ.

PAP-ийн эмчилгээ гэж юу вэ?

PAP-ийг эмчлэх арга одоогоор байхгүй ч шинж тэмдгийг тань хянаж, илүү сайн амьдралаар амьдрахад туслах маш үр дүнтэй эмчилгээ байдаг.

Уушгины хатгалгааны гол бөгөөд хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эмчилгээ бол "Уушгины бүхэл бүтэн угаалга" (WLL) юм.

Энэ уушги угаах гэж юу вэ?

Энэ тохиолдолд эмч бронхоскоп (камерын хоолой) ашиглан уушгийг нэг нэгээр нь давсны уусмалаар (ариутгасан давстай ус) угааж, хавхлагдсан уураг, өөх тосыг зайлуулдаг. Үүний дараа амьсгалахад илүү хялбар болдог.

Энэ эмчилгээг хийхдээ:

• Та бүрэн мэдээ алдуулалтанд орох тул юу ч мэдрэхгүй.
• Эмч бронхоскопыг амаар оруулж, нэг уушгинд чиглүүлнэ.
• Хүчилтөрөгчийг нөгөө уушгинд аппаратаар нийлүүлдэг.
• Заримдаа та цээжиндээ чичиргээтэй хантааз өмсдөг. Энэ чичиргээ нь таны агаарын уутанд гацсан зүйлсийг сулруулдаг.
• Дараа нь давсны уусмалыг уушгинд тарьж, татаж авахад гацсан зүйлстэй хамт гарч ирдэг.
• Магадгүй нөгөө уушгийг мөн нэгэн зэрэг эсвэл хэдэн өдрийн дараа угаасан байх.

Бусад эмчилгээ

• Бронходилататорууд: Эдгээр эмүүд нь амьсгалын замын эргэн тойрон дахь булчинг сулруулж, амьсгалахад хялбар болгодог.
• GM-CSF орлуулах эмчилгээ: Үүнийг мананцар үүсгэгчээр амьсгалах эсвэл тариагаар хийдэг. Энэ нь амьсгалын замыг цэвэрлэдэг эсүүдийн үйл ажиллагааг сайжруулдаг.
• Уушги шилжүүлэн суулгах: Өвчин нь маш хүнд, уушги нь гэмтсэн хүмүүст хамгийн сүүлийн арга хэмжээ болгон эрүүл уушги шилжүүлэн суулгах шаардлагатай байж магадгүй.
• Плазмоферез ба плазмын солилцоо: Энэ нь цусны шингэн хэсгийг (плазм) авч, эрүүл хүний ​​плазмаар солихыг хэлнэ. Аутоиммун PAP-ийн үед энэ нь дархлааны системийг эрүүл эсүүдэд халдахаас сэргийлэхэд тусалдаг.
• Нэмэлт хүчилтөрөгч: Амьсгалыг хөнгөвчлөхийн тулд хамартаа байрлуулсан жижиг гуурсаар эсвэл маскаар хүчилтөрөгч өгдөг.

PAP өвчтэй хүний ​​​​хувьд би юу хийж чадах вэ?

Хэрэв танд PAP байгаа бол эмчийн зааж өгсөн эмчилгээг дагаж мөрдөх, мөн амьдралын хэв маягаа хянах нь маш чухал юм.

• Тамхи татахаас бүрэн татгалзаж, бусад хүмүүс тамхи татдаг газраас зайлсхий.
• Эмчийн зөвлөсний дагуу томуу, уушгины хатгалгааны эсрэг вакцин хийлгээрэй.
• Өвчтэй хүмүүсээс хол бай.
• Шим тэжээлтэй хооллож , жингээ хянаж байгаарай.
• Бие засах газар хэрэглэсний дараа, хоол идэхийн өмнө болон дараа гараа сайтар угаана.
• Эмчтэйгээ ярилцаж, өөртөө тохирсон аюулгүй дасгалын төлөвлөгөө боловсруул.