Та уушгиндаа ийм асуудалтай тулгарч байсан уу? (Уушгины цулцангийн протеиноз - PAP) Энэ талаар ярилцъя!

Та бага зэрэг амьсгал давчдаж байна уу? Эсвэл зүгээр л ядарч байна уу? Заримдаа эдгээр зүйлийг хэвийн гэж үздэг ч ховор тохиолдолд уушгины өвчний шинж тэмдэг байж болно. Өнөөдөр бид мэдэх нь чухал маш ховор боловч чухал уушгины өвчний талаар ярих болно. Үүнийг `(Уушгины цулцангийн протеиноз)` эсвэл `(PAP)` гэж нэрлэдэг. Нэр нь жаахан төвөгтэй сонсогдож болох ч энгийнээр тайлбарлая.

'(Уушгины цулцангийн протеиноз - PAP)' гэж юу вэ? Энгийнээр хэлбэл...

За, одоо '(PAP)' гэж нэрлэгддэг энэ нөхцөл байдал юу болохыг харцгаая. Энгийнээр хэлбэл, энэ нь уушгины доторх жижиг агаарын уутанд (цулцанцар) уураг, өөх тос болон бусад зарим бодис хуримтлагдаж, бөглөрөхөд хүргэдэг ховор тохиолддог өвчин юм. Төсөөлөөд үз дээ, бидний уушги сая сая жижиг агаарын уутнаас бүрддэг. Эдгээр жижиг агаарын уутыг бид 'цулцанцар' гэж нэрлэдэг . Бид амьсгалах үед хүчилтөрөгч эдгээр агаарын уутаар дамжин цусанд орж, ялгардаг.

Тиймээс '(PAP)'-ын үед эдгээр агаарын уутнууд бөглөрсөн ус зайлуулах хоолой гэх мэт шаардлагагүй зүйлсээр дүүрч, хүчилтөрөгч цусанд хүрэх замыг хаадаг. Тэгвэл юу болох вэ? Бидний цус хангалттай хүчилтөрөгч авдаггүй. Энэ нь амьсгалахад хүндрэл учруулж болзошгүй ('амьсгал давчдах') .

Энэ бол ноцтой уушгины өвчин юм. Тиймээс ийм онош тавихад бага зэрэг айдас төрөх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Зөв эмчилгээ хийснээр та өвчин болон түүний шинж тэмдгийг хянаж чадна. Хэрэв танд "PAP" байгаа бол эмчилгээ хийлгэхийн тулд уушгины эмчилгээний эмчид хандах нь маш чухал юм. Тэрээр мөн таны хийж чадах эрүүл амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтийн талаар зөвлөгөө өгөх болно. Эдгээр нь таны амьдралын чанарыг сайжруулж чадна.

Энэ "(PAP)" өвчний өөр өөр хэлбэрүүд байдаг уу?

Тийм ээ, `(PAP)` өвчний гурван үндсэн төрөл байдаг. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая:

1. Аутоиммун PAP: Энэ бол хамгийн түгээмэл PAP төрөл юм. Насанд хүрэгчдийн 90 орчим хувь нь энэ хэлбэрийг үүсгэдэг. Энд юу тохиолддог вэ гэвэл бидний биеийн дархлааны систем амьсгалын замыг цэвэр байлгахад тусалдаг эсүүд рүү алдаатайгаар халддаг. Үүнийг бидний өөрсдийн эсүүдтэй тэмцдэг хамгаалалт гэж бодоорой.

2. Хоёрдогч PAP: Энэ төрөл нь бидний амьсгалын замын эсүүдийн үйл ажиллагаа өөр өвчний улмаас эсвэл хортой бодис (жишээ нь тоос шороо, химийн бодис)-д өртсөнөөс болж өөрчлөгдөх үед үүсдэг. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь өөр шалтгаанаар үүсдэг.

3. Төрөлхийн PAP: Энэ нь төрөх үед илэрдэг эмгэг юм. Заримдаа шинж тэмдгүүд төрөх үед илэрч болно, эсвэл өөр өөр насанд илэрч болно. Энэ нь бидний уушгины эсийн үйл ажиллагааг хянадаг зарим генийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй юм. Үүнийг эцэг эхээс хүүхдэд удамшуулж болно.

Энэ "(PAP)" өвчнийг хэн тусах магадлал өндөр вэ?

Ерөнхийдөө хамгийн түгээмэл өртдөг хоёр төрөл нь "Аутоиммун PAP" ба "Хоёрдогч PAP" юм.30-60 насны хүмүүст. Түүнчлэн, эдгээр хоёр төрөл нь эрэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл байдаг. Тамхи татдаг болон тодорхой төрлийн тоос шороо, химийн бодист өртдөг хүмүүс энэ өвчин тусах эрсдэл өндөр байдаг.

'(Төрөлхийн PAP)' гэж нэрлэгддэг хэлбэр нь 10-аас доош насны хүүхдүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг. Гэсэн хэдий ч өмнө дурдсанчлан энэ нь ямар ч насанд тохиолдож болно.

PAP өвчин хэр түгээмэл вэ?

Үнэндээ `(PAP)` бол маш ховор тохиолддог өвчин юм. Дэлхий даяар энэ өвчин гурван сая хүн тутмын дөчинд нь нөлөөлдөг. Энэ нь Шри Ланкад энэ өвчтэй хүмүүс маш цөөн байж магадгүй гэсэн үг юм.

Энэ "(PAP)" өвчин яагаад үүсдэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Өмнө нь ярьсанчлан, бидний агаарын уутны (цулцангийн) хана маш нимгэн байдаг. Хүчилтөрөгч нь уушгинаас цусанд эдгээр нимгэн ханаар дамждаг. Эдгээр агаарын уутны хананд гадаргуугийн идэвхт бодис гэж нэрлэгддэг тосны давхарга байдаг. Эдгээр гадаргуугийн идэвхт бодисууд нь агаарын уутыг бөглөрөлгүйгээр нээлттэй байлгахад тусалдаг. Энэ үед хүчилтөрөгч цусанд амархан нэвтэрдэг.

Одоо бидний уушгинд "цулцангийн макрофаг" гэж нэрлэгддэг тусгай төрлийн эсүүд байдаг. Эдгээр эсүүд нь цэвэрлэгээний ажилчидтай адил юм. Тэдний хийдэг зүйл бол эдгээр "(гадаргуугийн идэвхт бодисууд)-ыг агаарын уутнаас үе үе зайлуулж, бөглөрөхөөс сэргийлдэг.

Гэсэн хэдий ч PAP-тай хүний ​​биед макрофаг гэж нэрлэгддэг эдгээр эсүүд агаарын уутны ханыг зөв цэвэрлэх дохиог хүлээн авдаггүй. Тэгвэл юу болох вэ? Эдгээр гадаргуугийн идэвхт бодисууд хуримтлагдаж, агаарын уутыг бөглөрдөг. Яг л угаалтуур дахь бөглөрсөн ус зайлуулах хоолой шиг. Дараа нь хүчилтөрөгч цусанд хүрэх зам бөглөрдөг.

Энгийнээр хэлбэл, энэ өвчин нь уушгины "хог цэвэрлэх систем"-ийн сулралаас үүдэлтэй юм.

'(PAP)' өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

PAP-ийн гол бөгөөд хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол амьсгал давчдах (амьсгал давчдах) юм. Ихэнх хүмүүс дасгал хийж байх үед амьсгал давчдах мэдрэмжийг мэдэрдэг бол зарим хүмүүс зүгээр л зогсож байхдаа ч энэ бэрхшээлийг мэдэрч болно.

Үүнээс гадна хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрдэг:

• Цээжинд өвдөлт мэдрэгдэж байна.
• Ханиалга. Заримдаа салстай хамт бага зэрэг цус гарч болно.
• Арьс болон хумсны цэнхэр өнгө өөрчлөгдөх (цианоз) (энэ нь цусанд хангалттай хүчилтөрөгч байхгүй үед тохиолддог).
• Байнга ядарч туйлдсан мэдрэмж (ядрах).
• Халуурах.
• Уушгины халдвар байнга гардаг.
• Хурууны үзүүрүүд томорч, бөмбөр шиг хэлбэртэй болдог ("цохиур хэлбэртэй хуруунууд").
• Шалтгаангүйгээр жин хасах.

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл эмчийн зөвлөгөө авах нь маш чухал юм.

PAP өвчин үхлийн аюултай байж болох уу?

Хүнд тохиолдолд PAP нь амь насанд аюултай амьсгалын дутагдалд хүргэж болзошгүй.Энэ нь уушги нь ажлаа зөв хийж чадахгүй гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч энэ өвчний мөн чанар нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Зарим хүмүүс ямар ч эмчилгээгүйгээр (`аяндаа намжих`) өвчнөөс эдгэрч чаддаг. Бусад хүмүүсийн хувьд өвчин ижил түвшинд хэвээр байна. Илүү хүнд тохиолдолд амьсгалын дутагдал эсвэл бусад халдварын улмаас нас баралт тохиолдож болно. Тиймээс өвчнийг эрт оношлох, эмчилгээ хийлгэх нь чухал юм.

PAP-г хэрхэн оношлох вэ? Ямар шинжилгээ хийдэг вэ?

Хэрэв эмч танд PAP байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол эхлээд таныг шалгаж, уушгийг тань сонсох болно. Тэрээр мөн таны хувийн болон гэр бүлийн өвчний түүх, амьдралын хэв маягийн талаар асуулт асуух болно. Хэрэв та тамхи татдаг эсвэл тоос шороо, химийн бодист өртдөг бол эмчдээ заавал мэдэгдэх хэрэгтэй.

PAP-ийг баталгаажуулах шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Цусны шинжилгээ: Цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшинг шалгана уу.
• Цусны тусгай шинжилгээ: '(гранулоцит-макрофагийн колони өдөөгч хүчин зүйл - GM-CSF) аутоэсрэгбие' гэж нэрлэгддэг индикаторыг хайж олоорой. Энэ нь '(PAP)' өвчний шалтгааныг олоход тусалдаг.
• Уушгины үйл ажиллагааны шинжилгээ: Уушгиа хэр сайн ажиллаж байгааг хэмжинэ.
• Дүрс оношилгоо: Үүнд цээжний рентген зураг эсвэл компьютер томографи орно. Эдгээр нь уушгины нөхцөл байдлын талаар тодорхой дүр зургийг өгөх боломжтой.
• Бронхоскопи: Энэ үед камертай нимгэн хоолойг амаар дамжуулан амьсгалын замд оруулж, уушгины дотор талыг шалгана.
• Уушгины биопси: Бронхоскопи хийх эсвэл мэс заслын үеэр уушгинаас жижиг эд эсийг шинжилгээнд авна.

Эдгээр шинжилгээнүүд нь эмч нарт PAP-ийг зөв оношлох боломжийг олгодог.

Өвчний бүрэн эмчилгээ байдаг уу? (PAP)

Одоогоор PAP-ийг эмчлэх арга байхгүй байна. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Шинж тэмдгүүдээ хянаж, илүү сайхан амьдрахад туслах олон эмчилгээ байдаг.

PAP өвчнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Уушгины хатгалгааны гол бөгөөд хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эмчилгээ бол уушгийг бүхэлд нь угаах (WLL) юм. Үүнийг мөн "уушги угаах" гэж нэрлэдэг. Үүнийг уушгиа угаахтай адил гэж бодоорой.

Эмч бронхоскоп (камертай нимгэн хоолой) болон давсны уусмал (ариутгасан давстай ус) ашиглан нэг уушгийг нэг дор цэвэрлэдэг. Энэ нь таны амьсгалахад хялбар болгоно. Энэ үйл явц нь дөрвөөс таван цаг орчим үргэлжилж болно. Таны шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамааран та хэдэн сар тутамд эсвэл жилд нэг удаа WLL хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч зарим PAP өвчтөнүүдэд WLL шаардлагагүй байж магадгүй юм. Энэ нь таны өвчний хүнд байдлаас хамаарна.

'(Бүтэн уушги угаах - WLL)' хийхэд юу болох вэ?

• Танд ерөнхий мэдээ алдуулалт эсвэл тайвшруулах эм өгөх болно.
• Эмч бронхоскопыг амаар дамжуулан амьсгалын зам руу оруулж, уушгины аль нэг рүү чиглүүлнэ.
• Машин нь нөгөө уушгинд хүчилтөрөгч нийлүүлдэг.
• Та цээжин дээрээ чичиргээт хантааз өмсдөг. Энэ чичиргээ нь агаарын уутанд гацсан гадаргуугийн идэвхт бодисыг сулруулдаг.
• Дараа нь эмч давсны уусмалыг уушгинд тарьж, гадаргуугийн идэвхт бодисын хамт буцааж соруулдаг (сордог).
• Заримдаа нөгөө уушгийг нэгэн зэрэг угааж болно, эсвэл хэдэн өдрийн турш угааж болно.

Энэхүү "(WLL)" эмчилгээнээс гадна бусад эмчилгээний аргууд байдаг:

• Бронходилататорууд: Эдгээр эмүүд нь амьсгалын замын булчинг сулруулж, амьсгалахад хялбар болгодог.
• Гранулоцит-макрофагийн колони өдөөгч хүчин зүйл (GM-CSF) орлуулах эмчилгээ: Үүнийг мананцар үүсгэгчээр (шингэн эмийг уур болгон хувиргадаг төхөөрөмж) амьсгалах эсвэл тарилга хэлбэрээр хийдэг. Энэхүү эмчилгээ нь амьсгалын замыг (макрофаг) цэвэрлэдэг эсүүдийн үйл ажиллагааг сайжруулах замаар ажилладаг.
• Уушги шилжүүлэн суулгах: Хүнд хэлбэрийн PAP өвчин болон уушгины гэмтэлтэй хүмүүст заримдаа уушги шилжүүлэн суулгах шаардлагатай болдог. Энэ процедурын үед таны өвчтэй уушгины нэг эсвэл хоёрыг нь авч, эрүүл донорын уушгаар солино.
• Плазмоферез ба плазмын солилцоо: Энэ нь таны цусны шингэн хэсэг болох плазмыг авч, эрүүл донорын плазмаар солихыг хэлнэ. Аутоиммун PAP өвчтэй хүмүүсийн хувьд энэ эмчилгээ нь дархлааны системийг эрүүл эсүүдэд халдахаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
• Нэмэлт хүчилтөрөгч: Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ нь танд амьсгалахад хялбар болгоход тусална. Үүнийг нүүрэн дээрх маск эсвэл хамартаа хийсэн жижиг гуурсаар дамжуулан хийж болно.
• Клиникийн туршилтууд: Та мөн шинэ эмчилгээний судалгаанд оролцох боломжтой байж магадгүй. Энэ талаар эмчтэйгээ ярилц.

PAP өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Өмнө нь ярилцсанчлан, PAP-ийн янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг. Тиймээс аутоиммун PAP болон төрөлхийн PAP-ийн аль алиныг нь урьдчилан сэргийлэх боломжгүй, учир нь эдгээр нь бидний бие махбод дахь дотоод үйл явцтай холбоотой байдаг.

Гэсэн хэдий ч "(Хоёрдогч PAP)"- аас тодорхой хэмжээгээр урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Үүнийг хэрхэн хийх вэ? Та хорт бодист өртөхөө аль болох багасгах хэрэгтэй. Хэрэв энэ боломжгүй бол ам, хамраа сайтар бүрхсэн сайн маск ("амьсгалын аппарат" эсвэл сайн тохирсон нүүрний маск) хэрэглэх хэрэгтэй.

PAP-тай хүний ​​​​хувьд ямар хэтийн төлөв байдаг вэ?

'(Уушгины бүхэл бүтэн угаалга - WLL)' гэх мэт тогтмол эмчилгээ нь танд амьсгалыг хөнгөвчилж, бусад шинж тэмдгүүдийг намдаахад тусална. Цөөн тооны хүмүүс '(PAP)'-аас ямар ч эмчилгээгүйгээр эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч эмчлэхгүй орхивол хүнд хэлбэрийн '(PAP)' нөхцөл байдал амьсгалын дутагдал эсвэл үхэлд хүргэж болзошгүй. Тиймээс эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.

Хэрэв надад PAP байгаа бол би өөрийнхөө төлөө юу хийж чадах вэ?

Хэрэв танд PAP байгаа бол эрүүл мэндээ хадгалахын тулд хийж болох хэд хэдэн зүйл байна:

• PAP эмчилгээний клиник туршилтуудын талаар эмчээсээ асуугаарай.
• Тамхи татаж болохгүй. Түүнчлэн, бусад хүмүүс тамхи татаж байхад дам тамхидалтаар амьсгалж болохгүй .
• Ханиад томуу, уушгины хатгалгааны эсрэг вакцин хийлгэх талаар эмчийн зааврыг дагаж мөрдөөрэй.
• Өвчтэй хүмүүсээс хол бай.
• Тэжээллэг хоол хүнс хэрэглээрэй. Биеийн жингээ хянаж байгаарай.
• Хоол идэхийн өмнө болон дараа, бие засах газар орсны дараа гараа сайтар угаана.
• Танд тохирох аюулгүй дасгалын төлөвлөгөө боловсруулахын тулд эмчтэйгээ хамтран ажилла.

Уушгины цулцангийн протеиноз (УЦУП) нь уушгины ховор тохиолддог өвчин бөгөөд уушгины агаарын уут бөглөрснөөр амьсгалахад хүндрэл учруулж, бусад шинж тэмдэг үүсгэдэг гэдгийг санаарай. Гэсэн хэдий ч УЦУП-ын нөлөөг хянах хэд хэдэн үр дүнтэй эмчилгээ байдаг. Хэрэв танд ийм өвчин байгаа бол олон мэргэжлийн багтай хамтран ажиллах талаар бодож үзээрэй. Тэд хамтдаа таны амьдралын чанарыг сайжруулахад тусалж чадна.

Гэртээ авч явах мессеж (Санаж байх хамгийн чухал зүйл)

За, бид '(Уушгины цулцангийн протеиноз - PAP)'-ын талаар их ярилцлаа. Энэ нь жаахан төвөгтэй мэт санагдаж болох ч санах ёстой гол зүйл бол энэ нь ховор тохиолддог өвчин боловч сандрах хэрэггүй бөгөөд зохих эмнэлгийн зөвлөгөө, эмчилгээ хийлгэх нь чухал юм.

• Хэрэв танд амьсгалахад хүндрэлтэй байх, байнга ханиалгах, эсвэл байнга ядрах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандана уу.
• Хэрэв танд '(PAP)' оношлогдсон бол уушгины эмчийн хяналтан дор эмчилгээ хийлгээрэй.
• Эмчилгээ байдаг тул найдвараа бүү алдаарай. '(Уушгины бүхэл бүтэн угаалга - WLL)' гэх мэт эмчилгээ нь маш их тайвшрал өгдөг.
• Эмчийн зөвлөгөөг яг дагаж мөрдөх, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах нь өвчнийг хянахад ихээхэн хувь нэмэр оруулдаг.

Хэрэв танд энэ талаар өөр асуулт байвал эмчтэйгээ ярилцахаас бүү эргэлзээрэй. Эрүүл байгаарай!

Уушгины цулцангийн протеиноз, Уушгины хатгалгаа, Уушгины өвчин, Амьсгалахад хүндрэлтэй байх, Цулцангууд, Гадаргуугийн идэвхт бодисууд, Уушгины бүхэл бүтэн угаалга