Танд ийм зүйл тохиолдож байсан уу? Хоол идсэний дараа цатгалан мэдрэмж төрдөг ч энэ нь ердийн цатгалан мэдрэмж биш, хоол ходоодонд гацсан мэт санагддаг. Эсвэл хоол идсэний дараа хэсэг хугацааны дараа бөөлждөг. Иймэрхүү зүйлс үргэлжилсээр байвал энэ нь амьдралд үнэхээр асуудал болдог. Тиймээс эдгээр зүйлс ходоодноос нарийн гэдэс рүү хоол илгээдэг "хаалга"-тай холбоотой асуудлаас болж тохиолдож болно. Өнөөдөр бид энэ "хаалга"-ыг засах мэс заслын талаар ярих болно.
Энгийнээр хэлэхэд пилоропластика гэж юу вэ?
За, үүнийг маш энгийнээр ойлгоё. Таны ходоод хоол хүнс цуглуулдаг уут гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ уутны ёроолд амыг нь холбодог олс шиг харагддаг хэсэг байдаг. Үүнийг бид анагаах ухаанд '(Pylorus)' гэж нэрлэдэг. Тодруулбал, энэ бол булчингаас бүрдсэн хүчтэй хавхлага юм. Бид хоол идэхдээ ходоодонд сайн шингэж, дараа нь нарийн гэдэс рүү илгээх шаардлагатай болдог. Тэр үед '(Pylorus)' гэж нэрлэгддэг энэхүү хавхлага нээгдэж, хоол хүнсийг нарийн гэдэс рүү илгээдэг бөгөөд дараа нь дахин хаадаг.
Тиймээс пилоропластика гэдэг нь '(Пилорус)' дээр хийгддэг мэс засал юм. Хэрэв ямар нэгэн шалтгаанаар энэ хавхлага зөв нээгдэхгүй, бөглөрсөн эсвэл өөр мэс заслын улмаас гэмтсэн бол энэ мэс заслыг хэлбэрийг нь өөрчлөх, өргөжүүлэх, хоол хүнсийг илүү хялбар нэвтрүүлэх зорилгоор хийдэг. Энгийнээр хэлбэл, энэ мэс засал нь ходоодонд бөглөрсөн хаалгыг өргөжүүлдэг.
Ямар тохиолдолд энэ мэс засал зайлшгүй шаардлагатай вэ?
Энэ мэс засал хүн бүрт хэрэггүй. Хэрэв таны пилорус үйл ажиллагаа доголдож, ходоодны хоосолтыг удаашруулж байвал энэ мэс засал шийдэл байж магадгүй юм. Үүний гол шалтгааныг авч үзье.
Ходоодны шархлаа (Пепсины шархлааны өвчин)
Зарим хүмүүс ходоодны шархлаатай байдаг бөгөөд энэ нь нэлээд хүнд байж болно. Хэрэв тэд цус алдаж байвал эсвэл эмээр эдгэрэхгүй бол эмч нар заримдаа мэс засал хийхийг зөвлөж болно. Мэс заслын нэг онцгой төрөл бол ваготоми юм. Энэ нь ходоодны хүчил ялгарахад тусалдаг мэдрэлийг тайрах явдал юм. Энэ нь шархлаа үүсэх эрсдлийг бууруулдаг боловч гаж нөлөө болгон пилорус хавхлагыг онгойлгож, хаахыг дохио өгдөг мэдрэл идэвхгүй болдог.
Төсөөлөөд үз дээ, хаалга байгаа бөгөөд түүнийг онгойлгож, хаах алсын удирдлага байна. `(Ваготоми)` мэс засал нь алсын удирдлагаас батерейг нь салгаж авахтай адил юм. Тэгэхээр хаалга хаалттай байна.
Тэр үед та пилоропластик мэс засалд орох шаардлагатай болно. Энэ нь хаалттай хаалгыг бүрмөсөн нээх болно. Дараа нь хоол хүнс ямар ч бөглөрөлгүйгээр нарийн гэдэс рүү нэвтэрч чадна.
Үүнээс гадна, заримдаа шархлаа үрэвсэх эсвэл сорвины эд үүсч, пилорусыг бөглөрүүлж болно. Ийм яаралтай үед энэ мэс заслыг хийж болно.
Ходоодны булчингийн үйл ажиллагааны алдагдал (гастропарез)
Энэ үед ходоодны булчингууд, түүний дотор ходоодны булчингууд хэсэгчлэн идэвхгүй болдог. Энэ нь залхуутай адил юм. Дараа нь ходоодны хөдөлгөөн буурч, хоол боловсруулах, хоол боловсруулах үйл явц ихээхэн удааширдаг. Энэ нь дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг байнга илэрдэг. Та бүр идэж ууж чадахгүй байж магадгүй. Хэрэв бусад эмчилгээ үр дүнгүй бол эмч тань ходоодны булчинг бүрмөсөн онгойлгохын тулд пилоропластик мэс засал хийхийг санал болгож магадгүй юм.
Бага насны нярайд пилорик нарийсал
Энэ байдал нь ихэвчлэн нярайд ажиглагддаг. Насанд хүрэгчдэд маш ховор тохиолддог. Энд хүүхдийн "пилорус"-ын булчингийн хана зузаарч, нарийсч, хоол хүнс дамжих замыг хаадаг. Эдгээр нярай хүүхдүүд сүү уусны дараа буудуулж байгаа юм шиг бөөлждөг (сувгаар бөөлжих). Энэ бол эцэг эхчүүдийн маш их айдаг зүйл юм. Эдгээр нярай хүүхдүүд ходоод руу сүү дамжуулж чадахгүй тул энэ мэс засал зайлшгүй шаардлагатай болдог. Энэ нь нарийссан орон зайг тэлдэг.
Бусад мэс заслын гаж нөлөө болгон
Заримдаа улаан хоолой эсвэл ходоодонд мэс засал хийх үед пилорусыг хянадаг вагус мэдрэл гэмтэж болзошгүй. Ийм тохиолдолд пилоропластикийг нэмэлт мэс засал болгон хийж болно.
Пилоропластик мэс заслыг хэрхэн хийдэг вэ?
Энэ мэс заслыг хоёр үндсэн аргаар хийж болно. Нэг нь хэвлийн хөндийд том зүсэлт хийх нээлттэй мэс засал юм. Нөгөө нь дурангийн мэс засал бөгөөд хэвлийн хөндийд хэд хэдэн жижиг зүсэлт хийж, камер болон нарийн багаж хэрэгсэл оруулдаг. Энэ нь бага инвазив бөгөөд нөхөн сэргээх хугацаа богино байдаг.
Ямар ч аргыг хэрэглэсэн байсан мэс заслыг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Энэ нь та юу ч мэдрэхгүй, унтаж байгаа гэсэн үг юм.
Энэ мэс заслыг хийх янз бүрийн аргууд байдаг. Эмч тухайн нөхцөл байдлаас шалтгаалан хамгийн тохиромжтой аргыг сонгодог.
| Мэс заслын аргын нэр (Аргын нэр) | Зүгээр л юу болоод байна аа? |
|---|---|
| Хайнеке-Микуличийн пилоропластик | Энэ бол хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг арга юм. Мэс засалч пилорусыг уртааш нь зүсээд дараа нь хөндлөн оёдог. Энэ нь хоолой хэлбэртэй хэсгийг тэлдэг. |
| Пилоромиотоми (Рамстедт Пилоропластик) | Энэ аргыг ялангуяа нярай хүүхдэд хэрэглэдэг. Энд зөвхөн Пилорусын булчингийн давхаргыг тайрдаг бөгөөд нарийн дотор салст бүрхэвчийг огтолдоггүй. Дараа нь дотор салст бүрхэвч товойж, хоол хүнс дамжих замыг томруулдаг. |
| Пилорик тэлэлт | Үүнийг дурангийн шинжилгээ шиг хийдэг. Амаар камер оруулж, тусгай багажаар дамжуулан зүсэлт хийлгүйгээр пилорусыг тэлдэг. |
| Жабулэй/Финни Пилоропластик | Эдгээрийг тийм ч олон удаа ашигладаггүй. Хэрэв пилоруст их хэмжээний сорви, хавдар байгаа бол эдгээр аргуудыг хэрэглэдэг. Энд пилорусыг тойрч, ходоод болон нарийн гэдэсний хооронд шинэ холболт үүсгэх (гастродуоденостоми) хийдэг. |
Мэс заслын дараа юу хүлээж болох вэ?
Мэс заслын дараа таны зүслэгийг оёж битүүмжилнэ. Хэрэв та дурангийн мэс засал хийлгэсэн бол тэр өдөртөө гэртээ харих боломжтой байж магадгүй. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та нээлттэй мэс засал хийлгэсэн бол зүслэг нь том тул хэдэн өдөр эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болж магадгүй юм.
Мэс заслын дараа шууд хатуу хоол идэхийг зөвшөөрөхгүй. Эхлээд танд судсаар шингэн (давсны уусмал) өгнө. Дараа нь танд аажмаар шингэн, шөл, дараа нь зөөлөн хоол, эцэст нь ердийн хоол өгөх болно. Энэ бүхнийг эмчийн зааврын дагуу хийнэ.
Энэ мэс заслын эрсдэл ба хүндрэлүүд юу вэ?
Аливаа мэс заслын нэгэн адил зарим эрсдэл байдаг ч тэдгээрийн тохиолдох магадлал маш бага байдаг.
- Цус алдалт
- Халдвар
- Цус бүлэгнэлт
- Эргэн тойрны эрхтнүүдийн гэмтэл
- Оёдолоос гоожиж байна
Эдгээр нийтлэг эрсдэлүүдээс гадна пилоропластик мэс засалд хэд хэдэн өвөрмөц хүндрэлүүд байдаг. Тэдгээрийг бас анхаарч үзье.
Демпинг синдром
Энэ бол мэс заслын дараа ажиглагддаг гол гаж нөлөө юм. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд энэ нь түр зуурынх байдаг. Энд юу болдог вэ гэвэл ходоодонд байгаа хоол хүнс гэнэт, хурдан нарийн гэдэс рүү "хаягддаг". Өөрөөр хэлбэл, энэ нь унадаг. Хэдийгээр мэс заслын шалтгаан нь хоол хүнс гадагшлуулах байсан ч мэс заслын дараа хоол хүнс илүү хурдан гадагшилж эхэлдэг.
Үүний шинж тэмдгүүд хоёр хэсгээс бүрдэнэ.
- Эрт үеийн шинж тэмдгүүд (эрт үеийн хаялт):Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хоол идсэний дараа илэрдэг. Үүнд ходоод өвдөх, дотор муухайрах, гэдэс дүүрэх зэрэг шинж тэмдгүүд орно.
- Хожуу үеийн шээсний дутагдлын шинж тэмдэг: Эдгээр нь хоол идсэнээс хойш хэдэн цагийн дараа тохиолддог. Цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурснаар сулрах, толгой эргэх, нүүр улайх, зүрхний цохилт түргэсэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь цаг хугацааны явцад ихэвчлэн арилдаг. Энэ хугацаанд хоолны дэглэмээ өөрчлөх нь чухал юм. Эмч танд хэрхэн, юу идэх талаар зөвлөгөө өгөх болно. Шаардлагатай бол үүнийг хянах эмүүд байдаг.
Цөсний рефлюкс
Бид "(Пилорус)" хавхлага одоо бүрмөсөн онгойсон гэдгийг мэднэ. Үүнээс болж нарийн гэдэсний агууламж, ялангуяа цөс нь ходоод руу буцаж урсаж болно. Энэ цөс нь ходоодны хананд тийм ч сайн биш. Хэрэв энэ байдал үргэлжилсээр байвал ходоодны үрэвсэл "(Гастрит)" үүсч болно.
Эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ, мэс засал хэр амжилттай болох вэ?
Энэ мэс заслын дараа ихэнх хүмүүс, ялангуяа дурангийн аргаар хийсэн бол хурдан эдгэрдэг. Та хэдэн долоо хоногийн дотор хэвийн үйл ажиллагаа, хоолны дэглэмдээ эргэн орж болно. Хэрэв танд "дампинг хам шинж" гэх мэт зүйл тохиолдвол хоолны дэглэмдээ онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Энэ нь хэдэн сарын дараа арилна.
Энэ мэс засал нь 'Ходоодны парез' болон 'Ходоодны нарийсал' зэрэг өвчний үед маш үр дүнтэй бөгөөд амжилтын түвшин 90% хүртэл өндөр байдаг.
Бидний хоол боловсруулах систем бол тасралтгүй ажилладаг машинтай адил юм. Хэрэв түүний нэг хэсэгт бөглөрөл үүсвэл бүхэл бүтэн систем гацах болно. '(Пилорус)'-ын асуудал ийм л байдаг. Пилоропластик гэдэг нь жижиг хэсэгт хийгддэг жижиг мэс засал боловч таны эрүүл мэндэд маш их эерэг нөлөө үзүүлж чадна. Мэс засал бол том шийдвэр юм. Гэхдээ бусад эмчилгээ тус болохгүй бол энэ мэс засал нь таны асуудлыг шийдэх хамгийн сайн шийдэл байж болох юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Пилоропластика гэдэг нь ходоодны ёроолд байрлах "хаалга" (пилорус)-ыг өргөсгөж, хоол хүнсийг илүү хялбар нэвтрүүлэх мэс засал юм.
- Энэ нь ходоодны шарх, гастропарез, пилорик нарийсал зэрэг өвчнийг, ялангуяа нярайд эмчилдэг.
- Энэ мэс заслыг нээлттэй эсвэл дурангийн аргаар (жижиг зүсэлтээр) хийж болно. Дурангийн арга нь илүү хялбар бөгөөд хурдан эдгэрдэг.
- Мэс заслын дараа демпингийн хам шинж зэрэг гаж нөлөө илэрч болох ч эдгээр нь ихэвчлэн түр зуурын шинжтэй байдаг. Эдгээрийг хоолны дэглэмээ өөрчлөх замаар хянаж болно.
- Энэ мэс заслыг маш амжилттай үр дүн өгдөг аюулгүй мэс засал гэж үздэг.
- Хэрэв танд энэ нийтлэлд дурдсан шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай эмчид хандаж зөвлөгөө аваарай. Өөрийгөө эмчлэхээс зайлсхий.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү