Та гар эсвэл тохойгоороо мэдээгүйжиж, өвдөж байна уу? Энэ нь радиаль туннелийн хам шинж байж магадгүй!

Та гарныхаа дотор талаас, ялангуяа тохойноос доош хачин өвдөлт мэдрэгдэж, жирвэгнэх мэдрэмж төрж, гар чинь хүчээ алддаг байсан уу? Заримдаа энэ өвдөлт маш хүчтэй байж, гараа нээх гэж байгаа юм шиг санагддаг. Энэ нь өнөөдөр бидний ярих гэж буй радиаль туннелийн хам шинжийн гол шинж тэмдгүүдийн нэг байж болно. Санаа зоволтгүй, үүнийг энгийнээр ярилцъя.

Радиал туннелийн хам шинж гэж юу вэ? Энгийнээр хэлбэл...

Бидний гарыг даган явдаг чухал мэдрэл байдаг гэж төсөөлөөд үз дээ, үүнийг радиаль мэдрэл гэж нэрлэдэг. Энэ мэдрэл нь бидний гарын зарим булчингийн үйл ажиллагаа, зарим хэсэгт мэдрэгдэхэд тусалдаг. Энэхүү радиаль мэдрэл нь тохой руу ирэхэд жижиг "хонгил"-оор дамжин гарын урд хэсэгт хүрдэг. Энэ хонгил нь булчин, шөрмөс гэх мэт зүйлсээр үүсдэг. Тийм ч учраас үүнийг радиаль хонгил гэж нэрлэдэг.

За, ямар нэгэн шалтгаанаар энэ радиаль хонгилын доторх булчингууд хавдаж эсвэл чангарвал юу болох вэ? Тэр хонгилоор дамжин өнгөрдөг радиаль мэдрэл шахагдаж, чимхэгдэж эхэлдэг. Энэ үед радиаль хонгилын хам шинж гэж нэрлэгддэг өвчин үүсдэг. Энэ нь усны хоолой голд нь гацахтай адил ус урсахад хэцүү болгодог.

Сайн мэдээ гэвэл энэ өвчнийг ихэвчлэн амралт болон мэс заслын бус энгийн эмчилгээ хийснээр эмчилж болно. Тиймээс хэрэв та тохой эсвэл гарын урд хэсэгтээ өвдөж байвал эмчид хандах нь хамгийн зөв юм.

Радиал хонгилын өвдөлт хэрхэн мэдрэгддэг вэ? Шинж тэмдэг нь юу вэ?

Энэ өвдөлт нь ихэвчлэн тохойн гадна талаас доош, гарын урд хэсэг ("шуу") хүртэл мэдрэгддэг. Энэ нь дотроос үүдэлтэй өвдөлт юм. Заримдаа энэ өвдөлт өдрийн турш үргэлжилж, таныг ядрааж, сульдаж байгааг мэдрүүлдэг.

Тодорхой үйл ажиллагаа хийх үед энэ өвдөлт нэмэгдэж болно. Жишээлбэл:

• Олон ажил нь шуу болон бугуйг ашиглахтай холбоотой байдаг (жишээлбэл, ямар нэгэн зүйлийг чанга атгах үед халив ашиглах гэх мэт).
• Хүнд зүйл өргөх үед.
• Тохойгоо хэт хол сунгасан үед.
• Гарын урд хэсгийг эргүүлэх үед (жишээлбэл, хаалга онгойлгох үед).
• Бугуйгаа нугалах үед.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд радиаль туннелийн хам шинж нь гарын урд хэсгийн булчинг сулруулж, бугуйны хүчийг бууруулдаг. Энэ нь тодорхой зүйлийг атгах эсвэл өргөхөд хэцүү болгодог. Зарим хүмүүс унтаж байхдаа өвдөлт мэдэрч болно. Ховор тохиолдолд энэ өвчин нь бугуйг унжуулж ('бугуй унжсан') , өөрөөр хэлбэл гараа өргөх боломжгүй болгодог.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь "теннисний тохой" гэж нэрлэгддэг өвчинтэй төстэй тул эмчид үзүүлэхдээ шинж тэмдгийнхээ талаар тодорхой мэдээлэлтэй байх нь маш чухал юм.

Радиал туннелийн хам шинж яагаад үүсдэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Өмнө дурдсанчлан, радиаль мэдрэл нь тохойн доор байрлах радиаль хонгилоор дамжин өнгөрөхдөө янз бүрийн булчингууд болон 'фасциал тууз' гэж нэрлэгддэг эдийн давхаргын доор дамждаг. (Фасциал тууз гэдэг нь бидний бие дэх булчин, эрхтэн гэх мэт зүйлсийг хүрээлж, тусгаарлаж, холбодог эдийн нэг төрөл юм.)

Тиймээс, хэрэв энэ радиаль хонгилын доторх зүйлсэд ямар нэгэн үрэвсэл (`үрэвсэл`) байвал энэ нь радиаль мэдрэлд шаардлагагүй дарамт учруулдаг. Энэ бол энэ өвчний гол шалтгаан юм. Энэ үрэвслийг үүсгэж болох хэд хэдэн шалтгаан бий:

• Нэг хөдөлгөөнийг давтан хийх: Ялангуяа ажил дээрээ. Жишээлбэл, халив гэх мэт багажийг давтан ашиглах, давтан бичих гэх мэт.
• Гараараа байнга түлхэж татах хөдөлгөөн хийх: Крикет эсвэл волейболын бөмбөг цохихдоо гараа хойш татаж, дахин урагш түлхэж бөмбөгийг илгээдэг гэж бодоод үз дээ. Үүнтэй төстэй зүйлс.
• Тохойны гадна тал эсвэл гарын урд хэсэгт шууд, хүчтэй цохилт өгөх.
• Ямар нэгэн зүйлийг чанга барих, хуруугаараа чанга шахах, эсвэл бугуйгаа байнга нугалах.

Энэ эмгэгийг хэн хөгжүүлэх магадлал өндөр вэ?

Радиал туннелийн хам шинж нь 30-50 насны хүмүүст хамгийн түгээмэл тохиолддог. Эмэгтэйчүүд эрэгтэйчүүдээс илүү энэ өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байдаг. Үүнээс гадна, энэ өвчин үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бусад хүчин зүйлүүд байдаг:

• Гар болон бугуйны хүч чадал, уян хатан чанар буурсан.
• Спорт тоглохоосоо өмнө зөв дулаацахгүй байх.
• Чихрийн шижинтэй хүмүүст ("Чихрийн шижин") .
• Бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа хангалтгүй байгаа хүмүүст.
• Гарт овгор эсвэл хавдар ("хавдар эсвэл зангилааны уйланхай") байх.
• Гарт хавагнах (хаван үүсэх) эсвэл шингэн хуримтлагдах.
• Радиаль мэдрэлийн үрэвсэл.

Эмч үүнийг хэрхэн таних вэ?

Та эмчид үзүүлэхдээ эхлээд таны өвдөлт, шинж тэмдэг, өвчний түүхийн талаар асууна. Дараа нь тэд таны тохой болон гарын урд хэсгийг шалгаж, биеийн үзлэг хийнэ. Дараа нь эмч тохойны гадна талд хүрч, зөөлөн дарж, шураг мэдрэлийн яг байршлыг олохыг хичээнэ.

Үүнийг оношлоход ямар тусгай шинжилгээ хэрэглэдэг вэ?

Энэ өвчнийг оношлохын тулд эмч тань ашиглаж болох хоёр тодорхой шинжилгээ байдаг:

• Эсэргүүцлийн шинжилгээ: Эмч таны эрхий болон дунд хурууг ашиглан зарим эсэргүүцлийн шинжилгээ хийнэ. Хэрэв та ямар нэгэн өвдөлт мэдэрч байвал танд радиаль туннелийн хам шинж байж магадгүй.
• "Есөн дүрмийн шалгалт":Эмч таны тохойн есөн өөр цэг дээр зөөлөн дарна. Хэрэв та тодорхой хэсэгт өвдөлт мэдэрч байвал энэ өвчин танд тохиолдож болзошгүй.

Гэсэн хэдий ч үүнийг яг юу болохыг тодорхойлох "албан ёсны шинжилгээ" байдаггүй. Тиймээс үүнийг яг таг тодорхойлоход жаахан хэцүү байж болно. Тиймээс эмч өөр гэмтэл, эмнэлгийн нөхцөл байдал байхгүй эсэхийг шалгахын тулд өөр шинжилгээ хийж болно. Эдгээрийг "дүрслэлийн шинжилгээ" гэж нэрлэдэг:

• Рентген туяа
• Соронзон резонансын дүрслэл (MRI)
• Мэдрэлийн импульсийн хурдыг хэмждэг тест ("Мэдрэлийн дамжуулалтын судалгаа")
• Мэдрэлийн үйл ажиллагааг шалгадаг шинжилгээ (`Электромиографи - EMG`)

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Энэ өвчнийг эмчлэх хамгийн сайн арга бол шинж тэмдэг үүсгэдэг үйл ажиллагааг зогсоох эсвэл мэдэгдэхүйц багасгах явдал юм. Боломжтой бол гараа амрааж, өвдөлт үүсгэдэг аливаа хөдөлгөөнөөс зайлсхийхийг хичээгээрэй. Ихэнх хүмүүсийн хувьд шинж тэмдгүүд нь амралт, эмчилгээний дараа зургаан долоо хоногийн дотор сайжирдаг.

Радиал туннелийн хам шинжтэй холбоотой өвдөлтийг бууруулах бусад эмчилгээ байдаг:

• Эмийн сангаас худалдаж авах боломжтой жоргүй үрэвслийн эсрэг эм (NSAIDs) хэрэглэх.
• Үрэвсэл болон радиаль мэдрэлийн даралтыг бууруулахын тулд стероид тарилга хийх.
• Бугуй болон/эсвэл тохойн хэсэгт хөвөн зүүх. Энэ нь гарын хөдөлгөөнийг хязгаарлаж, радиаль мэдрэлийн цочролыг бууруулахад тусалдаг. (Энэ нь ялангуяа шөнө унтаж байх үед хэрэгтэй.)
• Төрөл бүрийн физик эмчилгээний дасгалууд хийх. Эдгээр нь радиаль мэдрэлийн эргэн тойрон дахь чангарсан булчин/эдийг сунгаж, сулруулахад тусалдаг.

Эмчилгээний гол зорилго нь шинж тэмдгийг арилгах, дахин давтагдахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Хэрэв таны ажил эдгээр шинж тэмдгүүдийг үүсгэж байгаа бол ажлын орчиндоо зарим өөрчлөлт оруулах эсвэл ажлын өдрийн турш илүү их завсарлага авах талаар бодож үзээрэй. Аль болох хүнд хүчир ажил хийхээс зайлсхийхийг хичээгээрэй.

Тамирчдын хувьд хүч чадал, уян хатан байдлыг хөгжүүлэх дасгалуудыг хийж, тоглох эсвэл бэлтгэл хийхээсээ өмнө сайн бие халаалт хийхээ бүү мартаарай.

Энэ өвчний мэс заслын эмчилгээ байдаг. Гэсэн хэдий ч эмч ихэвчлэн амралт болон мэс заслын бус эмчилгээ тус болохгүй тохиолдолд л үүнийг зөвлөдөг. Радиаль хонгилыг суллах зорилго нь радиаль мэдрэл радиаль хонгилоор дамжин өнгөрөх үед даралтыг бууруулах явдал юм.

Эмчээс асуух чухал асуултууд юу вэ?

Радиаль туннелийн хам шинжийн талаар эмчээсээ асуухыг хүсч буй хэдэн асуулт энд байна.

• Би радиаль туннелийн хам шинжтэй эсвэл өөр ямар нэгэн зүйлтэй эсэхийг яаж мэдэх вэ?
• Та ямар эмчилгээний сонголтуудыг санал болгож байна вэ?
• Ямар тохиолдолд мэс засал хийхийг зөвлөж байна вэ?
• Радиал туннелийн хам шинж дахин давтагдахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд би юу хийж чадах вэ?

Энэхүү радиаль туннелийн хам шинжийн эмгэг өөрөө сайжрах уу?

Хэрэв эмчлэхгүй орхивол таны шинж тэмдгүүд өөрөө сайжрах магадлал багатай. Үнэндээ шинж тэмдгүүд цаг хугацааны явцад улам дордож болзошгүй . Хэрэв эмчлэхгүй орхивол энэ өвчин таны гарын урд хэсэгт архаг өвдөлт үүсгэж болзошгүй. Тиймээс аль болох хурдан эмчилгээ хийлгэх нь ухаалаг хэрэг юм.

Эмчилгээний дараа юу болох вэ? Би эдгэрэх үү? (`Таамаглал`)

Хэрэв та эмчийн зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөж, радиаль мэдрэлийн гэмтэлээс зайлсхийх юм бол мэс заслын бус эмчилгээ нь энэ өвчний үед маш үр дүнтэй байдаг. Хэрэв мэс заслын бус эмчилгээ үр дүнгүй бол мэс засал нь шинж тэмдгийг намдаах өөр нэг арга юм. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс мэс заслын дараа тодорхой хэмжээний өвдөлттэй хэвээр байж болно.

Радиал хонгилын өвдөлт нь өдөр тутмын үйл ажиллагааг хийхэд хүндрэл учруулж болзошгүй. Энэ нь таны өдөр тутмын үйл ажиллагаа, ажил, спорт, хоббид нөлөөлж болзошгүй. Тиймээс гараа амрааж, шинж тэмдэг үүсгэдэг зүйл хийхээ болих нь маш чухал юм . Эмчид үзүүлж, эмчилгээ хийлгээрэй. Тэгвэл та удахгүй өвдөлтгүй болно.

Эцэст нь, санах зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

Тиймээс та одоо бидний яриад байсан радиаль туннелийн хам шинжийн талаар илүү сайн ойлголттой болсон гэж найдаж байна. Санаж байх хэдэн чухал зүйл энд байна:

• Хэрэв танд тохой эсвэл гарын урд хэсэгт өвдөх, мэдээ алдах, гарын хүч чадал алдагдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл энэ нь радиаль туннелийн хам шинж байж болно.
• Энэ нь гарт байгаа радиаль мэдрэл нэг цэг дээр шахагдсантай холбоотой юм.
• Энэ нь нэг зүйлийг дахин дахин хийх, хүндийг өргөх, эсвэл тохойндоо цохиулах зэрэг зүйлсээс үүдэлтэй байж болно.
• Сандарч сандралгүйгээр эмчид үзүүлж , асуудлын шалтгааныг яг таг олж мэдэх нь чухал юм.
• Ихэнх тохиолдолд үүнийг амралт, өвчин намдаах эм, физик эмчилгээ зэрэг энгийн аргуудаар эмчилж болно.
• Эмчийн зааврыг дагаж, гараа амраах нь хурдан эдгэрэхэд маш чухал юм.

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл санаа зовох хэрэггүй, яаралтай эмчид хандаарай. Тэгвэл та хурдан эдгэрч, ажилдаа баяртайгаар эргэн орох боломжтой!

`радиаль туннелийн хам шинж, гар өвдөх, тохой өвдөх, мэдрэлийн шахалт, радиаль мэдрэл, мэдээгүйжих, гар сулрах