"Хорт хавдар", "цацраг туяа эмчилгээ" буюу бидний нэрлэдэгээр "цацраг туяа эмчилгээ" гэсэн үгсийг сонсоод бага зэрэг айдас, түгшүүр төрөх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ энэ яг юу вэ? Энэ юу гэсэн үг вэ? Энэ нь яг юу болохыг мэдсэний дараа таны айдас арилна. Тиймээс өнөөдөр бид хөхний хорт хавдрын цацраг туяа эмчилгээний талаар маш энгийнээр, таны ойлгож чадах байдлаар ярих болно.
Энгийнээр хэлбэл, цацраг туяа эмчилгээ гэж юу вэ?
Цацраг туяа эмчилгээ нь хөхний хорт хавдрын эсийг устгах эсвэл гэмтээхийн тулд өндөр хүчин чадалтай рентген туяаг ашигладаг. Ихэнх тохиолдолд хөхний хорт хавдартай хүнд хавдрыг авах мэс засал хийдэг. Гэхдээ үүний дараа ч бидний харж чадахгүй хэсэгт маш жижиг хорт хавдрын эсүүд үлдэж магадгүй юм. Цацраг туяа эмчилгээг үлдсэн хорт хавдрын эсийг бүрэн устгахад ашигладаг.
Заримдаа, хэрэв хорт хавдар биеийн бусад хэсэгт тархсан бол (хөхний үсэрхийлсэн хорт хавдар), энэ эмчилгээг өвдөлт гэх мэт шинж тэмдгийг хянах зорилгоор ашигладаг. Энэ нь өндөр хүчин чадалтай гар чийдэнг аваад хорт хавдрын эсүүд рүү яг чиглүүлж, устгахтай адил юм.
Ямар цацраг туяа эмчилгээ байдаг вэ?
Энэ эмчилгээг хийх хэд хэдэн арга байдаг. Таны хорт хавдрын төрөл, байршил зэрэг олон хүчин зүйлээс хамааран эмч тань аль аргыг танд хамгийн тохиромжтойг шийднэ.
Ийм үндсэн аргуудыг авч үзье.
| Эмчилгээний аргын нэр | Үүнийг хийх арга нь энгийн. |
|---|---|
| Гаднах туяаны эмчилгээ (EBRT) | Энэ бол хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг арга юм. Хөх рүү цацраг туяа хүргэхийн тулд том машин (Linear Accelerator) ашигладаг. Энэ эмчилгээг ихэвчлэн долоо хоногт таван өдөр, нэгээс зургаан долоо хоногийн турш хийдэг. |
| Дотор туяа эмчилгээ (Брахитерапи) | Энэ нь хорт хавдар байсан хэсэгт жижиг хоолой (катетер)-аар дамжуулан цацраг идэвхт үртэй төстэй бодис оруулахыг хэлнэ. Үүнийг хэдэн минут байлгаад дараа нь авна. Энэ эмчилгээг өдөрт хоёр удаа, ойролцоогоор таван өдрийн турш хийнэ. |
| Мэс заслын үеийн туяа эмчилгээ (IORT) | Үүнийг мэс засалтай зэрэгцүүлэн хийдэг. Эмч хорт хавдрыг авч, шархыг хаахаас өмнө хавдар байсан хэсэгт тодорхой тунгаар цацраг туяа өгдөг. |
Эхний өдөр юу болох вэ? (Төлөвлөлтийн хэсэг)
Эмчилгээний эхний өдөр бол үнэндээ эмчилгээний өдөр биш. Энэ бол төлөвлөлтийн өдөр юм. Бид энэ өдрийг таны бүх асуултыг асуух, мөн эмнэлгийн багт бүх зүйлийг тайлбарлахад туслахад ашигладаг.
Тэгвэл юу болох вэ?
- Эмчилгээний хуваарийн талаар ярихад: Тэд танд эмчилгээг хэр удаан хийлгэх, хэдэн удаа хийлгэх, нэг удаад хэр удаан үргэлжлэхийг тайлбарлах болно. Энэ нь ихэвчлэн 30-45 минут болдог ч үнэндээ цацрагийг хэдхэн минутын турш өгдөг.
- Танд цацрагийг хэрхэн өгөх, эмнэлгийн баг тухайн үед хаана байх, юу хийж болохгүй (жишээлбэл, хөдлөхгүй байх) талаар тайлбарлах болно .
- Зүрх, уушгиа хамгаалах аргуудыг танд заах болно: Эмчилгээний явцад гүнзгий амьсгалах зэрэг тусгай аргуудыг танд заах болно. Энэ нь таны зүрх, уушгинд цацрагийн нөлөөллийг бууруулахад тусална.
- Өөрийгөө тав тухтай байлгахын тулд юу хийж болох талаар танд зөвлөгөө өгөх болно: жишээлбэл, эмчилгээнд ирэхдээ сул, бариу биш хувцас өмсөх, учир нь энэ нь хөхөнд арьс үрэгдэх хэмжээг багасгах болно.
- Гаж нөлөө болон тэдгээрийг хэрхэн шийдвэрлэх талаар ярилцах: Энэ нь танд ямар гаж нөлөө илэрч болох, тэдгээрийн талаар юу хийж болохыг тайлбарладаг.
Төлөвлөлтийн үеэр компьютер томографийн шинжилгээ хийсэн
Тэр өдөр та хөхнийхөө яг хаана цацраг туяа авахыг хүсч байгаагаа тодорхойлохын тулд компьютер томографийн шинжилгээ хийлгэх болно. Энэ нь нэг цаг орчим үргэлжилж болно.
- Та тусгай төхөөрөмжийн тусламжтайгаар эмчилгээний орон дээр хөдөлгөөнгүй байх болно. Энэ нь эмчилгээний сесс бүрийн туршид таныг ижил байрлалд байлгахад тусална.
- Дараа нь эмчлэх хэсгийн дөрвөн буланд дөрвөн жижиг тэмдэг тавьдаг. Эдгээр нь мэнгэ шиг харагддаг жижиг тэмдэг юм. Заримдаа эдгээр нь байнгын шивээс байдаг бол заримдаа түр зуурынх байдаг. Үүнийг таны сонголтоос хамааран эмчтэйгээ ярилцаж шийдэж болно. Эдгээр тэмдэг нь цацрагийг үргэлж нэг цэг дээр чиглүүлэхэд туслах зорилготой юм.
Эмчилгээний явцад үнэндээ юу болдог вэ?
Эмчилгээ хийлгэхээр ирэхэд эмнэлгийн багийн гишүүн таныг угтаж, эмчилгээний үеэр өмсөх тусгай даашинз өгнө. Дараа нь:
1. Таныг эмчилгээний өрөө рүү аваачна.
2. Эмчилгээний орон дээр гарахад тань туслах. Ихэнх тохиолдолд та хажуу тийшээ харж хэвтэх хэрэгтэй болно. Та гараа хавдар чинь толгойноос чинь дээгүүр байгаа талд нь байлгах хэрэгтэй болно.
3. Та дээр дурдсан хөдөлгөөнгүй болгох төхөөрөмжийн дотор яг таг байрлана.
4. Үүний дараа эмнэлгийн баг өрөөнөөс гарна. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, тэд таныг камернаас харж, таны юу хэлж байгааг сонсож чадна.
5. Машин асаалттай байна. Та машинаас бага зэрэг чимээ сонсох боловч цацрагийн туяа харагдахгүй бөгөөд юу ч мэдрэхгүй.
6. Эмчилгээ дууссаны дараа тэд өрөөнд буцаж ирээд орноосоо босоход чинь туслах болно.
Энэ бүх үйл явцын туршид та ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй тул айх шалтгаан байхгүй гэдгийг санаарай.
Эмчилгээний болзошгүй гаж нөлөө юу вэ?
Цацраг туяа эмчилгээ эхэлсний дараа шууд гаж нөлөө үзүүлдэггүй. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний явцад болон дараа богино болон урт хугацааны гаж нөлөө илэрч болно.
| Богино хугацааны гаж нөлөө (эмчилгээний үед болон эмчилгээний дараахан) | Удаан хугацааны гаж нөлөө (эмчилгээ хийснээс хойш хэдэн сар эсвэл хэдэн жилийн дараа) |
|---|---|
| Ядаргаа: Олон хүн бага зэрэг ядардаг. Энэ нь эмчилгээ дууссанаас хойш хэдэн долоо хоногийн дараа арилдаг. | Аалзны судаснууд (Телангиэктази): Арьсны гадаргуу дээр жижиг улаан судаснууд гарч ирж болно. Энэ бол хэвийн үзэгдэл бөгөөд санаа зовох зүйлгүй. |
| Арьсны өөрчлөлт: Арьс хуурайшиж, хальсалж, улайж болно. Зарим хүмүүсийн суга эсвэл хөхний доор чийгтэй хальс гарч болзошгүй. | Хөхний хэмжээ өөрчлөгдөх: Хөх өмнөхөөсөө том эсвэл жижиг болж магадгүй. |
| Арьсны өнгө өөрчлөгдөх: Цайвар арьстай хүн наранд түлэгдсэн төрхтэй байж болох бол бараан арьстай хүн бараан өнгөтэй байж болно. | Лимфедем: Хэрэв суганы тунгалгийн булчирхайд цацраг туяа эмчилгээ хийвэл тухайн талын гар хавдаж болзошгүй. |
| Хөхний өвдөлт: Зарим хүмүүс хөхөндөө хааяа бага зэрэг өвдөх эсвэл хатгах өвдөлт мэдэрч болно. | Удаан хугацааны ядаргаа: Зарим хүмүүс эмчилгээ дууссанаас хойш хэдэн сарын турш ядарч сульдаж магадгүй. |
Чухал: Хими эмчилгээнээс ялгаатай нь энэ эмчилгээ нь хуйхнаас үсийг авдаггүй. Гэсэн хэдий ч суганы үс арилдаг.
Энэ эмчилгээний ашиг тус юу вэ?
Цацраг туяа эмчилгээ нь эргэн тойрны эрүүл эдийг гэмтээхгүйгээр хорт хавдрын эсийг онилох маш үр дүнтэй арга юм. Судалгаагаар мэс заслын дараа цацраг туяа эмчилгээ хийлгэсэн хөхний хорт хавдрын эрт үе шаттай өвчтөнүүдийн хорт хавдар дахин өвчлөх эрсдэл хамаагүй бага байдаг болохыг тогтоожээ. Үнэндээ мэс засал болон цацраг туяа эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөнүүдийн 5%-иас бага нь мэс засал хийснээс хойш 10 жилийн дараа дахилтын түвшинтэй байдаг.
Ямар нэгэн эрсдэл эсвэл хүндрэл байна уу?
Эдгээр нь маш ховор тохиолддог үзэгдэл боловч тэдгээрийг мэдэж байх нь чухал юм.
- Хавирганы хугарал
- Зүрхний асуудал (цацрагийн зүрхний өвчин)
- Уушгины асуудал (Уушгины фиброз)
- Мөр болон гарны мэдрэлийн гэмтэл (Мөрний плексопати)
- Маш ховор тохиолдолд эмчилсэн хэсэгт шинэ хорт хавдар (Ангиосаркома) үүсч болно.
Эдгээр эрсдэлүүд маш бага гэдгийг санаарай. Таны эмч эдгээр эрсдэлийг багасгахын тулд чадах бүхнээ хийх болно.
Эмчилгээний үеэр болон дараа нь өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?
Эмчилгээний хугацаа танд бага зэрэг таагүй санагдаж магадгүй. Та загатнах, өвдөх, ядарч сульдах мэдрэмж төрж магадгүй. Энэ үед танд туслах хэдэн зөвлөгөөг энд оруулав.
- Сул хөвөн даавуун хувцас өмсөх: Бариу хувцас, бариу хөхний даруулга өмсөх нь арьсанд үрэгдэж, өвдөлтийг нэмэгдүүлдэг.
- Арьсаа илүү арчлах хэрэгтэй: Арьсаа зөөлөн савантай бүлээн усаар угаана. Арьсандаа тохирох цочроохгүй тосны талаар эмчээсээ асуугаарай.
- Сайхан амарч байна:Эмчилгээний сүүлийн хэдэн өдөр та илүү их ядарч магадгүй. Өдөр тутмын үйл ажиллагааныхаа үеэр амрах цаг гаргаж байгаарай.
- Зөв хооллоорой: Тэжээллэг хооллолт (үр тариа, жимс, хүнсний ногоо, өөх тос багатай мах, өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн) нь таныг эрч хүчтэй байхад тусална.
- Дасгал хөдөлгөөн: Өдөрт 30 минут алхах гэх мэт энгийн дасгал хөдөлгөөн нь ядаргаагаа хянахад тусалдаг.
Эмчээсээ асуух зарим чухал асуултууд
Эмчтэйгээ толгойдоо байгаа бүх зүйлийн талаар ярилцахаас бүү ай. Та асууж болох хэдэн асуулт энд байна.
- Надад ямар цацрагийн эмчилгээ хийхийг зөвлөдөг вэ, яагаад?
- Энэ эмчилгээ хэр удаан үргэлжлэх вэ? Би хэр олон удаа ирэх шаардлагатай вэ?
- Эмчилгээний явцад ямар богино хугацааны гаж нөлөөг хүлээж болох вэ?
- Эдгээр гаж нөлөөг багасгахын тулд юу хийж болох вэ?
- Хэрэв надад гаж нөлөө илэрвэл хэнд хэлэх ёстой вэ? Хэр удаан мэдэгдэх ёстой вэ?
- Энэ эмчилгээ миний өдөр тутмын амьдралд хэрхэн нөлөөлөх вэ? Би ажилдаа явж, дасгал хийж чадах уу?
- Энэ эмчилгээний урт хугацааны гаж нөлөө юу байж болох вэ?
- Хэрэв би энэ эмчилгээний талаар маш их айж эсвэл түгшвэл хэнтэй ярилцах вэ?
- Энэ эмчилгээ амжилттай болсон эсэхийг бид хэзээ мэдэх вэ? Хэрхэн?
Гэртээ авч явах мессеж
- Цацраг туяа эмчилгээ нь хөхний хорт хавдрын маш үр дүнтэй, зорилтот эмчилгээ юм. Үүнээс хэт их айх хэрэггүй.
- Энэхүү эмчилгээний арга нь хорт хавдар дахин давтагдах эрсдлийг эрс бууруулдаг.
- Эмчилгээний явцад ядрах, арьсны өөрчлөлт зэрэг гаж нөлөө илэрч болох ч ихэнхийг нь зохицуулж болно.
- Танд тохиолдож болзошгүй аливаа таагүй мэдрэмжийн талаар эмч эсвэл эмнэлгийн багт мэдэгдэхээс хэзээ ч бүү эргэлзээрэй.
- Эмчилгээний хугацаанд хангалттай амарч, тэжээллэг хоол хүнс хэрэглэж, оюун ухаанаа тайван байлгах нь маш чухал юм.











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү