Та дөнгөж хүүхэдтэй болсон уу? Эсвэл зулбах гэх мэт сэтгэл зүйн таагүй үйл явдлыг туулсан уу? Ийм үйл явдлын дараа бие махбодь сэргэхэд хэсэг хугацаа шаардагддаг. Тиймээс үтрээнээс цус гарах, хэдэн өдрийн турш бага зэрэг өвдөх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв энэ цус алдалт хэвийн хэмжээнээс хамаагүй хүчтэй байвал, том бөөгнөрөл гарч байвал, эсвэл хэдэн өдрийн дараа сайжрахгүй бол зүгээр л бууж өгөх нь сайн санаа биш юм. Энэ нь өнөөдөр бидний ярилцаж буй "умайн эдийг хадгалах" гэж нэрлэгддэг нөхцөл байдлаас үүдэлтэй байж магадгүй юм.
Энгийнээр хэлбэл, умайн үлдсэн хэсэг (RPOC) юу вэ?
Нэрийг нь сонсоход энэ нь жаахан төвөгтэй сонсогдож магадгүй ч маш энгийн.
Жирэмсний хугацаа дууссаны дараа, өөрөөр хэлбэл хүүхэд төрсний дараа, зулбалтын дараа эсвэл үр хөндөлтийн дараа умайн дотор жирэмсний хугацаатай холбоотой эд эсүүд үлддэг бөгөөд үүнийг бидний анагаах ухаанд "(Үр тогтсон бүтээгдэхүүний үлдэгдэл - RPOC)" гэж нэрлэдэг. Үүнийг бодоод үз дээ, жирэмсний үед ихэс гэж нэрлэгддэг өөр нэг чухал зүйл нь хүүхэдтэй хамт умайд үүсдэг, тийм үү? Хүүхэд энэ ихэсээр дамжуулан шаардлагатай тэжээл, хүчилтөрөгчөө авдаг. Хүүхэд төрсний дараа энэ ихэс умайгаас бүрэн гарч, гарах ёстой. Гэхдээ заримдаа энэ ихэсийн жижиг хэсгүүд, үр хөврөл эсвэл ургийн эд эсийн хэсгүүд, эсвэл жирэмсний хугацаатай холбоотой бусад эд эсүүд бүрэн арилаагүй, умайн дотор гацсан хэвээр үлдэж болно. Тийм ч учраас бид энэ нөхцөл байдлыг нэрлэдэг.
Тэгэхээр энэ нь "Ихэсийн хадгалалт"-тай адилхан уу?
Үгүй ээ, тэд арай өөр. Төрсний дараа 30-60 минутын дотор ихэс бүхэлдээ умайгаас гарч ирэхгүй байхыг бид "Ихэсийг хадгалах" гэж нэрлэдэг. Энэ тохиолдолд бид
ихэсийн бүхэл бүтэн хэсгийн тухай ярьж байна. Гэхдээ '(RPOC)' гэдэг нь арай өргөн хүрээтэй нөхцөл байдал юм. Энд энэ нь ихэсийг бүхэлд нь биш, харин
ихэсийн жижиг хэсэг, ургийн эд эсийн хэсэг эсвэл умайд үлдэж болох бусад зүйл юм . Энгийнээр хэлбэл, '(Ихэсийг хадгалах)'-ийг '(RPOC)'-ийн нэг төрөл гэж үзэж болно.
Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ? Үүнийг хэрхэн таних вэ?
Хүүхэд төрүүлсний дараа таны бие маш олон өөрчлөлтийг туулдаг тул эдгээр шинж тэмдгүүдийг хэвийн зүйлтэй андуурч ойлгох нь заримдаа амархан байдаг. Гэхдээ үүнийг мэдэж байх нь чухал юм.
Хүүхэд төрүүлсний дараа эсвэл зулбалтын дараа хэдэн долоо хоногийн турш бага зэрэг цус гарах нь хэвийн үзэгдэл гэдгийг санаарай. Гэхдээ энэ нь аажмаар буурах ёстой. Хэрэв үгүй бол анхаарах зүйл юм.
Гол бөгөөд хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол
үтрээний хэвийн бус эсвэл хэт их цус алдалт юм. Үүнийг цааш нь тайлбарлая:
- Хүнд цус алдалт : Хэрэв та хоёр цаг тутамд живхийг бүрэн норгох хэмжээний цус алдалттай бол.
- Их хэмжээний цусны бүлэгнэл гадагшлах: Хэрэв хэвийн хэмжээнээс том хэмжээтэй цусны бүлэгнэл гадагшлах юм бол.
- Тасралтгүй цус алдалт : Хэрэв цус алдалт хэдэн өдрийн турш зогссоны дараа гэнэт дахин их хэмжээгээр цус алдаж эхэлбэл.
- Үтрээний эвгүй үнэртэй ялгадас: Хэрэв үтрээний ялгадас эвгүй үнэртэй байвал энэ нь халдварын шинж тэмдэг байж болно.
Энэ үндсэн шинж тэмдгээс гадна бусад хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрч болно.
| Шинж тэмдэг | Тайлбар |
|---|
| Халуурах ба жихүүдэс хүрэх | Хэрэв умайн дотор үлдсэн хэсгүүдээс болж халдвар авбал халуурч болзошгүй. |
| Хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт | Энэ нь хэвлийн доод хэсэгт хурц, байнгын өвдөлт эсвэл базлалт мэт мэдрэгдэж болно. |
| Томорсон, мэдрэмтгий умай | Шалгалтын үеэр эмч умай нь хүлээгдэж байснаас том, хүрэхэд өвдөж байгааг олж мэдэж болно. |
| Сарын тэмдэг ирэхгүй байх | Хэрэв та хөхөөр хооллохгүй бол сарын тэмдэг 6-8 долоо хоногийн дотор дахин эхлэх ёстой. Хэрэв ирэхгүй бол энэ нь энэ өвчний шинж тэмдэг байж болно. |
Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Үүнд тодорхой шалтгаан байна уу?
Ганц шалтгааныг тодорхойлоход ихэвчлэн хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч эмч нар энэ өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн хүчин зүйлийг тодорхойлсон.
Гол эрсдэлт хүчин зүйл бол та өмнөх жирэмслэлтийн үед энэ өвчний (RPOC) өвчнөөр өвчилж байсан бол,Дараагийн жирэмслэлтийн үед энэ нь дахин давтагдах эрсдэл өндөр байдаг. Үүнээс гадна дараах нөхцөл байдал нь эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй.
| Эрсдэлийн хүчин зүйл | Энгийн тайлбар |
|---|
| Ихэсийн акрета | Энэ нь ихэс нь умайн хананд шууд бэхлэгдсэн нөхцөл юм. Дараа нь хүүхэд төрсний дараа амархан салдаггүй. Хэсэг нь үлдэх магадлал өндөр байдаг. |
| 35-аас дээш настай байх | Жирэмсэн үед эх нь 35-аас дээш настай бол эрсдэл бага зэрэг нэмэгддэг. |
| Тусламжтай хүргэлт | Хэрэв та хүүхдийг гаргахын тулд хямсаа эсвэл тоос сорогч гэх мэт багаж хэрэгсэл ашиглах шаардлагатай бол. |
| Жирэмсний хоёр дахь гурван сард (13-26 дахь долоо хоног) зулбах эсвэл амьгүй төрөх | Энэ хугацаанд ихэс бүрэн арилахгүй, зарим хэсэг нь үлдэх магадлал өндөр байдаг. |
| Төрөх явцын ахиц дэвшилгүй байдал | Төрөлт үргэлжлэхийн хэрээр умай ядарч, ихэсийг бүрэн гаргахад шаардлагатай агшилт байхгүй болж магадгүй юм. |
| Өмнөх умайн мэс засал | Хэрэв та өмнө нь кесар хагалгаа (кесар хагалгаа) эсвэл төрөх мэс засал хийлгэж байсан бол умайн сорвины эд нь ихэсийг гүн наалдуулахад хүргэдэг. |
| Тогтмол бус хэлбэртэй умайтай байх | Зарим эмэгтэйчүүдийн умайн хэлбэр нь төрснөөсөө хойш арай өөр байдаг бөгөөд тэр үед ч зарим хэсэг нь үлдэж болно. |
Эдгээр хэсгүүдийг салгахгүй бол юу болох вэ? Ноцтой асуудал гарах уу?
Тийм ээ. Хэрэв энэ өвчнийг эмчлэхгүй орхивол заримдаа ноцтой хүндрэлүүд үүсгэж болзошгүй. Тийм учраас бид эдгээр шинж тэмдгүүдийг мэдэж байх хэрэгтэй гэж хэлдэг.
- Цус багадалт : Хэт их цус алдалт нь бие махбод дахь цусны хэмжээ буурахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь ядрах, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг.
- Халдвар: Умайн дотор үлдсэн эд нь бактери үржих төгс газар юм. Энэ халдвар нь фаллопийн гуурс болон өндгөвч рүү тархаж, ирээдүйд хүүхэдтэй болох чадварт тань нөлөөлдөг. Заримдаа энэ халдвар нь бие махбодид тархаж, сепсис гэх мэт амь насанд аюултай нөхцөл байдлыг үүсгэдэг.
- Архаг аарцгийн өвдөлт: Та хэвлийн доод хэсэгт удаан хугацаагаар өвдөж магадгүй.
- Ашерманы хам шинж: Энэ бол ховор тохиолддог өвчин юм. Умайн доторх халдвар эсвэл эмчилгээ (ялангуяа D&C) нь умайн хана наалдахад хүргэдэг. Энэ нь сарын тэмдэг тогтворгүй болох, зулбах, ирээдүйд жирэмслэхэд хүндрэл учруулж болзошгүй.
Эмч нар энэ өвчнийг хэрхэн оношлодог вэ?
Зөвхөн шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн энэ өвчинтэй эсэхийг 100% батлахад хэцүү байдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүдийг бусад эмнэлгийн нөхцөлд ч ажиглаж болно. Тиймээс эмч үүнийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийж болно.
| Туршилтын арга | Та үүнээс юу сурч байна вэ? |
|---|
| Үтрээний хэт авиан шинжилгээ | Үтрээгээр жижиг датчик оруулах энэхүү сканнераар умайн дотор хана зузаарсан эсвэл эд эсийн бөөгнөрөл байгаа эсэхийг тодорхой харж болно. |
| Өнгөт Допплер хэт авиан шинжилгээ | Энэ нь бас нэг төрлийн скан юм. Энэ нь умайн үлдсэн эдэд цусны хангамж байгаа эсэхийг харж болно. Хэрэв цусны хангамж байгаа бол энэ нь ихэсийн нэг хэсэг байх магадлалтай. |
| HCG цусны шинжилгээ (Хүний хорионик гонадотропины шинжилгээ) | HCG нь жирэмсний үед ихэсээс ялгардаг даавар юм. Хэрэв энэ дааврын цусан дахь түвшин жирэмсний дууссанаас хойш хэдэн долоо хоногийн дараа өндөр хэвээр байвал ихэсийн зарим хэсэг нь умайд байсаар байгааг илтгэнэ. |
| Гистероскопи | Энэ тохиолдолд камер суурилуулсан нимгэн хоолойг үтрээгээр дамжуулан умай руу оруулж, дотор талыг нь дэлгэцэн дээр шууд хардаг. Ингэснээр үлдсэн хэсгүүдийг яг таг харах боломжтой болно. |
Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
Хэрэв энэ нөхцөл байдал батлагдсан бол үлдсэн хэсгүүдийг авах шаардлагатай. Үүний эмчилгээний хоёр үндсэн сонголт байдаг. Таны эмч таны нөхцөл байдал, шинж тэмдгийн хүнд байдал, үлдсэн эдийн хэмжээ зэргээс хамааран танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг тодорхойлно. 1.
Эмнэлгийн менежмент:- Мисопростол: Энэ бол эм хэлбэрээр уудаг эсвэл үтрээнд хийдэг эм юм. Энэ нь умайг агшуулдаг (тэлэгддэг). Умай агших үед үлдсэн агууламжийг түлхэж гаргадаг.
2.
Мэс заслын эмчилгээ:- Умайг тэлэх ба гуужуулах мэс засал (D&C): Энэ бол жижиг мэс засал юм. Синхала хэлэнд бид үүнийг "умайг угаах" гэж нэрлэдэг. Энд умайн хүзүүг бага зэрэг нээж, тусгай багаж (ихэвчлэн сорох хоолой) оруулж, умайн хананд наалдсан үлдэгдэл хог хаягдлыг цэвэрлэж, зайлуулдаг. Үүнийг ихэвчлэн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.
Эдгээр эмчилгээнд ямар нэгэн эрсдэл бий юу?
Бусад эмчилгээний нэгэн адил эдгээр процедурт маш бага эрсдэл байдаг. Хоёуланд нь их хэмжээний цус алдалт, халдвар зэрэг зүйл тохиолдож болох ч магадлал маш бага байдаг. D&C нь маш ховор тохиолддог.
Умайн цооролт үүсч болох боловч энэ нь ихэвчлэн өөрөө эдгэрдэг. Хамгийн чухал зүйл бол эдгээр эмчилгээ, тэдгээрийн давуу болон сул талуудын талаар эмчтэйгээ нээлттэй ярилцах явдал юм. Дараа нь та мэдээлэлтэй шийдвэр гаргаж чадна.
Ямар яаралтай тохиолдолд эмчид хандах шаардлагатай вэ?
Жирэмсний хугацаа дууссаны дараа дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт хандах эсвэл эмчдээ мэдэгдээрэй.- Амьсгалахад хүндрэлтэй байх
- Үтрээнээс маш их цус алдах (цагт нэгээс олон дэвсгэр норгох)
- Өндөр халууралт
- Дотор муухайрах, бөөлжих
- Хэвлийн доод хэсэгт тэвчихийн аргагүй хүчтэй өвдөлт
Ийм нөхцөлд гэртээ хүлээх хэрэггүй. Хамгийн аюулгүй зүйл бол яаралтай эмчид хандах явдал юм. Ийм нөхцөл байдалтай тулгарах нь сэтгэл зүйн хувьд ч маш хэцүү байж болохыг би мэднэ. Хүүхэдтэй болох баяр баясгаланг мэдрэхийг хүсч байгаа эсвэл зулбалтын өвдөлтөөс ангижрахыг хичээж байгаа үед дахин эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болно гэж хэлэхэд маш их дарамт мэдрэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ энэ бол эмчилгээгээр бүрэн эдгэрч болох нөхцөл байдал гэдгийг санаарай. Олон эмэгтэйчүүд энэ эмчилгээний дараа ямар ч асуудалгүйгээр дахин жирэмсэлж, эрүүл хүүхэдтэй болж чаддаг. Асуулт, айдас, мэдрэмжийнхээ талаар эмч, нөхөр, гэр бүлийнхэнтэйгээ нээлттэй ярилц. Энэ нь танд маш их тайвшрал өгөх болно. Гэртээ авч явах мессеж
- Жирэмсний төгсгөл (төрөлт, үр хөндөлт)-ийн дараа умайн эдийн үлдэгдэл байхыг үлдэгдэл умайн эд (RPOC) гэж нэрлэдэг.
- Гол шинж тэмдгүүд нь их хэмжээний цус алдалт, халуурах, хэвлийн доод хэсэгт өвдөх зэрэг орно.
- Хэрэв төрөлт эсвэл үр хөндөлтийн дараа цус алдалт аажмаар буурахгүй, харин нэмэгдэж эсвэл дахин эхэлбэл эмчид яаралтай хандаарай.
- Хэрэв энэ өвчнийг эмчлэхгүй орхивол цус багадалт, ноцтой халдварт өвчинд хүргэж болзошгүй.
- Үүнийг хэт авиан шинжилгээ, цусны шинжилгээгээр илрүүлж болох бөгөөд эм эсвэл жижиг мэс засал (D&C)-аар бүрэн эмчлэх боломжтой.
- Зөв эмчилгээ хийсний дараа ирээдүйн эрүүл жирэмслэлтэнд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү