Байнгын өвдөлтийг намдаах шийдэл үү? Нуруу нугасны өдөөгчийн талаар мэдэж авцгаая

Та бүх эм, эмчилгээ хийлгэсэн ч арилдаггүй хүчтэй, удаан үргэлжилдэг өвдөлтөөс болж зовж байна уу? Энэ төрлийн өвдөлттэй, ялангуяа нуруу, хөл, гарт амьдрах нь хичнээн хэцүү болохыг бид мэднэ. Тиймээс өнөөдөр бид энэ төрлийн хүчтэй өвдөлтийг хянах боломжтой тусгай эмнэлгийн хэрэгслийн талаар ярилцах болно.

Энгийнээр хэлбэл, энэ нугасны өдөөгч гэж юу вэ?

Нуруу нугасны өдөөгч нь эмчийн таны биед мэс заслын аргаар суулгаж болох жижиг эмнэлгийн хэрэгсэл юм. Үүнийг хүчтэй, удаан хугацааны өвдөлтийг намдаахад ашигладаг. Мөн заримдаа донтуулдаг опиоид зэрэг хүчтэй өвчин намдаагч эмүүдийн сайн хувилбар болгон ашигладаг.

Энэ төхөөрөмж өвдөлтийг хэрхэн бууруулдаг вэ?

Энэ хэрхэн ажилладагийг ойлгохын тулд та өвдөлт болон бидний мэдрэлийн системийн талаар бага зэрэг ойлголттой байх хэрэгтэй.

Өвдөлт гэж юу вэ?

Өвдөлт нь ихэвчлэн хамгаалалтын механизм байдаг. Энэ нь та гэмтсэн эсвэл ямар нэгэн зүйл болох гэж байгааг бидэнд мэдэгдэнэ. Өвдөлт нь мөн олон өвчний гол шинж тэмдэг юм.

Гэсэн хэдий ч өвдөлт нь биднийг үргэлж хамгаалдаггүй. Зарим эмнэлгийн нөхцөл байдал нь тэсвэрлэхийн аргагүй өвдөлт үүсгэдэг эсвэл хэзээ ч арилдаггүй байнгын өвдөлт байж болно. Бид үүнийг архаг өвдөлт гэж нэрлэдэг. Ийм төрлийн өвдөлттэй амьдрах нь унтахад хэцүү эсвэл бүр ашигтай зүйл хийхэд ч хэцүү болгодог. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь таны сэтгэцийн эрүүл мэндэд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлдэг.

Мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа

Мэдрэлийн системээ биеэр чинь дамжин өнгөрдөг утасны сүлжээ гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ нь таны тархи болон биеийн бусад хэсгийн хооронд мэдээлэл дамжуулдаг зүйл юм. Өвдөлт нь энэ утасны шугамаар тархи руу ирж буй "дуудлага"-тай адил юм.

Энэ аргыг нейромодуляци гэж нэрлэдэг бөгөөд нугасны тодорхой мэдрэлийн ширхэгүүдийг өдөөхийн тулд маш нарийн цахилгаан гүйдэл ашигладаг. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь өвдөлтийн "дуудлага" хүлээн авч буй утасны шугам руу дахин "дуудлага" хийж, шугамыг завгүй болгохтой адил юм. Энэ нь өвдөлтийн дохиог тархинд хүрэхээс сэргийлдэг. Ингэснээр өвдөлтийн мэдрэмж буурдаг.

Энэ эмчилгээ хэнд хамгийн их хэрэгтэй вэ?

Энэ эмчилгээг ихэвчлэн эм, тариа, физик эмчилгээ зэрэг бусад эмчилгээ үр дүнгүй үед хэрэглэдэг. Эдгээр эмгэгүүд насанд хүрэгчдэд илүү түгээмэл тохиолддог ч бага насны хүүхдүүдэд заримдаа энэ эмчилгээ шаардлагатай байж болно.

Доорх хүснэгтэд энэ төхөөрөмжөөр эмчилсэн зарим үндсэн нөхцөл байдлыг харуулав.

Үүнээс гадна, энэ аргыг цээжний өвдөлт (angina), нугасны гэмтэл, герпес зостер (херпес зостер)-ын дараах мэдрэлийн өвдөлт зэрэг бусад өвчний үед хэрэгтэй эсэхийг судлах судалгаа хийгдэж байна.

Мэс засал хийлгэхээс өмнө юу болдог вэ?

Энэ бол эхний ээлжийн эмчилгээ биш. Энэ нь бусад бүх эмчилгээ үр дүнгүй болсон үед авч үзнэ гэсэн үг юм. Мэс засал хийхийн өмнө та үүнд тохирох эсэхээ мэдэхийн тулд цусны шинжилгээ, сканнердах зэрэг хэд хэдэн зүйлийг хийх шаардлагатай болно.

Түүнчлэн та хэд хэдэн мэргэжилтэн дээр очиж үзэх шаардлагатай болно.

• Мэдрэлийн эмч: Өвдөлтийг яг юу үүсгэж байгааг тодорхойл.
• Өвдөлт намдаах мэргэжилтэн:Бусад эмчилгээ үр дүнгүй байгаа эсэхийг шалгаарай.
• Мэдрэлийн мэс засалч: Тэр бол энэ төхөөрөмжийг суулгах мэс заслыг хийдэг хүн юм.
• Сэтгэцийн эмч/Сэтгэл судлаач: Архаг өвдөлт нь таны сэтгэцийн эрүүл мэндэд ихээхэн нөлөөлдөг тул сэтгэцийн эрүүл мэнддээ анхаарал хандуулах нь чухал юм.
• Мэдээгүйжүүлэгч эмч: Мэс заслыг мэдээгүйжүүлэлтийн дор хийдэг тул энэ талаар ярь.

Бүх зүйл эмх цэгцтэй болсны дараа та мэс засалд хэрхэн бэлдэх талаар зааварчилгаа авах болно. Үүнд эмчид ууж буй эмийнхээ талаар хэлэх, мэс заслын өмнө мацаг барих зэрэг орно.

Мэс заслын үеэр юу болдог вэ?

Энэ үйл явц нь ихэвчлэн хоёр үе шаттайгаар явагддаг. Эхнийх нь "туршилтын" үйл явц юм. Хэрэв энэ нь амжилттай болвол хоёр дахь үе шат нь төхөөрөмжийг (импульсийн генератор/батерей) биед байнга суулгах явдал юм.

1. Шүүх хуралдааны журам

Энэ процедурын үед танд хөнгөн нойрсуулахын тулд мэдээ алдуулалт хийдэг. Дараа нь рентген зураг (флюороскопи)-тай төстэй аргыг ашиглан зүүг арьсаар дамжуулан нурууны зөв хэсэгт (эпидураль зай) оруулдаг. Электродын нөгөө үзүүрийг арьснаас гаргаж, гадна талын түр зуурын батерейтай холбодог.

Энэ туршилт хэдэн өдрөөс нэг эсвэл хоёр долоо хоног хүртэл үргэлжилнэ. Хэрэв энэ хугацаанд таны өвдөлт 50%-иас дээш буурсан бол туршилтыг амжилттай гэж үзнэ. Хэрэв тийм бол дараагийн алхам бол байнгын төхөөрөмж суулгах мэс засал юм.

2. Байнгын төхөөрөмж суулгах (Суулгацын мэс засал)

Энэ процедурыг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Энд байнгын электродуудыг туршилттай адил газарт байрлуулдаг. Дараа нь арьсан дор жижиг зай гаргаж, батерей (импульсийн үүсгүүр) байрлуулдаг. Энэ батерейг ихэвчлэн таны хялбархан хянах боломжтой газарт, жишээлбэл, хэвлийн хажуу талд эсвэл өгзөг дээр байрлуулдаг.

Зарим батерейг алсын удирдлагаар асааж/унтрааж болно. Заримыг нь цэнэглэж болно. Эмч танд энэ бүхнийг тайлбарлаж өгөх болно.

Энэ эмчилгээний давуу болон сул талууд юу вэ?

Аливаа эмчилгээний аргын нэгэн адил энэ нь давуу болон сул талуудтай.

Хэзээ яаралтай эмчид үзүүлэх шаардлагатай вэ?

Мэс заслын дараа танд дараагийн үзлэг хийх болно. Эдгээр үзлэгт заавал хамрагдаарай. Гэсэн хэдий ч дараах анхааруулах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл та яаралтай эмнэлэг эсвэл Яаралтай тусламжийн тасагт (ЯТТ) хандах хэрэгтэй.

• Зогсох эсвэл суух үед гарч, хэвтэх үед арилдаг байнгын толгой өвдөх: Энэ нь тархи нугасны шингэн (ТАРШ) гоожиж байгаагийн шинж тэмдэг байж болно.
• Мэс заслын хэсэгт халдварын шинж тэмдэг: улайлт, хавдар, өвдөлт, эсвэл шархнаас эвгүй үнэртэй шингэн ялгарах.
• Биеийн доод хэсэгт гэнэт мэдээ алдах, мэдрэхүй алдагдах, эсвэл булчингийн сулрал үүсэх: Энэ нь электродын хэсгээс босоо хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй нугасны гэмтлийн шинж тэмдэг байж болно.
• Сепсисийн шинж тэмдэг: Өндөр халуурах, жихүүдэс хүрэх, амьсгалахад хүндрэлтэй болох, төөрөгдөлд орох. Энэ бол амь насанд аюултай яаралтай тусламж юм.

Байнгын төхөөрөмж бүрэн эдгэрч, хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн ороход ихэвчлэн 4-6 долоо хоног шаардагддаг. Энэ хугацаанд хүнд зүйл өргөх, хүчтэй бөхийхөөс зайлсхийхийг эмч зөвлөж байна.