Эмч танд эсвэл таны таньдаг хүнд зүрхний нээлттэй мэс засал хийлгэх шаардлагатай гэж хэлэхэд хамгийн том айдас бол "Миний цээж онгойх уу?" гэж асуух явдал юм. Энэ үед үнэндээ юу болдог вэ? Энэ "цээж онгойх"-ын анагаах ухааны нэр томъёо нь "Стернотоми" юм. Энэ нэрийг сонсоод бүү ай, энэ нь таны бодож байгаа шиг аймшигтай биш юм. А-аас Я хүртэл бүх зүйлийг маш энгийнээр ярилцъя.
Энгийнээр хэлбэл, стернотоми гэж юу вэ?
Стернотоми гэдэг нь цээжний голд байрлах хавтгай яс болох өвчүүний ясыг мэс заслын зорилгоор түр хугацаагаар салгадаг мэс засал юм. Үүнийг ингэж бодоод үз дээ: өвчүү болон хавирга нь цээжний доторх зүрх, уушиг зэрэг амин чухал эрхтнүүдийг хамгаалахад зориулагдсан байдаг. Энэ нь үнэт зүйлсийг хадгалдаг сейфтэй адил юм.
Тиймээс зүрхний асуудлыг (зүрх рүү хөтөлдөг цусны судас бөглөрөх гэх мэт) мэс заслын аргаар засах шаардлагатай үед мэс засалч зүрхэнд сайн нэвтрэх боломжтой байх шаардлагатай. Энэ үед энэхүү хамгаалалтын цээжний ясыг голоос нь болгоомжтой тайрч, дараа нь зүрх рүү зам үүсгэхийн тулд хоёр хуваадаг. Үүнийг 'стернотоми' гэж нэрлэдэг.
Хаалганы хүрээг түр хугацаанд авч, дараа нь том эд зүйл байшинд орохын тулд буцааж бэхэлдэг шиг энэхүү цээжний ясыг түр хугацаанд хоёр хувааж, мэс заслын дараа мэс засалчид зүрхэнд амархан хүрэхийн тулд буцааж бэхэлдэг.
Заримдаа өвчүүний ясыг бүрэн тайрахын оронд жижиг зүсэлт (ойролцоогоор 2-3 инч) хийдэг. Үүнийг "мини-стернотоми" гэж нэрлэдэг.
Хөхний мэс засал нь томоохон мэс засал мөн үү?
Тийм ээ, үүнийг томоохон мэс засал гэж үздэг. Гол шалтгаан нь өвчүүний яс бүрэн эдгэрэхэд ойролцоогоор 8 долоо хоног буюу хоёр сар орчим хугацаа шаардагддаг. Түүнчлэн, цээжний хөндийн мэс заслыг ихэвчлэн нээлттэй зүрхний мэс засал болгон хийдэг бөгөөд энэ нь нээлттэй зүрхний мэс засал гэх мэт томоохон мэс заслын замыг бэлддэг гэсэн үг тул эдгээр хоёр мэс заслыг хамтад нь хийхэд энэ нь томоохон мэс засал болдог. Гэхдээ энэ бол дэлхий даяарх зүрхний мэс засалчдын хийдэг маш түгээмэл бөгөөд амжилттай мэс засал гэдгийг санаарай.
Мэс засал хэрхэн хийгддэг вэ? Алхам алхмаар
Ийм мэс заслын талаар бодоход айх нь хэвийн үзэгдэл. Гэхдээ юу болохыг яг таг мэдэж байх үед энэ айдас эрс багасдаг. Мэс заслыг алхам алхмаар хэрхэн хийдэг талаар энд оруулав.
| Алхамууд | Юу болж байна вэ? |
|---|---|
| 1. Бэлтгэл ажил | Та бүрэн мэдээ алдуулалт хийлгэх тул өвдөлт мэдрэхгүй. Дараа нь цээжин дээрх арьсыг сайтар цэвэрлэж, шаардлагатай бол үсийг нь авна. |
| 2. Арьсны зүсэлт | Мэс засалч таны цээжний арьсан дээр, эгэмний ясны хоорондоос доош 6 инчийн зүсэлт хийнэ. |
| 3. Өвчүүний зүсэлт | Тусгай эмнэлгийн хөрөө (`цээжний хөрөө`) ашиглан цээжний ясыг маш болгоомжтой, нарийвчлалтайгаар дунд хэсэгт нь хоёр хуваана. |
| 4. Зүрхэнд зай гаргах | Тусгай төхөөрөмж ("татагч") оруулж, хоёр салсан ясны хэлтэрхийг хажуу тийш нь зөөж, зүрхийг тодорхой харах зайг бий болгодог. |
| 5. Том мэс засал хийх | Энэ нь зүрх эсвэл холбогдох эрхтэнд мэс засал хийх үед (жишээлбэл, тойрч гарах мэс засал, хавхлага солих) хийгддэг. |
| 6. Өвчүүний ясыг буцааж бэхлэх | Мэс засал дууссаны дараа салгасан өвчүүний ясыг буцааж угсарч, 8-12 орчим зэвэрдэггүй ган утсаар (стернотомийн утас) бэхэлнэ. |
| 7. Шархыг оёх | Эцэст нь дотор эд, арьсыг оёж, шархыг битүүмжилж, халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд тос түрхэнэ. |
Мэс заслын дараа юу хүлээж болох вэ?
Мэс заслын дараа та хэдэн өдөр эмнэлгийн эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) хэвтэх шаардлагатай болно. Дараа нь таныг ердийн тасагт шилжүүлнэ.
Сэргээх хугацаа болон анхаарах зүйлс
- Сэргээх хугацаа:Өвчүүний яс бүрэн эдгэрэхэд хоёр сар орчим хугацаа шаардагдана. Энэ хугацаанд та маш болгоомжтой байх хэрэгтэй.
- Өвдөлт: Мэс заслын дараа бага зэрэг өвдөх нь хэвийн үзэгдэл. Гэсэн хэдий ч ихэнх хүмүүс "Парацетамол" гэх мэт энгийн өвчин намдаагчаар өвдөлтийг намдааж чаддаг. Хэрэв танд тэсвэрлэхийн аргагүй өвдөлт байвал эмч эсвэл сувилагчдаа хэлээрэй.
- Хүнд өргөх: Энэ нь маш чухал . Эхний хоёр сард 4-5 кг-аас илүү өргөж болохгүй . Энгийнээр хэлбэл, 4-5 литрээс илүү сүү өргөх нь сайн зүйл биш юм.
- Гараа хэрхэн ашиглах вэ: Ямар нэгэн зүйлийг өргөхдөө хоёр гараа ашиглаарай. Мөн хоёр гараа биедээ ойр байлгаж өргө. Нэг гараараа хүндийг өргөх эсвэл хаалга түлхэхээс зайлсхий.
- Ханиалгах, найтаах: Ханиалгах, найтаах, инээх үедээ цээжин дээрээ дэр тавих эсвэл гараа нугалсан байдалтай тавь. Энэ нь өвчүүний ясны даралтыг бууруулж, өвдөлтийг намдаана.
- Жолоо барих: Та ихэвчлэн нэг эсвэл хоёр сарын дараа дахин жолоо барих боломжтой болно, гэхдээ үүнийг баталгаажуулахын тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь хамгийн сайн арга юм.
Эмчтэй уулзах ёстой гэсэн анхааруулах шинж тэмдгүүд
Гэртээ харьсны дараа шарх болон биедээ анхаарал тавих нь маш чухал юм. Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчид яаралтай хандах эсвэл эмчилгээ хийлгэсэн эмнэлэгтээ хандаарай.
- Хөхний ясны өөрчлөлт: Хэрэв та хөхний яс чинь хөдөлж байгаа юм шиг санагдаж байвал, эсвэл товших эсвэл товших чимээ сонсогдож эсвэл мэдрэгдэж байвал.
- Өвдөлт нэмэгдэх: Шарх эдгэрэхийн хэрээр өвдөлт аажмаар буурах ёстой. Гэхдээ өвдөлт гэнэт нэмэгдэх тохиолдолд.
- Шархны ус зайлуулах: Хэрэв шархнаас шар, ногоон эсвэл эвгүй үнэртэй идээт шингэн гарч байвал.
- Хавдар ба улайлт: Хэрэв шархны эргэн тойрон маш улайж, хавдаж, хүрэхэд халуун мэдрэгдэж байвал.
- Халууралт: Хэрэв биед халууралт байгаа бол.
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь шарх халдвар авсан эсвэл яс зөв эдгэрэхгүй байгааг илтгэж болно. Тиймээс тэдгээрийг үл тоомсорлож болохгүй.
Гэртээ авч явах мессеж
- Зүрхний мэс засалд зай гаргахын тулд стернотоми хийдэг маш түгээмэл бөгөөд аюулгүй арга юм. Үүнээс бүү ай.
- Таслагдсан цээжний яс эдгэрэхэд хоёр сар орчим хугацаа шаардагдана. Энэ хугацаанд хүнд зүйл өргөх эсвэл биедээ ямар нэгэн ачаалал өгөхөөс зайлсхий.
- Эмчийн зааврыг, ялангуяа хүндийг өргөх, цээжээ хамгаалахтай холбоотой зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөөрэй.
- Хэрэв шарх өвдөж, ер бусын чимээ гаргаж, эсвэл идээ бээр гоожих зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандана уу.
- Хэрэв танд энэ мэс заслын талаар асуулт байвал мэс засалчаасаа асуухаас бүү ай. Энэ бол таны эрх.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment