Та хүүхдийнхээ толгойн хэлбэрт бага зэрэг санаа зовж байна уу? Краниосиностозын талаар ярилцъя.

Та бяцхан хүүхдийнхээ толгойн хэлбэрт бага зэрэг санаа зовж эсвэл сонирхож байсан уу? Магадгүй таны толгой жаахан хачин харагдаж байгаа, эсвэл нэг тал нь хавтгай, эсвэл дух чинь цухуйсан байж болох юм. Ээж, аав иймэрхүү зүйлийг хараад бага зэрэг айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Өнөөдөр бид толгойн хэлбэрт ийм өөрчлөлт оруулж болох онцгой өвчний талаар ярих болно. Энэ бол эмч нар краниосиностоз гэж нэрлэдэг нөхцөл байдал юм. Санаа зоволтгүй, бид энэ талаар энгийн бөгөөд таны ойлгож чадах байдлаар ярих болно.

Краниосиностоз гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, краниосиностоз гэдэг нь хүүхдийн гавлын яс буюу оёдол нь эрт хаагдаж, хоорондоо нийлдэг нөхцөл юм. Энэ бол төрөлхийн төрөлхийн гажиг бөгөөд төрөх үед илэрдэг.

Одоо нярай хүүхдийн толгой нь тааврын хэсгүүд шиг хоорондоо таардаг хэд хэдэн яснаас бүрддэг гэж төсөөлөөд үз дээ. Эдгээр ясны хооронд жижиг зай завсар байдаг. Анагаах ухаанд бид эдгээр зай завсарыг "оёдол" гэж нэрлэдэг. Эдгээр оёдол нь маш чухал юм. Учир нь хүүхдийн тархи өсөхийн хэрээр эдгээр оёдол нь толгойг түүнтэй хамт ургуулах боломжийг олгодог. Та хүүхдийн толгойн орой дээрх "фонтанелл" (эсвэл зөөлөн цэг) гэж нэрлэгддэг зөөлөн цэгийн талаар сонссон байх. Эдгээр толбо нь эдгээр яснууд хоорондоо зөв нийлээгүйгээс үүсдэг. Ихэвчлэн эдгээр оёдол нь 2 эсвэл 3 нас хүрэхэд бүрэн хаагдаж, гавлын яснууд хоорондоо нягтардаг.

Гэсэн хэдий ч краниосиностозтой нярайд эдгээр оёдлын нэг буюу хэд хэдэн нь хэт хурдан хаагдаж, тархи бүрэн хөгжихөөс өмнө яснууд хоорондоо нийлдэг. Тэгвэл юу болох вэ? Толгой нь оёдол хэт хурдан хаагдаж байгаа хэсэгт ургахгүй. Гэсэн хэдий ч толгой нь оёдол нээлттэй хэвээр байгаа хэсэгт үргэлжлүүлэн ургадаг. Ийм учраас краниосиностозтой нярай хүүхдүүд ер бусын толгой хэлбэртэй болж, янз бүрийн хэлбэртэй болдог.

Үүнээс үүдэн гарч болох гол асуудал бол гавлын дотоод даралт ихсэх явдал юм. Хүүхдийн тархи үргэлжлүүлэн өсдөг ч толгой дотор нь ургах хангалттай зай байхгүй гэж төсөөлөөд үз дээ. Дараа нь тархи түлхэгддэг. Энэхүү даралт ихсэх нь тархины өсөлтийг хязгаарлаж, тархины эдийг гэмтээж, улмаар хүүхдийн хөгжилд нөлөөлдөг. Тийм ч учраас энэ өвчнийг хурдан эмчлэх нь маш чухал юм.

Краниосиностозын төрлүүд юу вэ?

Краниосиностозын хэд хэдэн төрөл байдаг. Эдгээр нь гавлын ясны аль оёдол хамгийн хурдан хаагдаж байгаагаар тодорхойлогддог. Хүүхдийн толгойн хэлбэр үүнээс хамааран өөрчлөгддөг.

• Сагиттал краниосиностоз: Энэ бол хамгийн түгээмэл төрөл юм.Энэ нь толгойн орой хэсэгт байрлах урд талаас хойш чиглэсэн төвийн оёдолд нөлөөлдөг. Энэ оёдол хэт хурдан хаагдвал хүүхдийн толгой сунасан, нарийхан хэлбэртэй болдог (`скафоцефали`) . Дух нь өргөн харагдаж болно.
• Титэм судасны краниосиностоз: Энэ нь чихнээс толгойн орой хүртэл (нэг эсвэл хоёр талдаа) үргэлжилдэг оёдлын аль нэгэнд нөлөөлдөг. Энэ хэлбэрийн үед хүүхдийн дух нэг талдаа хавтгайрч, толгой нь өргөн хэлбэртэй болж болно .
• Ламбдоид краниосиностоз: Энэ нь толгойн ар талын оёдолд нөлөөлдөг. Энэ хэлбэрийн үед хүүхдийн толгойн ар тал хавтгай хэлбэртэй болдог (плагиоцефали) .
• Метопик краниосиностоз: Энэ нь хамрын дээд хэсгээс духны дээд хэсэг хүртэл үргэлжилдэг оёдолд нөлөөлдөг. Энэ хэлбэрийн үед хүүхдийн толгой гурвалжин хэлбэртэй болж болно. Энэ нь мөн духны дунд хэсгээс дээш өргөгдсөн нуруу шиг харагдаж болно.

Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Краниосиностоз нь тийм ч түгээмэл тохиолддог өвчин биш юм. АНУ-ын статистик мэдээллээр энэ өвчин 2500 хүүхэд тутмын нэгэнд нь тохиолддог. Энэ өвчин Шри Ланкад бас ажиглагддаг.

Краниосиностозын шинж тэмдгүүд юу вэ?

Энэ өвчний гол бөгөөд хамгийн тод шинж тэмдэг бол хүүхдийн гавлын ясны хэвийн бус хэлбэр юм. Ердийн үед бидний толгой дугуй хэлбэртэй байдаг. Энэ тохиолдолд хүүхдийн толгойн зарим хэсэг дараах байдлаар харагдаж болно.

• Суналт
• Гурвалжин байх
• Нарийсах
• Хавтгайлах

Үүнээс гадна бусад шинж чанаруудыг харж болно:

• Хүүхдийн зөөлөн толбо (фонтанелл) байхгүй эсвэл маш жижиг байна.
• Хүүхдийн толгойд хүрэхэд оёдол тавьсан хэсэгт хатуу, өргөгдсөн ирмэг шиг мэдрэгддэг.
• Нүүрний онцлог шинжийн тэгш хэм алдагдах (жишээлбэл, нэг нүд нь нөгөөгөөсөө өндөр эсвэл доош байрлах).
• Хүүхдийн толгойн тойрог нь насных нь хувьд хэвийн хэмжээнээс бага байна.

Заримдаа краниосиностоз нь өөр нэг суурь эрүүл мэндийн асуудалтай холбоотой байж болно. Энэ тохиолдолд та дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно:

• Эпилепсийн шинж тэмдэг ("Таталт").
• Танин мэдэхүйн хөгжлийн асуудлууд.
• Харааны бэрхшээл эсвэл сохрох.

Краниосиностозын шалтгаанууд юу вэ?

Үнэндээ судлаачид үүнийг яг юунаас болж үүсч байгааг одоо хүртэл мэдэхгүй байна. Заримдаа энэ нь санамсаргүй генетикийн өөрчлөлтөөс (генийн өөрчлөлт эсвэл хувьсал) үүдэлтэй байдаг. Ховор тохиолдолд энэхүү генетикийн өөрчлөлтийг гэр бүлийн түүхтэй холбож болно.

Эмч нар эдгээр зүйлс нь краниосиностозын хөгжилд хувь нэмэр оруулж болохыг тогтоожээ.

• Хүүхэд хэвлийд байх үед гавлын ясны гаднаас ирэх даралт.
• Хуйх болон гавлын ясны суурийг тойрсон мембраны хөгжлийн гажиг.
• Үндсэн генетикийн нөхцөл байдал.

Краниосиностоз үүсгэдэг генетикийн нөхцөл байдал юу вэ?

Краниосиностоз нь тодорхой генетикийн нөхцөл байдлын шинж тэмдэг болж тохиолдож болно. Зарим жишээг дурдвал:

• Аперт хам шинж
• Карпентерийн хам шинж
• Крузоны хам шинж
• Пфайфферийн хам шинж
• Саетре-Чотзены хам шинж

Эдгээр нь арай төвөгтэй эмнэлгийн нэр томьёо боловч таны эмч тэдгээрийг илүү дэлгэрэнгүй тайлбарлах болно.

Эрсдэлийн хүчин зүйлс байгаа юу?

Судалгаагаар дараах хүчин зүйлс нь краниосиностозтой хүүхэдтэй болох эрсдлийг нэмэгдүүлдэг болохыг тогтоожээ.

• Бамбай булчирхайн өвчин: Жирэмсний үед бамбай булчирхайн өвчний эмчилгээ хийлгэж буй эхчүүдэд.
• Зарим эмүүд: Жирэмсний өмнө эсвэл жирэмсний эхэн үед кломифен цитрат зэрэг үргүйдлийн эсрэг эм уудаг эхчүүдэд.

Жирэмсэн эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа эсэхээс үл хамааран жирэмсний үед эрүүл мэндээ хэрхэн хадгалах талаар эмчтэйгээ ярилцах нь маш чухал юм.

Краниосиностозын үед ямар хүндрэлүүд гарч болзошгүй вэ?

Энэ нөхцөл байдал нь зарим хүндрэлийг үүсгэж болзошгүй тул цаг алдалгүй эмчлэх нь чухал юм.

• Хүүхдийн гавлын доторх даралт нэмэгдсэн (гавлын доторх даралт).
• Хөгжлийн саатал эсвэл оюуны хомсдол.
• Амьсгалахад хүндрэлтэй.

Зарим хүүхдүүд нүүрний тэгш бус байдал эсвэл бусад хүүхдүүдээс өөр толгойн хэлбэртэй эсэхээс үл хамааран өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж болон биеийн дүр төрхтэй холбоотой асуудалтай байж болно. Ийм тохиолдолд дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүд, зөвлөгөө өгөх, сэтгэл заслын эмчилгээ нь хүүхдэд эерэг өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжийг бий болгоход тусалдаг.

Эмч нар үүнийг хэрхэн оношилдог вэ? (Оношлогоо)

Хүүхэд төрсний дараа эмч танд үзлэг хийнэ. Тэд хүүхдийн толгой дээрх зөөлөн толбо (фонтанелл), оёдол нь хаагдсан хэсэгт овгор, овгор байгаа эсэхийг шалгана. Мөн хүүхдийн толгойн тойргийг хэмжинэ.

Хэрэв эдгээр шинжилгээнд ямар нэгэн эргэлзээ төрвөл оношийг баталгаажуулахын тулд рентген зураг эсвэл компьютер томографи хийж болно.

Хэрэв төрөх үед нь илрүүлээгүй бол таны хүүхэд өсч томрох тусам эмч хүүхдийн эрүүл мэндийн тогтмол үзлэгийн үеэр илрүүлж магадгүй юм. Та хүүхдийнхээ толгой биеийн бусад хэсэг шиг хурдан өсөхгүй байгаа эсвэл насныхаа хөгжлийн үе шатанд хүрэхгүй байгааг анзаарч магадгүй юм.

Хэрэв та хүүхдийнхээ талаар ямар нэгэн санаа зовоосон зүйл байвал эмчид хандахдаа дурдахаас бүү эргэлзээрэй. Эмч шаардлагатай шинжилгээг хийж, яг нөхцөл байдлыг тодорхойлно.

Краниосиностозын эмчилгээ гэж юу вэ?

Эмчилгээний сонголтууд нь краниосиностозын төрөл, өвчний хүнд байдал, хүүхдэд нөлөөлж буй шинж тэмдгүүдээс хамаарна.

• Дуулга эмчилгээ: Хөнгөн хэлбэрийн краниосиностозтой зарим хүүхдэд тусгай эмнэлгийн дуулга зүүж болно. Энэхүү дуулга нь гавлын ясанд зөөлөн даралт өгдөг бөгөөд энэ нь гавлын ясны хэлбэрийг цаг хугацааны явцад засахад тусалдаг.
• Мэс засал: Ихэнх тохиолдолд энэ өвчний гол эмчилгээ нь мэс засал юм. Мэс заслыг хүүхдийн гавлын ясны хэлбэрийг засах, гавлын доторх даралтыг бууруулах, хүүхдийн тархи ургах боломжийг олгох зорилгоор хийдэг. Мэс заслын төрөл болон хийх хамгийн тохиромжтой хугацааг мэс засалч тодорхойлно. Мэс заслыг хүүхдийн эхний жилд хийж болно.
• Дэмжих эмчилгээ: Хүүхдийн насанд тохирсон хөгжлийн үе шатанд хүрэхэд нь туслахын тулд физик эмчилгээ, хөдөлмөрийн эмчилгээ, ярианы эмчилгээ зэрэг нэмэлт эмчилгээ шаардлагатай байж болно.

Мэс заслын ямар нэгэн гаж нөлөө бий юу?

Мэс заслын гаж нөлөө нь ховор биш юм. Гэсэн хэдий ч ховор тохиолдолд дараах шинж тэмдэг илэрч болно.

• Агаарын эмболи (агаарын бөмбөлөг)
• Асимметри
• Шархнаас цус алдах ("шархны хөндийрөлт"), хэт их цус алдалт (цус сэлбэх шаардлагатай байж болно)
• Цусны бүлэгнэл
• Ясны гажиг эсвэл хэвийн бус байдал
• Тархи нугасны шингэний алдагдал
• Биеийн өндөр температур (гипертерми)
• Халдвар
• Хоёр дахь мэс засалд орох шаардлагатай
• Эпилепсийн шинж тэмдэг ("Таталт")

Эдгээр хүндрэлүүд маш ховор тохиолддог ч заримдаа амь насанд аюултай бөгөөд дутуу үхэлд хүргэдэг.

Бага насны хүүхэд, ялангуяа нярай хүүхэд мэс засалд орох гэж байгаа тухай сонсоод айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ хүүхдийн эмч нар үргэлж хүүхдэд тань хамгийн сайн сайхныг хийхийг хичээдэг гэдгийг санаарай. Мэс засалчид зэрэг эмнэлгийн баг энэ төрлийн мэс засалд өндөр мэргэшсэн, туршлагатай. Тэд эдгээр мэс заслыг маш болгоомжтой хийдэг бөгөөд хүндрэлийн эрсдэлийг бууруулдаг.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв таны хүүхдэд краниосиностозын шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандана уу:

• Хэрэв толгой нь дугуй биш эсвэл төсөөлж байснаас өөр хэлбэртэй байвал .
• Хэрэв хөгжлийн үе шатууд хойшлогдвол .
• Хэрэв толгой дээр өндөр ирмэгүүд байвал.

Хэрэв таны хүүхдэд краниосиностоз оношлогдсон, эпилепсийн шинж тэмдэг (таталт) илэрсэн эсвэл амьсгалахад хүндрэлтэй байвал 911 (Шри Ланкад 1990 Сувасерия) руу яаралтай залгаарай эсвэл хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн өрөөнд хандаарай.

Би эмчээсээ юу асуух ёстой вэ?

Та хүүхдийнхээ эмчээс дараах асуултуудыг асууж болно.

• Краниосиностоз гэж нэрлэгддэг энэ өвчний хамгийн их магадлалтай шалтгаан юу вэ?
• Та ямар эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна вэ?
• Мэс заслын эрсдэлүүд юу вэ?
• Хэрэв бид мэс засал хийлгэхгүй гэж шийдсэн бол юу болох вэ?
• Хүүхдийн толгойн хэлбэр тархины үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг үү?
• Хэрэв би өөр хүүхэдтэй болвол тэр хүүхэд мөн энэ өвчтэй байх магадлал хэд вэ?

Эдгээр хүүхдүүдийн ирээдүй ямар байх вэ? (Таамаглал)

Хүүхдийн ерөнхий эрүүл мэнд болон гавлын ясанд хэдэн оёдол хаагдсанаас хамааран хүүхдийн тавилан янз бүр байж болно. Ихэнх хүүхдүүдийг эрт оношилж, эмчилбэл эдгэрэх магадлал өндөр байдаг. Ялангуяа хүүхдийн эхний жилд эмчилгээ хийснээр хөгжлийн асуудлуудыг багасгаж чадна.

Хэрэв краниосиностоз нь удамшлын үндсэн өвчний шинж тэмдэг бол хүүхдийн ирээдүй арай өөр байж болно. Таны эмч танд энэ талаар хамгийн сайн мэдээллийг өгч чадна.

Краниосиностозтой хүний ​​дундаж наслалт хэд вэ?

Краниосиностоз гэж оношлогдсон ихэнх нярай хүүхдүүд хэвийн амьдрах хугацаатай байдаг , ялангуяа эмч нар амьдралынхаа эхний хэдэн жилд уг өвчнийг илрүүлж, эмчилдэг бол. Гэсэн хэдий ч хүүхэд бүрийн амьдрах хугацаа нь өвчний хүнд байдлаас хамаарч өөр өөр байж болно.

Краниосиностозоос урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга одоогоор тодорхойгүй байна. Жирэмсний үед хийгдсэн зарим пренатал генетикийн шинжилгээгээр энэ өвчинд хүргэж болзошгүй генетикийн өөрчлөлтийг тодорхойлж болно. Генетикийн зөвлөх нь жирэмслэхээс өмнө таны генетикийн эрсдэлийн талаар болон таны хүүхэд энэ өвчнөөр төрсөн тохиолдолд эмчилгээний сонголтуудын талаар танд мэдээлэл өгөх боломжтой.

Эцэст нь, санах зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

Шинэхэн эцэг эхчүүдийн хувьд та хүүхэддээ краниосиностоз гэх мэт эрүүл мэндийн асуудал байгааг мэдээд түгшиж, айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэсэн хэдий ч хүүхдийн тань эмнэлгийн баг уг өвчнийг оношилж, хүүхдийн тархины хөгжилд нөлөөлж болзошгүй хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулна. Цаг тухайд нь эмчилснээр краниосиностозтой ихэнх нярай хүүхдүүд эрүүл саруул өсөж торних болно. Хэрэв та хүүхдэдээ хэрхэн туслах талаар асуулт байвал хүүхдийнхээ эмчтэй ярилцаарай. Та ганцаараа биш бөгөөд эмч, сувилагч, шаардлагатай бол зөвлөхүүд танд туслахад бэлэн байна.

Краниосиностоз , гавлын яс, хүүхдийн толгой, оёдол, тархины хөгжил, мэс засал, төрөлхийн гажиг, гавлын хэлбэр, фонтанелл