Хэрэв танд хүнд хэлбэрийн харшлын урвал (анафилакс) илэрвэл яах вэ? Энэ талаар ярилцъя!

Өө бурхан минь, эдгээр "харшил" буюу харшил гэж нэрлэгддэг зүйлс заримдаа маш их ядаргаатай байж болно, тийм үү? Хэдийгээр эдгээр нь арьс бага зэрэг загатнах, улайхаас эхэлдэг ч зарим харшил нь маш хүнд байж, амьдралд ч нөлөөлж болзошгүй. Яаралтай эмчилгээ шаарддаг ийм хүнд харшлын нэг өвчин бол "анафилакс" юм. Хэрэв та үүнийг зохих ёсоор мэдэж байвал танд эсвэл таны таньдаг хэн нэгэнд тусламж хэрэгтэй бол та маш их зүйлийг хийж чадна.

Анафилакс гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, "анафилакс" нь маш хүнд, амь насанд аюултай харшлын урвал юм. Энэ нөхцөл байдал нь бидний биед хортой гэж үздэг зүйлд (бид эдгээрийг "харшил үүсгэгч" гэж нэрлэдэг) гэнэт маш хүчтэй хариу үйлдэл үзүүлэх үед үүсдэг. Таны нэг найзыг Нимал гэж төсөөлөөд үз дээ. Нимал газрын самар идэхэд маш хүнд "харшил"-тай болдог. Нэгэн өдөр үдэшлэг дээр тэр санамсаргүйгээр газрын самар агуулсан хоол идсэн гэж бодъё. Хэдхэн минутын дотор Нимал амьсгалахад хүндрэлтэй болж, бүх бие нь улайж, цэврүүтэж, хоолой нь чангарч эхэлдэг. Энэ бол "анафилакс" гэж нэрлэгддэг нөхцөл байдал юм. Энэхүү "анафилакс" нөхцөл байдлыг үүсгэж болох хэд хэдэн үндсэн зүйл байдаг:

• Хоол хүнс: Зарим хоол хүнс нь зарим хүмүүст огт үл тэвчих шинжтэй байдаг. Жишээлбэл, газрын самар, кешью самар, сүү, өндөг , загас болон бусад далайн хоол , улаан буудай, шар буурцаг зэрэг самар нь голчлон ордог. Бага хэмжээгээр ч гэсэн хүнд хэлбэрийн урвал үүсгэж болно.
• Шавьж хатгуулах: Зарим хүмүүс зөгий, эвэрт зэрэг амьтдын хатгуулахад маш их харшилтай байж болно. Энэ өвчин нь хор биед ороход үүсдэг.
• Эм: Пенициллин эсвэл өвчин намдаагч зэрэг антибиотик зэрэг зарим эм нь зарим хүмүүст харшлын урвал үүсгэж болзошгүй.
• Латекс: Энэ бол байгалийн резинэн төрөл юм. Эмнэлгийн бээлий болон бөмбөлөг нь латекс агуулдаг. Зарим хүмүүс үүнд хүнд харшилтай байж болно.

Анафилакс бол аймшигтай зүйл. Гэхдээ хэрэв та үүнд урьдчилан бэлдсэн бол хариу урвал илэрвэл хурдан эмчилж чадна.

Анафилаксийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Одоо 'Анафилаксийн' шинж тэмдгүүдийг авч үзье. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болох бөгөөд нэг хүн ч гэсэн өөр өөр үед өөр өөр шинж тэмдэг илэрч болно. Харагдаж болох гол шинж тэмдгүүд нь:

• Амьсгалахад хүндрэлтэй байх : Амьсгалахад хүндрэлтэй байх, амьсгал боогдох мэдрэмж. Мөн цээж чинь чангарч байгаа мэт мэдрэмж төрж магадгүй.
• Хоолой чангарах эсвэл чангарах: Хоолойн дотор тал хавдаж, амьсгалын зам бөглөрч магадгүй. Хэн нэгэн хоолойг чинь шахаж байгаа юм шиг.
• Дуу хоолой өөрчлөгдөх эсвэл ярихад бэрхшээлтэй болох: Дуу хоолой сөөнгө болж, үгсийг тодорхой хэлж чадахгүй болно.
• Амьсгаадах эсвэл ханиалгах: Цээжнээс "бяслаг-бяслаг" гэх чимээ гарч, тасралтгүй ханиалгаж болно.
• Хамар битүүрэх : Хамраас ялгадас гарахгүй ч хамар битүүрсэн мэт санагдана.
• Дотор муухайрах, гэдэс базлах , бөөлжих болон/эсвэл суулгах: Гэдэс эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих, өтгөн гарах зэрэг мэдрэмж төрнө.
• Залгихад хүндрэлтэй байх: Зөвхөн идэх, уухад хүндрэлтэй байхаас гадна шүлсээ залгихад хүндрэлтэй байж болно.
• Шүлс гоожих: Та санамсаргүйгээр амнаасаа шүлс гоожиж магадгүй.
• Гипотензи: Цусны даралт бага байх нь толгой эргэх, толгой эргэх, хараа бүрэлзэх зэрэгт хүргэдэг.
• Арьс загатнах, улайх, хавдах: Арьс улайж, загатнаж, биеийн бүх хэсэгт эсвэл толбо үүсч болно. Заримдаа хавдаж болно.
• Чонон хөрвөс (Чонон хөрвөс): Арьсан дээр улаан, загатнасан, товойсон тууралт (чонон хөрвөс/чонон хөрвөс) гарч ирнэ.
• Маш муу зүйл болох гэж байгаа мэт мэдрэмж: Маш их айдас, түгшүүрийн мэдрэмж. "Өө, надад ямар нэгэн зүйл болох гэж байна" гэх мэт мэдрэмж.
• Синкоп: Хамгийн хүнд тохиолдолд ухаан алдах, тэр ч байтугай уналт ч тохиолдож болно.

Хэрэв хэн нэгэн дээр дурдсан хүнд шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь (жишээлбэл, амьсгалахад хэцүү байх, байнга бөөлжих, ухаан алдах, хоолой чангарах), эсвэл хоёр ба түүнээс дээш харьцангуй хөнгөн шинж тэмдэг (жишээлбэл, тууралт гарах, бөөлжих, эсвэл ханиалгах, бие хавдах) илэрвэл үүнийг "анафилаксийн шок" гэж үзэх хэрэгтэй.

Эдгээр шинж тэмдэг илэрсэн хүнд яаралтай, хойшлуулалгүйгээр эмнэлгийн тусламж үзүүлэх нь чухал юм!

Анафилаксийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Анафилакс бол яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг яаралтай тусламж юм.Энэ хариу үйлдэл маш хурдан муудаж болзошгүй тул цаг хугацаа чухал юм. Эпинефрин бол эмч нарын ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн харшилтай хүмүүст бичиж өгдөг тусгай эм юм.

• Эпинефрин гэж нэрлэгддэг энэ эмийг автоматаар тарьж (жишээлбэл, EpiPen) эсвэл зарим хүмүүст хамрын шүршигч хэлбэрээр өгч болно.
• "Автомат тарилга" гэдэг нь энгийнээр хэлбэл яаралтай үед өөрөө ашиглаж болох эмээр урьдчилан дүүргэсэн жижиг тарилгатай төстэй төхөөрөмж юм. Үүнийг ашиглахад маш хялбар.
• Энэхүү эпинефрин эм нь цусны урсгалд шууд шингэж, хүнд хэлбэрийн харшлын шинж тэмдгүүдийг маш хурдан хянаж эхэлдэг.
• Хүнд хэлбэрийн харшилтай хүмүүс, ялангуяа залуу хүмүүс сургуульдаа явах, спортоор хичээллэх, ажилдаа явах болон бусад аливаа үйл ажиллагаандаа эпинефрин төхөөрөмж авч явах нь зайлшгүй чухал юм. Эдгээр төхөөрөмж нь маш жижиг бөгөөд авч явахад хялбар байдаг.
• Хэрэв танд эпинефрин авто-тариур бичиж өгсөн бол эмч танд үүнийг хэрхэн хэрэглэхийг зааж өгөх болно.
• Хамгийн чухал зүйл бол үргэлж хоёр эпинефрин иж бүрдэл авч явах явдал юм. Энэ нь нэг нь зөв ажиллахгүй байгаа эсвэл эхний тунгийн дараа дахин нэг тун шаардлагатай бол хэрэглэнэ.

Зарим тохиолдолд эмч тань харшлын эсрэг эм (бидний ихэвчлэн харшлын үед уудаг эм) уухыг зөвлөж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч хүнд хэлбэрийн харшлын урвалын эмчилгээний гол тулгуур нь эпинефрин гэдгийг санаарай. Хүнд хэлбэрийн харшлын урвалын үед эпинефрин биш харин зөвхөн антигистаминыг хэзээ ч бүү хэрэглээрэй!

Хэрэв та анафилаксийн шоктой бол юу хийх ёстой вэ?

За, одоо гэнэт "Анафилаксийн" шинж тэмдэг илэрвэл юу хийхээ харцгаая. Хэрэв танд эдгээр зүйлс мэдрэгдэж эхэлбэл "Эпинефрин"-ээ яаралтай, хойшлуулалгүйгээр хэрэглээрэй.

• Хэрэв та амьсгалахад хүндрэлтэй байвал.
• Хэрэв таны хоолой чангарч эсвэл давчуу байвал.
• Хэрэв та бие чинь амь насаа алдаж байгаа юм шиг ухаан алдаж байвал.
• Хэрэв хоёр ба түүнээс дээш харьцангуй хөнгөн харшлын шинж тэмдэг нэгэн зэрэг илэрвэл (жишээлбэл, тууралттай ханиалгах, эсвэл ходоод өвдөх, арьс хавагнах).

"Өө, харцгаая, магадгүй энэ зөв байх. Би ингалятор эсвэл антигистамин хэрэглэж үзье" гэж бодож цагаа үрэх хэрэггүй . Анафилаксийн үед секунд бүр чухал. Адреналиныг нэн даруй хэрэглээрэй!

Хэрэв танд хүнд хэлбэрийн харшлын урвалын шинж тэмдэг илэрвэл дараах алхмуудыг дагана уу: 1. Адреналиныг нэн даруй хэрэглэнэ.Автомат форсункаа хэрхэн ашиглахаа урьдчилан сурч, дадлага хий. 2. Дараа нь 1990 (Шри Ланкийн яаралтай тусламжийн үйлчилгээ) руу нэн даруй залгаарай эсвэл ойролцоох хүнээс тухайн дугаар руу залгаарай. Хэрэв та өөр улсад байгаа бол тухайн улсын яаралтай тусламжийн дугаарыг ашиглаарай. 3. Түргэн тусламж иртэл хөлөө бага зэрэг өргөөд хэвтээрэй. Мөн хөлөө сандал эсвэл хананд тулж болно. Энэ нь таны цусны даралтыг тогтвортой байлгахад тусална. 4. Эпинефрин хэрэглэсний дараа шинж тэмдгүүд тань намжсан эсвэл бие тань сайжирсан ч гэсэн эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт хандахаа мартуузай.

• Энэ юу гэсэн үг вэ? Заримдаа анхны хариу урвал намжсаны дараа хэдхэн цагийн дотор хүнд шинж тэмдгүүд дахин илэрч болно. Үүнийг "хоёр фазын урвал" гэж нэрлэдэг. Энэ нь хэсэг хугацааны дараа дахин хүндэрч болно гэсэн үг юм. Тиймээс хэдэн цагийн турш өөрийгөө эмчийн хяналтанд байлгах нь чухал юм.
• Шаардлагатай бол эмнэлэгт нэмэлт эмчилгээ хийж болно.

Та өөр юу мэдэхийг хүсэж байна вэ?

Анафилакстай амьдарч байхдаа аюулгүй байдлаа хангахын тулд урьдчилан бэлтгэлтэй байх нь хамгийн сайн арга юм.

• Хаашаа ч явсан үргэлж хоёр эпинефрин төхөөрөмж авч яваарай. Энэ нь таны амийг аварч болзошгүй тул үүнийг бүү мартаарай. Та нэгийг нь цүнхэндээ, нөгөөг нь халаасандаа хийж болно.
• Харшилтай гэдгээ мэдэж байгаа хоол хүнснээс бүрэн зайлсхий. Энэ бол хамгийн чухал зүйл. Хоол хүнс идэхдээ орц найрлагыг нь сайтар шалгаарай. Шинэ газраас хоол идэхдээ бэлтгэсэн хүнээс нь асуугаарай.
• Найз нөхөд, гэр бүл, багш нар, хамт ажиллагсад, дасгалжуулагчиддаа харшлынхаа талаар хэлээрэй. Түүнчлэн, яаралтай тусламж шаардлагатай үед хэрхэн тусламж авахаа тэдэнд мэдэгдээрэй (жишээлбэл, эпинефрин хэрхэн хэрэглэх, 911 руу залгах). Тэдэнд мэдэгдэх нь зүйтэй.

Эцэст нь, гэрийн даалгавар:

Анафилакс бол маш ноцтой өвчин бөгөөд үүнд эргэлзээ байхгүй. Гэсэн хэдий ч үүнээс айхын оронд энэ талаар сайн мэдээлэлтэй байж, шаардлагатай алхмуудыг хийхэд бэлэн байх нь чухал юм.

• Шинж тэмдгүүдийг зөв тодорхойл.
• Эпинефринийг үргэлж, бүр хоёрыг нь ч гэсэн авч яваарай!
• Шинж тэмдэг илэрмэгц эпинефринийг яаралтай хэрэглэнэ.
• Дараа нь шинж тэмдгүүд арилсан ч гэсэн яаралтай эмнэлэгт хандаарай.
• Харшил үүсгэдэг зүйлсээс аль болох хол бай.

Хэрэв та эдгээр зүйлсийг анхаарч үзвэл 'анафилаксийн шок'-той байсан ч аюулгүй, хэвийн амьдралаар амьдарч чадна. Та ганцаараа биш бөгөөд эмч тань энэ талаар ярилцаж, тусламж авахад үргэлж бэлэн байдаг.

---

Анафилакс, хүнд хэлбэрийн харшил, эпинефрин, харшлын шинж тэмдэг, яаралтай тусламж, харшил үүсгэгч