Хайртай хүн чинь гэнэт цээжээр хүчтэй өвдөж, ярьж чадахгүй болж, эсвэл биеийн нэг талдаа гэнэт ухаан алдчихлаа гэж төсөөлөөд үз дээ... Ийм үед бид бүгд сандарч, аль болох хурдан эмнэлэг рүү яаран очдог. Ийм амьдрал үхлийн тулаанд бид өнөөдөр эмч нарын амь аврахад ашигладаг маш хүчтэй, үнэ цэнэтэй эмийн талаар ярьж байна. Эдгээрийг тромболитик буюу энгийнээр хэлбэл "цусны бүлэгнэлтийг уусгадаг эм" гэж нэрлэдэг.
Эдгээр тромболитик эмүүд гэж юу вэ? Энгийнээр ойлгоё.
Энгийнээр хэлбэл эдгээр нь "цусны бүлэгнэлтийг арилгах эм" буюу бидний судаснуудад үүсч, цусны урсгалыг хаадаг аюултай цусны бүлэгнэлийг уусгаж, зайлуулдаг эм юм. Эдгээр нь нэг төрлийн фермент юм.
Усны хоолойд шороо гацахад ус урсахаа болино гэж төсөөлөөд үз дээ. Үүнтэй адил цусны бүлэгнэл бидний цусны судасны аль нэгэнд гацахад цусны урсгал зогсдог. Хэрэв тархи, зүрх, уушиг гэх мэт маш чухал эрхтэн рүү цусны урсгал зогсвол ямар их хохирол учрахыг төсөөлөхийн аргагүй юм.
Энэ үед тромболитик гэж нэрлэгддэг эмүүд үйлчилдэг. Эдгээр эмүүд нь цусны бүлэгнэлтийг бүрдүүлдэг фибрин хэмээх уургийг задалж, бүлэгнэлтийг уусгаж, цусны урсгалыг сэргээдэг . Энэ нь бөглөрсөн эрхтнийг хүчилтөрөгчөөр дахин хангаж, цаашид гэмтэхээс сэргийлдэг.
Энэ эмийг ямар тохиолдолд хэрэглэдэг вэ?
Эдгээр нь жоргүй худалдаж авч болох эм биш юм. Эдгээрийг зөвхөн эмнэлэгт, ялангуяа яаралтай тусламжийн өрөөнд (ETU) амь насанд аюултай нөхцөл байдал үүссэн үед л хэрэглэдэг. Энд цаг хугацаа чухал юм . Хэрэв эдгээр эмийг яаралтай тусламжийн эхний хэдэн цагийн дотор өгч чадвал үр дүн нь маш сайн байх болно.
Заримдаа энэ эмчилгээг түргэн тусламжийн машинд ч эхлүүлж болно. Эмч энэ эмийг таны гарны судсанд судсаар тарих эсвэл катетер ашиглан цусны бүлэгнэл рүү шууд тарьж болно.
| Эмнэлгийн байдал | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Тархины цус харвалт | Тархинд цус нийлүүлдэг венийн судас дахь цусны бүлэгнэл. Шинж тэмдэг эхэлснээс хойш эхний 3-4.5 цагийн дотор үүнийг өгөх нь маш чухал юм. |
| Зүрхний шигдээс | Зүрхэнд цус нийлүүлдэг титэм судасны цусны бүлэгнэл. Энэ нь зүрхэнд гуурс (стент) оруулж, бүлэгнлийг авах байгууламжгүй эмнэлгүүдэд хийгддэг томоохон эмчилгээ юм. |
| Уушгины эмболизм | Биеийн өөр хэсэгт (ихэвчлэн хөлөнд) үүссэн цусны бүлэгнэл задарч, уушгины судсанд наалддаг. |
| Гүн венийн тромбоз (ГВТ) | Цусны бүлэгнэл нь ихэвчлэн хөлний гүн судсанд үүсдэг. |
| Бусад тохиолдлууд | Хөлний артерийн бөглөрөл эсвэл цусны бүлэгнэлээр удаан хугацааны төв венийн катетер бөглөрөх. |
Тромболитик болон бусад "цус шингэлэгч" эмийн хоорондох ялгаа
Энэ бол олон хүний төөрөлддөг газар юм. Та Варфарин, Аспирин, Клопидогрел зэрэг "цус шингэлэгч"-ийн талаар сонссон байх. Гэхдээ тромболитик бол огт өөр зүйл юм.
Тромболитик: Эдгээр нь аль хэдийн үүссэн, цусны судсыг бөглөрүүлж буй цусны бүлэгнэлийг задалж, уусгахад яаралтай үед хэрэглэдэг эмүүд юм. Энэ нь замыг хаасан том чулууг зайлуулахын тулд динамит ашиглахтай адил юм.
Антикоагулянт/Тромбоцитын эсрэг эмүүд (жишээ нь: Варфарин, Аспирин): Эдгээр эмүүд нь шинэ, аюултай цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг . Энэ нь цусны бүлэгнэлтийн эрсдлийг бууруулдаг удаан хугацааны эм юм. Энэ нь чулуу доошоо өнхрөхөөс сэргийлэхийн тулд зам дээр аюулгүйн тор тавихтай адил юм.
Эдгээр эмийн ашиг тус, эрсдэл нь юу вэ?
Хамгийн том давуу тал нь эдгээр эмүүд нь цусны урсгалыг маш хурдан сэргээж, хүчилтөрөгчийн дутагдлаас үүдэлтэй тархи эсвэл зүрхэнд үзүүлэх байнгын гэмтлийг багасгадагт оршино. Ялангуяа цус харвалт гэх мэт нөхцөлд та энэ эмийг эрт авах тусам бүрэн эдгэрэх магадлал өндөр байдаг.
Гэхдээ ямар ч хүчтэй эмийн нэгэн адил зарим эрсдэл байдаг.
Гол бөгөөд хамгийн ноцтой эрсдэл бол хяналтгүй цус алдалт юм. Энэ эм нь цусны бүлэгнэлийг уусгах замаар үйлчилдэг тул цус алдалт биеийн хаана ч тохиолдож болно. ЯлангуяаХэрэв тархинд цус алдалт байгаа бол энэ нь маш аюултай. Энэ нь дахин цус харвалт үүсгэж болзошгүй.
Цус алдах эрсдэл хэнд нэмэгддэг вэ?
- Ахмад настнуудад зориулсан
- Цус алдах хандлагатай хүмүүст
- Саяхан мэс засалд орсон эсвэл ноцтой гэмтэл авсан хүмүүс
- Варфарин зэрэг цус шингэлэх эм ууж байгаа хүмүүст
- Цусны даралт хяналтгүй өндөртэй хүмүүст
Тиймээс эмч өвчтөний биеийн байдал болон бүх эрсдэлт хүчин зүйлсийг харгалзан үзсэний дараа уг эмийг өгөхийн ашиг тус нь эрсдэлээс хамаагүй давсан тохиолдолд л энэ эмийг өгөх шийдвэр гаргана. Эмнэлгийн ажилтнууд эмчилгээний явцад болон дараа таны цусны даралт болон бусад зүйлийг байнга хянаж байх болно.
Хэзээ яаралтай эмчийн зөвлөгөө авах шаардлагатай вэ?
Үүнийг та заавал санаж байх ёстой зүйл. Хэрэв та эсвэл таны ойр дотны хэн нэгэн зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалтын шинж тэмдэг илэрч байгаа гэсэн өчүүхэн сэжигтэй зүйл байвал цаг үрэх хэрэггүй.
Хэрэв танд зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалтын шинж тэмдэг илэрвэл (жишээлбэл, гэнэт цээжээр өвдөх, амьсгалахад хүндрэлтэй болох, биеийн нэг тал мэдээгүй болох, ярихад хүндрэлтэй болох) 1990 Түргэн тусламжийн албанд яаралтай залгах эсвэл аль болох хурдан хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хүргээрэй .
Ийм нөхцөлд секунд бүр чухал байдаг. Цаг алдалгүй эмчилгээ хийснээр амь насыг аварч, урт хугацааны хөгжлийн бэрхшээлээс урьдчилан сэргийлж чадна.
Гэртээ авч явах мессеж
- Тромболитик бол аль хэдийн үүссэн цусны бүлэгнэлийг уусгахын тулд яаралтай тусламжийн үед өгдөг хүчтэй эм юм.
- Эдгээрийг цус харвалт, зүрхний шигдээс гэх мэт амь насанд аюултай нөхцөл байдалд хэрэглэдэг.
- Энэ эмчилгээний амжилтын гол түлхүүр нь цаг хугацаа юм. Шинж тэмдэг илэрмэгц эмнэлэгт хэвтэх нь үр дүнг сайжруулж чадна.
- Эдгээр эмийн гол эрсдэл нь цус алдалт тул эмч өвчтөнд үзүүлэх ашиг тус, эрсдлийг сайтар бодож үзсэний дараа л эмийг бичиж өгнө.
- Зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалтын шинж тэмдгүүд болон гэр бүлийн гишүүддээ анхааралтай хандаарай. Яаралтай арга хэмжээ авах нь амь насыг аварч чадна.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න