Энэ хүзүүнд овгор юм уу? Бамбай булчирхайн хорт хавдар байж болох уу? Баттай олж мэдье.

Та хүзүүн дээрээ овгор мэт зүйл мэдэрч байсан уу? Ийм зүйл тохиолдоход бага зэрэг айж, санаа зовох нь хэвийн үзэгдэл юм. Та "Энэ юу вэ? Хорт хавдар уу?" гэж бодож магадгүй. Гэхдээ бидний хамгийн түрүүнд ойлгох ёстой хамгийн чухал зүйл бол хүзүүн дээрх бүх овгор хавдар биш юм. Гэсэн хэдий ч иймэрхүү зүйлсийн талаар, ялангуяа өнөөдөр бидний ярьж буй бамбай булчирхайн хорт хавдрын талаар мэдэж байх нь таны эрүүл мэндэд маш чухал юм. Тиймээс өнөөдөр энэ талаар эелдэг, энгийн байдлаар ярилцъя.

Эхлээд энэ бамбай булчирхай гэж юу болохыг харцгаая.

Энгийнээр хэлбэл, бамбай булчирхай нь бидний хүзүүний урд хэсэгт, амьсгалын замын хоёр талд байрладаг жижиг, эрвээхэй хэлбэртэй эрхтэн юм. Энэ нь бидний биеийн дотоод шүүрлийн системийн маш чухал хэсэг юм.

Үүнийг бидний бие дэх жижиг хөдөлгүүр гэж бодоорой. Энэ булчирхайгаас ялгардаг даавар нь бидний бие махбодид энерги хэрхэн зарцуулдаг, биеийн температур, зүрхний цохилт, цусны даралт гэх мэт олон зүйлийг хянадаг. Тиймээс одоо та энэ жижиг эрхтэн хэр чухал болохыг ойлгож болно. Бамбай булчирхайн хорт хавдар гэдэг нь бамбай булчирхайн эсүүд хэвийн бус, хяналтаас гарч ургаж эхлэх үе юм.

Бамбай булчирхайн хорт хавдрын үндсэн төрлүүд юу вэ?

Бамбай булчирхайн хорт хавдар нь адилхан биш. Үүнийг ямар эсээс үүссэнээс хамааран хэд хэдэн үндсэн төрөлд хуваадаг. Энэ ангилал нь эмчилгээ болон өвчний цаашдын явцыг тодорхойлоход маш чухал юм. Эдгээр үндсэн төрлүүд юу болохыг авч үзье.

Шинж тэмдгүүд юу вэ? Үүнийг хэрхэн таних вэ?

Бамбай булчирхайн хорт хавдрын анхны шинж тэмдэг нь хүзүүнд өвдөлтгүй овгор үүсэх явдал юм. Үүнийг анагаах ухаанд бамбай булчирхайн зангилаа гэж нэрлэдэг. Гэхдээ сандрах хэрэггүй! Өмнө нь хэлсэнчлэн, ийм овгор мэдрэхээс айх шаардлагагүй. Учир нь эдгээр овгорын 10 тутмын 9 нь хорт хавдар биш юм.

Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд иймэрхүү шинж тэмдэг илэрч болно:

• Хүзүү хавагнах эсвэл тунгалгийн булчирхай томрох.
• Дуу хоолой сөөнгө болох эсвэл өөрчлөгдөх.
• Амьсгалах эсвэл хоол хүнс залгихад хэцүү.
• Хүзүүний өвдөлт, заримдаа чихэнд цацруулдаг.

Хэрэв танд ийм шинж тэмдэг илэрвэл аль болох хурдан эмчид үзүүлж, үл тоомсорлолгүйгээр үзлэгт хамрагдах нь хамгийн сайн арга юм.

Бамбай булчирхайн хорт хавдар яагаад үүсдэг вэ? Эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?

Бусад хорт хавдрын нэгэн адил бамбай булчирхайн хорт хавдар нь булчирхайн эсийн ДНХ-ийн өөрчлөлтөөс (мутаци) үүсдэг. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь эсийг хяналтгүй хувааж, өсөхөд хүргэдэг. Эдгээр ДНХ-ийн өөрчлөлтүүдийн зарим нь бидний амьдралын туршид тохиолдож болох бол зарим нь эцэг эхээс генээр дамжин удамшиж болно.

Бамбай булчирхайн хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг:

• Хүйс: Эмэгтэйчүүд эрэгтэйчүүдээс бамбай булчирхайн хорт хавдар тусах магадлал гурав дахин их байдаг.
• Нас: Энэ нь ихэвчлэн 40, 50 насны эмэгтэйчүүдэд, 60, 70 насны эрэгтэйчүүдэд илэрдэг.
• Гэр бүлийн түүх: Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн (эцэг эх, ах дүүс) бамбай булчирхайн хорт хавдартай байсан бол та ч бас эрсдэлд орж болзошгүй.
• Генетикийн нөхцөл байдал: Зарим удамшлын хам шинжүүд (жишээ нь, `(MEN2A)`, `(MEN2B)`) нь эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй.
• Цацраг туяанд өртөх: Ялангуяа бага насандаа хүзүү, толгойдоо цацраг туяа эмчилгээ хийлгэсэн эсвэл цөмийн ослоос үүдэлтэй цацраг идэвхт материалд өртсөн бол эрсдэл өндөр байдаг.
• Иодын дутагдал: Хоол хүнсэнд иод дутагдах нь бас тодорхой нөлөө үзүүлдэг.
• Таргалалт: Илүүдэл биеийн жин нь эрсдэлт хүчин зүйл гэж тогтоогдсон.

Эмч энэ өвчнийг хэрхэн яг таг оношлодог вэ?

Хүзүүндээ овгортой эмчид үзүүлэхэд тэр эхлээд таныг үзлэг хийж, шинж тэмдэг, гэр бүлийн түүхийн талаар асууж, дараа нь оношийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийхийг зөвлөж магадгүй юм.

• Бамбай булчирхайн цусны шинжилгээ: Энэ нь таны бамбай булчирхай даавар зөв ялгаруулж байгаа эсэхийг шалгадаг. Гэсэн хэдий ч олон тохиолдолд хорт хавдартай байсан ч дааврын түвшин хэвийн байж болно.
• Биопси: Энэ бол оношийг баталгаажуулах хамгийн зөв арга юм . Үүний тулд маш нарийн зүү ("Нарийвчилсан зүүгээр сорох биопси")-г бөөгнөрөлд оруулж, тэндээс эсийн дээж авч, микроскопоор шалгана. Энэ нь эсүүд хорт хавдартай эсэхийг баттай мэдэхэд тусална.
• Дүрслэлийн сканнер: Эдгээр сканнер нь овгорын шинж чанар, хэмжээ, хорт хавдар тархсан эсэхийг харахад тусалдаг.
• Хэт авиан шинжилгээ: Энэ бол хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг, өвдөлтгүй, хамгийн хялбар арга юм.
• Цацраг идэвхт иодын сканнер: Энэ нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны талаар илүү сайн ойлголт өгөх боломжтой.
• Компьютер томографи болон ПЭТ скан: Эдгээрийг хорт хавдар биеийн бусад хэсэгт тархсан эсэхийг тогтооход ашигладаг.

Хорт хавдрыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Бамбай булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээ нь хорт хавдрын төрөл, үе шат, таны нас, ерөнхий эрүүл мэнд зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаарна. Таны эмч танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний төлөвлөгөөг гаргах болно.

• Мэс засал: Энэ бол гол бөгөөд хамгийн түгээмэл эмчилгээ юм . Мэс засалч бамбай булчирхайг бүхэлд нь ("Байреоэктоми") эсвэл зөвхөн хорт хавдар агуулсан хэсгийг нь ("Лобэктоми") авдаг. Тэрээр мөн хорт хавдрын эсүүд тархсан ойролцоох тунгалгийн булчирхайг авдаг.

• Цацраг идэвхт иодын эмчилгээ: Энэ эмчилгээг мэс заслын дараа үлдсэн хорт хавдрын эсийг устгах зорилгоор хийдэг. Та цацраг идэвхт иод агуулсан эм эсвэл шингэн уудаг. Энэ иод нь зөвхөн бамбай булчирхайн эдэд шингэдэг тул цацраг нь зөвхөн эдгээр эсийг гэмтээдэг.

• Цацраг туяа эмчилгээ: Зарим төрлийн хорт хавдар нь иодыг шингээдэггүй. Ийм тохиолдолд гаднаас ирсэн машин нь хорт хавдар руу чиглэсэн цацраг туяаг чиглүүлж, эсүүдийг устгадаг.

• Гормоны эмчилгээ: Бамбай булчирхайг мэс заслын аргаар авсны дараа бие махбодид бамбай булчирхайн дааврыг гаднаас нь өгөх шаардлагатай. Үүнийг левотироксин зэрэг синтетик дааврын эм өгөх замаар хийдэг. Үүнийг насан туршдаа уух ёстой. Энэ эм нь хорт хавдар дахин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

• Зорилтот эмчилгээ: Эдгээр нь хорт хавдрын эсийн тодорхой сул талуудыг чиглүүлдэг шинэ эмчилгээ бөгөөд түрэмгий буюу хүндэрсэн хорт хавдрын үед ашиглагддаг.

• Хими эмчилгээ: Хими эмчилгээг бамбай булчирхайн хорт хавдрын үед ховор хэрэглэдэг. Үүнийг бусад эмчилгээнд хариу өгөөгүй хүнд хэлбэрийн хорт хавдрын үед хэрэглэж болно.

Үүнийг бүрэн эмчлэх боломжтой юу?

Тийм ээ! Энэ бол хамгийн чухал бөгөөд урам зориг өгөх мэдээ юм. Бамбай булчирхайн хорт хавдрын ихэнх төрлийг эмчилгээгээр бүрэн эмчлэх боломжтой. Ялангуяа хорт хавдрыг биеийн алслагдсан хэсэгт тархахаас өмнө эрт илрүүлбэл эдгэрэх магадлал маш өндөр байдаг.

Хамгийн түгээмэл тохиолддог хавдар болох папилляр хэлбэрийн хорт хавдрын амьд үлдэх түвшин 98%-иас дээш байдаг. Энэ нь энэ өвчнөөр оношлогдсон хүн эрүүл хүнтэй адил таван ба түүнээс дээш жил амьдрах магадлал маш өндөр гэсэн үг юм.

Гэсэн хэдий ч анапластик гэх мэт ховор тохиолддог, хүнд хэлбэрийн үед нөхцөл байдал өөр байдаг. Тиймээс зөвхөн эмч л таны биеийн байдал болон түүний тавилангийн талаар хамгийн тодорхой тайлбарыг өгч чадна. Тиймээс энэ талаар түүнтэй нээлттэй ярилцахаас бүү ай.

Эмчилгээ хийсний дараа та хорт хавдар дахин сэргэсэн эсэхийг тогтмол үзлэгт хамрагдах шаардлагатай болно. Энэ нь маш чухал юм.