Давсагны хорт хавдрын шээсний сувгаар тайрах мэс заслын (TURBT) талаар ярилцах уу?

Таны эмч танд эсвэл таны таньдаг хэн нэгэнд давсагны хорт хавдартай гэж хэлсэн үү? Тэгвэл танд TURBT мэс заслын талаар олон асуулт байгаа байх. Үүний талаар бодохоос бүү ай. Энэ бол маш түгээмэл бөгөөд амжилттай эмчилгээ юм. Өнөөдөр бид TURBT гэж юу болох, хэрхэн хийгддэг, хийлгэхээс өмнө болон дараа юу мэдэх шаардлагатай талаар товч ярилцах болно.

Энгийнээр хэлбэл, TURBT гэж юу вэ?

TURBT-ийн бүтэн нэр нь давсагны хавдрын трансуретрал резекци юм. Нэр нь төвөгтэй сонсогдож болох ч үнэндээ маш энгийн. Энэ нь өвчнийг нэг мэс заслаар оношилж, эмчилдэг процедур юм.

Таны давсагны дотор жижиг хавдар байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Одоо эмч энэ нь хорт хавдар мөн эсэхийг, хэрэв тийм бол давсагны хананд хэр гүн ургасан (үе шат), эсүүд нь хэвийн эсүүдээс хэр ялгаатай болохыг (зэрэг) яг таг мэдэхийг хүсч байна. Тийм ч учраас TURBT мэс заслыг хийдэг.

Үүнд шээсний сүвээр дамжуулан камер бэхэлсэн (цистоскоп гэж нэрлэдэг) урт, нимгэн багажийг давсаг руу оруулж, хавдрыг олж, тайрч авах ажил орно. Энэ нь таны биеийн гадна талд ямар нэгэн том зүсэлт хийх шаардлагагүй . Бүх зүйл шээсний сүвээр дамжин явагддаг. Дараа нь авсан хавдрыг эмгэг судлаачийн үзлэгт хамруулахаар лабораторид илгээдэг.

TURBT мэс заслын өмнө хэрхэн бэлдэх вэ?

Таны эмч мэс заслын өмнө юу хийх талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно. Эдгээр зааврыг яг дагаж мөрдвөл хүсээгүй хүндрэлийн эрсдэлийг эрс бууруулж чадна.

Мэс заслын үеэр юу болдог вэ?

Мэс засал хийхийн өмнө мэдээгүйжүүлэгч эмч таныг үзлэг хийж, таныг бүрэн унтуулдаг ерөнхий мэдээгүйжүүлэлт хийх үү, эсвэл зөвхөн нурууны доод хэсгийг мэдээгүйжүүлдэг нугасны мэдээгүйжүүлэлт хийх үү гэдгийг шийднэ. Ихэнх тохиолдолд танд ерөнхий мэдээгүйжүүлэлт хийдэг. Энэ нь та мэс заслын үеэр юу ч мэдрэхгүй гэсэн үг юм.

Зарим тохиолдолд эмч хавдрыг илүү тод харахын тулд мэс засал хийлгэхээс нэг цагийн өмнө гуурс (катетер)-аар дамжуулан давсаг руу тусгай шингэн (будаг) хийж болно. Уг процедурын үеэр тусгай гэрэл ашиглахад энэ шингэн гэрэлтдэг бөгөөд энэ нь эмчид хавдрын яг хаана байгааг харах боломжийг олгодог.

Мэс заслын үе шатууд

1. Багажийг оруулах: Эмч цистоскопыг шээсний сүвээр дамжуулан давсаг руу болгоомжтой оруулна.

2. Цистийг авах: Цистийг давсагны дотор байрлуулж, жижиг зүсэгч төхөөрөмж ашиглан хэсэг болгон хуваана.

3. Цус алдалтыг зогсоох: Хэрэв хавдрыг авсан хэсгээс цус алдалт гарсан бол түүнийг зогсоохын тулд жижиг цахилгаан хэрэгслээр түлж хатаана.

4. Катетержуулалт: Мэс заслын дараа шаардлагатай бол давсагнаас шээс болон цусыг гадагшлуулахын тулд катетер байрлуулдаг. Энэ нь мөн цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг. Заримдаа давсагийг угаахын тулд энэ хоолойгоор давсны уусмал дамжуулдаг. Хүн бүрт катетер шаардлагатай байдаггүй.

Мэс заслын дараа юу болох вэ?

Мэс заслын үеэр та ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй. Гэсэн хэдий ч мэс заслын дараа нэг эсвэл хоёр долоо хоногийн турш, ялангуяа шээх үед бага зэрэг өвдөлт эсвэл түлэгдэлт мэдрэгдэж магадгүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Мөн таны шээсэнд бага зэрэг цус гарч болзошгүй. Энэ нь хэд хоногийн дараа намдана.

TURBT-ийн дараа химийн эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай юу?

Зарим хүмүүст TURBT мэс заслын дараа химийн эмчилгээ шаардлагатай болно. Хэрэв хорт хавдар давсагнаас гадуур тархаагүй бол эмч тань гуурсаар дамжуулан давсаг руу шууд хийдэг венийн доторх химийн эмчилгээг зөвлөж болно. Эхний тунг мэс заслын хамт өгч болно. Хэрэв хорт хавдар биеийн бусад хэсэгт тархсан (метастаз тархсан) бол танд судсаар химийн эмчилгээ хийх шаардлагатай байж магадгүй юм. Энэ бүхнийг таны биопсийн үр дүнд үндэслэн шийдвэрлэнэ.

Та эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай юу?

Мэс засал хийснээс хойш хэдэн цагийн турш таныг эмнэлэгт ажиглалтад байлгана. Таныг гэрт нь хүргэхээс өмнө катетерыг авна. Гэсэн хэдий ч хэрэв хавдар том эсвэл цус алдалт их байвал таныг катетертай хэдэн өдөр гэрт нь хүргэж өгч болно.

Гэртээ харьсны дараа:

• Эмчийн хэлснээр их хэмжээний ус ууна .
• Та ердийнхөөрөө идэж, ууж болно.
• Хэдэн долоо хоногийн турш хүнд жин өргөх, хүнд ажил хийхээ боль.
• Биопсийн тайлан ирэхэд эмч тан руу залгана. Хэзээ, хэрхэн хүлээн авахаа урьдчилан асуугаарай.

Эмчтэй хэзээ ярилцах вэ

Хэрэв мэс заслын дараа эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчид яаралтай хандах эсвэл эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандана уу.

• Халуурах .
• Шээсээр их хэмжээний цус эсвэл том цусны бүлэгнэл гарах.
• Шээс нь эвгүй үнэртэй эсвэл эвгүй амттай байдаг.
• Гэнэтийн, гэнэтийн өвдөлт .
• Шээхэд хүндрэлтэй.

Заримдаа, эхний мэс заслаас хойш 4-6 долоо хоногийн дараа хавдар бүрэн арилсан эсэхийг шалгахын тулд дахин мэс засал ("хоёр дахь харцаар TURBT") хийх шаардлагатай болж магадгүй юм. Эмч танд энэ бүхнийг тайлбарлах болно.