Таны хүүхэд хамраараа ярьдаг уу? Велофарингеал дутагдал (VPI)-ийн талаар мэдэж аваарай

Таны бяцхан хүүхэд ярих үед хамраас нь хоолой нь гарч байгаа юм шиг "хамар" дуу сонсогддог уу? Заримдаа тэд "प", "ब", "त" гэх мэт үсгийг хэлэхэд хамрын чимээ бүдэг бадаг гардаг уу? Олон эцэг эх үүнийг хэвийн гэж боддог ч заримдаа үүний цаана эмнэлгийн шалтгаан байж болно. Санаа зоволтгүй, өнөөдөр бид ийм нөхцөл байдлын талаар ярих болно.

Энгийнээр хэлбэл, Велофарингеал дутагдал ( VPI ) гэж юу вэ?

Энэ нэр жаахан төвөгтэй сонсогдож байж болох ч гол санаа нь маш энгийн. Үүнийг ойлгоцгооё.

Ам (амны хөндий) болон хамрын доторх хөндий (хамрын хөндий)-ний хооронд хаалга байдаг гэж төсөөлөөд үз дээ. Бид энэ хаалгыг 'велофарингеал сфинктер' гэж нэрлэдэг. Энэ бол үнэндээ булчингийн цагираг юм. Бид ярих эсвэл залгих үед энэ хаалга чанга хаагдаж, агаар хамар руу орохоос сэргийлдэг. Жишээлбэл, бид "талх" гэж хэлэх үед "p" үсэгт хүрэх агаарын даралт амны дотор үүсдэг. Энэ үед хаалга хаалттай байдаг тул агаар хамар руу орохгүй.

Залгиурын дутагдал ( ЗЗХ ) нь уг хаалга буюу 'сфинктер' зөв хаагдахгүй байх нөхцөл юм. Энэ нь бага зэрэг зай үлдсэн гэсэн үг юм. Тэгвэл юу болох вэ? Бид ярих үед амнаас гарах ёстой агаарын зарим нь хамар руу ордог. Тийм ч учраас бидний хоолой хамрын мэт сонсогддог. Зарим хүнд тохиолдолд, ус гэх мэт шингэн зүйл уухад хамраар ч гарч ирдэг.

Энэ эмгэгийг хэн хөгжүүлэх магадлал өндөр вэ?

Хэдийгээр VPI хэнд ч тохиолдож болох ч энэ нь ялангуяа хүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддог. Үүнд нөлөөлдөг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг.

• Төрөлхийн асуудал: Зарим хүүхдүүд тагнайн тодорхой асуудалтай төрдөг. Жишээлбэл, тагнайн сэтэрхийтэй хүүхдүүд энэ өвчтэй байж болно. Түүнчлэн, зарим хүүхдийн зөөлөн тагнай төрөхдөө бага зэрэг богиноссон байж болно.
• Томорсон гүйлсэн булчирхай болон аденоид : Зарим хүүхдэд хоолойн гүйлсэн булчирхай эсвэл хамрын ард байрлах аденоид томрох үед энэ нь бидний дурдсан 'сфинктер'-т саад учруулж болзошгүй.
• Генетикийн нөхцөл байдал: Дауны хам шинжVPI нь Дауны хам шинж эсвэл нейрофиброматоз зэрэг тодорхой генетикийн нөхцөлд тохиолдож болно.
• Булчингийн сулрал: Тархины саажилт зэрэг мэдрэлийн эмгэгүүд нь толгойн булчинг сулруулж, зөв ​​​​ажиллахгүй байхад хүргэдэг.
• Зарим мэс засал:
• Аденоидэктоми.
• Тонзиллэктоми мэс засал.
• Хурхирах зэрэг өвчний үед хоолойн ар талаас эдийг авах мэс засал (UPPP мэс засал).
• Бусад шалтгаанууд: Гавлын ясанд хавдартай байх эсвэл хоолой/хамрын хорт хавдрын туяа эмчилгээ хийлгэх нь VPI үүсгэж болно.

Гуулин эсвэл модон үлээвэр хөгжим тоглодог хөгжимчдөд стрессийн улмаас "стрессийн VPI" гэж нэрлэгддэг түр зуурын эмгэг үүсэх нь ховор байдаг.

VPI-тэй хүнд ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?

Хэрэв та хүүхдэдээ VPI илэрсэн гэж сэжиглэж байгаа бол эдгээр шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулаарай.

VPI нөхцөлд дуу хоолой хэрхэн сонсогдож байна вэ?

Тодруулбал, энэ өвчтэй хүн ярихад та дараах зүйлсийг сонсож магадгүй юм.

• Түүх голд нь гацчихсан юм шиг санагдаж, хачин байдлаар дуусдаг.
• Дуу хоолой тодорхой биш, бүдэг сонсогдож байна (бүдэг яриа).
• Ярьж байх үед хамар чинь битүүрсэн мэт “хийсэх”, “чахах” эсвэл “хурхирах” чимээ сонсогдож магадгүй.
• Чи амаараа биш хамараараа ярьж байгаа юм шиг тодорхой мэдрэгдэж байна.

Энэ нөхцлийг хэрхэн таних вэ?

Хэрэв та хүүхдэдээ эдгээр шинж тэмдгийг анзаарсан бол эмчид үзүүлэх нь хамгийн зөв арга юм. Чих, хамар, хоолойн мэргэжилтэн (чих, хоолойн мэс засалч) үүнийг хийхэд хамгийн тохиромжтой хүн юм. Тэрээр өвчнийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийнэ.

1. Бодит үзлэг: Эхлээд эмч хүүхдийн тагнайг тэмтэрч, ямар нэгэн гажиг байгаа эсэхийг шалгана.

2. Ярианы шинжилгээ: Хүүхдийг ярьж, VPI-д байдаг дуу чимээг анхааралтай сонсоорой.

3. Хамрын дурангийн шинжилгээ: Энэ үед камер болон гэрэлтэй нимгэн, уян хатан хоолойг хамар руу оруулж, эмч таныг ярих үед сфинктер хаагдаж байгаа эсвэл ямар нэгэн зай байгаа эсэхийг харахын тулд дэлгэц рүү шууд хардаг. Энэ нь бага зэрэг эвгүй санагдаж болох ч үнэн зөв онош тавихад маш чухал юм.

4. Видеофлюороскопи: Энэ бол тусгай рентген шинжилгээ юм. Хүүхдэд бари гэж нэрлэгддэг шингэн уух бөгөөд рентген зураг нь залгих, ярих үед тагнай, хоолойн хэсгүүдийн хөдөлгөөнийг харуулдаг.

VPI-ийн эмчилгээ гэж юу вэ?

VPI статус батлагдсаны дараа айх зүйл байхгүй. Үүний үр дүнтэй эмчилгээ байдаг. Эмчилгээний аргуудыг хоёр үндсэн ангилалд хувааж болно.

1. Яриа эмчилгээ

Энэ бол маш чухал хэсэг юм. Хэл заслын эмч хүүхдэд хамрын дуу чимээг багасгах аргаар VPI-ээр хэрхэн ярихыг заадаг. Заримдаа мэс заслын өмнө болон дараа хэл заслын эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Мэс заслын дараа хүүхэд дуу авиаг шинэ аргаар дуудаж сурах хэрэгтэй.

2. Мэс засал

Ихэнх тохиолдолд VPI-ийн байнгын шийдэл нь мэс засал юм. Мэс заслын гол зорилго нь хамар ба амны хоорондох зайг хаах явдал юм. Гэсэн хэдий ч хамрын амьсгалыг саатуулахгүй байхын тулд болгоомжтой байх хэрэгтэй. Хүүхдийн нөхцөл байдлаас хамааран эмч өөр өөр мэс заслын арга хэрэглэж болно.

• Зөөлөн тагнайн хэлбэрийг өөрчлөх.
• Хоолойн ханыг арай зузаан болгож, тагнай хүртэлх зайг багасгана.
• Алганы булчинг сунгах эсвэл дасгалжуулах.
• Залгиурын арын хананаас булчингийн хавчаар (`залгиурын хавчаар`) авч, тагнайд бэхэлдэг. Энэ нь завсрыг ихээхэн хэмжээгээр хаадаг.

Заримдаа мэс засал хийлгэж чадахгүй эсвэл хүсэхгүй байгаа хүмүүст шүдэн дээр тавьдаг тогтоогчтой төстэй тусгай төхөөрөмж ("амны хөндийн хиймэл эрхтэн")-ийг аманд нь байрлуулдаг. Үүнийг тагнайг дээш түлхэж, зайг хаахын тулд хийдэг. Гэсэн хэдий ч эдгээрийг тасралтгүй ашиглахад жаахан хэцүү байж болно.

Мэс засалд ямар нэгэн эрсдэл бий юу?

Бусад мэс заслын нэгэн адил VPI мэс засал нь зарим бага зэргийн эрсдэл дагуулдаг боловч ихэнх тохиолдолд тохиолддоггүй.

• Хамрын доорх яриа: Энэ нь мэс заслын дараа хамраас гарах дуу чимээ хэвийн хэмжээнээс багасч, хоолой ханиад хүрсэн мэт сонсогддог гэсэн үг юм.
• Хамараар амьсгалахад хэцүү.
• Хурхирах болон бөглөрөлт нойрны апноэ.
• Заримдаа мэс заслын дараа ч хамрын дуу хоолой (хамрын хэт дуу хоолой) бүрэн алга болохгүй, харин ч нэмэгдэж болно.

Мэс засал хийлгэхээс өмнө эмч тантай энэ талаар дэлгэрэнгүй ярилцах болно.

Хэрэв миний хүүхэд энэ өвчтэй бол би яах ёстой вэ?

Хамгийн чухал зүйл бол аль болох хурдан эмчид үзүүлж, зөвлөгөө авах явдал юм. Хэрэв та хүүхдийнхээ ярианд ер бусын хэв маяг, зуршил, дуу чимээ анзаарсан бол, ялангуяа хоолой нь хамрын чимээ шиг сонсогдож байвал үүнийг үл тоомсорлож болохгүй.

Учир нь энэ өвчнийг эрт эмчлэх тусам үр дүн нь сайн байх болно. Хэрэв үгүй ​​бол хүүхэд буруу ярих зуршилтай болж, дараа нь энэ зуршлаа өөрчлөхөд хэцүү байж магадгүй юм.

Энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх тодорхой арга байхгүй, учир нь энэ нь ихэвчлэн төрөлхийн эсвэл бусад өвчний улмаас үүсдэг.