Та бяцхан үр чинь ярихдаа үгээ замбараагүй хэлж байгаа юм шиг санагдаж байсан уу? Эсвэл тэд тодорхой үсгийг хэлэхдээ хачин дуу гаргадаг уу? Хэдийгээр эдгээр зүйл бага насанд хэвийн үзэгдэл гэж тооцогддог ч заримдаа үүний цаана өөр шалтгаан байж болно. Ийм тохиолдолд бидний санаа зовох ёстой зүйл бол '(Velopharyngeal Insulation)' буюу бидний товчилсоноор '(VPI)' гэж нэрлэдэг энэ өвчин юм. Өнөөдөр энэ талаар дэлгэрэнгүй, энгийнээр ярилцъя.
'(Велофарингеал дутагдал - VPI)' гэж юу вэ? Энгийнээр ойлгоё!
Энгийнээр хэлбэл, '(VPI)' гэдэг нь бидний амны хөндий ба хамрын хөндийн хоорондох нүх зөв хаагдахгүй гэсэн үг юм. Бид ярих эсвэл залгих үед энэ нүх зөв хаагддаг бөгөөд агаар зөвхөн амнаас гарах ёстой (олон дуу авиагаар). Гэхдээ '(VPI)'-тай хүний хувьд энэ нүх зөв хаагдахгүй тул амнаас гарах ёстой агаарын зарим хэсэг нь хамраас гардаг. Тийм ч учраас хоолой нь хамраас гарч байгаа мэт сонсогддог бөгөөд зарим үгсийг хэлэхэд хэцүү байдаг.
Энэ нүхийг анагаах ухаанд "велофарингеал сфинктер" гэж нэрлэдэг. Энэ нь бидний дараах эрхтнүүдээс үүсдэг.
- Хамрын ард байрлах хоолойн дээд хэсэг (Nasopharynx)
- Амны ард хоолойн дунд хэсэг (`(Орофаринкс)`)
Эд ангиуд нийлдэг газар. Энэ "(сфинктер)" нь цагираг шиг булчин юм. Энэ нь хаалга шиг ажилладаг. Бид ярих, залгих үед чанга хаадаг. "(VPI)"-д энэ хаалга, өөрөөр хэлбэл "(сфинктер)" нь бүтцийн ямар нэгэн асуудлаас болж зөв хаагддаггүй.
Үүнийг ингэж бодоод үз дээ, усны хоолойн жижиг нүх ус гоожиж болдогтой адил хэрэв энэ нүхийг зөв хаахгүй бол хамраас агаар "гоожиж" болно. Зарим хүнд тохиолдолд хоол хүнс, ундаа хүртэл хамраар дамжин гарч болно.
Энэ "(VPI)" эмгэгийг хэн хөгжүүлэх магадлал өндөр вэ?
Энэ өвчин (VPI) нь ихэвчлэн хүүхдүүдэд хамгийн ихээр нөлөөлдөг, ялангуяа дараах тохиолдолд:
- Төрөлхийн тагнайн гажиг: Зарим нярай хүүхэд тагнайн сэтэрхийтэй (`(Сэтэрхий тагнай)`) төрж болно. Эсвэл тагнай нь хэвийн хэмжээнээс богино байж болно (`(Хэвийн бус богино тагнай)`). Иймэрхүү шалтгааны улмаас бидний дурдсан нүх зөв бүрддэггүй.
- Томорсон гүйлсэн булчирхай буюу аденоид: Гүйлсэн булчирхай нь хоолойн хоёр талд байрлах булчирхай юм. Аденоид нь хамрын ард байрлах хоолойн дээд хэсэгт байрлах булчирхай юм. Эдгээр нь хэт томорвол нүхийг бөглөж болзошгүй.
- Генетикийн нөхцөл байдал: VPI нь Дауны хам шинж эсвэл Нейрофиброматоз (мэдрэлийн системд хорт хавдаргүй хавдар үүсдэг нөхцөл байдал) зэрэг тодорхой генетикийн нөхцөл байдлын үед тохиолдож болно.
- Мэдрэлийн системийн өвчний улмаас үүссэн булчингийн сулрал: Жишээлбэл, "Тархины саажилт" гэх мэт өвчний үед толгойн булчингууд зөв ажиллахгүй байж болно.
- Тэдний тагнайд хавдар үүсэх:Хуйх дээрх хавдар нь үүний шалтгаан байж болно.
Эдгээр зүйлсээс гадна VPI нь тодорхой мэс засал эсвэл хорт хавдрын эмчилгээний дараа тохиолдож болно.
- Аденоидэктоми (аденоидыг арилгах мэс засал)
- Тонзиллэктоми (бүйлсэн булчирхайг авах мэс засал)
- Увулопалатофарингопластика (UPPP) нь хоолойн ар талын илүүдэл эдийг авах замаар амьсгалын замыг өргөжүүлэх мэс засал юм.
- Энэ эмгэг нь амны хөндийн эсвэл хамар, хоолойн хорт хавдрын туяа эмчилгээ хийлгэсний дараа хэсэг хугацааны дараа ч тохиолдож болно.
Гуулин эсвэл модон үлээвэр хөгжим тоглодог хөгжимчид маш ховор тохиолдолд "стресс VPI" хэлбэрийг бий болгодог.
Энэ "(VPI)" өвчний шинж тэмдгүүд юу вэ?
Хэрэв та хүүхдэдээ VPI илэрсэн гэж сэжиглэж байгаа бол дараах шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулаарай.
- Хамрын дуу хоолой: Гол онцлог нь ярих үед хамраас чинь гарч байгаа мэт, яг л ханиад хүрсэн мэт сонсогддог.
- Тодорхой үг эсвэл үсгийг дуудахад бэрхшээлтэй байх: Ялангуяа "ப", "", "", "த", "" (`(p, b, g, t, d)`) гэх мэт үсгийг дуудахад тодорхой биш байж магадгүй. Жишээлбэл, "ானா" гэж хэлэхэд "மாமா" шиг сонсогдож магадгүй, эсвэл эдгээр үсгийн оронд исгэрэх чимээ сонсогдож магадгүй.
- Ярих үед хамраас гарах ер бусын чимээ: Ярих үед хамраас "шшш" эсвэл хахах чимээ сонсогдож магадгүй.
- Ховор тохиолдолд хамраар шингэн эсвэл хоол хүнс гарах (`(регургитаци)`): Энэ нь арай хүнд тохиолдол юм. Ус уусны дараа, сүү уусны дараа, заримдаа хоол идсэний дараа хамраас гарч болно.
'(VPI)'-тэй хүн ярихад ямар сонсогддог вэ?
Илүү дэлгэрэнгүй тайлбарлахын тулд '(VPI)'-тэй хүн ярьж байх үед дараах зүйлс тохиолдож болно:
- Зүгээр л түүхийг энд тэндгүй түр зогсоодог.
- Хоолой нь тодорхойгүй бөгөөд гацаж байгаа юм шиг сонсогдож байна.
- Хамраар үлээж буй агаарын чимээ, хурхирах чимээ, эсвэл хамар битүүрсэн мэт чимээ.
- Чи амаараа биш хамараараа ярьж байгаа юм шиг санагддаг.
Эмч нар '(VPI)' өвчнийг хэрхэн оношилдог вэ?
Хэрэв та хүүхдэдээ чихний хам шинж (VPI) илэрсэн гэж сэжиглэж байгаа бол хүүхдийн эмч эсвэл чих, хамар, хоолойн мэргэжилтэн (чих хамар хоолойн мэргэжилтэн)-д хандах нь хамгийн сайн арга юм. Эмч дараах шинжилгээг хийх магадлалтай.
- Тэмтрэлт: Тэмтрэлтээр тагнайд ямар нэгэн гажиг байгаа эсэхийг шалгана.
- Камертай нимгэн хоолойгоор үзлэг хийх (`(Шилэн оптик назоэндоскоп)`): Хоолойн доторх `(сфинктер)` зөв хаагдсан эсэхийг шалгахын тулд хамраар жижиг камер болон гэрэлтэй нимгэн хоолой оруулна. Энэ нь бага зэрэг эвгүй санагдаж болох ч хүүхдэд тийм ч их өвдөлт үүсгэдэггүй.
- Ярианы шинжилгээ (`(Ярианы шинжилгээ)`):Хүүхдийн яриаг сонсоод, `(VPI)`-тай холбоотой тодорхой дуу чимээ гарч байгаа эсэхийг шалгаарай. Үүний тулд та хэл заслын эмчээс тусламж авч болно.
- Тусгай рентген шинжилгээ (Видеофлуороскопи): Энэ шинжилгээнд хүүхдэд бари гэж нэрлэгддэг шингэн өгч, хүүхэд залгиж, ярьж байх үед хоолойн доторх хэсгүүдийг рентген бичлэг дээр харуулдаг. Энэ нь нүх зөв ажиллаж байгаа эсэх, агаар хаанаас алдагдаж байгааг тодорхой харах боломжийг олгодог.
- Уян хатан дурангаар ярьж байхдаа тагнайг шууд ажиглах.
'(VPI)' өвчнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
VPI-ийн эмчилгээнд ярианы эмчилгээ болон мэс заслыг ихэвчлэн ашигладаг.
- Яриа эмчилгээ: Энэ нь хүүхдийн ярих арга барилыг өөрчилж, хамрын дуу чимээг багасгахад тусалдаг. Яриа эмчилгээ нь мэс заслын өмнө болон дараа ихэвчлэн шаардлагатай байдаг. Учир нь мэс засал нь бүтцийн гажигийг зассан ч гэсэн хүүхэд буруу ярьж дассан хэвээр байдаг тул эдгээр зуршлыг өөрчлөхийн тулд ярианы эмчилгээ зайлшгүй шаардлагатай байдаг.
- Мэс засал: Мэс заслын зорилго нь хамар ба амны хоорондох нүхийг хаах явдал юм. Үүнийг амьсгалын замыг бөглөрүүлэхгүй байдлаар хийдэг. Хийх мэс заслын төрөл нь бүтцийн асуудлын шинж чанараас хамаарна. Мэс засалч дараахь зүйлийг хийж болно.
- Зөөлөн тагнайн хэлбэрийг өөрчлөх.
- Залгиурын ханыг арай томруулж, зөөлөн тагнай хүртэлх зайг багасгана.
- Хуйхны булчинг сунгах, хэлбэрийг нь өөрчлөх эсвэл засах.
- Хоолойн арын хананаас булчингийн хавчаарыг авч, тагнайд бэхэлдэг. Үүнийг залгиурын хавчаар хийх мэс засал гэж нэрлэдэг.
- Духны цоорхойг хаахын тулд өөхний тарилга эсвэл бусад дүүргэгч хэрэглэх.
Зарим хүмүүст аманд нь байрлуулдаг тусгай төхөөрөмж ("амны хөндийн хиймэл эрхтэн") өгдөг. Энэ нь шүдний утас суулгасны дараа байрлуулдаг "(баригч)"-тай адил юм. Үүнийг амны тагнайг дээш түлхэж, байранд нь барих зорилгоор хийдэг. Гэсэн хэдий ч эдгээрийг өмсөхөд жаахан эвгүй байдаг. Тиймээс тэдгээрийг зөвхөн мэс засал хийлгэх боломжгүй хүмүүст л зөвлөдөг.
'(VPI)' мэс засалд ямар нэгэн эрсдэл байдаг уу?
Бусад мэс заслын нэгэн адил "(VPI)"-г засах мэс засалд зарим хүндрэлүүд гарч болзошгүй. Үүнд:
- Хамрын доорх яриа: Энэ нь ярих үед хамраас гарах ёстой хэвийн хамрын дуу чимээ алдагдаж, ханиад хүрсэн мэт хоолой өөрчлөгддөг гэсэн үг юм .
- Хамрын агаарын урсгалын бөглөрөл.
- Бөглөрөлттэй нойрны апноэ.
- Хамрын хэт дуугаралт муудах: Энэ нь дуу чимээ ердийнхөөс илүү хамрын дуугаралттай гэсэн үг юм.
Тийм ч учраас энэ эмчилгээг туршлагатай эмнэлгийн багийн удирдлаган дор авах нь чухал юм.
Би хүүхдээ (VPI) өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?
Үнэндээ '(VPI)' үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх тодорхой арга байхгүй. Хэдийгээр тагнай, хоолойтой холбоотой мэс заслаас зайлсхийх нь '(VPI)'-ийн эрсдлийг бууруулж болох ч олон тохиолдолд эдгээр мэс засал нь эмнэлгийн хувьд зайлшгүй шаардлагатай байдаг.
Хэрэв миний хүүхэд энэ өвчтэй бол юу хүлээх вэ?
Мэс засал нь VPI-г тохиолдлын 85 орчим хувьд амжилттай эмчилж чаддаг. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүст шинж тэмдэг илэрсээр байж эсвэл дахин мэс засал хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй юм.
Хамгийн чухал зүйл бол '(VPI)'-тэй хүүхэд буруу ярианы хэв маягт дассан байдаг тул мэс заслын дараа эдгээр зуршлыг өөрчлөхийн тулд ярианы эмчилгээ зайлшгүй шаардлагатай байдаг.
Хүүхдийнхээ эмчээс VPI-ийн талаар хэзээ асуух ёстой вэ?
Хэрэв та хүүхдийнхээ ярианд ямар нэгэн ер бусын хэв маяг, зуршил эсвэл хачин дуу чимээ анзаарсан бол хүүхдийнхээ эмчтэй энэ талаар ярилцаарай. Ялангуяа ярих үед хамрын тодорхой чимээ гарвал энэ нь VPI-ийн тохиолдол байж болно. Энэ өвчнийг эрт эмчлэх тусам дараа нь салахад хэцүү болох удаан хугацааны ярианы зуршлаас урьдчилан сэргийлэх магадлал өндөр байдаг.
Залгиурын дутагдал (ЗЗХ) нь ам, хамрын хоорондох нүх зөв хаагдахгүй байх нөхцөл юм. Энэ эмгэг нь таныг ярих үед амнаас биш хамраас агаар гарахад хүргэдэг. Хэрэв таны хүүхэд ярихад бэрхшээлтэй, хамрын дуугаралттай байвал ЗЗХ-ийн талаар хүүхдийн эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
Хураангуй (Гэртээ авч явах мессеж)
- '(VPI)' гэдэг нь амны хөндий ба хамрын хөндийг тусгаарладаг '(велофарингеал сфинктер)' зөв хаагдахгүй үед үүсдэг эмгэг юм.
- Энэ нь ярих үед хамрын чимээ гаргахад хүргэж, зарим үсгийг дуудахад хэцүү байж болно .
- Төрөлхийн залгиурын гажиг, томорсон гүйлсэн булчирхай/аденоид, тодорхой генетикийн эмгэг, мэс засал зэрэг нь бүгд залгиурын ...
- Хэрэв танд шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандах нь чухал юм.
- Хэл ярианы эмчилгээ болон мэс засал нь голчлон хэрэглэгддэг эмчилгээ юм.
- Цаг алдалгүй эмчилгээ, зөв ярианы эмчилгээ нь хүүхдийг тодорхой ярихад нь ихээхэн тус болно.
Хэрэв танд энэ талаар өөр асуулт байвал эмчээс асуухаас бүү эргэлзээрэй. Эрт илрүүлж, эмчлэх нь хамгийн сайн арга гэдгийг санаарай.
VPI , залгиурын дутагдал, дуу хоолой, хамрын яриа, ярианы бэрхшээл, ярианы эмгэг, хүүхдийн эрүүл мэнд
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න