Венограмын шинжилгээ: Венийн доторх цусны урсгалыг хардаг рентген зургийн энгийн тайлбар

Хөл чинь хавдаж, өвдөж байсан тул эмчид хандахад тэр танд судсанд чинь цусны бүлэгнэл байгаа эсэхийг шалгахын тулд "венограм" хийхийг хэлсэн үү? Эсвэл энэ шинжилгээг өөр судасны асуудлаас болсон уу? Ийм нэр сонсоод та бага зэрэг айж магадгүй юм. "Энэ юу вэ, рентген зураг шиг? Ямар нэгэн зүйл цоолдог уу?" Олон асуулт толгойд орж ирсэн байх. Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Гэхдээ айх шалтгаан байхгүй. Өнөөдөр бид энэхүү венограмын шинжилгээний талаар маш энгийн байдлаар, таны ойлгож чадах байдлаар ярилцах болно.

Энгийнээр хэлбэл, венограм гэж юу вэ?

Венограмм нь таны биеийн судсаар цус хэрхэн урсаж байгааг хардаг тусгай рентген шинжилгээ юм. Ер нь бид рентген зураг авахад яс гэх мэт хатуу биетүүдийг тод харж чаддаг. Венограмм гэх мэт зөөлөн эдүүд тодорхой харагдахгүй.

Тиймээс таны судсанд юу байгааг тодорхой харахын тулд эмч тань жижиг зүүгээр дамжуулан тодосгогч будаг гэж нэрлэгддэг тусгай шингэнийг таны судсанд тарина. Будаг нь таны судсаар дамжин өнгөрөхөд рентген зураг дээр судаснууд тод харагдаж, тодорхой газрын зураг шиг харагдана. Энэ нь гар чийдэнгээ харанхуй гудамжаар алхаж байгаатай адил юм. Энэ нь таны судсанд цусны бүлэгнэл, нарийссан судас эсвэл өөр асуудал байгаа эсэхийг эмчид харахад тусална.

Ихэнх тохиолдолд хэт авиан шинжилгээг судаснуудад цусны бүлэгнэл байгаа эсэхийг шалгах зорилгоор хийдэг. Гэсэн хэдий ч заримдаа, хэрэв шинжилгээ нь тодорхой дүр зургийг өгөхгүй бол, жишээлбэл, гар эсвэл хөл маш их хавдсан үед венографийн шинжилгээг өөр хувилбар болгон хийдэг.

Энэ шинжилгээг ямар тохиолдолд хийдэг вэ?

Эмч танд энэ шинжилгээг захиалж болох хэд хэдэн шалтгаан бий. Гол шалтгаанууд нь:

• Гүн венийн тромбоз (ГВТ)-г тодорхойлох: Энэ бол гол шалтгаан юм. Судасанд, ялангуяа хөлний гүн судсанд цусны бүлэгнэл үүсэхийг бид ГВТ гэж нэрлэдэг. Хэрэв хэт авиан шинжилгээгээр үүнийг тодорхой илрүүлж чадахгүй бол венографи үүнийг баттай баталгаажуулж чадна.
• Аарцгийн хэсгийн венийн судасны асуудлыг тодорхойлох: Заримдаа хэвлийн доод хэсгийн венийн цусны урсгал саатаж болно. Энэхүү шинжилгээ нь ийм нөхцөл байдлын яг тодорхой шалтгааныг тодорхойлоход тусалдаг (жишээ нь 'аарцгийн бөглөрлийн хам шинж', 'самар хагалагчийн хам шинж').
• Зарим мэс заслын өмнө: Жишээлбэл, хөлний судасны өргөссөн мэс заслын өмнө судасны яг нөхцөл байдлыг тодорхойлохын тулд энэ шинжилгээг хийдэг.
• Эмчилгээний явцад гарын авлага болгон:Тромболитик эмчилгээ гэх мэт эмчилгээг хийхдээ энэхүү рентген технологийг эм нь цусны бүлэгнэлтийн яг байршилд хүрч, цусны бүлэгнэлийг уусгаж байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд ашигладаг.

Энэ хэрхэн ажилладаг вэ? Үнэндээ юу болоод байна вэ?

Венограмм нь флюороскопи гэж нэрлэгддэг тусгай рентген туяаны аргыг ашигладаг. Ердийн рентген зургийг нэг товшилтоор авсан зураг гэж бодоорой. Гэхдээ цусны урсгал нь хөдөлгөөнгүй үзэгдэл биш; энэ бол үргэлжилж буй үйл явц юм.

Флюороскопийн технологи нь хөдөлгөөнт рентген зургийн цувралыг авахын тулд видео камертай төстэй рентген туяаны тасралтгүй урсгалыг ашигладаг. Хүүхэлдэйн киног цуврал зургийг хурдан дараалан харуулснаар бүтээдэгтэй адил энэ тохиолдолд рентген зургийг тасралтгүй авч, дэлгэц дээр видео шиг харуулдаг.

Тодруулагч будгийг таны судсанд тарихад эмч үүнийг судсаар урсаж байгааг бодит цаг хугацаанд, өөрөөр хэлбэл амьдаар харж чадна. Дараа нь цусны урсгалд ямар нэгэн саад бэрхшээл байвал энэ нь тодорхой харагдах болно.

Шинжилгээ өгөхөөс өмнө хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?

Таны эмч шинжилгээний өмнө танд зааварчилгаа өгөх болно. Тэд ихэвчлэн дараах зүйлсийг хэлдэг:

• Шинжилгээ өгөхөөс хэдэн цагийн өмнө мацаг барихыг танаас хүсэж магадгүй. Зөвхөн ус уухыг зөвшөөрсөн эсэхийг эмчээсээ асуугаарай.
• Мөн танаас зарим эмийг түр хугацаагаар хэрэглэхээ болихыг хүсч магадгүй юм.

Та дараах зүйлсийн талаар эмчдээ заавал хэлэх хэрэгтэй.

Шинжилгээ хийхийн өмнө танаас зүүж буй бүх үнэт эдлэл болон металл эд зүйлсээ тайлахыг хүсэх болно. Мөн эмнэлэгээс өгсөн тусгай даашинз өмсөхийг хүсэх болно.

Туршилтын үеэр юу болдог вэ?

Энэ шинжилгээ нь ихэвчлэн 30-90 минутын хооронд үргэлжилдэг. Үүнийг рентген судлалын технологич хийдэг. Та ухаангүй биш, бүрэн ухамсартай байх болно. Гэсэн хэдий ч заримдаа таныг тайвшруулахын тулд бага зэргийн тайвшруулах эм өгч болно.

Энд алхамууд байна:

1. Рентген зураг авах ширээн дээр хэвтэх: Таныг рентген аппарат байрладаг тусгай ширээн дээр хэвтүүлэх болно. Хөдлөхөөс сэргийлэхийн тулд танд хамгаалалтын оосор ч өгч магадгүй.

2. Зүү хийх хэсгийг мэдээгүйжүүлэх: Зүү хийхээр сонгосон хэсэгт (ихэвчлэн хөл, цавины хэсэг эсвэл хүзүүнд) орон нутгийн мэдээгүйжүүлэгч (мэдээ алдуулах эм) тарина. Энэ нь шоргоолж хазсан мэт мэдрэгдэх боловч дараа нь мэдээгүй болох тул өвдөхгүй.

3. Будаг тариулах: Дараа нь судсаар тусгай будаг тариулах уусмал (судсаар) хийж, судсанд тусгай будаг тарина. Энэ үед та бага зэрэг даралт мэдрэх боловч өвдөхгүй. Будаг таны биеэр дамжин өнгөрөхөд та бага зэрэг дулаан эсвэл жирвэгнэх мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй. Энэ нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд хэсэг хугацааны дараа намдана.

4. Ширээг зөөх:Судасны зургийг өөр өөр өнцгөөс авахын тулд таны хэвтэж буй ширээг урагш хойш, дээш доош хөдөлгөж болно. Санаа зоволтгүй, аюулгүйн бүсний ачаар та унахгүй.

5. Амьсгалаа барих: Заримдаа тодорхой дүрс авахын тулд танаас хэдэн секундын турш амьсгалаа барих эсвэл хөдөлгөөнгүй байхыг хүсэх болно. Эсвэл танаас Вальсалва маневр гэх мэт тусгай амьсгалын техник хийхийг хүсэх болно. Ажилтнууд энэ бүхнийг танд тайлбарлах болно.

6. Будаг арилгах: Шинжилгээний төгсгөлд судсаар дамжуулан биед зарим төрлийн давсны уусмал (шингэн) илгээж, будгийг венийн судсаар гадагшлуулдаг.

Шалгалтын дараа та юу хийдэг вэ?

Шинжилгээ дууссаны дараа эмнэлгийн ажилтнууд таныг хэсэг хугацаанд хянаж, харшил эсвэл бусад хүндрэл илэрсэн эсэхийг шалгана. Хэрэв бүх зүйл хэвийн байвал та гэртээ харихыг зөвшөөрнө. Гэртээ харьсны дараа шээсээр дамжуулан биеэс будагч бодисыг гадагшлуулахын тулд 24 цагийн турш их хэмжээний ус уухыг зөвлөж байна.

Үүнд ямар нэгэн эрсдэл эсвэл гаж нөлөө бий юу?

Бусад эмнэлгийн шинжилгээний нэгэн адил зарим бага зэргийн эрсдэл байдаг ч ихэнх тохиолдолд эдгээр эрсдэл нь энэхүү шинжилгээний ашиг тустай харьцуулахад маш бага байдаг.

• Цацраг туяанд өртөх: Рентген туяа нь таныг маш бага тунгаар цацраг туяанд өртүүлдэг.
• Тарилгын талбайн асуудал: Тарилгын талбайд өвдөлт, хөхрөлт, бага зэрэг цус алдалт эсвэл халдвар байж болзошгүй.
• Будагч бодисын харшлын урвал: Зарим хүмүүс энэхүү тодосгогч будганд харшилтай байж болзошгүй. Тиймээс бид танд харшил байгаа эсэхийг урьдчилан асууж байна.
• Бөөрний гэмтэл: Энэ будаг нь аль хэдийн сул бөөртэй хүнд ямар нэгэн нөлөө үзүүлж болзошгүй.
• Гүн венийн тромбоз (ГВТ): Энэ бол маш ховор тохиолддог үзэгдэл юм.

Мөн гаж нөлөөний талаар мэдэж авцгаая.

Будаг түрхэхэд толгой эргэх эсвэл дотор муухайрах нь хэвийн үзэгдэл. Энэ нь хурдан арилна.

Гэсэн хэдий ч заримдаа шинжилгээ хийснээс хойш хэдэн цаг эсвэл бүр хэдэн өдрийн дараа хариу урвал хойшлогдож болно.

Бага зэргийн гаж нөлөө:

• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Толгой өвдөх
• Загатнах арьс
• Дулаан мэдрэмж
• Арьсны тууралт эсвэл чонон хөрвөс

Эмчид яаралтай мэдэгдэх шаардлагатай дунд зэргийн гаж нөлөө:

• Хэрэв арьсны гэмтэл эсвэл цэврүү ихсэх юм бол
• Хэрэв та амьсгалахдаа исгэрэх чимээ гаргавал (амьсгаадах)
• Зүрхний цохилтын хэвийн бус байдал
• Цусны даралт хэт их нэмэгдэх эсвэл буурах

Венограм ба ангиографийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Эдгээр нь хоёулаа цусны судсыг шалгадаг рентген шинжилгээ юм. Ялгаа нь шалгаж буй судасны төрлөөс хамаарна.

• Венограмм: Энэ нь зөвхөн биеэс зүрх рүү цус зөөдөг судаснууд болох венийг хардаг.
• Ангиографи: Энэ нь зүрхнээс биед цус зөөдөг хоолой болох артери болон венийг хоёуланг нь шалгаж болно. Ангиографи нь артерийн бөглөрлийг илрүүлэх гол шинжилгээ гэж тооцогддог.

Эмнэлгийн шинжилгээний талаар танд хэлэхэд бага зэрэг айж, сандарч байх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ асуулт, санаа зовоосон асуудлаа эмчтэйгээ нээлттэй ярилцаарай. Ингэснээр та үйл явцыг илүү сайн ойлгож, айдас тань арилах болно.