Та бас толгой эргэх эсвэл ядрах мэдрэмж төрж байна уу? Энэ нь нугаламын базиляр дутмагшил байж магадгүй!

Та алхаж байхдаа заримдаа толгой эргэх, толгой өвдөх, тэнцвэрээ алдах мэдрэмж төрдөг үү? Зарим хүмүүс ярихдаа үгээ бүдгэрүүлдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүдийг хэвийн зүйл гэж бүү үл тоомсорлоорой. Эдгээр нь тархины ар тал руу цусны урсгалыг бууруулдаг өвчний шинж тэмдэг байж болно. Өнөөдөр бид нугаламын базиляр дутмагшил (VBI) гэж нэрлэгддэг өвчний талаар ярих болно.

Нуруу нугасны базиляр дутагдал (VBI) гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, нугаламын базиляр дутагдал (VBI) нь тархины ар тал руу цусны урсгал буурах эсвэл зогсох нөхцөл юм. Бидний тархины энэ арын хэсэг нь тэнцвэр, хөдөлгөөнийг хянах үүрэгтэй. Тиймээс энэ хэсэгт хангалттай цус ирэхгүй бол ямар асуудал үүсч болохыг төсөөлөөд үз дээ.

VBI-тай хүмүүсийн ихэнх нь эрүүл мэндийн бага зэргийн асуудалтай байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ өвчин нь таныг цус харвалт эсвэл түр зуурын ишемийн дайралт (TIA)-д өртөх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь богино хугацааны цус харвалттай төстэй өвчин юм. Заримдаа энэ өвчин хүндэрч, насан туршийн хөгжлийн бэрхшээл эсвэл бүр үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Тийм ч учраас үүнийг мэдэж байх нь чухал юм.

Эмч нар ихэвчлэн VBI-ийн энэ нөхцлийг амьдралын хэв маягаа өөрчлөхийг зөвлөж, шаардлагатай бол эм бичиж өгснөөр эмчилдэг. Гэсэн хэдий ч эдгээр арга хэмжээний дараа шинж тэмдгүүд арилахгүй бол мэс засал шаардлагатай байж болно.

VBI-ийн өөр өөр төрлүүд байдаг уу?

Тийм ээ, нэг онцгой төрөл байдаг. Үүнийг түр зуурын нугаламын базиляр дутмагшил гэж нэрлэдэг. Энэ нь жаахан ховор тохиолддог. Энэ нөхцөл байдал толгойгоо эргүүлэх эсвэл мушгих үед үүсдэг. Эмч нар үүнийг мөн дараах байдлаар нэрлэдэг.

• Нум анчны хам шинж
• Толгой эргэх синкоп
• Эргэлтийн нугаламын базиляр дутагдал

Энэ тохиолдолд толгойгоо эргүүлэхэд тархи руу цус зөөдөг судас түр зуур бөглөрдөг.

Хэн VBI-д өртөх магадлал өндөр вэ?

Хэрэв та 50-иас дээш настай бөгөөд дараах өвчнүүдтэй бол VBI үүсэх эрсдэл өндөр байна.

• Хэрэв та зүрх болон хөл, гар зэрэг алслагдсан эрхтнүүдийг цусаар хангадаг артериудтай холбоотой асуудал болох титэм судасны өвчин эсвэл захын артерийн өвчин (PAD) -тай бол.
• Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй бол.
• Хэрэв гэр бүлийн хэн нэгэн нь өмнө нь VBI-тай байсан бол (удамшлын холбоос).
• Хэрэв та цусны даралт ихсэлт (цусны даралт ихсэлт) эсвэл цусан дахь холестерины хэмжээ өндөр байвал.
• Хэрэв та тамхи татсан түүхтэй бол.
• Таргалалт, өөрөөр хэлбэл хүнд хэлбэрийн таргалалттай бол.
• Хэрэв таны судаснууд дотор өөхний хуримтлал (товруу) байгаа бол энэ нь танд атеросклероз байгааг илтгэнэ.
• Хэрэв цусан дахь липидийн түвшин өндөр байвал үүнийг гиперлипидеми гэж нэрлэдэг.

Цусны судсыг бөглөрүүлж болзошгүй кардиоэмболийн нөхцөл байдал нь VBI-ийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Жишээлбэл:

• Зүрхний хэмнэлийн эмгэг (Афиб) (тосгуурын фибрилляци )
• Цус бүлэгнэлтийн эмгэг
• Зүрхний дотор талын халдвар (халдварт эндокардит)
• Нурууны артерийн задрал ( тархи руу цус дамжуулдаг ховдлын артерийн хананд урагдал үүсэх)

Статистикийн мэдээгээр эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс VBI-д өртөх магадлал хоёр дахин их байдаг. Энэ өвчин нь тодорхой үндэстний бүлгүүдийн дунд илүү түгээмэл тохиолддог.

VBI хэр түгээмэл вэ?

70-аас дээш насны хүмүүсийн 25 орчим хувь буюу дөрөвний нэг нь VBI-тай байдаг гэж ярьдаг. Тиймээс энэ нь огт сонсогдоогүй зүйл биш юм.

VBI-ийн гол шалтгаанууд юу вэ?

Ихэнх тохиолдолд судасны хатуурлын гол шалтгаан нь атеросклероз гэж нэрлэгддэг өвчин юм. Өмнө дурдсанчлан, энэ нь цусны судасны дотор холестерин болон кальциас бүрдсэн өөх тосны хуримтлал (товруу) хуримтлагдаж, тэдгээрийг нарийсгаж, цусны урсгалыг бууруулдаг үе юм. Энэ нь усны хоолойд шороо гацахтай адил юм.

Бусад нийтлэг шалтгаанууд байдаг:

• Нэвтрэх артерийн өвчин ( тархины маш жижиг судаснууд бөглөрөх)
• Уушгины эмболи (уушгинд цусны бүлэгнэл үүсэх - энэ нь шууд бус нөлөө үзүүлж болно)
• Нурууны артерийн задрал ( нугаламын артерийн хана урагдах)

Мөн ховор шалтгаанууд байдаг:

• Цусны өвчин (коагулопати)
• Мансууруулах бодисын донтолт
• Фибромускуляр дисплази (FMD) (цусны судасны хананы хэвийн бус өсөлт)
• Мигрень толгой өвдөх - Зарим хүнд хэлбэрийн мигрень нь энэ өвчинтэй холбоотой байж болно.

VBI-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

VBI-тай хүн эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдийг мэдэрч болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд гэнэт гарч ирээд хэсэг хугацааны дараа алга болж эсвэл удаан үргэлжилж болно.

• Тэнцвэрийн асуудал : толгой эргэх, эргэн тойронд юмс эргэлдэж байгаа мэт мэдрэмж ( толгой эргэх ). Хэрэв та зүгээр л зогсож байхдаа ч толгой эргэх мэдрэмж төрвөл алхаж байхдаа ямар мэдрэмж төрөх вэ?
• Төөрөгдөл, ухаан алдах ( дэмийрэл ).
• Хоол хүнс залгихад хүндрэлтэй ( дисфаги ).
• Хөдөлгөөн ба зохицуулалтад нөлөөлдөг өвчин ( атакси)) - Яг л алхаж чадахгүй юм шиг, мөчөө хянах хэцүү юм шиг.
• Давхар хараа эсвэл хараа муудах.
• Гэнэт ухаан алдах ( синкоп ).
• Биеийн чинь зарим хэсэгт мэдээгүй болох.
• Ярих үед үгсийг бүдгэрүүлж, замбараагүй хэлэх ( дизартри ).
• Гэнэт ухаан алдах, газарт унах (унах дайралт).
• Шээсийг хянах чадваргүй болох (шээс задгайрах).
• Дотор муухайрах, бөөлжих.

Чухал: Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл, ялангуяа гэнэт гарч ирээд дахин давтагдах тохиолдолд эмчид хандаарай, учир нь эдгээр нь цус харвалтын шинж тэмдэг байж болзошгүй.

Эмч нар VBI-г хэрхэн оношлодог вэ?

Та эмчид үзүүлэхдээ эхлээд танаас шинж тэмдгийн талаар асууна. Дараа нь тэд биеийн үзлэг хийнэ. Үүнээс гадна, тэд яг ямар нөхцөл байдал үүссэнийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийж магадгүй.

• Дүрслэлийн туршилтууд:
• Компьютер томографи (CT scan) эсвэл MRI (соронзон резонансын дүрслэл) нь тархины ар талын цусны судасны зургийг авдаг. Энэ нь цусны судас бөглөрсөн эсвэл гэмтсэн эсэхийг харахад тусалдаг.
• Ангиографи: Энэ бол таны цусны судас (артери)-г шалгахын тулд рентген зураг ашигладаг шинжилгээ юм. Заримдаа эдгээр зургийг авахын тулд судсанд тусгай шингэн (тодосгогч будаг) тарьдаг.
• CTA (компьютер томографийн ангиографи) эсвэл MRA (соронзон резонансын ангиографи): Эдгээр шинжилгээ нь таны цусны судасны маш тодорхой, гурван хэмжээст (3D) дүрсийг гаргаж чаддаг.
• Зүрхний эхокардиографи (Эхо): Энэ нь зүрхний хэт авиан шинжилгээтэй адил юм. Энэ нь зүрхний тасалгаа болон хавхлагууд хэрхэн ажиллаж байгааг, мөн зүрх цусыг хэрхэн шахаж байгааг (шахах үйлдэл) шалгадаг.
• Зүрхний цахилгаан бичлэг (ЭКГ эсвэл ЭКГ): Энэ нь таны зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг хэмждэг. Энэ нь таны зүрхний цохилтын аливаа гажигийг илрүүлж чадна.
• Холтер монитор: Энэ бол таны биед 24-48 цагийн турш зүүдэг жижиг төхөөрөмж юм. Энэ нь таныг хэвийн үйл ажиллагаа явуулж байх үед зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг тасралтгүй бүртгэдэг.
• Протромбины хугацаа (PT) ба хэсэгчилсэн тромбопластины хугацаа (PTT)-ийн цусны шинжилгээ: Эдгээр цусны шинжилгээ нь таны цус бүлэгнэхэд шаардагдах хугацааг хэмждэг.

Эдгээр бүх шинжилгээ шаардлагагүй. Таны шинж тэмдэг, нөхцөл байдлаас шалтгаалан эмч тань ямар шинжилгээ захиалахаа шийднэ.

VBI-г хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмчилгээний хэд хэдэн сонголт байдаг. Таны эмч таны нөхцөл байдалд үндэслэн хамгийн тохиромжтой эмчилгээг тодорхойлно.

1. Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтүүд:

Ихэнхдээ хамгийн түрүүнд хийх зүйл бол амьдралын хэв маягаа өөрчлөх замаар шинж тэмдгийг бууруулах явдал юм.

• Жингээ хэвийн хэмжээнд байлга: Таргалалт нь олон өвчний үндсэн шалтгаан болдог.
• Хоолны дэглэмээ өөрчлөх замаар холестериныг хянах: Өөх тос ихтэй хоол хүнсийг багасгах нь маш чухал юм.
• Дасгал хөдөлгөөн: Өдөрт 30 минут алхах гэх мэт энгийн зүйл ч гэсэн том өөрчлөлтийг авчирч чадна.
• Тамхинаас гарах: Энэ бол таны хийх ёстой зүйл юм.

2. Эм (эм):

Эмч эрүүл мэндийн асуудлыг хянахын тулд эмийг зааж өгч болно.

• Цусны бүлэгнэлтийг хянадаг эмүүд: Аспирин гэх мэт.
• Цусны даралтыг хянах эм.
• Холестерины хэмжээг бууруулдаг эм.
• Чихрийн шижин өвчнийг хянах эм.

3. Мэс засал:

Хэрэв амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт болон эм нь цусны урсгалыг сэргээхгүй бол эмч мэс засал хийхийг зөвлөж магадгүй юм.

• Каротид артерийн эндартерэктоми: Энэ нь хүзүүний гол судас (каротид артери)-аас өөхний хуримтлалыг (товруу) мэс заслын аргаар арилгахыг хэлнэ.
• Титэм судасны ангиопластик ба стент: Хэрэв зүрхний судас бөглөрвөл судсыг өргөжүүлэхийн тулд жижиг бөмбөлөг бүхий төмөр тор (стент) оруулна.
• Титэм судасны тойрог замын мэс засал: Зүрхний гэмтсэн судсыг биеийн өөр хэсгээс авсан эрүүл судсаар солино.
• Нурууны артерийн сэргээн босголт: Тархи руу цус зөөдөг нугаламын артерийн гэмтлийг мэс заслын аргаар нөхөн сэргээнэ.

Түр зуурын VBI-ийн эмчилгээ:

Толгой эргүүлэх үед тохиолддог VBI өвчнийг эмчлэх арга болгон бидний өмнө нь ярилцсан:

• Хүзүүний хамгаалалтын бүс эсвэл хүзүүвч.
• Эм.
• Мэс засал, тэр ч байтугай хамгийн бага инвазив нурууны мэс засал хийх боломжтой байж магадгүй юм.

VBI үүсэх эрсдлийг хэрхэн бууруулах вэ?

Хэрэв та эдгээр зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл VBI үүсэх эрсдлийг эрс бууруулж чадна:

• Эрүүл хооллолт: Илүү их ногоо, жимс жимсгэнэ, эслэгээр баялаг хоол хүнс идээрэй. Тос, элсэн чихэр, давсны хэрэглээгээ багасга.
• Тогтмол дасгал хийдэг.
• Холестерины түвшинг хянах.
• Хэрэв танд цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин гэх мэт бусад эрүүл мэндийн асуудал байгаа бол эмчийн зөвлөгөөний дагуу тэдгээрийг зохих ёсоор хянаж байгаарай.
• Тамхинаас гарах.

Эдгээр зүйлс нь зөвхөн VBI-ээс гадна бусад олон өвчнөөс хамгаалахад тусалдаг.

VBI-тай хүний ​​эрүүл мэндийн байдал ямар вэ? (Төлөв)

VBI-тай өвчтөний таамаглал хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна:

• Тархины үйл ажиллагаанд хэр их нөлөөлсөн ( мэдрэлийн дутагдлын хүндийн зэрэг) .
• Өмнө нь цус харвалтанд өртөж байсан эсэх.
• Нас.
• Өөр эрүүл мэндийн асуудал байна уу?

Хэрэв VBI хүндэрвэл энэ нь хөгжлийн бэрхшээл, тэр ч байтугай үхэлд хүргэж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч эрт үед нь оношилж, зөв ​​эмчилбэл маш сайн үр дүнд хүрч чадна.

VBI нь урт хугацааны үр дагаварт хүргэж чадах уу?

Хөнгөн шинж тэмдэгтэй олон хүн амьдралын хэв маягаа өөрчлөх, эм уух замаар шинж тэмдгүүдээ эмчилж чаддаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв шинж тэмдэг хүнд байвал хэдэн сар, бүр хэдэн жил нөхөн сэргээх шаардлагатай болж магадгүй юм.

VBI-ийн улмаас үүсч болох зарим хүндрэлүүд (асуудал) нь:

• Хөлний цусны бүлэгнэл - Гүн венийн тромбоз (ГВТ) .
• Уушгины цусны бүлэгнэл - Уушгины эмболи .
• Шингэн алдалт болон залгихад хүндрэлтэй.
• Амьсгалахад хүндрэлтэй.
• Саажилт эсвэл мэдээгүйжилт.
• Ходоодны үрэвсэл ( гастрит ).
• Зүрхний шигдээс ( миокардийн шигдээс) .
• Уушгины халдвар.
• Даралтын гэмтэл / орны шарх.
• Тархины цус харвалт эсвэл түр зуурын ишемийн дайралт (TIA) .
• Хараа муудах.

Эмчилгээ хийсний дараа VBI дахин давтагдах боломжтой юу?

VBI-ийн дахилтын түвшин 10% -15% хооронд байдаг. Энэ нь та эдгэрсэн ч гэсэн дахин сэргэх магадлалтай гэсэн үг юм. Тиймээс эмчийн зааврыг дагаж мөрдөж, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах нь чухал юм.

Хэрэв надад VBI байгаа бол би өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

Хэрэв танд VBI оношлогдсон бол эдгэрэлтийн үед танд тусалж чадах янз бүрийн зүйлсийн талаар мэдэж авах нь чухал юм. Танд дараах зүйлсэд тусламж хэрэгтэй байж магадгүй:

• Давсаг болон гэдэсний дасгал.
• Хоол тэжээлийн зөвлөгөө.
• Гэртээ аюулгүй байдлыг хангах.
• Өдөр тутмын ажлаа хэрхэн хийхийг заадаг.

Эдгээр төрлийн эмчилгээ танд тустай байж магадгүй:

• Хөдөлмөр засал: Өдөр тутмын ажлуудыг бие даан хийхийг заах.
• Физик эмчилгээ: Биеийн хөдөлгөөн, хүч чадал, тэнцвэрийг сайжруулдаг.
• Хэл ярианы эмчилгээ: Хэл яриа болон залгихтай холбоотой бэрхшээлийг даван туулахад тусалдаг.

Мөн нөхөн сэргээх үйл явцыг хянахын тулд гэрийн асрамжийн сувилагчийн тусламж хэрэгтэй байж магадгүй юм.

Гэртээ авч явах мессеж: Бид үүнээс юу сурсан бэ?

За, ингээд өнөөдөр бидний ярилцсан нугаламын базиляр дутагдал (VBI) .Энэ нь тархины ар тал руу цусны урсгал буурдаг эмгэг юм. Энэ нь толгой эргэх, биеэ хянах чадвараа алдах, ярихад хүндрэлтэй болох зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. Гол шалтгаан нь өөхний хуримтлалаар цусны судас бөглөрөх (атеросклероз) юм.

Санаа зоволтгүй! Ихэнх тохиолдолд энэ өвчнийг амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт болон эмээр хянаж болно. Зарим хүмүүст мэс засал ч шаардлагатай байж магадгүй.

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл үл тоомсорлож болохгүй. Зөвлөгөө авахын тулд эмчид яаралтай хандаарай. Эрт илрүүлэлт нь танд тэдгээрийг илүү хялбар эмчлэхэд тусалж, илүү ноцтой өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Хөдөлмөрийн эмчилгээ, физик эмчилгээ, ярианы эмчилгээ зэрэг нь таны өдөр тутмын амьдралыг хялбар болгоход тусална. Эрүүл байгаарай!

Нуруу нугасны базиляр дутагдал, тархины судасны дутагдал, тархины ишеми, толгой эргэх, саажилт, тархины судасны эмгэг, атеросклероз, цус харвалт