Бид бүгд өвчнийхөө улмаас эмнэлэгт эмчлүүлэхээр явдаг. Гэхдээ заримдаа эмнэлэгт хэвтэж байхдаа бусад халдвар авах боломжтой. Бид эдгээрийг эмнэлэгээс үүдэлтэй халдвар гэж нэрлэдэг. Мөөгөнцрийн халдварууд нь эдгээрийн дунд түгээмэл байдаг. Ихэнх мөөгөнцрийн халдварыг эмчилж болох ч өнөөдөр бид саяхан тодорхойлогдсон, эмээр хянахад хэцүү шинэ төрлийн мөөгөнцрийн тухай ярьж байна. Энэ бол Candida auris юм.
Энгийнээр хэлбэл, Candida auris гэж юу вэ?
Candida auris буюу C. auris нь Candida мөөгөнцрийн төрөлд багтдаг мөөгөнцрийн нэг төрөл юм. Та Candida-ийн талаар сонссон байж магадгүй. Арьс, ам, гэдсэнд хор хөнөөлгүй амьдардаг олон төрлийн Candida байдаг. Гэхдээ заримдаа хэт их ургаж, халдвар үүсгэдэг. Жишээлбэл, эмэгтэйчүүд үтрээний мөөгөнцрийн халдвар авч болно.
Гэсэн хэдий ч C. auris нь бусад Candida төрлийн мөөгөнцөртэй адилгүй. Энэ бол шинэ мөөгөнцөр юм. Үүнийг анх 2009 онд илрүүлсэн. Энэ нь голчлон эмнэлэг эсвэл асрамжийн газарт бусад өвчний улмаас эмчлүүлж буй хүмүүст нөлөөлдөг.
Бусад Candida төрлийн мөөгөнцрийн нэгэн адил C. auris нь эрүүл хүмүүст хэвийн байдаггүй. Энэ халдвар нь гаднаас мөөгөнцөрт өртснөөр үүсдэг. Хамгийн том аюул нь олон мөөгөнцрийн эсрэг эмэнд тэсвэртэй байдагт оршино. Хэрэв халдвар нь цусны урсгал эсвэл дотор эрхтэнд тархвал үхэлд хүргэж болзошгүй. Үнэндээ энэхүү хүнд хэлбэрийн C. auris халдвар авсан гурван хүний нэг нь нас бардаг .
Үүнийг хөгжүүлэх эрсдэл хамгийн өндөртэй хэн бэ?
Эрүүл, эрүүл хүн энэ халдварыг авах магадлал маш бага байдаг. Энэ нь голчлон эмнэлэг доторх халдвар юм. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь аль хэдийн өөр өвчнөөр шаналж буй хүнээс халдварладаг. Тухайн үед биеийн дархлаа сул тул 'C. auris' мөөгөнцөр амархан ургаж, өвчин үүсгэдэг.
Дараах эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүмүүс C. auris-ээр халдварлах магадлал өндөр байдаг.
| Эрсдэлийн хүчин зүйл | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Төвийн венийн катетертай байх | Хүзүү, цээж, эсвэл цавины гол судас руу оруулсан гуурс. |
| Шээсний катетертай байх | Шээс ялгаруулахад ашигладаг гуурс. |
| Дархлаа дарангуйлал | Жишээ нь: хорт хавдрын эмчилгээ, ХДХВ-ийн халдвар, эрхтэн шилжүүлэн суулгасны дараа уусан эмүүд. |
| Чихрийн шижин (Чихрийн шижин) | Хяналтгүй чихрийн шижингийн нөхцөл байдал. |
| Бөөрний архаг өвчин | Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал. |
| Антибиотик эсвэл мөөгөнцрийн эсрэг эмийг саяхан хэрэглэсэн | Эдгээр эмийг сүүлийн 30 хоногт хэрэглэж байна. |
| Цус сэлбэх эсвэл гемодиализ | Бөөрний үйл ажиллагааг гүйцэтгэхийн тулд цус өгөх эсвэл аппарат ашиглах. |
| Саяхан мэс засалд орсон | Сүүлийн 30 хоногийн дотор мэс засалд орсон байх. |
| Эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) эмчилгээ хийлгэж байна | Хүнд өвчтэй хүмүүсийг эмчилж буй тасагт байх. |
За, энэ яаж тархдаг вэ?
Candida auris нь голчлон хавьтлын замаар тархдаг.
- Хүнээс хүнд: Эмнэлгийн ажилтан мэдэлгүйгээр гар эсвэл хувцсан дээрээ энэ мөөгөнцөртэй байж болно гэж төсөөлөөд үз дээ. Тэд өвчтөнийг асарч байхдаа өвчтөнд мөөгөнцөр халдварлуулж болзошгүй.
- Эд зүйлсээр дамжин: Хэрэв та C. auris мөөгөнцөрөөр бохирдсон зүйлд хүрвэл халдвар авах боломжтой. Мөөгөнцөр нь зөвхөн ширээ, хаалганы бариул гэх мэт хатуу гадаргуу дээр төдийгүй цусны даралт хэмжигч, орны даавуу, амьсгалын аппарат болон бусад эмнэлгийн хэрэгсэл дээр удаан хугацаанд амьдрах чадвартай . Ийм учраас эмнэлэг эсвэл асрамжийн газарт нэг өвчтөнөөс нөгөө өвчтөнд хурдан тархдаг.
Энэхүү амархан тархдаг тул C. auris-ийн дэгдэлт эмнэлэг эсвэл асрамжийн газарт тохиолдож болно.
Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ?
C. auris нь өөр өвчтэй хүмүүст халдварладаг тул энэ халдварын яг тодорхой шинж тэмдгийг ялгахад хэцүү байж болно. Шинж тэмдэг нь биеийн аль хэсэг халдварлагдсанаас хамаарна. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн бактерийн халдвар эсвэл бусад мөөгөнцрийн халдварын шинж тэмдэгтэй төстэй байдаг.
Ерөнхийдөө C. auris-ийн үүсгэж болох халдварын төрлүүд нь:
- Цусны урсгалын халдвар - Үүний гол шинж тэмдэг нь халуурах, жихүүдэс хүрэх явдал юм.
- Шархны халдвар - ялангуяа мэс заслын эсвэл түлэгдэлтийн шарх.
- Чихний халдвар
- Шээсний замын халдвар
- Миокардит - зүрхний үрэвсэл
- Менингит - Тархийг бүрхсэн мембраны халдвар.
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бусад өвчний улмаас үүсч болох тул C. auris халдвар мөн эсэхийг зөвхөн эмнэлгийн шинжилгээний дараа л баттай хэлэх боломжтой.
Үүнийг хэрхэн оношилж, эмчилдэг вэ?
Оношлогоо
C. auris халдварыг баттай батлах цорын ганц арга бол биеийн сэжигтэй хэсгээс (жишээлбэл, цус, шээс, шархнаас гарсан идээ) дээж авах явдал юм.Өсгөвөрийн шинжилгээ хийдэг. Дараа нь халдварыг үүсгэгч тодорхой бичил биетийг лабораторид тодорхойлдог.
Гэсэн хэдий ч энд бага зэрэг бэрхшээл бий. Энэ нь шинэ мөөгөнцөр тул одоо байгаа шинжилгээний аргууд нь заримдаа C. auris-ийг өөр нэг түгээмэл төрлийн Candida гэж буруу тодорхойлж болно. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол зөв эмчилгээг эхлүүлэхэд хэтэрхий оройтсон байж магадгүй юм.
Эмчилгээ
Өмнө дурдсанчлан C. auris нь олон мөөгөнцрийн эсрэг эмэнд тэсвэртэй тул эмчлэхэд хэцүү байдаг.
- Одоогоор хамгийн үр дүнтэй эмчилгээ нь эхинокандин гэж нэрлэгддэг мөөгөнцрийн эсрэг эмийн ангилал гэж тооцогддог. Ихэнх өвчтөнүүд эдгээр эмүүдээс эдгэрдэг.
- Гэсэн хэдий ч C. auris-ийн зарим омгууд олон эмэнд тэсвэртэй байдаг. Ийм тохиолдолд эмч нар янз бүрийн мөөгөнцрийн эсрэг эмийг хослуулан хэрэглэх шаардлагатай болдог бөгөөд заримдаа маш өндөр тунгаар хэрэглэдэг. Ийм тохиолдолд эмчилгээний тодорхой протокол байдаггүй тул эмч өвчтөн бүрт хамгийн тохиромжтой эмчилгээг шийддэг.
Хамгийн чухал нь: Үүнээс өөрийгөө хэрхэн хамгаалах вэ? (Урьдчилан сэргийлэх)
Энэ өвчний тархалтыг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь дээр гэж мэргэжилтнүүд хэлж байна. Хэрэв та эмнэлэг эсвэл асрамжийн газарт байгаа хэн нэгэн дээр очиж байгаа бол эдгээр зүйлийг бас анхаараарай.
- Гараа байнга угаана уу: Савантай ус эсвэл спиртэн суурьтай гар ариутгагчаар гараа цэвэр байлгаарай. Энэ бол хамгийн чухал зүйл юм.
- Орчныг цэвэр байлгах: Эмнэлгийн ажилтнууд өвчтөний өрөөний гадаргуу болон эмнэлгийн хэрэгслийг зохих ёсоор ариутгах нь маш чухал юм.
Хэрэв өвчтөнд C. auris халдвар оношлогдвол эмнэлэг тархахаас урьдчилан сэргийлэх тусгай арга хэмжээ авна.
- Өвчтөнийг бусад өвчтөнүүдтэй холбоо барихаас зайлсхийхийн тулд тусдаа өрөөнд шилжүүлэх.
- Өвчтөн болон зочдыг асарч буй эмнэлгийн ажилтнууд тусгай хамгаалалтын хувцас, бээлий өмсөх ёстой.
- Өвчтөний өрөө болон тоног төхөөрөмжийг цэвэрлэхийн тулд ердийнхөөс өөр, илүү хүчтэй ариутгагч бодис ашиглах.
- Өвчтөнтэй харилцдаг гэр бүлийн гишүүд болон ажилтнуудад үзлэг бүрийн дараа гараа сайтар угаахыг зааварчил.
Хэрэв та эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэн энэхүү 'Candida auris' халдварын талаар ямар нэгэн санаа зовоосон зүйл эсвэл эргэлзээтэй зүйл байвал эмч эсвэл эмнэлгийн ажилтнуудтай энэ талаар ярилцана уу.
Гэртээ авч явах мессеж
- Candida auris нь эмнэлэг, асрамжийн газар зэрэг эрүүл мэндийн байгууллагуудад тархаж болох ноцтой, эмэнд тэсвэртэй мөөгөнцрийн халдвар юм.
- Энэ нь голчлон эрүүл хүмүүст бус, харин бусад өвчний улмаас дархлаа нь аль хэдийн суларсан өвчтөнүүдэд нөлөөлдөг.
- Энэ нь халдвар авсан хүмүүстэй харьцах болон тэдний хэрэглэж байсан бохирдсон гадаргуугаар дамжин тархдаг.
- Гараа сайтар, ойр ойрхон угаах нь энэ халдвараас урьдчилан сэргийлэх хамгийн энгийн бөгөөд хамгийн чухал арга юм.
- Хэрэв та эмнэлэгт хэвтэж буй хайртай хүнийхээ талаар санаа зовж байгаа бол түүнийг эмчилж буй эмч эсвэл ажилтнуудтай энэ талаар нээлттэй ярилцах нь чухал юм.











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү