Та мөрөө өргөх, хүнд зүйл өргөх эсвэл гараа эргүүлэх үед өвдөлт мэдэрдэг үү? Магадгүй үүний шалтгаан нь таны хоёр толгойт булчингийн асуудал байж болох юм. Тиймээс өнөөдөр бид ийм үед таны мөрөнд асуудал байгаа эсэхийг шалгахын тулд эмч хийж болох маш энгийн, өвдөлтгүй шинжилгээний талаар ярилцаж байна. Үүнийг Йергасоны шинжилгээ гэж нэрлэдэг.
Йергасоны тест гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, Йергасоны шинжилгээ бол эмчийн танд хийдэг биеийн шинжилгээ юм. Энэ нь голчлон таны бицепс булчингийн шөрмөс, ялангуяа бицепсийн шөрмөсний урт толгойн гэмтэлийг шалгадаг.
Энэ шалгалт нь бусад хэд хэдэн асуудлын талаар ойлголт авахад тусалдаг.
- Та мөрнийхөө хөндлөн хонхор холбоосыг урсан уу?
- Мөрний үений доторх мөгөөрсөнд (лабрум) тохиолддог 'SLAP урагдал' гэж нэрлэгддэг эмгэг байдаг уу?
- Бицепс булчингийн шөрмөс хавдаж, үрэвссэн үү, энэ нь танд "бицепс шөрмөсний үрэвсэл" гэж нэрлэгддэг өвчин байна гэсэн үг үү?
Энэ тестийг ойлгохоосоо өмнө эдгээр хэсгүүдийн талаар бага зэрэг мэдэж авцгаая.
Эдгээр нэрийг сонсоод бүү цочирдоорой. Эдгээр нь маш энгийн зүйлс. Тэдгээрийг нэг нэгээр нь харцгаая.
- Хоёр толгойт булчин: Хэн нэгэнд "том" харагдахын тулд гараа нугалж байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Дараа нь таны гарын дээд хэсэгт хоёр толгойт булчин гэж нэрлэгддэг булчин товойж байна. Энэ нь бидэнд жин өргөх, тохойгоо нугалах, гараа дээш өргөхөд тусалдаг.
- Бицепсийн шөрмөс: Шөрмөс нь бидний булчинг ястай холбодог хүчтэй, тууз хэлбэртэй бүтэц юм. Бицепсийн булчин нь гурван шөрмөстэй. Хоёр нь мөрөнд, нэг нь тохойд бэхлэгддэг. Йергасоны шинжилгээгээр голчлон мөрөнд бэхлэгдсэн бицепсийн шөрмөсний урт толгойг хардаг.
- Хөндлөн мөрний холбоос: Энэ нь мөн оосортой төстэй хэсэг юм. Үүний үүрэг нь дээр дурдсан урт бицепсийн шөрмөсийг байх ёстой ховилд нь барих явдал юм. Энэ нь хөдөлгөөнөөс сэргийлж кабелийг хавчаараар чангалахтай адил юм.
- SLAP урагдалт: Таны мөрний үе нь бөмбөлөг ба ухархай үе юм. Лабрум нь үеийг хүрээлсэн мөгөөрсний цагираг юм. SLAP урагдалт нь энэ цагираг урагдах эсвэл гэмтэх үед үүсдэг. Бицепсийн урт шөрмөс нь энэ цагирагт наалддаг тул түүнд учирсан аливаа гэмтэл нь шөрмөсөнд нөлөөлж болно.
- Бицепсийн шөрмөсний үрэвсэл:Энэ бол маш энгийн. Учир нь нэг хөдөлгөөнийг хэт их хийснээс болж хоёр толгойт булчингийн шөрмөс үрэвсэж, өвддөг.
Тэгэхээр та энэ Йергасоны тестийг хэрхэн хийдэг вэ?
Энэ бол маш энгийн тест. Та сандал дээр сууж эсвэл зогсож болно.
1. Эхлээд гараа биедээ ойртуулж, тохойгоо 90 градус нугална. Энэ нь таны гар тохойн хэсэгт 'L' хэлбэртэй байх ёстой гэсэн үг юм. Энэ үед таны алга шал руу харсан байх ёстой.
2. Одоо эмч нэг гарын хэдэн хурууг мөрний урд хэсэгт байрлуулж, хоёр толгойт булчингийн шөрмөс байрладаг хоёр толгойт ховилыг мэдрэхэд хангалттай.
3. Дараа нь эмч таны бугуйг нөгөө гараараа барина.
4. Одоо та хоёр зүйл хийх болно. Тохойгоо биедээ ойр байлгаж, гараа гадагш эргүүлж, алгаа дээш харуул.
5. Та энэ хөдөлгөөнийг хийх үед эмч гараараа бага зэрэг эсэргүүцэл үзүүлнэ. Энэ нь тэр таны гарыг эргүүлэхэд арай хэцүү болгохын тулд хүч хэрэглэнэ гэсэн үг юм.
6. Өвдөлтгүй байгаа нөгөө гар дээрээ мөн адил шинжилгээ хийж, хоёр гарны хооронд ялгаа байгаа эсэхийг харьцуул.
"Эерэг" үр дүн гэж юу вэ?
Энэ шинжилгээ "эерэг" байх хоёр арга бий.
- 'Товших' эсвэл хагарах мэдрэмж: Хэрэв хөндлөн мөрний холбоос урагдсан бол гараа эргүүлэхэд хоёр толгойт булчингийн шөрмөс ховилоосоо цухуйна. Энэхүү хагарах мэдрэмж нь эмчийн мөрөн дээрх гарт 'товших' эсвэл 'товших' чимээ шиг мэдрэгдэх болно. Энэ нь шөрмөсийг байранд нь барьж байдаг холбоос урагдсан гэсэн үг юм.
- Өвдөлт эсвэл эмзэглэл: Хэрэв та шинжилгээний үеэр мөрнийхөө урд хэсэгт өвдөлт мэдэрвэл үүнийг "эерэг" үр дүн гэж үзнэ. Энэ өвдөлт нь 'tendinopathy' (шөрмөсний удаан хугацааны гэмтэл), 'tendinosis' (шөрмөсний коллагены задрал), эсвэл 'SLAP урагдал' зэрэг өвчнийг илтгэж болно.
Хамгийн чухал зүйл бол шинжилгээний "эерэг" хариу нь эцсийн онош биш юм. Энэ нь эмчид асуудлын талаар сэжиг төрүүлэх зүгээр л нэг сэжүүр юм.
Энэ шинжилгээний дараа юу болох вэ?
Йергасоны шинжилгээний дараа эмч тань хэд хэдэн нэмэлт арга хэмжээ авах болно.
- Үүнээс гадна хэд хэдэн энгийн физик шинжилгээг хийх болно.
- Тэд мөрнийхөө дотор талыг харахын тулд MRI гэх мэт зүйл хийхийг зөвлөж байна.
Үүний дараа таны нөхцөл байдалд үндэслэн эмчилгээний төлөвлөгөө гаргана. Үүнд дараахь зүйлс орно:
- Амрах
- Мөс хайлах
- Өвчин намдаагч болон үрэвслийн эсрэг эмүүд
- Стероидын тарилга (кортизон тарилга)
- Физик эмчилгээ
- Зарим тохиолдолд гэмтсэн хэсгүүдийг авах ("дебридемт") эсвэл шөрмөсийг буцааж бэхлэх ("бицепсийн тенотоми" эсвэл "тенодез") мэс засал хийж болно.
Мөрний өвдөлтийг оношлох бусад зарим шинжилгээнүүд
Йергасоны шинжилгээнээс гадна эмч нар мөрний асуудлыг оношлоход ашигладаг хэд хэдэн энгийн шинжилгээ байдаг. Эдгээрийг бас товч авч үзье. Энэ хүснэгтийг харцгаая.
| Тестийн нэр | Үүнийг хийх арга нь энгийн. | Хэрхэн "эерэг" байх вэ? |
|---|---|---|
| Йергасоны тест | Эмч эсэргүүцэх үед тохойгоо 90° нугалж, гараа гадагш эргүүлнэ. | Мөрний урд хэсэгт өвдөлт мэдрэх эсвэл "товших" чимээ сонсогдох. |
| Хурдны шалгалт | Эмчийн эсэргүүцлийг үл харгалзан тохойгоо нугалахгүй, дээшээ харуулан шулуун байлгасан гараа өргөдөг. | Гараа өргөх үед мөрөн дээр өвдөлт мэдрэх эсвэл сул дорой мэдрэмж төрөх. |
| О'Брайены тест | Шулуун гараа мөрний түвшинд өргөж, бие рүүгээ бага зэрэг дотогш эргүүлж, эрхий хуруугаа доош чиглүүл. Эмч таны гарыг доош дарахад та дээш нь барихыг хичээнэ. | Мөрний үений дотор өвдөлт мэдрэгдэх (ялангуяа эрхий хуруугаа доош нь эргүүлэх үед). |
Эдгээр шинжилгээнүүд хэр нарийвчлалтай вэ?
Иймэрхүү физик шинжилгээ нь 100% үнэн зөв байдаггүй. Өөрөөр хэлбэл, заримдаа үр дүн нь өвчтэй хүнд "үгүй", өвчтэй биш хүнд "тийм" гэж хэлж болно. Тийм ч учраас эмч хэзээ ч зөвхөн нэг шинжилгээнд найддаггүй. Тэрээр таны тодорхойлсон шинж тэмдгүүд, хэд хэдэн ийм шинжилгээний үр дүн, шаардлагатай бол тайланг сканнердах замаар эцсийн дүгнэлтэд хүрдэг.
Гэртээ авч явах мессеж
- Йергасоны шинжилгээ бол цусны шинжилгээ эсвэл хэт авиан шинжилгээ биш. Энэ бол эмч таны биед хүрч хийх маш энгийн шинжилгээ юм.
- Энэ нь танд голчлон бицепсийн шөрмөстэй холбоотой асуудлуудын талаар ойлголт өгөх боломжтой.
- Хэрэв шинжилгээний үеэр өвдөлт эсвэл товших чимээ мэдрэгдэж байвал энэ нь асуудал байгааг илтгэж болох ч энэ нь эцсийн онош биш юм.
- Мөр өвдөхдөө хэзээ ч өөрөө онош тавьж болохгүй. Интернетээс эсвэл цуурхалаас эмчийн зөвлөгөө авах хэрэггүй.
- Хэрэв таны мөр өвдвөл эмчид аль болох хурдан хандах нь хамгийн сайн арга юм. Тэр шаардлагатай шинжилгээг хийж, танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг зааж өгөх болно.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү