ꯀꯤꯗꯅꯤ ꯗꯤꯖꯤꯖꯒꯤ ꯃꯇꯥꯡꯗꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯈꯪꯖꯤꯅꯕꯥ ꯃꯊꯧ ꯇꯥꯕꯁꯤꯡ꯫

ꯀꯤꯗꯅꯤꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯍꯀꯆꯥꯡꯗꯥ ꯈ꯭ꯕꯥꯏꯗꯒꯤ ꯄꯤꯀꯄꯥ, ꯑꯗꯨꯝ ꯑꯣꯏꯅꯃꯛ ꯈ꯭ꯕꯥꯏꯗꯒꯤ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯕꯥ ꯑꯣꯔꯒꯥꯟ ꯑꯅꯤꯅꯤ꯫ ꯑꯌꯥꯝꯕꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ ꯃꯈꯣꯌꯅꯥ ꯃꯈꯣꯌꯒꯤ ꯊꯕꯛ ꯑꯗꯨ ꯇꯞꯅꯥ ꯇꯞꯅꯥ ꯇꯧꯏ, ꯃꯔꯝ ꯑꯗꯨꯅꯥ ꯑꯩꯈꯣꯌꯅꯥ ꯃꯈꯣꯌꯒꯤ ꯃꯒꯨꯟ ꯑꯗꯨ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯂꯨꯅꯥ ꯈꯉꯕꯥ ꯉꯃꯗꯦ꯫ ꯑꯗꯨꯝ ꯑꯣꯏꯅꯃꯛ, ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯀꯤꯗꯅꯤꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤꯒꯤ ꯐꯉ꯭ꯀꯁꯟ ꯑꯁꯤ ꯈꯔꯥ ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯁꯣꯀꯆꯤꯜꯂꯛꯂꯕꯗꯤ, ꯍꯀꯆꯥꯡ ꯄꯨꯝꯕꯥ ꯃꯗꯨꯒꯤ ꯏꯐꯦꯛꯇꯁꯤꯡ ꯑꯗꯨ ꯐꯥꯎꯕꯥ ꯍꯧꯔꯀꯏ꯫ ꯉꯁꯤꯗꯤ ꯃꯔꯨꯞ ꯑꯃꯒꯥ ꯋꯥꯔꯤ ꯁꯥꯅꯕꯒꯨꯝꯅꯥ ꯀꯤꯗꯅꯤꯒꯤ ꯂꯥꯌꯅꯥꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤꯒꯤ ꯃꯇꯥꯡꯗꯥ ꯋꯥꯔꯤ ꯁꯥꯁꯤ꯫

ꯀꯤꯗꯅꯤꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤꯒꯤ ꯃꯇꯥꯡꯗꯥ ꯇꯁꯦꯡꯅꯥ ꯀꯔꯤ ꯊꯣꯛꯂꯤꯕꯅꯣ?

ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯀꯤꯗꯅꯤꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯍꯀꯆꯥꯡꯗꯥ ꯈ꯭ꯕꯥꯏꯗꯒꯤ ꯃꯄꯥꯉ꯭ꯒꯜ ꯀꯅꯕꯥ ꯐꯤꯜꯇꯔ ꯑꯅꯤꯅꯤ ꯍꯥꯌꯅꯥ ꯈꯜꯂꯨ꯫ ꯃꯈꯣꯌ ꯑꯁꯤ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯁ꯭ꯄꯥꯏꯅꯦꯜ ꯀꯣꯔꯗꯀꯤ ꯅꯥꯀꯜ ꯑꯃꯗꯥ, ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯀꯣꯛ ꯑꯗꯨꯒꯤ ꯃꯊꯛꯇꯥ ꯂꯩ꯫ ꯃꯈꯣꯌ ꯑꯁꯤ ꯐꯤꯜꯇꯔ ꯈꯛꯇꯃꯛ ꯅꯠꯇꯦ, ꯃꯈꯣꯌꯅꯥ ꯃꯁꯤꯗꯒꯤ ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯀꯌꯥ ꯑꯃꯥ ꯇꯧꯏ꯫ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯂꯥꯏꯅꯥ ꯍꯥꯌꯔꯕꯗꯥ, ꯃꯁꯤ ꯍꯀꯁꯦꯜ ꯐꯕꯥ ꯀꯤꯗꯅꯤꯁꯤꯡꯅꯥ ꯇꯧꯕꯥ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯕꯥ ꯊꯕꯛ ꯈꯔꯅꯤ꯫ ꯀꯤꯗꯅꯤꯁꯤꯡꯗꯥ ꯑꯃꯥꯡ-ꯑꯇꯥ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ ꯃꯈꯣꯌꯅꯥ ꯊꯕꯛ ꯑꯁꯤ ꯃꯑꯣꯡ ꯆꯨꯝꯅꯥ ꯇꯧꯕꯥ ꯉꯃꯗꯦ꯫ ꯃꯗꯨꯒꯤ ꯃꯇꯨꯡꯗꯥ, ꯑꯃꯣꯠꯄꯥ ꯄꯣꯠꯁꯀꯁꯤꯡ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯑꯍꯦꯅꯕꯥ ꯏꯁꯤꯡ ꯍꯀꯆꯥꯡꯗꯥ ꯁꯦꯃꯒꯠꯂꯀꯏ, ꯃꯗꯨꯅꯥ ꯈꯣꯡ ꯍꯥꯝꯕꯥ, ꯋꯥꯈꯜ ꯅꯨꯡꯉꯥꯏꯇꯕꯥ, ꯋꯥꯈꯜ ꯅꯨꯡꯉꯥꯏꯇꯕꯥ, ꯇꯨꯝꯕꯥ ꯉꯃꯗꯕꯥ, ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯁ꯭ꯕꯔ ꯍꯣꯅꯕꯗꯥ ꯋꯥꯕꯥ ꯑꯁꯤꯅꯆꯤꯡꯕꯥ ꯄꯣꯠꯁꯀꯁꯤꯡ ꯊꯣꯀꯍꯜꯂꯤ꯫ ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯂꯥꯏꯌꯦꯡꯗ꯭ꯔꯕꯗꯤ, ꯑꯃꯥꯡ-ꯑꯇꯥ ꯑꯁꯤ ꯃꯄꯨꯡꯐꯥꯅꯥ ꯀꯤꯗꯅꯤ ꯐꯦꯜ ꯑꯣꯏꯔꯀꯄꯥ ꯐꯥꯎꯕꯥ ꯍꯦꯅꯒꯠꯂꯀꯄꯥ ꯌꯥꯏ꯫ ꯃꯗꯨ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯁꯥꯊꯤꯕꯥ, ꯄꯨꯟꯁꯤꯕꯨ ꯈꯨꯗꯣꯡꯊꯤꯅꯤꯡꯉꯥꯏ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯐꯤꯚꯝ ꯑꯃꯅꯤ꯫

ꯀꯤꯗꯅꯤꯒꯤ ꯂꯥꯌꯅꯥꯒꯤ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯕꯥ ꯃꯈꯂꯁꯤꯡ ꯑꯗꯨ ꯀꯔꯤꯅꯣ?

ꯀꯤꯗꯅꯤꯒꯤ ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯑꯁꯤ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯕꯥ ꯃꯈꯜ ꯑꯅꯤꯗꯥ ꯈꯥꯌꯗꯣꯀꯄꯥ ꯌꯥꯏ꯫ ꯑꯃꯅꯥ ꯃꯇꯃꯒꯤ ꯃꯇꯨꯡꯏꯟꯅꯥ ꯇꯞꯅꯥ ꯇꯞꯅꯥ ꯂꯥꯀꯄꯥ ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯑꯃꯅꯤ, ꯑꯗꯨꯒꯥ ꯑꯇꯣꯞꯄꯥ ꯑꯃꯅꯥ ꯈꯪꯍꯧꯗꯅꯥ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯀꯟꯗꯤꯁꯟ ꯑꯃꯅꯤ꯫

ꯀ꯭ꯔꯣꯅꯤꯛ ꯀꯤꯗꯅꯤ ꯗꯤꯖꯤꯖ (ꯁꯤ.ꯀꯦ.ꯗꯤ.)

ꯃꯁꯤ ꯈ꯭ꯕꯥꯏꯗꯒꯤ ꯀꯃꯟ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯃꯈꯂꯅꯤ꯫ CKD ꯍꯥꯌꯕꯁꯤ ꯀꯤꯗꯅꯤꯁꯤꯡꯅꯥ ꯊꯥ 3ꯗꯒꯤ ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯏ ꯃꯑꯣꯡ ꯆꯨꯝꯅꯥ ꯐꯤꯜꯇꯔ ꯇꯧꯕꯥ ꯉꯃꯗꯕꯥ ꯀꯟꯗꯤꯁꯟ ꯑꯃꯅꯤ꯫ ꯃꯁꯤ ꯈꯪꯍꯧꯗꯅꯥ ꯗꯤꯚꯦꯂꯞ ꯇꯧꯗꯦ꯫ ꯃꯁꯤ ꯇꯞꯅꯥ ꯇꯞꯅꯥ ꯆꯥꯎꯈꯠꯂꯀꯏ, ꯆꯍꯤ ꯀꯌꯥꯒꯤ ꯃꯇꯨꯡꯗꯥ꯫ ꯈ꯭ꯕꯥꯏꯗꯒꯤ ꯈꯨꯗꯣꯡꯊꯤꯅꯤꯉꯥꯏ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯋꯥꯐꯃꯗꯤ ꯑꯍꯥꯅꯕꯥ ꯇꯥꯉ꯭ꯀꯛꯇꯥ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡ ꯑꯃꯠꯇꯥ ꯂꯩꯇꯕꯅꯤ꯫ ꯃꯔꯝ ꯑꯁꯤꯅꯥ ꯃꯤꯑꯣꯏ ꯀꯌꯥꯅꯥ ꯃꯈꯣꯌꯗꯥ ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯑꯁꯤ ꯂꯩ ꯍꯥꯌꯕꯥ ꯈꯉꯗꯦ꯫ ꯗꯥꯏꯑꯦꯕꯦꯇꯤꯖ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯍꯥꯏ ꯕ꯭ꯂꯗ ꯄ꯭ꯔꯦꯁꯔ ꯑꯁꯤ ꯁꯤ.ꯀꯦ.ꯗꯤ.ꯒꯤ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯕꯥ ꯃꯔꯝ ꯑꯅꯤꯅꯤ꯫ ꯂꯥꯏꯌꯦꯡꯕꯅꯥ ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯑꯁꯤ ꯃꯄꯨꯡꯐꯥꯅꯥ ꯐꯍꯅꯕꯥ ꯉꯃꯗ꯭ꯔꯕꯁꯨ, ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯐꯒꯠꯂꯀꯄꯥ ꯑꯁꯤ ꯀꯟꯠꯔꯣꯜ ꯇꯧꯕꯥ ꯉꯝꯃꯤ꯫

ꯑꯇꯣꯞꯄꯥ ꯃꯈꯂꯒꯤ ꯀꯤꯗꯅꯤꯒꯤ ꯂꯥꯌꯅꯥ꯫

ꯁꯤ.ꯀꯦ.ꯗꯤ.ꯒꯤ ꯃꯊꯛꯇꯥ, ꯀꯤꯗꯅꯤꯒꯤ ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯃꯈꯜ ꯀꯌꯥ ꯑꯃꯁꯨ ꯂꯩꯔꯤ꯫

• ꯄꯣꯂꯤꯁꯤꯁ꯭ꯇꯤꯛ ꯀꯤꯗꯅꯤ ꯗꯤꯖꯤꯖ : ꯃꯁꯤ ꯖꯤꯅꯦꯇꯤꯛ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯑꯃꯅꯤ꯫ ꯐ꯭ꯂꯨꯏꯗꯅꯥ ꯊꯜꯂꯕꯥ ꯁꯤꯁ꯭ꯇꯦꯃꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯀꯤꯗꯅꯤꯁꯤꯡꯗꯥ ꯁꯦꯝꯃꯤ . ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯀꯤꯗꯅꯤꯒꯤ ꯐꯉ꯭ꯀꯁꯟ ꯍꯟꯊꯍꯜꯂꯤ꯫
• ꯒ꯭ꯂꯣꯃꯦꯔꯨꯂꯣꯅꯦꯐ꯭ꯔꯥꯏꯇꯤꯁ: ꯀꯤꯗꯅꯤꯒꯤ ꯃꯅꯨꯡꯗꯥ ꯂꯩꯕꯥ ꯑꯄꯤꯀꯄꯥ ꯕ꯭ꯂꯗ-ꯐꯤꯜꯇꯔ ꯌꯨꯅꯤꯇꯁꯤꯡ (glomeruli)ꯗꯥ ꯑꯃꯥꯡ-ꯑꯇꯥ ꯊꯣꯀꯍꯅꯕꯥ꯫ ꯀꯟꯗꯤꯁꯟ ꯑꯁꯤ ꯀꯣꯛ ꯆꯤꯀꯄꯥ (strep infections) ꯈꯔꯒꯤ ꯃꯇꯨꯡꯗꯁꯨ ꯊꯣꯀꯄꯥ ꯌꯥꯏ꯫
• ꯂꯨꯄꯁ ꯅꯦꯐ꯭ꯔꯥꯏꯇꯤꯁ: ꯂꯨꯄꯁ ꯍꯥꯌꯕꯁꯤ ꯍꯀꯆꯥꯡꯒꯤ ꯃꯁꯥꯒꯤ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯍꯀꯁꯦꯜ ꯐꯕꯥ ꯁꯦꯂꯁꯤꯡꯗꯥ ꯑꯦꯇꯦꯛ ꯇꯧꯕꯥ ꯑꯣꯇꯣꯏꯝꯌꯨꯟ ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯑꯃꯅꯤ꯫ ꯀꯟꯗꯤꯁꯟ ꯑꯁꯤ ꯀꯤꯗꯅꯤꯁꯤꯡꯗꯥ ꯑꯦꯇꯦꯛ ꯇꯧꯔꯀꯄꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ ꯊꯣꯀꯏ꯫
• ꯄꯥꯏꯂꯣꯅꯦꯐ꯭ꯔꯥꯏꯇꯤꯁ : ꯃꯁꯤ ꯀꯤꯗꯅꯤꯁꯤꯡꯗꯥ ꯁꯣꯀꯍꯜꯂꯤꯕꯥ ꯌꯨꯔꯤꯅꯔꯤ ꯇ꯭ꯔꯦꯛꯇꯀꯤ ꯏꯅꯐꯦꯛꯁꯟ ꯑꯃꯅꯤ꯫ ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯏꯅꯐꯦꯛꯁꯟ ꯑꯁꯤ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯇꯣꯏꯅꯥ ꯊꯣꯛꯂꯕꯗꯤ, ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯀꯤꯗꯅꯤꯁꯤꯡꯗꯥ ꯃꯇꯝ ꯆꯨꯞꯄꯒꯤ ꯑꯣꯏꯅꯥ ꯑꯃꯥꯡ-ꯑꯇꯥ ꯊꯣꯀꯍꯅꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫

ꯀꯤꯗꯅꯤꯒꯤ ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯂꯥꯀꯄꯒꯤ ꯃꯔꯃꯁꯤꯡ ꯀꯔꯤꯅꯣ?

ꯀꯤꯗꯅꯤꯒꯤ ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯑꯁꯤꯒꯤ ꯇꯣꯉꯥꯟ-ꯇꯣꯉꯥꯅꯕꯥ ꯃꯔꯃꯁꯤꯡ ꯂꯩ꯫ ꯃꯈꯣꯌ ꯈꯨꯗꯤꯡꯃꯛ ꯇꯣꯉꯥꯟꯅꯥ ꯌꯦꯡꯁꯤ꯫

ꯑꯦꯛꯌꯨꯠ ꯀꯤꯗꯅꯤꯒꯤ ꯑꯁꯣꯛ-ꯑꯄꯅꯒꯤ ꯃꯔꯃꯁꯤꯡ꯫

ꯃꯁꯤ ꯅꯨꯃꯤꯠ ꯈꯔꯅꯤꯒꯤ ꯃꯅꯨꯡꯗꯥ ꯀꯤꯗꯅꯤꯁꯤꯡꯅꯥ ꯈꯪꯍꯧꯗꯅꯥ ꯃꯊꯧ ꯇꯧꯕꯥ ꯉꯃꯗꯕꯥ ꯃꯇꯃꯅꯤ꯫ ꯃꯁꯤ ꯃꯈꯥꯗꯥ ꯄꯤꯔꯤꯕꯁꯤꯡꯁꯤꯅꯥ ꯊꯣꯀꯍꯅꯕꯥ ꯌꯥꯏ:

• ꯑꯆꯧꯕꯥ ꯑꯦꯛꯁꯤꯗꯦꯟꯇ ꯑꯃꯅꯥ ꯃꯔꯝ ꯑꯣꯏꯗꯨꯅꯥ ꯏ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯊꯣꯀꯄꯥ꯫
• ꯍꯀꯆꯥꯡꯗꯥ ꯁꯥꯊꯤꯕꯥ ꯗꯤꯍꯥꯌꯗ꯭ꯔꯦꯁꯟ ꯂꯩꯕꯥ꯫
• ꯁꯥꯊꯤꯕꯥ ꯏꯅꯐꯦꯛꯁꯟ ꯑꯃꯅꯥ ꯊꯣꯀꯍꯅꯕꯥ ꯁꯦꯄꯁꯤꯁ (ꯁꯣꯛ)꯫
• ꯍꯤꯗꯥꯛ ꯈꯔꯗꯤ, ꯍꯥꯌꯕꯗꯤ ꯄꯦꯅꯀꯤꯂꯥꯔ , ꯑꯦꯟꯇꯤꯕꯥꯏꯑꯣꯇꯤꯛ , ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯄꯣꯠꯁꯀꯁꯤꯡ꯫
• ꯅꯨꯄꯥꯁꯤꯡꯗꯥ ꯌꯨꯔꯤꯅꯔꯤ ꯁ꯭ꯇꯣꯅꯁꯤꯡ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯄ꯭ꯔꯣꯁ꯭ꯇꯦꯠ ꯒ꯭ꯜꯌꯥꯟꯗ ꯑꯃꯥ ꯍꯦꯅꯒꯠꯂꯀꯄꯅꯥ ꯃꯔꯝ ꯑꯣꯏꯗꯨꯅꯥ ꯏꯎꯔꯦꯊ꯭ꯔꯥ ꯕ꯭ꯂꯣꯛ ꯇꯧꯕꯥ꯫

ꯀ꯭ꯔꯣꯅꯤꯛ ꯀꯤꯗꯅꯤ ꯗꯤꯖꯤꯖꯒꯤ ꯃꯔꯃꯁꯤꯡ꯫

ꯃꯇꯃꯒꯤ ꯃꯇꯨꯡꯏꯟꯅꯥ ꯀꯤꯗꯅꯤꯁꯤꯡ ꯇꯞꯅꯥ ꯇꯞꯅꯥ ꯁꯣꯟꯊꯔꯀꯄꯒꯤ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯕꯥ ꯃꯔꯃꯁꯤꯡꯗꯤ:

• ꯗꯥꯏꯑꯦꯕꯦꯇꯤꯖ: ꯆꯍꯤ ꯀꯌꯥꯒꯤ ꯃꯇꯨꯡꯗꯥ ꯀꯟꯠꯔꯣꯜ ꯇꯧꯗꯕꯥ ꯕ꯭ꯂꯗ ꯁꯨꯒꯔꯒꯤ ꯆꯥꯡ ꯋꯥꯡꯕꯅꯥ ꯀꯤꯗꯅꯤꯁꯤꯡꯗꯥ ꯍꯀꯊꯦꯡꯅꯅꯥ ꯁꯣꯀꯍꯜꯂꯤ꯫
• ꯍꯥꯏ ꯕ꯭ꯂꯗ ꯄ꯭ꯔꯦꯁꯔ: ꯕ꯭ꯂꯗ ꯄ꯭ꯔꯦꯁꯔ ꯑꯁꯤ ꯃꯇꯝ ꯁꯥꯡꯅꯥ ꯀꯟꯠꯔꯣꯜ ꯇꯧꯗꯅꯥ ꯊꯃꯖꯤꯜꯂꯀꯄꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ, ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯀꯤꯗꯅꯤꯗꯥ ꯏ ꯁꯞꯂꯥꯏ ꯇꯧꯔꯤꯕꯥ ꯃꯆꯤ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯕ꯭ꯂꯗ ꯚꯦꯁꯦꯂꯁꯤꯡꯗꯥ ꯑꯃꯥꯡ-ꯑꯇꯥ ꯊꯣꯀꯍꯜꯂꯤ꯫
• ꯄꯦꯅꯀꯤꯂꯥꯔꯁꯤꯡ ꯃꯇꯝ ꯁꯥꯡꯅꯥ ꯁꯤꯖꯤꯟꯅꯕꯥ: ꯗꯣꯛꯇꯔꯒꯤ ꯄꯥꯎꯇꯥꯛ ꯌꯥꯎꯗꯅꯥ ꯄꯦꯅꯀꯤꯂꯥꯔꯁꯤꯡ, ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯅꯥ NSAIDꯁꯤꯡ (ꯈꯨꯗꯝ ꯑꯣꯏꯅꯥ, ꯏꯕꯨꯞꯔꯣꯐꯦꯟ, ꯅꯦꯞꯔꯣꯛꯁꯦꯟ) ꯂꯦꯞꯇꯅꯥ ꯁꯤꯖꯤꯟꯅꯕꯅꯥ ꯀꯤꯗꯅꯤꯗꯥ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯈꯨꯗꯣꯡꯊꯤꯅꯤꯉꯥꯏ ꯑꯣꯏ꯫
• ꯖꯤꯅꯦꯇꯤꯛ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯃꯔꯃꯁꯤꯡ: ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯏꯃꯨꯡꯒꯤ ꯃꯤꯑꯣꯏ ꯑꯃꯅꯥ ꯀꯤꯗꯅꯤꯒꯤ ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯂꯩꯔꯕꯗꯤ ꯅꯍꯥꯀꯁꯨ ꯔꯤꯁ꯭ꯛ ꯂꯩꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫

ꯃꯁꯤꯒꯤ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤ ꯀꯔꯤꯅꯣ?

ꯃꯁꯤ ꯈ꯭ꯕꯥꯏꯗꯒꯤ ꯃꯔꯨ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯋꯥꯐꯃꯅꯤ꯫ ꯀ꯭ꯔꯣꯅꯤꯛ ꯀꯤꯗꯅꯤ ꯗꯤꯖꯤꯖꯗꯥ, ꯀꯤꯗꯅꯤꯒꯤ 70%-80%ꯗꯤ ꯁꯣꯀꯍꯟꯗ꯭ꯔꯤꯐꯥꯎꯕꯥ ꯎꯕꯥ ꯐꯪꯗꯕꯥ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡ ꯑꯃꯠꯇꯥ ꯂꯩꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫ ꯃꯔꯝ ꯑꯁꯤꯅꯥ ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯑꯁꯤꯕꯨ "ꯁꯥꯏꯂꯦꯟꯇ ꯀꯤꯂꯥꯔ" ꯍꯥꯌꯅꯥꯁꯨ ꯀꯧꯏ꯫ ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯑꯁꯤ ꯈꯔꯥ ꯍꯦꯟꯅꯥ ꯁꯥꯊꯤꯕꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ, ꯂꯥꯏꯑꯣꯡꯁꯤꯡ ꯍꯥꯌꯕꯗꯤ:

• ꯈꯣꯡ, ꯈꯣꯡ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ ꯃꯥꯌꯗꯥ ꯁꯣꯀꯄꯥ꯫
• ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯋꯥꯅꯥ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯄꯨꯟꯁꯤ ꯂꯩꯇꯕꯥ ꯐꯥꯎꯕꯥ꯫
• ꯆꯥꯡ ꯅꯥꯏꯅꯥ ꯅꯣꯡꯃꯩ ꯀꯥꯞꯄꯥ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯈꯣꯡ ꯍꯥꯝꯕꯥ꯫
• ꯆꯥꯛ ꯆꯥꯕꯥ ꯋꯥꯠꯄꯥ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯃꯤꯠꯇꯥ ꯙꯥꯇꯨꯒꯤ ꯃꯁꯛ ꯑꯃꯥ ꯊꯣꯀꯄꯥ꯫
• ꯈꯣꯡ ꯍꯥꯝꯂꯕꯥ ꯈꯣꯡꯎꯞ꯫
• ꯇꯨꯝꯕꯥ ꯌꯥꯗꯕꯥ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯇꯨꯝꯕꯥ ꯉꯃꯗꯕꯥ꯫
• ꯌꯨꯔꯤꯅꯦꯁꯅꯒꯤ ꯐ꯭ꯔꯤꯛꯕꯦꯟꯁꯤꯗꯥ ꯑꯍꯣꯡꯕꯥ ꯂꯥꯀꯄꯥ (ꯍꯦꯅꯒꯠꯄꯥ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯍꯟꯊꯕꯥ)꯫
• ꯁ꯭ꯕꯔ ꯍꯣꯅꯕꯥ ꯋꯥꯕꯥ꯫
• ꯕ꯭ꯂꯗ ꯄ꯭ꯔꯦꯁꯔ ꯀꯟꯠꯔꯣꯜ ꯇꯧꯕꯗꯥ ꯑꯋꯥꯕꯥ꯫

ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤꯒꯤ ꯃꯅꯨꯡꯗꯥ ꯑꯃꯥ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯑꯃꯗꯒꯤ ꯍꯦꯅꯕꯥ ꯂꯩꯔꯕꯗꯤ, ꯈꯨꯗꯛꯇꯥ ꯗꯣꯛꯇꯔ ꯑꯃꯒꯥ ꯇꯥꯟꯅꯗꯨꯅꯥ ꯄꯥꯎꯇꯥꯛ ꯂꯧꯕꯥ ꯍꯥꯌꯕꯁꯤ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏ꯫

ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯑꯁꯤ ꯀꯔꯝꯅꯥ ꯈꯪꯗꯣꯛꯀꯅꯤ?

ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯗꯣꯛꯇꯔꯅꯥ ꯑꯍꯥꯅꯕꯗꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯏꯃꯨꯡꯒꯤ ꯍꯤꯁ꯭ꯇꯔꯤ, ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯂꯧꯔꯤꯕꯥ ꯍꯤꯗꯥꯛ-ꯂꯥꯡꯊꯀꯁꯤꯡ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡꯁꯤꯡꯒꯤ ꯃꯇꯥꯡꯗꯥ ꯍꯪꯒꯅꯤ꯫ ꯃꯗꯨꯒꯤ ꯃꯇꯨꯡꯗꯥ, ꯃꯈꯣꯌꯅꯥ ꯗꯥꯏꯑꯦꯒ꯭ꯅꯣꯁꯤꯁ ꯑꯗꯨ ꯀꯅꯐꯥꯔꯝ ꯇꯧꯅꯕꯥ ꯇꯦꯁ꯭ꯠ ꯀꯌꯥ ꯑꯃꯥ ꯑꯣꯔꯗꯔ ꯇꯧꯒꯅꯤ, ꯃꯈꯣꯌꯁꯤꯡ ꯑꯗꯨꯗꯤ:

• ꯕ꯭ꯂꯗ ꯇꯦꯁ꯭ꯠ: ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯅꯥ, ꯁꯦꯔꯥꯝ ꯀ꯭ꯔꯤꯌꯦꯇꯤꯅꯤꯟ ꯇꯦꯁ꯭ꯇꯅꯥ ꯏꯗꯥ ꯂꯩꯔꯤꯕꯥ ꯑꯃꯣꯠꯄꯥ ꯄꯣꯠꯂꯃꯁꯤꯡꯒꯤ ꯆꯥꯡ ꯑꯗꯨ ꯂꯦꯄꯊꯣꯀꯏ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯀꯤꯗꯅꯤꯒꯤ ꯐꯉ꯭ꯀꯁꯟ (eGFR) ꯂꯦꯄꯊꯣꯀꯏ꯫
• ꯌꯨꯔꯤꯟ ꯇꯦꯁ꯭ꯠ ꯇꯧꯕꯥ: ꯱.ꯌꯨꯔꯤꯟ ꯑꯗꯨ ꯄ꯭ꯔꯣꯇꯤꯟ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯕ꯭ꯂꯗ ꯄꯥꯔꯇꯤꯀꯂꯁꯤꯡ ꯂꯩꯕ꯭ꯔꯥ ꯍꯥꯌꯕꯗꯨ ꯆꯦꯛ ꯇꯧꯏ꯫ ꯍꯀꯁꯦꯜ ꯐꯕꯥ ꯀꯤꯗꯅꯤꯁꯤꯡꯅꯥ ꯄ꯭ꯔꯣꯇꯤꯟ ꯊꯥꯗꯣꯀꯄꯥ ꯉꯃꯗꯦ꯫
• ꯑꯂꯠꯔꯥꯁꯥꯎꯟꯗ ꯁ꯭ꯀꯦꯟ: ꯃꯁꯤꯅꯥ ꯀꯤꯗꯅꯤꯒꯤ ꯁꯥꯏꯖ, ꯃꯑꯣꯡ-ꯃꯇꯧ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯌꯨꯔꯤꯅꯔꯤ ꯁ꯭ꯇꯣꯟ ꯑꯃꯠꯇꯥ ꯂꯩꯕ꯭ꯔꯥ ꯍꯥꯌꯕꯗꯨ ꯆꯦꯛ ꯇꯧꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫
• ꯀꯤꯗꯅꯤ ꯕꯥꯏꯑꯣꯞꯁꯤ: ꯀꯦꯁ ꯈꯔꯗꯗꯤ, ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯑꯁꯤꯒꯤ ꯑꯆꯨꯝꯕꯥ ꯃꯔꯝ ꯈꯪꯗꯣꯛꯅꯕꯥ ꯀꯤꯗꯅꯤꯗꯒꯤ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯑꯄꯤꯀꯄꯥ ꯇꯤꯁꯨ ꯑꯃꯥ ꯂꯧꯊꯣꯀꯏ꯫

ꯃꯁꯤ ꯀꯔꯝꯅꯥ ꯂꯥꯌꯦꯡꯕꯒꯦ?

ꯀ꯭ꯔꯣꯅꯤꯛ ꯀꯤꯗꯅꯤ ꯗꯤꯖꯤꯖ (CKD) ꯑꯁꯤ ꯂꯥꯏꯌꯦꯡꯕꯥ ꯉꯃꯗꯦ꯫ ꯑꯗꯨꯝ ꯑꯣꯏꯅꯃꯛ, ꯀꯔꯤꯒꯨꯝꯕꯥ ꯇꯣꯏꯅꯥ ꯈꯪꯗꯣꯛꯂꯕꯗꯤ, ꯃꯇꯤꯛ ꯆꯥꯕꯥ ꯂꯥꯏꯌꯦꯡ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯄꯨꯟꯁꯤ ꯃꯍꯤꯡꯗꯥ ꯑꯍꯣꯡꯕꯥ ꯂꯥꯀꯄꯅꯥ ꯃꯈꯥ ꯇꯥꯅꯥ ꯀꯤꯗꯅꯤꯒꯤ ꯑꯃꯥꯡ-ꯑꯇꯥ ꯊꯤꯡꯕꯥ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯊꯨꯅꯥ ꯍꯟꯊꯍꯅꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫ ꯂꯥꯏꯌꯦꯡꯕꯒꯤ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏꯕꯥ ꯄꯥꯟꯗꯃꯁꯤꯡꯗꯤ: 1. ꯂꯥꯌꯅꯥ ꯑꯁꯤꯒꯤ ꯃꯔꯝ (ꯈꯨꯗꯝ ꯑꯣꯏꯅꯥ, ꯗꯥꯏꯑꯦꯕꯦꯇꯤꯖ, ꯍꯥꯏ ꯕ꯭ꯂꯗ ꯄ꯭ꯔꯦꯁꯔ) ꯀꯟꯠꯔꯣꯜ ꯇꯧꯕꯥ꯫ ꯂꯥꯏꯑꯣꯡꯁꯤꯡ ꯀꯟꯠꯔꯣꯜ ꯇꯧꯕꯥ ꯲. 3. ꯃꯈꯥ ꯇꯥꯅꯥ ꯀꯤꯗꯅꯤꯗꯥ ꯑꯃꯥꯡ-ꯑꯇꯥ ꯊꯣꯀꯍꯅꯕꯥ ꯊꯤꯡꯕꯥ꯫

ꯍꯤꯗꯥꯛ-ꯂꯥꯡꯊꯀꯁꯤꯡ꯫

ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯗꯣꯛꯇꯔꯅꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯕ꯭ꯂꯗ ꯄ꯭ꯔꯦꯁꯔ ꯀꯟꯠꯔꯣꯜ ꯇꯧꯅꯕꯥ ACE ꯏꯅꯍꯤꯕꯤꯇꯔꯁꯤꯡ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ARBꯁꯤꯡꯒꯨꯝꯕꯥ ꯍꯤꯗꯥꯀꯁꯤꯡ ꯄꯤꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫ ꯍꯤꯗꯥꯀꯁꯤꯡ ꯑꯁꯤꯅꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯕ꯭ꯂꯗ ꯄ꯭ꯔꯦꯁꯔ ꯀꯟꯠꯔꯣꯜ ꯇꯧꯕꯇꯥ ꯅꯠꯇꯅꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯌꯨꯔꯤꯅꯗꯥ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯄꯥꯁ ꯇꯧꯔꯤꯕꯥ ꯄ꯭ꯔꯣꯇꯤꯅꯒꯤ ꯆꯥꯡ ꯍꯟꯊꯍꯟꯗꯨꯅꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯀꯤꯗꯅꯤꯁꯤꯡ ꯉꯥꯀꯊꯣꯀꯄꯗꯥ ꯃꯇꯦꯡ ꯄꯥꯡꯏ꯫ ꯃꯈꯣꯌꯅꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯕ꯭ꯂꯗ ꯁꯨꯒꯔ ꯀꯟꯠꯔꯣꯜ ꯇꯧꯅꯕꯥ, ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯀꯣꯂꯦꯁ꯭ꯇꯦꯔꯣꯜ ꯍꯟꯊꯍꯟꯅꯕꯥ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯑꯦꯅꯤꯃꯤꯌꯥ ꯂꯥꯌꯦꯡꯅꯕꯥ ꯍꯤꯗꯥꯀꯁꯤꯡꯁꯨ ꯄꯤꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫

ꯆꯤꯟꯖꯥꯛ

ꯃꯁꯤ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯃꯔꯨꯑꯣꯏ꯫ ꯀꯤꯗꯅꯤ ꯄꯦꯁꯦꯟꯇꯁꯤꯡꯗꯥ ꯑꯈꯟꯅꯕꯥ ꯗꯥꯏꯠ ꯑꯃꯥ ꯃꯊꯧ ꯇꯥꯏ꯫ ꯃꯍꯧꯁꯥꯅꯥ, ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯁꯣꯜꯇ (ꯁꯣꯗꯤꯌꯝ), ꯄꯣꯇꯥꯁꯤꯌꯝ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯐꯣꯁꯐꯔꯁ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯌꯥꯎꯕꯥ ꯆꯤꯟꯖꯥꯀꯁꯤꯡ ꯂꯤꯃꯤꯠ ꯇꯧꯒꯗꯕꯅꯤ꯫ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯄ꯭ꯔꯣꯇꯤꯟ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯏꯁꯤꯡ ꯊꯀꯄꯁꯨ ꯂꯤꯃꯤꯠ ꯇꯧꯕꯥ ꯃꯊꯧ ꯇꯥꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫ ꯃꯁꯤꯒꯤ ꯃꯇꯥꯡꯗꯥ ꯗꯥꯏꯑꯦꯇꯤꯁꯤꯌꯟ ꯑꯃꯅꯥ ꯅꯍꯥꯀꯄꯨ ꯈ꯭ꯕꯥꯏꯗꯒꯤ ꯐꯕꯥ ꯄꯥꯎꯇꯥꯛ ꯄꯤꯕꯥ ꯉꯃꯒꯅꯤ꯫ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯗꯣꯛꯇꯔꯅꯥ ꯅꯍꯥꯀꯄꯨ ꯑꯃꯗꯥ ꯔꯤꯐꯔ ꯇꯧꯒꯅꯤ꯫

ꯗꯥꯏꯑꯦꯂꯥꯏꯁꯤꯁ ꯇꯧꯕꯥ꯫

ꯀꯤꯗꯅꯤꯒꯤ ꯐꯉ꯭ꯀꯁꯟ ꯌꯥꯝꯅꯥ ꯍꯟꯊꯔꯀꯄꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯃꯈꯣꯌꯅꯥ ꯑꯦꯟꯗ-ꯁ꯭ꯇꯦꯖ ꯔꯦꯅꯥꯜ ꯗꯤꯖꯤꯖ (ESRD) ꯌꯧꯔꯀꯄꯥ ꯃꯇꯃꯗꯥ, ꯀꯤꯗꯅꯤꯅꯥ ꯇꯧꯒꯗꯕꯥ ꯊꯕꯛ ꯑꯗꯨꯗꯤ ꯏ ꯁꯦꯡꯗꯣꯀꯄꯅꯤ, ꯃꯦꯁꯤꯟ ꯑꯃꯒꯤ ꯃꯇꯦꯡꯅꯥ ꯄꯥꯡꯊꯣꯛꯀꯗꯕꯅꯤ꯫ ꯃꯁꯤꯕꯨ ꯗꯥꯏꯑꯦꯂꯥꯏꯁꯤꯁ ꯍꯥꯌꯅꯥ ꯀꯧꯏ .

• ꯍꯦꯃꯣꯗꯥꯏꯑꯦꯂꯥꯏꯁꯤꯁ: ꯃꯁꯤꯗꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯍꯀꯆꯥꯡ ꯑꯗꯨ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯏ ꯑꯗꯨ ꯐꯤꯜꯇꯔ ꯇꯧꯗꯨꯅꯥ ꯅꯍꯥꯛꯀꯤ ꯍꯀꯆꯥꯡꯗꯥ ꯍꯟꯖꯤꯅꯍꯅꯕꯥ ꯉꯝꯕꯥ ꯃꯦꯁꯤꯟ ꯑꯃꯒꯥ ꯁꯝꯅꯍꯅꯕꯅꯤ꯫ ꯃꯁꯤ ꯇꯧꯅꯕꯒꯤꯗꯃꯛ ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯅꯨꯃꯤꯠ ꯈꯨꯗꯤꯡꯒꯤ ꯅꯨꯃꯤꯠ 2-3ꯅꯤ ꯍꯣꯁ꯭ꯄꯤꯇꯥꯜ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯗꯥꯏꯑꯦꯂꯥꯏꯁꯤꯁ ꯁꯦꯟꯇꯔꯗꯥ ꯆꯠꯄꯥ ꯃꯊꯧ ꯇꯥꯏ꯫
• ꯄꯦꯔꯤꯇꯣꯅꯤꯑꯦꯜ ꯗꯥꯏꯑꯦꯂꯥꯏꯁꯤꯁ: ꯃꯁꯤ ꯌꯨꯃꯗꯥ ꯇꯧꯕꯥ ꯌꯥꯕꯥ ꯃꯦꯊꯗ ꯑꯃꯅꯤ꯫ ꯑꯦꯕꯗꯣꯃꯤꯅꯦꯜ ꯀꯦꯚꯤꯇꯤꯗꯥ ꯊꯝꯂꯤꯕꯥ ꯇꯤꯎꯕ ꯑꯃꯒꯤ ꯈꯨꯠꯊꯥꯡꯗꯥ ꯑꯈꯟꯅꯕꯥ ꯐ꯭ꯂꯨꯏꯗ ꯑꯃꯥ ꯊꯥꯏ, ꯑꯃꯁꯨꯡ ꯐ꯭ꯂꯨꯏꯗ ꯑꯁꯤ ꯏꯗꯒꯤ ꯑꯃꯣꯠꯄꯥ ꯄꯣꯠꯁꯀꯁꯤꯡ ꯂꯧꯊꯣꯀꯄꯗꯥ ꯁꯤꯖꯤꯟꯅꯩ꯫

ꯀꯤꯗꯅꯤ ꯇ꯭ꯔꯥꯟꯁꯞꯂꯥꯟꯇ ꯇꯧꯕꯥ꯫

ꯑꯦꯟꯗ-ꯁ꯭ꯇꯦꯖ ꯀꯤꯗꯅꯤ ꯗꯤꯖꯤꯖꯒꯤ ꯈ꯭ꯕꯥꯏꯗꯒꯤ ꯐꯕꯥ ꯂꯥꯏꯌꯦꯡꯗꯤ ꯍꯀꯁꯦꯜ ꯐꯕꯥ ꯀꯤꯗꯅꯤ ꯇ꯭ꯔꯥꯟꯁꯞꯂꯥꯟꯇꯅꯤ꯫ ꯃꯁꯤ ꯍꯤꯡꯂꯤꯕꯥ ꯃꯤꯑꯣꯏ ꯑꯃꯗꯒꯤ (ꯏꯃꯨꯡꯒꯤ ꯃꯤꯑꯣꯏ ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯑꯇꯣꯞꯄꯥ ꯃꯤꯑꯣꯏ ꯑꯃꯗꯒꯤ) ꯅꯠꯠꯔꯒꯥ ꯁꯤꯈ꯭ꯔꯕꯥ ꯃꯤꯑꯣꯏ ꯑꯃꯗꯒꯤ ꯇꯧꯕꯥ ꯌꯥꯏ꯫ ꯃꯥꯌꯄꯥꯛꯅꯥ ꯇ꯭ꯔꯥꯟꯁꯞꯂꯥꯟꯇ ꯇꯧꯔꯕꯥ ꯃꯇꯨꯡꯗꯥ, ꯅꯍꯥꯛꯅꯥ ꯗꯥꯏꯑꯦꯂꯥꯏꯁꯤꯁ ꯌꯥꯎꯗꯅꯥ ꯅꯣꯔꯃꯦꯜ ꯑꯣꯏꯕꯥ ꯄꯨꯟꯁꯤ ꯑꯃꯥ ꯍꯤꯡꯕꯥ ꯉꯃꯒꯅꯤ꯫ ꯀꯤꯗꯅꯤ ꯗꯤꯖꯤꯖ, ꯀ꯭ꯔꯣꯅꯤꯛ ꯀꯤꯗꯅꯤ ꯗꯤꯖꯤꯖ, ꯗꯥꯏꯑꯦꯕꯦꯇꯤꯖ, ꯍꯥꯏ ꯕ꯭ꯂꯗ ꯄ꯭ꯔꯦꯁꯔ, ꯗꯥꯏꯑꯦꯂꯥꯏꯁꯤꯁ, ꯀꯤꯗꯅꯤ ꯇ꯭ꯔꯥꯟꯁꯞꯂꯥꯟꯇ, ꯀꯤꯗꯅꯤ ꯗꯤꯖꯤꯖ ꯁꯤꯅꯍꯥꯂꯥ꯫