तुमच्या छातीतल्या जळजळीचे आणि आम्लपित्ताचे नेमके कारण जाणून घ्यायचे आहे का? (ब्राव्हो इसोफेजियल पीएच टेस्ट)

तुम्हालाही अनेकदा छातीत जळजळ आणि घशात आंबट चव जाणवते का? कधीकधी जेवणानंतर होणारा हा त्रास खूप त्रासदायक असतो, नाही का? काही लोक याला गॅस्ट्रायटीस असेही म्हणतात. तर याचे खरे कारण काय आहे, आणि आज आपण अशा एका चाचणीबद्दल बोलणार आहोत जी अचूकपणे ठरवू शकते की तुमच्या पोटातील आम्ल खरंच तुमच्या घशात येत आहे की नाही. याला ब्राव्हो™ पीएच मॉनिटरिंग टेस्ट म्हणतात.

ब्राव्हो™ पीएच चाचणी म्हणजे काय? मला ही चाचणी करण्याची गरज का आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ही ब्राव्हो पीएच चाचणी तुमच्या अन्ननलिकेचा पीएच मोजते. आता तुम्हाला प्रश्न पडला असेल की या पीएच मूल्याचा अर्थ काय आहे. पीएच हे एखादी गोष्ट किती आम्लधर्मी किंवा अल्कधर्मी आहे याचे मोजमाप आहे. आपल्या पोटात जठर आम्ल नावाचा एक घटक असतो. हेच आपल्याला आपण खाल्लेले अन्न पचवण्यास मदत करते. तथापि, कधीकधी हे जठर आम्ल अन्ननलिकेत परत येते, जी घशातून अन्न पोटापर्यंत वाहून नेणारी नळी आहे. तेव्हा अन्ननलिकेची आम्लता वाढते.

केवळ पोटातील आम्लच नाही, तर कधीकधी न पचलेले अन्नाचे कण आणि इतर पाचक रस देखील वर येऊ शकतात. पोटातील पदार्थांच्या या सततच्या वर येण्याला 'रिफ्लक्स' म्हणतात. जेव्हा हे सतत घडते, तेव्हा त्यामुळे अन्ननलिकेला इजा होऊ शकते. म्हणून, या ब्राव्हो पीएच चाचणीद्वारे पोटातील पदार्थ अन्ननलिकेच्या खालच्या भागात नेमके किती वेळा वर येतात आणि ते किती आम्लधर्मी आहेत, हे शोधता येते.

जर तुमच्या डॉक्टरांना तुम्हाला गॅस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिसीज (GERD) , किंवा आपण चर्चा केलेला ॲसिड रिफ्लक्सचा आजार असल्याचा संशय आल्यास, ते या ब्राव्हो पीएच चाचणीची शिफारस करू शकतात. GERD असलेल्या व्यक्तींमध्ये सामान्यतः खालीलप्रमाणे लक्षणे आढळू शकतात:

• छातीत जळजळ
• छातीत दुखणे
• खोकला
• घसा खवखवणे किंवा आवाज बसणे

ब्राव्हो पीएच चाचणी कशी काम करते?

ब्राव्हो पीएच मॉनिटरिंग चाचणी एका प्रणालीप्रमाणे काम करते. तिचे तीन मुख्य भाग आहेत:

१. पीएच मोजणारी एक लहान वायरलेस कॅप्सूल (पीएच-सेन्सिंग वायरलेस कॅप्सूल): ही अन्ननलिकेच्या ऊतींना जोडून पीएच मोजते.

२. रेकॉर्डर: हे तुम्हाला घालावे लागेल. हे कॅप्सूलमधून पाठवलेला डेटा रेकॉर्ड करते.

३. हे सर्व सुरळीतपणे चालण्यास मदत करणारी सॉफ्टवेअर प्रणाली.

याची कल्पना एका लहान कॅप्सूलसारखी करा, जी साधारणपणे जेल कॅपच्या आकाराची असते. ती तुमच्या अन्ननलिकेच्या भिंतीला तात्पुरती जोडली जाते. हे 'अपर एंडोस्कोपी' नावाच्या प्रक्रियेदरम्यान केले जाते. ही कॅप्सूल तुमच्या अन्ननलिकेतील पीएच (pH) मोजते आणि ती माहिती एका रेकॉर्डरला (जो साधारणपणे पेजरच्या आकाराचा असतो) पाठवते, जो तुम्ही तुमच्या बेल्टवर किंवा खिशात ठेवता.

या रेकॉर्डरला अनेक बटणे आहेत. जेव्हा तुम्हाला छातीत जळजळ होण्यासारखी GERD ची लक्षणे जाणवतात, तेव्हा तुम्ही संबंधित बटण दाबा (कोणती लक्षणे नोंदवायची आहेत हे नर्स तुम्हाला सांगेल). तुम्हाला एक डायरी ठेवण्यासही सांगितले जाईल. त्यामध्ये, तुम्ही जेवायला कधी सुरुवात करता, जेवण कधी संपवता, पाणी कधी पिता, झोपता आणि पुन्हा कधी उठता यासारख्या गोष्टींची नोंद कराल. हे सर्व तुम्हाला नर्सकडून समजावून सांगितले जाईल.

ब्राव्हो पीएच मॉनिटरिंग चाचणी कोण करते?

ही कॅप्सूल गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टद्वारे, म्हणजेच गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंडोस्कोपीमध्ये प्रशिक्षित डॉक्टरांद्वारे, घातली जाते. या प्रक्रियेदरम्यान, कॅमेरा जोडलेली एक पातळ नळी तुमच्या तोंडातून आत घालून अन्ननलिकेद्वारे पोटात पोहोचवली जाते. या प्रक्रियेद्वारे तुमच्या पचनसंस्थेची तपासणी करता येते आणि काही आजारांवर उपचार करता येतात.

तुम्ही ब्राव्हो पीएच चाचणीची तयारी कशी करता?

याबाबत थोडी काळजी घेणे आवश्यक आहे.

• जर तुमच्या शरीरात पेसमेकर किंवा इम्प्लांटेबल हार्ट डिफिब्रिलेटर असेल, तुम्हाला पूर्वी रक्तस्त्रावाच्या समस्या असतील, तुमच्या रक्तवाहिन्या प्रसरण पावलेल्या असतील किंवा तुमच्या रक्तवाहिन्यांसंबंधी इतर कोणतीही ज्ञात समस्या असेल, तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना नक्कीच कळवले पाहिजे.

पुढे, या चाचणीच्या काही दिवस आधी काही औषधे बंद करावी लागतील.

• चाचणीच्या सात (7) दिवस आधी: प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (PPIs) नावाची औषधे घेऊ नका , जसे की ओमेप्राझोल (प्रिलोसेक®), लॅन्सोप्राझोल (प्रिव्हिसिड®), रॅबेप्राझोल (असिफेक्स®), पॅन्टोप्राझोल (प्रोटोनिक्स®), एसोमेप्राझोल (नेक्सियम®).
• चाचणीच्या दोन दिवस (४८ तास) आधी: रॅनिटिडाइन (झँटॅक®), सिमेटिडाइन (टॅगॅमेट®), फॅमोटिडाइन (पेप्सिड®), निझाटिडाइन (ॲक्सिड®) यांसारखी H2 ब्लॉकर्स घेऊ नका. तसेच, मेटोक्लोप्रमाइड (रेग्लान®) घेणे थांबवा.
• चाचणीच्या सहा (6) तास आधी: अँटासिड घेऊ नका, म्हणजेच गॅसवर उपचार करण्यासाठी वापरली जाणारी द्रव औषधे किंवा गोळ्या (जसे की अल्का-सेल्टझर®, गॅविस्कॉन®, मालॉक्स®, मिल्क ऑफ मॅग्नेशिया®, मायलँटा®, फिलिप्स®, रिओपॅन®, टम्स®).
• तुमच्या परीक्षेच्या चार ते सहा तास आधी: काहीही खाऊ किंवा पिऊ नका.

महत्त्वाची सूचना: कधीकधी, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला या चाचणीच्या कालावधीत तुम्ही सध्या घेत असलेले औषध चालू ठेवण्यास सांगू शकतात. हे औषध तुमच्यासाठी किती प्रभावी ठरत आहे, हे पाहण्यासाठी असते. त्यामुळे तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करा.

ब्राव्हो पीएच चाचणीच्या दिवशी काय होते?

• शक्य तितके हलके आणि आरामदायक कपडे घाला. रुग्णालय किंवा बाह्यरुग्ण उपचार केंद्र तुम्हाला घालण्यासाठी वेगळा गाऊन देऊ शकते.
• तुमचे दागिने, क्रेडिट कार्ड इत्यादी घरीच ठेवा. चाचणी दरम्यान तुम्ही चष्मा किंवा कवळी घालू शकत नाही.
• तुम्ही घरी परत जाण्यासाठी नक्कीच कोणा जबाबदार व्यक्तीला सोबत घ्यायला हवे, कारण तुम्हाला थोडी नशा येण्यासाठी औषध दिले जाईल.
• तुमची वैद्यकीय टीम तुम्हाला प्रक्रिया पुन्हा समजावून सांगेल आणि पुढे काय अपेक्षित आहे हे स्पष्ट करेल. हे करण्यासाठी तुम्हाला 'ट्विलाइट स्लीप' नावाच्या अवस्थेत ठेवले जाते, म्हणजेच तुम्हाला हलकी झोप लागल्यासारखे वाटावे यासाठी औषध दिले जाते. ते तुमच्याशी कोणत्याही संभाव्य गुंतागुंती किंवा दुष्परिणामांबद्दलही बोलतील.
• तुमच्या घशाच्या मागच्या भागात स्थानिक भूल दिली जाईल.
• त्यानंतर डॉक्टर तुमच्या तोंडातून एंडोस्कोप आत घालून तो अन्ननलिकेतून पोटात पोहोचवतील. काळजी करू नका, यामुळे तुमच्या श्वासोच्छवासात कोणताही अडथळा येणार नाही.
• डॉक्टर अन्ननलिकेतील ऊतींना कॅप्सूल जोडतात आणि रेकॉर्डरला सिग्नल योग्यरित्या मिळत आहे की नाही हे तपासतात.
• या संपूर्ण प्रक्रियेला फक्त काही मिनिटे लागतात.

ब्राव्हो पीएच मॉनिटरिंग चाचणीमुळे वेदना होतात का?

हा अनुभव कसा असेल याबद्दल तुम्हाला आश्चर्य वाटत असेल. खरे सांगायचे तर, तुमचा घसा थोडा दुखू शकतो. घशात काहीतरी अडकल्यासारखे वाटू शकते. तथापि, जर तुम्हाला असह्य वेदना होत असतील किंवा तुम्हाला चिंता वाटेल अशी कोणतीही लक्षणे जाणवत असतील, तर तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब कळवा.

कॅप्सूल घातल्यानंतर ब्राव्हो पीएच मॉनिटरिंग चाचणी दरम्यान काय होते?

ठीक आहे, आता कॅप्सूलच्या आत. पुढचे ४८ तास (सुमारे दोन दिवस) तुम्ही कसे राहायचे आहे?

• कृती: तुमची नेहमीची दैनंदिन कामे सुरू ठेवा. चाचणीच्या कालावधीत तुमची कामे कमी करू नका किंवा बदलू नका. असे केल्याने चाचणीच्या निकालांची अचूकता कमी होऊ शकते. महत्त्वाचे: रेकॉर्डर ओला होऊ देऊ नका. तो जलरोधक नाही.
• खाणे: तुमचे नेहमीचे जेवण तुमच्या नेहमीच्या वेळी करा. चाचणी दरम्यान तुम्ही काही खाल्ले नाही, तर तुमचे पोट नेहमीप्रमाणे आम्ल तयार करणार नाही. यामुळे चाचणीचे चुकीचे निकाल येऊ शकतात. दिवसातून किमान दोनदा जेवा. असे पदार्थ खा ज्यामुळे तुमची लक्षणे अधिक वाढतात (पण ते तुम्हाला पचायला खूप अवघड नसावेत). मधल्या वेळेत खाणे टाळा. चाचणी दरम्यान कँडी, टॉफी, गोळ्या चोखू नका किंवा च्युइंगम चघळू नका.
• झोपणे: दिवसभर शक्य तितके ताठ राहा. रात्री झोपायला जाईपर्यंत झोपू नका (जोपर्यंत दिवसा झोपणे किंवा झोपणे हे तुमच्या दैनंदिन दिनचर्येचा भाग नसेल).
• औषधे:चाचणीच्या कालावधीत तुमच्या डॉक्टरांनी बंद करायला सांगितलेली कोणतीही औषधे घेणे सुरू ठेवा.
• लक्षणे नोंदवणे: जेव्हा तुम्हाला एखादे लक्षण जाणवेल, तेव्हा रेकॉर्डरवरील संबंधित बटण दाबा (तुमच्या नर्सने तुम्हाला याबद्दल सांगितले असेल). पाण्याव्यतिरिक्त इतर काहीही खाणे-पिणे सुरू करण्याची आणि थांबवण्याची वेळ नोंदवा. तुम्ही झोपण्याची वेळ (अगदी विश्रांतीसाठी असले तरीही) आणि पुन्हा उठण्याची वेळ नोंदवा. तुमच्या वैद्यकीय पथकातील कोणीतरी तुम्हाला हे सर्व समजावून सांगेल.
• असामान्य लक्षणे किंवा दुष्परिणाम: तुम्हाला कोणतीही असामान्य लक्षणे किंवा दुष्परिणाम जाणवत आहेत असे वाटल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब फोन करा.

चाचणीचा कालावधी संपल्यावर, तुम्ही रेकॉर्डर आणि डायरी परत करणे आवश्यक आहे. रेकॉर्डर आणि डायरीमधील माहिती संगणकात नोंदवली जाते आणि निकालांचे विश्लेषण केले जाते.

ब्राव्हो पीएच मॉनिटरिंग चाचणीचे धोके आणि फायदे काय आहेत?

तुम्हाला खरंच ॲसिड रिफ्लक्स आहे की नाही हे निश्चितपणे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे. कारण जर तुम्हाला खरंच GERD सारखा गंभीर आजार असेल, तर त्यामुळे तुमच्या अन्ननलिकेला इजा होऊ शकते. असे झाल्यास, पुढे जाऊन तुम्हाला बॅरेटची अन्ननलिका (Barrett's esophagus) किंवा अन्ननलिकेचा कर्करोग (esophageal cancer) यांसारख्या गंभीर समस्यांना सामोरे जावे लागू शकते.

हे जाणून घेणे देखील महत्त्वाचे आहे की तुम्हाला खरंच छातीत जळजळ होण्याचा आजार नाही. बरेच लोक पीपीआय (PPIs) सारखी औषधे वापरतात, पण त्याचा काही उपयोग होत नाही. म्हणून, जोपर्यंत तुम्हाला खरोखरच काही त्रास होत नाही, तोपर्यंत विनाकारण औषध घेण्याची गरज नाही. जर तुम्हाला छातीत जळजळ होण्याचा आजार नसेल, तर तुमची वैद्यकीय टीम तुमच्या लक्षणांचे खरे कारण शोधण्यात तुम्हाला मदत करू शकते.

कोणत्याही वैद्यकीय प्रक्रियेमध्ये धोके असतात. तथापि, ब्राव्हो चाचणीमध्ये गुंतागुंत झाल्याची प्रकरणे अत्यंत क्वचितच नोंदवली गेली आहेत. कधीकधी, उपकरणातील त्रुटींमुळे निकाल अविश्वसनीय ठरू शकतात. संपूर्ण चाचणीदरम्यान कॅप्सूल सोडली जाणार नाही. किंवा, जेव्हा ती सोडायला हवी, तेव्हा ती सोडली जाणार नाही.

क्वचितच, ही चाचणी केलेल्या लोकांना गिळण्यास त्रास, छातीत दुखणे किंवा पाठदुखीचा त्रास होऊ शकतो. एंडोस्कोपीमुळे एक-दोन दिवस घसा खवखवू शकतो.

इतर, कमी शक्यता असलेले धोके देखील उद्भवू शकतात, जसे की अन्ननलिका किंवा आतड्यांच्या ऊतींचे नुकसान, रक्तस्त्राव किंवा कॅप्सूल श्वासनलिकेत जाणे.

ब्राव्हो पीएच मॉनिटरिंग चाचणीनंतर काय होते?

चाचणी संपल्यानंतर:

• तुम्ही तुमचा नेहमीचा आहार, पेये आणि औषधे पुन्हा सुरू करू शकता.
• तुम्ही तुमची नेहमीची कामे – गिळणे, खाणे, पिणे इत्यादी – पुन्हा सुरू करू शकता. जेव्हा तुम्ही या गोष्टी कराल, तेव्हा काढता येणारी pH कॅप्सूल निघून येईल आणि साधारणपणे सात ते दहा दिवसांच्या आत शौचावाटे बाहेर पडेल.
• कॅप्सूल घातल्यानंतर ३० दिवसांपर्यंत तुम्ही एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग - एमआरआय) चाचणी करू शकत नाही .
• तुमच्या डॉक्टरांना भेटा आणि चाचणीच्या निकालांवर चर्चा करा. ते तुम्हाला तुमची लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यासाठी एक योजना तयार करण्यास मदत करतील.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

तर, ही ब्राव्हो पीएच चाचणी काय आहे आणि तुमच्या छातीत दुखण्याचे व ॲसिड रिफ्लक्सचे कारण शोधण्यात ती कशी मदत करू शकते, हे तुम्हाला बहुधा समजले असेल.

जरी हे थोडे त्रासदायक वाटत असले तरी, तुम्हाला GERD सारखा आजार आहे की नाही हे निश्चितपणे जाणून घेणे फायद्याचे आहे. एकदा तुम्हाला हे कळले की, तुम्ही योग्य उपचार सुरू करू शकता. किंवा, तुम्ही औषधे घेणे थांबवून तुमच्या लक्षणांचे खरे कारण शोधू शकता.

जर तुमच्या डॉक्टरांनी ही चाचणी करण्याची शिफारस केली असेल, तर त्यांच्याशी याबद्दल बोला आणि तुमच्या मनात असलेले कोणतेही प्रश्न विचारा. शांत रहा आणि घाबरू नका. तुमची वैद्यकीय टीम तुम्हाला सर्व काही समजावून सांगेल आणि मदत करेल.

अन्ननलिका , पीएच, ॲसिड रिफ्लक्स, जीईआरडी, ब्राव्हो टेस्ट, एंडोस्कोपी, छातीचा दाह