तुमच्या ओटीपोटात वेदना होत आहेत का? हे 'प्यूबिक सिम्फिसिस' असू शकते!

तुम्हाला कधी तुमच्या ओटीपोटात, म्हणजेच जांघेत, विचित्र वेदना किंवा अस्वस्थता जाणवली आहे का? कदाचित चालताना किंवा एका बाजूला वळताना तुम्हाला बारीकसा 'क्लिक' असा आवाज ऐकू येतो का? आज आपण आपल्या शरीरातील अशा एका सांध्याबद्दल बोलणार आहोत, ज्याबद्दल आपण फारसे बोलत नाही, पण तो खूप महत्त्वाचा आहे. त्याला 'प्यूबिक सिम्फिसिस' (Pubic Symphysis) म्हणतात. जरी त्याचे नाव थोडे विचित्र असले तरी, हे ठिकाण आपल्या शरीरात एक अत्यंत महत्त्वाचे कार्य करते.

हे `प्यूबिक सिम्फिसिस` म्हणजे काय आहे? चला ते सोप्या भाषेत समजून घेऊया.

ठीक आहे, आता आपण पाहूया की हे 'प्यूबिक सिम्फिसिस' काय आहे. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हा तो सांधा आहे जिथे तुमची दोन श्रोणीची हाडे, म्हणजेच तुमच्या नितंबाची दोन हाडे, समोरच्या बाजूला एकत्र जोडली जातात. तुमचे कोपर आणि गुडघे खूप हलतात, पण हा 'प्यूबिक सिम्फिसिस' सांधा तितकासा हलत नाही. तुमच्या उजव्या आणि डाव्या श्रोणीच्या हाडांना जागेवर धरून ठेवणे हे त्याचे मुख्य काम आहे. तथापि, तो काही लहान हालचाली करतो. या हालचाली तुमच्या शरीराच्या वरच्या भागाचे वजन तुमच्या श्रोणीवर समान रीतीने वितरित करण्यास मदत करतात. गर्भधारणेदरम्यान, या सांध्याच्या हालचाली आणखी वाढतात. त्या वेळी, हा सांधा लवचिक होतो, कारण बाळाला बाहेर येणे सोपे व्हावे यासाठी श्रोणीच्या हाडांना थोडे रुंद होण्यास मदत करणे आवश्यक असते.

तर या `प्यूबिक सिम्फिसिस`बद्दलची मुख्य गोष्ट काय आहे?

प्यूबिक सिम्फिसिस सांधा एक अत्यंत महत्त्वाचे कार्य करतो. तो तुमच्या उजव्या आणि डाव्या ओटीपोटाच्या हाडांना एकत्र जोडतो, ज्यामुळे एक मजबूत ओटीपोट तयार होते जे तुमच्या शरीराचे वजन पेलू शकते. प्रसूतीदरम्यान ताणण्यासाठीही तो तुम्हाला मदत करतो. या सांध्यामुळेच ओटीपोटाची दोन्ही हाडे अगदी सारखी दिसतात, जणू काही तुम्ही आरशातून पाहत आहात. तुमची ओटीपोटाची हाडे एकत्र येतात, ज्यामुळे तुमच्या शरीराच्या वरच्या भागाचे वजन तुमच्या पायांमध्ये आणि पावलांमध्ये विभागले जाते. प्यूबिक सिम्फिसिस सांधा सुमारे २ मिलिमीटर हलू शकतो आणि सुमारे १ अंश फिरू शकतो. याच हालचालीमुळे तुम्ही चालताना आणि धावताना बसणारे धक्के तुमचे ओटीपोट शोषून घेऊ शकते. तुम्ही गर्भवती असाल तर हा सांधा विशेषतः महत्त्वाचा असतो. प्रसूती जवळ आल्यावर, हा सांधा खूप लवचिक होतो. त्यानंतर ओटीपोटाची हाडे रुंद होतात, ज्यामुळे बाळाला जन्ममार्गातून बाहेर येणे सोपे होते.

हे `प्यूबिक सिम्फिसिस` कोठे स्थित आहे?

तुमचा प्यूबिक सिम्फिसिस तुमच्या श्रोणीच्या (pelvis) खालच्या भागात, जिथे तुमचे डावे नितंब अस्थी उजव्या नितंब अस्थीला मिळते, तिथे स्थित असतो. हा सांधा मागच्या भागापेक्षा पुढच्या भागात सुमारे ३ ते ५ मिलिमीटर अधिक रुंद असतो. तो तुमच्या मूत्राशयाच्या समोर, स्त्रियांमध्ये तुमच्या क्लिटोरिसच्या वर आणि पुरुषांमध्ये तुमच्या शिश्नाच्या वर देखील स्थित असतो. तुमच्या पोटातील आणि मांडीतील काही स्नायूंचे कंडरा (tendons) प्यूबिक सिम्फिसिस येथील अस्थिबंधांना (ligaments) जोडलेले असतात. उदाहरणार्थ:

• तुमच्या मांडीच्या स्नायूंमधील कंडरा (विशेषतः ग्रॅसिलिस स्नायू).
• तुमच्या पोटाच्या बाजूंच्या स्नायूंचे कंडरा (`obliquus externus`).
• तुमच्या रेक्टस ॲबडोमिनिस स्नायूची कंडरा.

या जोडण्यांमुळे ओटीपोटाच्या भागाला अतिरिक्त बळकटी आणि स्थिरता मिळते.

प्यूबिक सिम्फिसिस कशापासून बनलेले असते?

तुमचा प्यूबिक सिम्फिसिस हा दोन प्रकारच्या कूर्चा आणि चार अस्थिबंधांनी बनलेला असतो. हेच श्रोणीच्या हाडांना एकत्र ठेवतात, पण ते लवचिकही असतात. हा सांधा तुमच्या कवटीतील सांध्यांपेक्षा अधिक लवचिक, पण तुमच्या कोपरासारख्या सांध्यांपेक्षा कमी लवचिक असतो. चला, त्याचे मुख्य भाग पाहूया:

• फायब्रोकार्टिलेज डिस्क: ही प्रामुख्याने 'टाइप १ कोलेजन' नावाच्या तंतूंनी बनलेली असते. याच प्रकारच्या कोलेजनमुळे हाडे , त्वचा, कंडरा आणि सांधे यांसारख्या संयोजी ऊतींना त्यांची मजबूत रचना मिळते. ही फायब्रोकार्टिलेज डिस्क तुमच्या प्यूबिक सिम्फिसिस सांध्यावर एका मजबूत, तंतुमय चकतीच्या स्वरूपात असते. अस्थिबंधन आणि कंडरा या चकतीला जोडलेले असतात, ज्यामुळे ती जागेवर स्थिर राहण्यास मदत होते.

• हायलाइन कार्टिलेजचे आवरण: हायलाइन कार्टिलेज हे प्रामुख्याने टाइप II कोलेजनपासून बनलेले असते. हा कार्टिलेजमधील मुख्य घटक आहे. हे हायलाइन कार्टिलेज तुमच्या श्रोणीच्या हाडांच्या टोकांना आच्छादित करते. आधी उल्लेख केलेली फायब्रोकार्टिलेजची चकती तुमच्या डाव्या श्रोणीच्या हाडावरील हायलाइन कार्टिलेज आणि उजव्या श्रोणीच्या हाडावरील हायलाइन कार्टिलेज यांच्यामध्ये असते. हे एका सँडविचसारखे असते.

• अस्थिबंध जोडणारे: चार प्रकारचे अस्थिबंध या तंतुउपास्थी चकतीला जोडलेले असतात, जे तिला सरकण्यापासून किंवा जास्त हलण्यापासून रोखतात. हे अस्थिबंध पुढीलप्रमाणे आहेत: ऊर्ध्व जघन अस्थिबंध, अधो जघन अस्थिबंध, अग्र जघन अस्थिबंध आणि पश्च जघन अस्थिबंध.

प्यूबिक सिम्फिसिसवर परिणाम करणारे रोग आणि विकार कोणते आहेत?

सिम्फिसिस प्युबिस डिसफंक्शन, किंवा एसपीडी, ही तुमच्या प्युबिक सिम्फिसिसमधील बदलांमुळे होणाऱ्या लक्षणांच्या समूहासाठी वापरली जाणारी एक सामान्य संज्ञा आहे. एसपीडी बहुतेकदा गर्भधारणेमुळे होते.गर्भधारणेदरम्यान, हार्मोनल बदलांमुळे प्यूबिक सिम्फिसिसला (Pubic Symphysis) एकत्र धरून ठेवणारे अस्थिबंधन (ligaments) सैल होतात. अस्थिबंधनांच्या या सैलपणामुळे सांधा अधिक लवचिक होतो. याच लवचिकतेमुळे प्रसूतीदरम्यान बाळ बाहेर येताना ओटीपोटाची हाडे एकमेकांपासून दूर जाऊ शकतात. तथापि, हे बदल कधीकधी वेदनादायी असू शकतात. केवळ गर्भधारणाच नाही, तर इतर परिस्थितींमुळेही तुमच्या प्यूबिक सिम्फिसिसमध्ये बदल होऊ शकतात:

• सांधा अडकणे आणि निखळणे: जेव्हा तुम्ही तुमचे पाय पसरवता, तेव्हा प्यूबिक सिम्फिसिस (pubic symphysis) नावाचा सांधा किंचित रुंद होतो. कधीकधी, खेळ खेळताना किंवा व्यायाम करताना, हा सांधा गरजेपेक्षा जास्त रुंद होऊ शकतो, ज्यामुळे ओटीपोटाची हाडे पुन्हा एकत्र येताना निखळू शकतात किंवा अडकू शकतात.

• चयापचय रोग आणि विकार: जास्त वजन आणि लठ्ठपणामुळे प्यूबिक सिम्फिसिसवर अधिक दाब येतो, ज्यामुळे त्याला दुखापत होण्याची शक्यता वाढते. काही आजारांमुळे सांधा रुंद होऊ शकतो (उदा., रीनल ऑस्टिओडिस्ट्रॉफी) किंवा सांध्यामध्ये कॅल्शियमचे साठे जमा होऊ शकतात (उदा., ओक्रोनोसिस).

• सांध्यांचे आजार: कालांतराने, उपास्थी (कार्टिलेज) झिजते आणि सांध्याला मिळणारा आधार कमी होऊ शकतो. याला ऑस्टियोआर्थरायटिस म्हणतात.

• संसर्ग: स्टॅफ आणि स्ट्रेपसारखे जीवाणू सांध्यावर हल्ला करून त्यात सूज निर्माण करू शकतात.

• दाह: प्यूबिक सिम्फिसिसला होणारा सर्वात सामान्य दाह म्हणजे ऑस्टिटिस प्यूबिस. हा इजा, संसर्ग, गर्भधारणा, ऑस्टियोआर्थरायटिस किंवा शस्त्रक्रियेमुळे होऊ शकतो.

प्यूबिक सिम्फिसिसला (जघन अस्थीला) प्रभावित करणाऱ्या आजाराची सामान्य लक्षणे कोणती आहेत?

तुमच्या प्यूबिक सिम्फिसिस सांध्याच्या समस्येनुसार, तुम्हाला तुमच्या ओटीपोटात तीव्र वेदना जाणवू शकतात. कधीकधी ही वेदना तुमच्या पोटात, नितंबांमध्ये आणि पाठीत पसरत असल्यासारखे वाटू शकते. जर तुम्हाला काही विशिष्ट हालचाली करणे कठीण वाटत असेल, तर हे तुमच्या प्यूबिक सिम्फिसिसमध्ये समस्या असल्याचे लक्षण असू शकते. त्याची काही लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• तुमच्या जांघेच्या भागातील लवचिकता कमी होणे.
• ओटीपोट हलवताना घासल्यासारखा आवाज येणे किंवा तशी संवेदना होणे.
• ओटीपोटाच्या पुढील भागात किंवा मांडीच्या आतील बाजूस वेदना.
• चालताना वेदना किंवा 'क्लिक' असा आवाज येणे.
• धावण्याचा, लाथ मारण्याचा, उभे राहण्याचा किंवा बसण्याचा प्रयत्न करताना जांघेत वेदना होणे.
• शरीर वळवताना किंवा काहीतरी उचलण्यासाठी हात पुढे करताना वेदना होणे.

जर तुम्हाला ही लक्षणे दिसत असतील, तर त्याचे कारण 'प्यूबिक सिम्फिसिस'मधील समस्या आहे का, हे ठरवण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला मदत करू शकतात.

प्यूबिक सिम्फिसिसचे आरोग्य तपासण्यासाठी सामान्यतः कोणत्या चाचण्या केल्या जातात?

साधारणपणे, तुमचे डॉक्टर तुमचा वैद्यकीय इतिहास घेतील, शारीरिक तपासणी करतील, तुमच्या ओटीपोटाचे स्नायू आणि सांधे किती मजबूत व स्थिर आहेत हे तपासतील आणि तुमच्या 'प्यूबिक सिम्फिसिस'च्या (जघन अस्थीच्या सांध्याच्या) स्थितीबद्दल कल्पना घेतील. बहुतेक वेळा, एवढे पुरेसे असते. तथापि, क्वचितच, डॉक्टर 'रक्त तपासणी' किंवा 'इमेजिंग' करू शकतात. जर तुम्ही गर्भवती असाल, तर तुमचे डॉक्टर केवळ अशाच सुरक्षित इमेजिंग चाचण्यांची शिफारस करतील, ज्यामुळे 'गर्भाला' कोणतीही हानी पोहोचणार नाही.

प्यूबिक सिम्फिसिसवर (Pubic Symphysis) सामान्य उपचार कोणते आहेत?

तुमच्या प्यूबिक सिम्फिसिसला झालेली दुखापत बरी होईपर्यंत, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला वेदना सहन करण्यास मदत करतील.

• अधिक विश्रांती घेतल्याने शरीराला बरे होण्यासाठी वेळ मिळतो.
• एनएसएआयडी (नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स) सारखी वेदनाशामक औषधे घेणे, बर्फाच्या पट्ट्या लावणे आणि गरम पाण्याच्या पट्ट्या वापरणे यामुळे वेदना कमी होण्यास मदत होऊ शकते. तथापि, जर तुम्ही गर्भवती असाल, तर तुमच्या पोटाच्या खालच्या भागावर गरम पाण्याच्या पट्ट्या ठेवू नका.
• फिजिकल थेरपिस्ट किंवा कायरोप्रॅक्टरसारख्या स्नायू आणि हाडांच्या तज्ञांना भेटणे देखील उपयुक्त ठरू शकते. तुमचा सांधा बरा होईपर्यंत, ते तुमच्या ओटीपोटाच्या भागाला स्थिरता आणि बळकटी देण्यासाठी उपचार आणि व्यायाम देऊ शकतात.

लक्षात ठेवा, तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचार तुमच्या वेदनेच्या कारणावर अवलंबून असेल, म्हणून तुमच्या डॉक्टरांशी उपलब्ध पर्यायांबद्दल बोला.

मी माझ्या प्यूबिक सिम्फिसिसला (जघन अस्थीला) निरोगी कसे ठेवू?

दुखापत टाळण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे तुमच्या प्यूबिक सिम्फिसिसवर ताण येणार नाही अशा प्रकारे शरीराची हालचाल करणे. तुमच्या श्रोणीभोवती असलेल्या आणि तिला आधार देणाऱ्या स्नायूंना बळकट करणारे व्यायाम करणे देखील उपयुक्त ठरते. तुमचे डॉक्टर खालील गोष्टींची शिफारस करू शकतात:

• तुमच्या पेल्विक फ्लोअर, पाठीचा मधला आणि खालचा भाग, नितंब, ढुंगण, पोट आणि योनीच्या भिंतींमधील स्नायू मजबूत करणारे व्यायाम करणे (उदा. केगल व्यायाम ).
• तुमच्या पायांना योग्य बसणारे आरामदायक बूट घातल्याने, चालताना किंवा धावताना तुमच्या सांध्यांवरील दाब कमी होईल.
• फार कठीण नसलेल्या सपाट पृष्ठभागांवर व्यायाम केल्याने, कठीण जमिनीवर धावताना तुमच्या सांध्यांवर येणारा ताण कमी होईल.सपाट पृष्ठभागावर धावताना, तुम्ही पडण्याची आणि तुमच्या प्यूबिक सिम्फिसिसला दुखापत होण्याची शक्यता कमी असते, ज्यामुळे ते मुरगळले जाऊ शकते किंवा दाबले जाऊ शकते.
• व्यायामाचा कार्यक्रम सुरू करताना, एकदम जोर लावण्याऐवजी हळूहळू सुरुवात करा. यामुळे, कामासाठी तयार नसलेल्या स्नायूंवरील अनावश्यक ताण टाळता येईल. व्यायामाच्या कार्यक्रमात हळूहळू प्रगती करण्यासाठी वेळ घेतल्यास, दीर्घकाळात तुमच्या सांध्यांचे संरक्षण होण्यास मदत होईल.

दुखापती टाळण्यासाठी तुम्ही कोणते व्यायाम करू शकता आणि दुखापतीचा धोका कमी करण्यासाठी तुमच्या व्यायामाचे नियोजन कसे करावे, याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

शेवटी, काय लक्षात ठेवावे (मुख्य संदेश)

आपण अनेकदा गुडघे आणि कोपर यांसारख्या अत्यंत लवचिक सांध्यांना सर्वात महत्त्वाचे मानतो. तथापि, ' प्यूबिक सिम्फिसिस'सारखे सांधे देखील खूप महत्त्वाची भूमिका बजावतात. हा सांधा तुमच्या हालचालीमुळे निर्माण होणारे धक्के शोषून घेण्यास तुमच्या श्रोणीला (pelvis) मदत करतो. तसेच, गर्भधारणेदरम्यान या सांध्यामध्ये होणाऱ्या बदलांमुळेच नैसर्गिक प्रसूती शक्य होते. त्यामुळे, तुमच्या 'प्यूबिक सिम्फिसिस'चे दुखापतींपासून संरक्षण करणे खूप महत्त्वाचे आहे. जर तुम्हाला यासंबंधी काही समस्या किंवा वेदना जाणवत असतील, तर संकोच न करता सल्ल्यासाठी डॉक्टरांना भेटा. म्हणजे तुम्ही निरोगी आणि सुदृढ राहू शकाल!

---

प्यूबिक सिम्फिसिस, ओटीपोटातील वेदना, गर्भधारणा, सांध्यांचे आरोग्य, एसपीडी, महिलांचे आरोग्य, श्रीलंकन ​​आरोग्य