तुम्हालाही अचानक दारू सोडायला अडचण येते का? (अल्कोहोल विथड्रॉवल सिंड्रोम)

तुम्हाला माहिती आहे, काही लोक जे खूप काळापासून मोठ्या प्रमाणात मद्यपान करत असतात आणि मग अचानक मद्यपान थांबवतात किंवा कमी करतात, त्यांना खूप त्रास होतो. या शारीरिक आणि मानसिक त्रासाबद्दलच आपण आज बोलणार आहोत, ज्याला ' अल्कोहोल विथड्रॉवल सिंड्रोम' (Alcohol Withdrawal Syndrome) म्हणतात. हे खूप वाईट वाटू शकते, पण जर तुम्हाला याची जाणीव झाली, तर मदत मिळवणे सोपे आहे.

अल्कोहोल विथड्रॉवल सिंड्रोम म्हणजे नक्की काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, दीर्घकाळाच्या दारूच्या व्यसनानंतर जेव्हा तुम्ही अचानक दारू पिणे थांबवता किंवा त्याचे प्रमाण मोठ्या प्रमाणात कमी करता, तेव्हा शरीराची ही प्रतिक्रिया असते. हे सामान्यतः अल्कोहोल युज डिसऑर्डर (AUD) असलेल्या लोकांमध्ये दिसून येते.

काही लोकांमध्ये ही स्थिती सौम्य ते गंभीर असू शकते. याच्या सर्वात गंभीर प्रकाराला 'डिलिरियम ट्रेमेन्स' (Delirium Tremens) म्हणतात. हे थोडे धोकादायक आहे आणि आपण त्याबद्दल नंतर बोलू.

कल्पना करा, तुमच्या शरीराला अल्कोहोलची सवय आहे. जेव्हा ते अचानक बंद होते, तेव्हा शरीर जणू घाबरून म्हणते, "अरे, मला काय होत आहे?"

ही स्थिती किती सामान्य आहे?

तुम्हाला वाटेल त्यापेक्षा हे अधिक सामान्य आहे. मद्यपान व्यसन विकार ('AUD') असलेल्या सुमारे ५०% लोकांना, जेव्हा ते मद्यपान थांबवतात किंवा कमी करतात, तेव्हा अशा प्रकारच्या अडचणी येतात. अमेरिकेसारख्या देशातही 'AUD' ही एक खूप सामान्य समस्या आहे.

याची लक्षणे कोणती आहेत?

ही लक्षणे सहसा तुम्ही शेवटचे पेय घेतल्यानंतर ६ ते २४ तासांच्या आत सुरू होतात. लक्षणे प्रत्येक व्यक्तीनुसार आणि आजाराच्या तीव्रतेनुसार वेगवेगळी असू शकतात. चला, सर्वात सामान्य लक्षणांवर, कमीत कमी तीव्रतेपासून ते सर्वात जास्त तीव्रतेपर्यंत एक नजर टाकूया:

• डोकेदुखी: केवळ सामान्य डोकेदुखी नव्हे, तर थोडी अधिक तीव्र.
• चिडचिड, अस्वस्थता किंवा खळबळ: विनाकारण राग येणे, चिंता वाटणे.
• अनिद्रा: झोपण्याचा प्रयत्न करूनही तुम्हाला झोप लागत नाही आणि तुम्ही रात्रभर कुशी बदलत राहता.
• अति घाम येणे: केवळ उष्णतेमुळे येणाऱ्या घामापेक्षा अधिक.
• पोट खराब होणे: तुम्हाला उलटी होणार आहे असे वाटू शकते किंवा तुमचे पोट आतल्या बाजूला वळत आहे असे वाटू शकते.
• हृदयाची धडधड: छातीत जोरदार ठोके बसत असल्यासारखे वाटणे.
• वाढलेला रक्तदाब.
• नाडीचा वेग वाढला.
• शरीराचे तापमान वाढणे (हायपरथर्मिया).
• हातांचा किंवा शरीराच्या इतर भागांचा थरकाप: ही स्थिती बऱ्याच लोकांना 'थरथरणे' म्हणून परिचित असलेल्या स्थितीसारखीच असते.
• गोंधळ:काय घडत आहे किंवा तुम्ही कुठे आहात हे कळणे कठीण आहे.
• अस्तित्वात नसलेल्या गोष्टी दिसणे किंवा ऐकू येणे ('भ्रम'): अस्तित्वात नसलेल्या गोष्टी दिसणे किंवा आवाज ऐकू येणे. कल्पना करा की तो अनुभव किती भयावह असेल.
• झटके.
• डिलिरियम: हे पूर्वी उल्लेखित डिलिरियम ट्रेमेन्स या स्थितीचे एक प्रमुख लक्षण आहे. ही एक अत्यंत गंभीर स्थिती आहे.

महत्त्वाची सूचना: तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणालाही यापैकी कोणतीही लक्षणे, विशेषतः गंभीर लक्षणे (जसे की गोंधळ, झटके येणे, नसलेल्या गोष्टी दिसणे) आढळल्यास, ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात जा किंवा ९११ वर फोन करा. या गोष्टीकडे दुर्लक्ष करू नका.

ही लक्षणे कशी दिसतात? काळानुसार त्यात बदल होतो का?

या लक्षणांची तीव्रता आणि कालावधी प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळा असतो, परंतु सर्वसाधारणपणे त्याचा कालावधी खालीलप्रमाणे आहे:

• शेवटचे पेय घेतल्यानंतर ६ ते १२ तासांच्या आत: डोकेदुखी, सौम्य चिंता आणि निद्रानाश यांसारखी किरकोळ लक्षणे दिसू लागतात.
• शेवटचे मद्यपान केल्याच्या २४ तासांच्या आत: जर स्थिती गंभीर असेल, तर तुम्हाला भास होऊ शकतात.
• शेवटचे पेय घेतल्यानंतर २४ ते ७२ तासांच्या दरम्यान: बऱ्याच लोकांमध्ये, विशेषतः ज्यांना सौम्य ते मध्यम लक्षणे आहेत, त्यांची लक्षणे शिगेला पोहोचतात आणि नंतर कमी होऊ लागतात. तथापि, जर तुम्हाला गंभीर किंवा गुंतागुंतीची लक्षणे असतील, तर शेवटचे पेय घेतल्यानंतर २४ ते ४८ तासांच्या दरम्यान तुम्हाला झटका येण्याचा सर्वाधिक धोका असतो . भीतीदायक 'डेलिरियम ट्रेमेन्स' (Delirium Tremens) तुमच्या शेवटच्या पेयानंतर ४८ ते ७२ तासांच्या दरम्यान येऊ शकतो.

काही लोकांमध्ये ही लक्षणे (उदा., निद्रानाश, मनःस्थितीतील चढउतार) आठवडे, अगदी महिनेसुद्धा टिकू शकतात. त्यामुळे त्यावर लवकरात लवकर उपाय शोधणे उत्तम.

या अडचणी किती काळ टिकू शकतात?

शेवटचे पेय घेतल्यानंतर २४ ते ७२ तासांनी लक्षणे सहसा सर्वात तीव्र असतात. तथापि, आधी सांगितल्याप्रमाणे, काही लक्षणे आठवडे टिकू शकतात.

असे का होत आहे? याचे कारण काय आहे?

हे एक प्रकारचे वैज्ञानिक सत्य आहे, पण मी ते सोप्या भाषेत सांगतो. ही स्थिती तेव्हा उद्भवते जेव्हा तुम्ही दोन आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ प्रमाणापेक्षा जास्त मद्यपान करता आणि नंतर अचानक ते थांबवता किंवा त्याचे प्रमाण कमी करता. (अति मद्यपानाची एक व्याख्या आहे, परंतु ती प्रत्येक व्यक्तीनुसार थोडी वेगळी असू शकते.)

अल्कोहोल ('इथेनॉल') हे एक अवसादक आहे (जे आपल्या 'मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे' - म्हणजेच मेंदू आणि मेरुदंडाचे कार्य मंदावते ). जेव्हा तुम्ही अति प्रमाणात अल्कोहोलचे सेवन करत राहता, तेव्हा तुमच्या '(मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला)' या मंदावण्याची सवय होते. त्यामुळे, शरीराची इतर कार्ये चालू ठेवण्यासाठी अल्कोहोलच्या परिणामांशी लढण्याकरिता '(मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला)' अधिक मेहनत करावी लागते .

आता विचार करा की जेव्हा तुम्ही अचानक दारू पिणे बंद करता तेव्हा काय होते. जेव्हा तुम्हाला सुस्त करणारी दारू निघून जाते, तेव्हा केंद्रीय चेतासंस्था (CNS) त्याच्याशी जुळवून घेऊ शकत नाही. ती अतिउत्तेजित होते, कारण तिला नियंत्रित करण्यासाठी किंवा सुस्त करण्यासाठी दारू नसते. याच अतिउत्तेजनामुळे ही विड्रॉवलची लक्षणे दिसतात. हे एखाद्या स्प्रिंगसारखे आहे, जी तुम्ही आतापर्यंत धरून ठेवली होती आणि अचानक उसळी घेते.

हा आजार कोणाला होण्याची शक्यता जास्त आहे?

हे नक्की कोणाला होईल, कोणाला होणार नाही आणि झालेच तर त्याचा परिणाम किती गंभीर असेल, हे सांगणे कठीण आहे .

प्रत्येकजण सारखा नसतो. यावर परिणाम करणारे इतरही अनेक घटक आहेत:

• तुमच्या शरीरातील रासायनिक प्रक्रिया.
• तुमचे वय.
• तुम्हाला इतर कोणताही शारीरिक किंवा मानसिक आजार आहे का.
• तुम्ही घेत असलेली इतर औषधे.
• तुम्ही अल्कोहोलसोबत इतर अंमली पदार्थांचे सेवन करता की नाही.

मात्र, अभ्यासात असे आढळून आले आहे की असे अनेक घटक आहेत जे अल्कोहोल सोडल्यामुळे होणारी तीव्र लक्षणे विकसित होण्याचा धोका वाढवतात . यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• दररोज प्रमाणापेक्षा जास्त मद्यपान करणे.
• वय ६५ वर्षांपेक्षा जास्त असणे.
• पूर्वी दारू सोडल्यामुळे होणारा कंप किंवा झटके आल्याचा इतिहास असणे.
• इतर दीर्घकालीन आजार असणे.
• शरीरातील पाण्याची कमतरता.
• इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन.
• मेंदूचे काही विकार (`मेंदूतील जखमा`).
• यकृताचे असामान्य कार्य.

डॉक्टर हे कसे ओळखतात?

डॉक्टर खालील गोष्टींच्या आधारावर या स्थितीचे (अल्कोहोल विथड्रॉवल सिंड्रोम) निदान करतात:

• शारीरिक तपासणी.
• तुमची लक्षणे.
• तुमचा मद्यपानाचा इतिहास.
• तुमचा संपूर्ण वैद्यकीय इतिहास.

महत्त्वाचे: तुम्ही मद्यपान करता त्याबद्दल – आणि तुम्ही वापरत असलेल्या इतर कोणत्याही मादक पदार्थांबद्दल – तुमच्या डॉक्टरांना सत्य सांगणे महत्त्वाचे आहे, जेणेकरून ते तुम्हाला सर्वोत्तम उपचार देऊ शकतील. खोटे बोलल्याने समस्या अधिकच गंभीर होऊ शकते.

तुमचे डॉक्टर तुमच्या संपूर्ण आरोग्याची तपासणी करण्यासाठी रक्त तपासणी आणि इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम (ईकेजी) करायला सांगू शकतात. याचे कारण असे की, मद्यपानामुळे आरोग्याच्या इतर समस्या उद्भवू शकतात. उदाहरणार्थ:

• निर्जलीकरण आणि क्षारांचे असंतुलन.
• शारीरिक जखमा.
• संसर्ग.
• यकृताच्या समस्या.
• हृदयरोग.
• जठरांत्र (जीआय) रक्तस्त्राव.

यावर काय उपचार आहे?

अल्कोहोल सोडल्यामुळे होणाऱ्या लक्षणांवर उपचार करण्यामागे तीन मुख्य उद्दिष्ट्ये आहेत:

१.माघार घेण्याची लक्षणे कमी करणे.

२. झटके येण्यासारख्या गुंतागुंती टाळणे.

३. अल्कोहोल वापर विकारासाठी (`AUD`) दीर्घकालीन उपचारांसाठी संदर्भ.

उपचाराची पद्धत तुमची लक्षणे किती गंभीर आहेत आणि ती आणखी बिघडण्याची शक्यता किती आहे यावर अवलंबून असते.

सौम्य ते मध्यम लक्षणांवर उपचार

अशा प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर सहसा लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यासाठी अल्पकालीन औषधे लिहून देतात.

• जर लक्षणे फार गंभीर नसतील आणि ती आणखी बिघडण्याचा धोका नसेल, तर डॉक्टर लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यासाठी 'कार्बामाझेपिन' किंवा 'गॅबापेंटिन' सारखी औषधे लिहून देऊ शकतात.
• जर लक्षणे मध्यम स्वरूपाची असतील, तर झटके टाळण्यासाठी आणि डिलिरियम ट्रेमेन्सचा धोका कमी करण्यासाठी बेंझोडायझेपाइन्स (उदा., क्लोर्डियाझेपॉक्साइड, डायझेपाम, लोराझेपाम) किंवा बार्बिट्युरेट्स (उदा., फेनोबार्बिटल) ही पहिली पसंती आहे. ही औषधे केवळ वैद्यकीय देखरेखीखालीच घेतली पाहिजेत.

हे औषध घेऊनही लक्षणे कायम राहिल्यास, तुमचे डॉक्टर पुढील गोष्टी करू शकतात:

• सतत उच्च रक्तदाब आणि जलद हृदयाच्या ठोक्यांसाठी बीटा-ब्लॉकर्स किंवा क्लोनिडाइन सारखी औषधे.
• `(कार्बामाझेपिन)` किंवा `(गॅबापेंटिन)` ने अल्कोहोलची तल्लफ कमी करा.

याव्यतिरिक्त, अतिरिक्त उपचार दिले जाऊ शकतात, जसे की निर्जलीकरण झाल्यास सलाईन (शिरेवाटे दिले जाणारे द्रव) देणे, क्षारांचे असंतुलन सुधारणे आणि उलट्या झाल्यास औषधोपचार करणे.

गंभीर किंवा गुंतागुंतीच्या लक्षणांवरील उपचार

ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक असते, कधीकधी अतिदक्षता विभागात (ICU) . या स्थितीत असताना, तुम्हाला कोणतीही जीवघेणी गुंतागुंत निर्माण होते का हे पाहण्यासाठी डॉक्टर तुमच्यावर सतत लक्ष ठेवतील .

दीर्घकाळ परिणाम करणारे बेंझोडायझेपाइन्स - जे सहसा शिरेवाटे (डायझेपाम) किंवा (लोराझेपाम) दिले जातात - यांचा उपयोग प्रामुख्याने गंभीर लक्षणे नियंत्रित करण्यासाठी केला जातो.

याव्यतिरिक्त, संबंधित आरोग्य समस्यांसाठी इतर उपचारांची आवश्यकता असू शकते.

मद्यपान व्यसन विकारावरील उपचार (`AUD`)

व्यसनमुक्तीच्या लक्षणांवर उपचार करताना, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला अल्कोहोल वापर विकारावर ('AUD') उपचार घेण्याचा सल्ला देखील देऊ शकतात . दीर्घकाळात हे सर्वात महत्त्वाचे आहे.

मद्यपान विकारावर (AUD) उपचार करण्यासाठी विविध कार्यक्रम उपलब्ध आहेत. बहुतेकदा, यामध्ये सामूहिक मानसोपचार आणि औषधोपचार यांचा एकत्रित समावेश असतो. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला या कार्यक्रमांविषयी माहिती देऊ शकतात.

या परिस्थितीनंतर काय होईल? परिस्थिती सुधारेल का?

पुढे काय होईल (पूर्वानुमान) हे लक्षणे किती गंभीर आहेत यावर मोठ्या प्रमाणावर अवलंबून असते.

• सौम्य ते मध्यम लक्षणे असलेल्या बहुतेक लोकांना रुग्णालयात दाखल करण्याची गरज भासणार नाही.
• मात्र, जर तुम्हाला गंभीर किंवा गुंतागुंतीची लक्षणे असतील, तर तुम्हाला रुग्णालयात बराच काळ राहावे लागू शकते, कदाचित अतिदक्षता विभागात (ICU) सुद्धा.

हे विसरू नका: डिलिरियम ट्रेमेन्स ही एक जीवघेणी स्थिती आहे. ज्या लोकांना ही गुंतागुंत होते, त्यापैकी ५% ते १०% लोकांचा मृत्यू होतो. त्यामुळे याकडे दुर्लक्ष करू नका.

हे टाळता येणार नाही का?

ही परिस्थिती टाळण्याचे मुख्य उपाय खालीलप्रमाणे आहेत:

१. मद्यपानापासून पूर्णपणे दूर राहणे.

२. जर तुम्हाला वाटत असेल की तुम्ही मद्यपान व्यसन विकाराने ('AUD') ग्रस्त आहात, तर शक्य तितक्या लवकर व्यावसायिक मदत घ्या. तुम्ही जितक्या लवकर उपचार सुरू कराल, तितके चांगले.

अल्कोहोल सोडल्यानंतर होणारी लक्षणे ही अल्कोहोल सेवनाच्या व्यसनाची एक गंभीर आणि संभाव्य धोकादायक गुंतागुंत आहे. जरी तुम्हाला सौम्य लक्षणे जाणवत असली तरी, वैद्यकीय सल्ला घेणे महत्त्वाचे आहे. सुरुवातीला ही लक्षणे किती गंभीर असतील याचा अंदाज लावणे कठीण असते.

जर तुम्हाला मद्यपानाचे व्यसन असेल आणि त्यातून बरे होण्यासाठी मदतीची गरज असेल, तर डॉक्टर तुम्हाला उपयुक्त ठरू शकतील अशा संसाधनांची आणि पुनर्वसन कार्यक्रमांची माहिती देऊ शकतात. लक्षात ठेवा, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला मदत करण्यासाठी आहेत, तुमचा न्याय करण्यासाठी नाहीत.

तर, या गोष्टीतून आपण लक्षात ठेवण्यासारखी सर्वात महत्त्वाची गोष्ट कोणती आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, जर तुम्ही किंवा तुमच्या ओळखीची कोणी व्यक्ती बऱ्याच काळापासून दारू पीत असेल आणि दारू सोडण्याचा प्रयत्न केल्यावर अचानक विचित्र लक्षणे (डोकेदुखीपासून ते झटके येण्यापर्यंत काहीही) जाणवू लागली, तर तो 'अल्कोहोल विथड्रॉवल सिंड्रोम' असू शकतो. यात लाज वाटण्यासारखे किंवा लपवण्यासारखे काहीही नाही.

तात्काळ वैद्यकीय मदत घ्या. ताबडतोब रुग्णालयात जा, विशेषतः जर तुमची लक्षणे गंभीर असतील (जसे की गोंधळ, झटके येणे, नसलेल्या गोष्टी दिसणे). योग्य उपचाराने ही स्थिती नियंत्रणात आणता येते. तुमच्या दारूच्या व्यसनावर मात करण्यासाठी मदत घेणे देखील शहाणपणाचे आहे. तुम्ही एकटे नाही आहात, आणि मदत करू शकणारे अनेक लोक आहेत.

अल्कोहोल सोडल्यामुळे होणारे त्रास, अल्कोहोल बंद करणे, अल्कोहोल बंद करणे, सोडल्यामुळे होणारी लक्षणे, डिलिरियम ट्रेमेन्स, अल्कोहोलचे व्यसन, अल्कोहोल वापराचा विकार