तुमच्या कुटुंबातील कोणीतरी किंवा तुम्ही स्वतः 'रक्त पातळ करणारी औषधे' घेत असाल. जेव्हा तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला हे औषध लिहून दिले, तेव्हा तुम्हाला थोडी भीती वाटली असेल. "यामुळे रक्तस्राव वाढेल का?", "मी हे चुकीच्या पद्धतीने घेतले तर काय होईल?" असे प्रश्न मनात येणे अगदी सामान्य आहे. म्हणून, घाबरू नका. आज आपण या रक्त पातळ करणाऱ्या औषधांबद्दल, किंवा वैद्यकीय भाषेत ज्यांना 'अँटीकोएग्युलंट्स' (Anticoagulants) म्हणतात, त्याबद्दल बोलणार आहोत, जेणेकरून सर्व काही स्पष्ट होईल.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ही रक्त गोठू न देणारी औषधे (अँटीकोएग्युलंट्स) काय आहेत?

अँटीकोएग्युलंट्स हे एक प्रकारचे औषध आहे जे तुमच्या रक्ताची गोठण्याची क्षमता कमी करते. काही लोक त्यांना 'ब्लड थिनर्स' (रक्त पातळ करणारी औषधे) म्हणतात. पण प्रत्यक्षात ते पाण्यासारखे रक्त 'पातळ' करत नाहीत, तर रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्याचा वेग कमी करतात . ही औषधे दोन मुख्य गोष्टी करतात. एक म्हणजे तुमच्या शरीराला आधीच तयार झालेल्या रक्ताच्या गुठळ्या विरघळवण्यास मदत करणे. दुसरे म्हणजे नवीन, नको असलेल्या रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यापासून रोखणे.

ही औषधे इंजेक्शन, शिरेवाटे दिले जाणारे द्रव (IV) आणि तोंडी गोळ्या या स्वरूपात उपलब्ध आहेत.

आपल्याला या प्रकारच्या औषधाची गरज का आहे?

साधारणपणे, जेव्हा आपल्या शरीराला दुखापत होते, तेव्हा रक्त गोठणे चांगले असते. यामुळे रक्तस्त्राव थांबतो आणि जखम बरी होते. पण कल्पना करा, जर आपल्या रक्तवाहिन्यांमध्ये विनाकारण रक्ताची गुठळी तयार झाली तर काय होईल?

हे असं आहे, जसं एखादा मोठा ट्रक अचानक वाहतूक नसलेल्या रस्त्यावर अडकतो. मग, रस्त्यावरील इतर वाहनांना पुढे जाता येत नाही, कारण रक्ताच्या गुठळीमुळे रक्तप्रवाहात अडथळा निर्माण होतो.

जर अशा प्रकारे तयार झालेली रक्ताची गुठळी रक्तवाहिन्यांमधून प्रवास करत मेंदू, फुफ्फुसे किंवा हृदय यांसारख्या महत्त्वाच्या अवयवातील लहान रक्तवाहिनीत अडकली, तर त्यामुळे खूप धोकादायक परिस्थिती निर्माण होऊ शकते.

स्ट्रोक: रक्ताची गुठळी मेंदूपर्यंत पोहोचून त्याला अवरुद्ध केल्यामुळे होतो.
फुफ्फुसीय एम्बोलिझम (PE): फुफ्फुसांमधील मुख्य रक्तवाहिनीमध्ये रक्ताची गुठळी तयार होऊन तो बंद होणे . ही एक धोकादायक स्थिती असून त्यामुळे तात्काळ मृत्यू ओढवू शकतो.
हृदयविकाराचा झटका: हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या धमन्यांमध्ये रक्ताची गुठळी अडकल्यामुळे येतो.

म्हणून, ज्या लोकांना असे धोकादायक आजार होण्याची शक्यता असते, त्यांना डॉक्टर ही 'अँटीकोएग्युलंट्स' औषधे लिहून देतात.

अँटीकोआगुलंट्सचे सर्वात सामान्य उपयोग
अनियमित हृदयाचे ठोके (अलिंदीय फायब्रिलेशन)	हृदयाचे वरचे कप्पे व्यवस्थित पंप करत नसल्यामुळे, रक्त साचून त्याच्या गुठळ्या होऊ शकतात. जर या गुठळ्या मेंदूपर्यंत पोहोचल्या, तर त्यामुळे पक्षाघात होऊ शकतो.
हृदय झडप शस्त्रक्रिया	काही कृत्रिम हृदय झडपा बसवल्यानंतर, झडपेवर रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्याचा धोका असतो.
हिप/गुडघा बदलणे	या शस्त्रक्रियांनंतर, पायांच्या खोल शिरांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या तयार होऊ शकतात. या स्थितीला डीप व्हेन थ्रोम्बोसिस (DVT) म्हणतात. या DVT मधून तुटलेली रक्ताची गुठळी फुफ्फुसांपर्यंत जाऊ शकते.
रक्त गोठण्याचे विकार	काही लोकांना अनुवांशिक आजार असतात ज्यामुळे त्यांच्या रक्ताच्या गुठळ्या सहज होतात. त्यांनाही या औषधाची गरज असते.

हे औषध शरीरात कसे काम करते?

आपले शरीर रक्त गोठणे आणि रक्त गोठण्यास प्रतिबंध करणे यामध्ये सतत संतुलन राखते. अँटीकोएग्युलंट्स या संतुलनावर किंचित परिणाम करतात आणि रक्ताची गोठण्याची प्रक्रिया कमकुवत करतात. यामुळे अनावश्यक रक्ताच्या गुठळ्या तयार होणे थांबते. ही औषधे वेगवेगळ्या प्रकारे काम करतात.

इंजेक्शन आणि शिरेवाटे दिली जाणारी औषधे

यांचा वापर सहसा रुग्णालयांमध्ये केला जातो, जिथे त्वरित निकालांची आवश्यकता असते.

हेपरिन: हे शरीरात रक्त गोठण्यास प्रतिबंध करणाऱ्या 'अँटीथ्रोम्बिन' नावाच्या प्रथिनाला सक्रिय करून काम करते. याचे दोन प्रकार आहेत. एक प्रकार खूप जलद काम करतो, परंतु डोस योग्य आहे की नाही याची खात्री करण्यासाठी तुम्हाला नियमितपणे रक्त तपासावे लागते. दुसरा प्रकार 'लो-मॉलिक्युलर-वेट हेपरिन - एलएमडब्ल्यूएच' (LMWH) थोडा हळू काम करतो, परंतु त्याची परिणामकारकता सहज लक्षात येते. त्यामुळे, तुम्हाला वारंवार रक्त तपासण्याची गरज नसते.
थेट थ्रोम्बिन इनहिबिटर: हे रक्त गोठण्यास मदत करणाऱ्या (थ्रोम्बिन) नावाच्या प्रथिनाला थेट निष्क्रिय करतात.

तोंडी गोळ्यांचे प्रकार

डॉक्टर दीर्घकाळाच्या वापरासाठी ह्याच गोळ्या लिहून देतात.

वॉरफेरिन: हे एक तुलनेने जुने औषध आहे जे आपल्या देशात बरेच लोक वापरतात. हे व्हिटॅमिन के चा वापर रोखून काम करते, जे रक्त गोठण्यासाठी आवश्यक असते. वॉरफेरिन घेताना त्याचे प्रमाण (डोस) खूप महत्त्वाचे असते. जर तुम्ही डोस थोडा जरी वाढवला, तर रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढू शकतो. म्हणूनच तुमचे डॉक्टर नियमितपणे तुमच्या रक्ताची तपासणी (आयएनआर चाचणी) करून डोसमध्ये बदल करतील.
डायरेक्ट ओरल अँटीकोएग्युलंट्स (DOACs): ही नवीन औषधे आहेत. उदाहरणांमध्ये (डॅबिगॅट्रान), (एपिक्सबॅन), (रिव्हॅरोक्साबॅन) यांचा समावेश आहे. वॉरफेरिनप्रमाणे यासाठी वारंवार रक्त तपासणीची आवश्यकता नसते.

सर्वात भीतीदायक गोष्ट! याचे दुष्परिणाम आणि गुंतागुंत काय आहेत?

कोणत्याही रक्त गोठू न देणाऱ्या औषधाचा मुख्य आणि सर्वात सामान्य धोका म्हणजे रक्तस्त्राव होणे. याचा अर्थ असा की, अगदी लहानशा जखमेतून होणारा रक्तस्त्राव थांबायला जास्त वेळ लागू शकतो आणि शरीरावर सहजपणे निळसर डाग पडू शकतात. याव्यतिरिक्त, प्रत्येक औषधाचे स्वतःचे दुष्परिणाम असतात.

औषधाचा प्रकार	संभाव्य विशिष्ट दुष्परिणाम/गुंतागुंत
वॉरफेरिन	डोस योग्य नसल्यास अतिरिक्त रक्तस्त्राव होतो. गर्भावस्थेत गर्भाला हानी पोहोचू शकते. क्वचितच, त्वचेच्या पेशींचा मृत्यू (स्किन नेक्रोसिस) किंवा पायाची बोटे जांभळी होणे यांसारख्या समस्या उद्भवू शकतात.
हेपरिन	हेपरिन-प्रेरित थ्रोम्बोसायटोपेनिया (HIT): ही एक अत्यंत धोकादायक स्थिती आहे. या स्थितीत, शरीराची रोगप्रतिकार प्रणाली हेपरिनला चुकीची प्रतिक्रिया देते आणि संपूर्ण शरीरात रक्ताच्या गुठळ्या तयार करू लागते. ही एक अत्यंत दुर्मिळ स्थिती आहे. दीर्घकाळच्या वापरामुळे ऑस्टिओपोरोसिस (हाडे ठिसूळ होणे) होऊ शकतो.
थेट तोंडी अँटीकोएग्युलंट्स (DOACs)	पोट बिघडणे. पोटात किंवा आतड्यांमध्ये रक्तस्त्राव होणे.

तुम्ही तात्काळ वैद्यकीय सल्ला केव्हा घ्यावा?

हे औषध घेणारी व्यक्ती म्हणून, तुम्हाला याबाबतीत खूप सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे, कारण एक छोटासा अपघातसुद्धा धोकादायक ठरू शकतो.

तुम्हाला ही लक्षणे आढळल्यास तुमच्या डॉक्टरांशी बोला:

जर हिरड्यांमधून, नाकातून किंवा लहान जखमेतून होणारा रक्तस्त्राव थांबत नसेल तर .
जर तुम्हाला नेहमीपेक्षा जास्त सहजपणे जखमा होत असतील किंवा कोणत्याही कारणाशिवाय जखमा दिसून येत असतील.
जर तुम्हाला नेहमीपेक्षा जास्त चक्कर येत असेल, अशक्तपणा जाणवत असेल किंवा थकवा जाणवत असेल .

जर तुम्हाला ही लक्षणे आढळत असतील, तर ताबडतोब रुग्णालयाच्या आपत्कालीन उपचार विभागात (ETU) जा:

हे खूप महत्त्वाचे आहे! हे औषध घेत असलेली व्यक्ती पडल्यास, विशेषतः डोक्याला मार लागल्यास, बाहेरून रक्तस्राव होत नसला तरी, मेंदूच्या आत रक्तस्राव होऊ शकतो. हे जीवघेणे आहे!

कोणत्याही प्रकारे पडल्यास, विशेषतः डोक्याला मार लागल्यास, कोणतीही दृश्य जखम नसली तरीही, याची माहिती तात्काळ आपत्कालीन उपचार कक्षाला (ETU) कळवावी.
जर तुमचा कार अपघात झाला किंवा तुम्हाला एखाद्या कठीण वस्तूचा धक्का लागला आणि मोठी जखम झाली.
अचानक होणारी तीव्र डोकेदुखी किंवा पोटदुखी.
रक्ताची उलटी होणे (विशेषतः जर ते कॉफीच्या चोथ्यासारखे दिसत असेल तर) किंवा खोकल्यातून रक्त पडणे.
लघवीतून रक्त येणे (लघवीचा रंग नारंगी, लाल किंवा तपकिरी होणे) किंवा शौचातून रक्त येणे (शौचाचा रंग लाल किंवा डांबरासारखा गडद काळा होणे).

मुख्य संदेश

रक्त गोठण्यास प्रतिबंध करणारी औषधे (अँटीकोएग्युलंट्स) ही खूप महत्त्वाची औषधे आहेत, जी जीव वाचवण्यास मदत करू शकतात. तुमचे डॉक्टर एका चांगल्या कारणास्तवच ती तुम्हाला लिहून देतात.
या औषधांमधील सर्वात मोठा धोका म्हणजे रक्तस्राव होणे. रक्तस्रावाच्या धोक्याच्या लक्षणांबद्दल नेहमी जागरूक रहा.
तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय तुमची औषधे घेणे कधीही थांबवू नका किंवा त्यांची मात्रा बदलू नका.
जेव्हा तुम्ही इतर कोणत्याही आजारासाठी डॉक्टर किंवा दंतवैद्याकडे जाता किंवा तुमची शस्त्रक्रिया होते, तेव्हा तुम्ही हे औषध घेत आहात हे त्यांना नक्की सांगा.
तुम्ही पडल्यास किंवा तुमच्या डोक्याला मार लागल्यास, तुम्हाला काहीही त्रास जाणवत नसला तरीही, ताबडतोब रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.
जर तुम्ही वॉरफेरिन घेत असाल, तर तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेल्या ठरलेल्या तारखेला INR रक्त तपासणी करून घेणे आवश्यक आहे.