चला, ऑटोनॉमिक न्यूरोपॅथीबद्दल जाणून घेऊया, ही एक अशी स्थिती आहे जी शरीराच्या स्वयंचलित नियंत्रणात व्यत्यय आणते.

आपल्या शरीरात अशा कितीतरी गोष्टी घडत असतात ज्यांची आपल्याला जाणीवही नसते. आपण श्वास घेणे, हृदयाचे ठोके, पचनक्रिया आणि शरीराचे तापमान नियंत्रित करणे यांसारख्या गोष्टींचा नेहमीच विचार करत नाही. या गोष्टी गाडीच्या ऑटो-पायलट सिस्टीमप्रमाणे आपोआप घडतात. आपोआप घडणारी प्रत्येक गोष्ट आपल्या मज्जासंस्थेच्या एका विशेष भागाद्वारे नियंत्रित केली जाते. पण, काही विशिष्ट आजारांमुळे या मज्जासंस्थेला इजा झाल्यास काय होते? तेव्हा हे स्वयंचलित नियंत्रण बिघडायला लागते. आज आपण ज्या ‘ऑटोनॉमिक न्यूरोपॅथी’बद्दल बोलणार आहोत, ती अशाच एका स्थितीबद्दल आहे.

ही ऑटोनॉमिक न्यूरोपॅथी म्हणजे काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, 'ऑटोनॉमिक न्यूरोपॅथी' म्हणजे आपल्या शरीराची स्वयंचलित कार्ये नियंत्रित करणाऱ्या नसांना झालेली इजा. या नसांना 'ऑटोनॉमिक नर्व्हस सिस्टीम' (स्वायत्त मज्जासंस्था) म्हणतात. या नसा, आपला मेंदू आणि मेरुरज्जू यांच्यासोबत मिळून, हृदय, पोट, आतडे आणि मूत्राशय यांसारख्या प्रमुख अवयवांच्या कार्यावर नियंत्रण ठेवतात.

जरा विचार करा, अंधाऱ्या खोलीत गेल्यावर तुमच्या डोळ्यांखालील काळी वर्तुळे मोठी होणे, किंवा एखाद्या स्वादिष्ट पदार्थाचा वास आल्यावर तोंडाला पाणी सुटणे, यांसारख्या गोष्टीसुद्धा याच प्रणालीद्वारे नियंत्रित केल्या जातात. त्यामुळे जेव्हा या नसा खराब होतात, तेव्हा या स्वयंचलित गोष्टी व्यवस्थित काम करत नाहीत. ज्या मुख्य गोष्टींवर परिणाम होऊ शकतो त्या खालीलप्रमाणे आहेत:

• रक्तदाब
• हृदयाचे ठोके
• पचन
• लघवी
• शौचास
• शरीराचे तापमान नियंत्रण
• लैंगिक कार्य

याची लक्षणे कोणती आहेत?

तुम्हाला जाणवणारी लक्षणे कोणत्या नसा प्रभावित झाल्या आहेत यावर अवलंबून असतील. लक्षणे प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळी असू शकतात. चला, मुख्य लक्षणांवर एक नजर टाकूया.

मधुमेह आणि हायपोग्लायसेमियाबद्दलची अनभिज्ञता

मधुमेही व्यक्तीला 'ऑटोनॉमिक न्यूरोपॅथी' झाल्यास, आणखी एक गंभीर गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते. ती म्हणजे, रक्तातील साखरेची पातळी धोकादायकपणे कमी होण्याची (हायपोग्लायसेमिया) चेतावणी देणारी चिन्हे न ओळखणे. डॉक्टर याला 'हायपोग्लायसेमियाबद्दलची अनभिज्ञता' म्हणतात.

साधारणपणे, जर तुमची स्वायत्त मज्जासंस्था व्यवस्थित काम करत असेल, तर जेव्हा तुमच्या रक्तातील साखरेची पातळी धोकादायक पातळीपर्यंत कमी होते, तेव्हा तुम्हाला थरथरणे, घाम येणे आणि हृदयाचे ठोके वाढणे यांसारखी लक्षणे जाणवतील. ही तुमच्या शरीराने दिलेली 'इशारा देणारी चिन्हे' आहेत. तथापि, ऑटोनॉमिक न्यूरोपॅथी असलेल्या व्यक्तीला ही इशारा देणारी चिन्हे जाणवत नाहीत.

ही एक खूप धोकादायक परिस्थिती आहे कारण, जर तुमच्या रक्तातील साखर कमी होत आहे हे तुमच्या लक्षात आले नाही, तर तुम्ही बेशुद्ध होऊ शकता किंवा त्याचे आणखी वाईट परिणाम होऊ शकतात.

जर तुम्हाला या प्रकारची 'हायपोग्लायसेमिया अनअवेअरनेस' (रक्तातील साखरेच्या कमी पातळीबद्दल अनभिज्ञता) असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला तुमच्या रक्तातील साखरेची पातळी वारंवार तपासण्यास सांगतील. ते 'कंटिन्युअस ग्लुकोज मॉनिटर' वापरण्याची शिफारस देखील करू शकतात, जे तुमच्या रक्तातील साखरेची पातळी नियमितपणे मोजते आणि ती कमी झाल्यास अलार्म वाजवते.

या परिस्थितीची कारणे काय आहेत?

या नसांच्या नुकसानीचे मुख्य आणि सर्वात सामान्य कारण मधुमेह आहे. कालांतराने, अनियंत्रित मधुमेहामुळे या नसांना इजा पोहोचू शकते. त्याव्यतिरिक्त, याची इतरही अनेक कारणे असू शकतात.

• मधुमेह: मुख्य कारण.
• स्वयंप्रतिरोधक रोग: असे रोग ज्यात शरीराची स्वतःची रोगप्रतिकार प्रणाली मज्जातंतूंवर हल्ला करते. उदाहरणांमध्ये ऱ्हुमॅटॉइड आर्थ्रायटिस, ल्युपस, गिलियन-बॅरे सिंड्रोम यांचा समावेश आहे.
• काही संसर्ग: एचआयव्ही आणि लाइम रोग यांसारखे संसर्ग.
• इतर आजार: पार्किन्सन्स रोग, अॅमिलॉइडोसिस (प्रथिन्यांच्या असामान्य साठ्यामुळे होणारा आजार).
• कर्करोगासाठी दिली जाणारी काही औषधे: विशिष्ट केमोथेरपीची औषधे.
• अति प्रमाणात मद्यपान करणे.
• पाठीच्या कण्यावरील शस्त्रक्रिया किंवा दुखापत.
• रसायनांचा संपर्क: उदाहरणार्थ, जड धातू.
• काही अनुवांशिक आजार.

रोगाचे निदान कसे करावे?

या आजाराचे निदान करण्यासाठी कोणतीही एकच चाचणी नाही. तुमचे डॉक्टर सर्वप्रथम तुमची लक्षणे ऐकून घेतील आणि शारीरिक तपासणी करतील. त्यानंतर, कारण शोधण्यासाठी ते अनेक रक्त तपासण्यांची शिफारस करू शकतात.

• मधुमेहाची तपासणी करा.
• इतर स्वयंप्रतिरोधक रोगांची तपासणी करा.
• एचआयव्ही सारख्या संसर्गाची तपासणी करा.

याव्यतिरिक्त, लक्षणांनुसार इतर विशेष चाचण्या केल्या जाऊ शकतात:

• टिल्ट-टेबल चाचणी: यामध्ये तुम्ही पलंगासारख्या उपकरणावर झोपता आणि तुम्ही उभे राहिल्याप्रमाणे तुमच्या शरीराचा वरचा भाग हळूहळू वर उचलला जातो. तुमच्या रक्तदाबाचे आणि हृदयाच्या गतीचे निरीक्षण केले जाते. ज्या लोकांना उभे राहिल्यावर चक्कर येते, त्यांच्यासाठी ही चाचणी विशेषतः उपयुक्त आहे.
• क्वांटिटेटिव्ह सुडोमोटर ॲक्सॉन रिफ्लेक्स टेस्ट (QSART): यामध्ये अतिशय लहान विद्युत प्रवाहाचा वापर करून तुमच्या घाम ग्रंथी कशा कार्य करतात याची चाचणी केली जाते.
• युरोडायनॅमिक चाचण्या: मूत्राशय मूत्र किती चांगल्या प्रकारे साठवते आणि बाहेर टाकते हे तपासणाऱ्या चाचण्या.
• अल्ट्रासाऊंड स्कॅन: यामुळे मूत्राशयासारख्या अवयवांच्या आतील भागाची प्रतिमा मिळण्यास आणि नेमकी समस्या काय आहे हे पाहण्यास मदत होते.
• गॅस्ट्रिक एम्प्टींग टेस्ट: अनियमित पचन, विशेषतः पोट हळू रिकामे होणे (गॅस्ट्रोपॅरेसिस) तपासणारी चाचणी.

त्यावर कसा उपचार केला जातो?

येथील मुख्य उपचार आहेनसांच्या नुकसानीस कारणीभूत असलेल्या मूळ आजारावर उपचार करणे. उदाहरणार्थ, जर तुम्हाला मधुमेह असेल, तर तुम्हाला आहार, व्यायाम आणि आवश्यक असल्यास औषधोपचाराद्वारे तुमच्या रक्तातील साखरेची पातळी नियंत्रित करणे आवश्यक आहे. जर तो स्वयंप्रतिरोधक (ऑटोइम्यून) आजार असेल, तर तुम्हाला त्यावर उपचार घेणे आवश्यक आहे.

त्याचबरोबर, निर्माण झालेली लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यासाठी डॉक्टर विविध गोष्टींची शिफारस देखील करतील.

महत्त्वाची सूचना: येथे नमूद केलेले कोणतेही औषधोपचार किंवा पद्धत वापरण्यापूर्वी नेहमी आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.