मूत्राशयाचा कर्करोग: घाबरू नका, चला याबद्दल बोलूया

तुमच्या लघवीचा रंग बदलला आहे हे तुमच्या कधी लक्षात आले आहे का? कदाचित तो गुलाबी-लाल रंगाचा असेल... किंवा तुम्हाला वारंवार लघवीला जावेसे वाटते, पण ती होत नाही असे वाटते का? जरी आपण सहसा या गोष्टींकडे लक्ष देत नसलो, तरी कधीकधी हे आपले शरीर आपल्याला देत असलेले महत्त्वाचे संकेत असू शकतात. मूत्राशयाचा कर्करोग हा अशाच एका महत्त्वाच्या विषयांपैकी एक आहे, ज्याबद्दल आपण आज बोलणार आहोत. घाबरू नका, सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे याबद्दल जागरूक असणे.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, मूत्राशयाचा कर्करोग म्हणजे काय?

मूत्राशयाचा कर्करोग हा तुलनेने एक दुर्मिळ प्रकारचा कर्करोग आहे. याची सुरुवात आपल्या मूत्राशयाच्या आतील अस्तराच्या पेशींमध्ये होते. तुमच्या मूत्राशयाला एक लहान पिशवीसारखा अवयव समजा, जो तुमचे मूत्र गोळा करून साठवतो. या कर्करोगावर उपचार करण्याचे अनेक मार्ग आहेत, ज्यामध्ये कर्करोगाच्या पेशी काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेचा समावेश आहे.

परंतु सर्वात महत्त्वाची गोष्ट लक्षात ठेवण्यासारखी आहे की, मूत्राशयाचा कर्करोग उपचारानंतर पुन्हा होऊ शकतो . त्यामुळे, हा आजार असलेल्या व्यक्तीने आपल्या डॉक्टरांच्या संपर्कात राहणे आणि नियमित तपासणी करून घेणे आवश्यक आहे. जर याचे लवकर निदान झाले, म्हणजेच, कर्करोग शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरण्यापूर्वीच त्यावर उपचार केले गेले, तर यशस्वी परिणाम मिळू शकतात. तथापि, सुरुवातीला तो बरा झाला तरी, तो पुन्हा होण्याची ७५% शक्यता असते. त्यामुळे, अत्यंत सतर्क राहणे खूप महत्त्वाचे आहे.

या स्थितीचा आपल्या शरीरावर कसा परिणाम होतो?

तुमचे मूत्राशय तुमच्या नितंबांच्या हाडांच्या मध्ये, मूत्रपिंडांच्या खाली असते. तुमच्या मूत्रपिंडांनी तयार केलेले मूत्र या मूत्राशयात जमा होते. त्याच्या आतल्या बाजूला युरोथेलियम नावाच्या एका विशेष आवरणाचे अस्तर असते. जेव्हा मूत्राशय मूत्राने भरते तेव्हा या आवरणातील पेशी ताणल्या जातात आणि ते रिकामे झाल्यावर पुन्हा आकुंचन पावतात. ते एका रबरी फुग्यासारखे असते. त्यात साधारणपणे २ कप मूत्र मावते.

मूत्राशयाचा कर्करोग तेव्हा होतो, जेव्हा मूत्राशयाच्या अस्तरातील (युरोथेलियम) काही विशिष्ट पेशींमध्ये उत्परिवर्तन होते आणि त्या असामान्यपणे व अनियंत्रितपणे विभाजित होऊ लागतात. या असामान्य पेशी एकत्र वाढून गाठी (ट्यूमर) तयार होतात. जर यावर उपचार केले नाहीत, तर या कर्करोगाच्या पेशी मूत्राशयाच्या भिंतींमधून जवळच्या लसिका ग्रंथींमध्ये (लिम्फ नोड्स) आणि तिथून हाडे, फुफ्फुसे किंवा यकृत यांसारख्या इतर अवयवांमध्ये पसरू शकतात.

मूत्राशयाच्या कर्करोगाचे प्रकार कोणते आहेत?

मूत्राशयाच्या कर्करोगाचे अनेक प्रकार आहेत. कर्करोग ज्या प्रकारच्या पेशींमध्ये सुरू होतो, त्यानुसार यांचे वर्गीकरण केले जाते. चला, आपण मुख्य प्रकार पाहूया.

याव्यतिरिक्त, डॉक्टर या कर्करोगाचे वर्गीकरण आणखी एका प्रकारे करतात, जे कर्करोग किती खोलवर पसरला आहे यावर आधारित असते.

• अ-आक्रमक: याचा अर्थ असा की, कर्करोग मूत्राशयाच्या आतील भिंतीच्या पृष्ठभागापुरता मर्यादित असतो.
• स्नायूंमध्ये न पसरलेला: कर्करोग थोडा खोलवर गेला आहे, परंतु त्याने स्नायूंच्या थरात प्रवेश केलेला नाही.
• स्नायू-आक्रमक: या प्रकरणात, कर्करोग मूत्राशयाच्या स्नायूंच्या थरात शिरलेला असतो. तो त्यापलीकडेही पसरलेला असू शकतो. हे एक अधिक गंभीर प्रकरण आहे.

हा आजार कोणाला होण्याची सर्वाधिक शक्यता आहे?

मूत्राशयाचा कर्करोग म्हणजे काय?पुरुषांमध्ये आढळणारा चौथा सर्वात सामान्य कर्करोग. महिलांना हा आजार होण्याची शक्यता पुरुषांपेक्षा सुमारे चार पटीने जास्त असते.

पण खेदाची गोष्ट अशी आहे की, जेव्हा महिलांना हा आजार होतो, तेव्हा त्याचे निदान होईपर्यंत तो बऱ्याचदा खूप गंभीर झालेला असतो. याचे कारण असे की, महिलांना या लक्षणांची पूर्ण जाणीव नसते. उदाहरणार्थ, लघवीतून रक्त येणे (हेमॅट्युरिया) हे या आजाराचे मुख्य लक्षण असले तरी, महिलांना वाटते की ही एक सामान्य स्त्रीरोगविषयक समस्या आहे (उदा. मासिक पाळीशी संबंधित समस्या). त्यामुळे, त्या त्याकडे फारसे लक्ष देत नाहीत.

हा कर्करोग सहसा ५५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांना होतो. या आजाराचे निदान झालेल्या व्यक्तीचे सरासरी वय सुमारे ७३ वर्षे असते.

मूत्राशयाच्या कर्करोगाची मुख्य लक्षणे कोणती आहेत?

या आजाराचे मुख्य आणि सर्वात सामान्य लक्षण म्हणजे लघवीतून रक्त येणे (हेमॅट्युरिया). तथापि, केवळ लघवीतून रक्त येत आहे म्हणून तो कर्करोगच आहे, असे गृहीत धरण्यास घाबरू नका. हे इतर वैद्यकीय कारणांमुळे (उदा. मुतखडा, संसर्ग) देखील होऊ शकते. तरीही, जर तुम्हाला कोणत्याही कारणास्तव लघवीतून रक्त येत असल्याचे दिसले, तर तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांना भेटलेच पाहिजे.

चला, इतर लक्षणे पाहूया.

मूत्राशयाच्या कर्करोगाची कारणे आणि धोक्याचे घटक कोणते आहेत?

मूत्राशयाच्या पेशींचे कर्करोगाच्या पेशींमध्ये रूपांतर का होते, हे डॉक्टरसुद्धा नेमके सांगू शकत नाहीत. तथापि, असे अनेक धोक्याचे घटक ओळखले गेले आहेत, ज्यामुळे याचा धोका वाढतो.

• धूम्रपान: हा मुख्य आणि सर्वात मोठा धोकादायक घटक आहे. धूम्रपान न करणाऱ्या व्यक्तीच्या तुलनेत, सिगारेट ओढणाऱ्या व्यक्तीला हा कर्करोग होण्याचा धोका दुप्पट असतो. सिगार, पाईप ओढणे आणि अप्रत्यक्ष धूम्रपानाचा धूर श्वासावाटे आत घेतल्यानेही धोका वाढतो.
• किरणोत्सर्गाचा संपर्क: जर तुम्हाला दुसऱ्या कर्करोगावर उपचार म्हणून पोटावर रेडिएशन थेरपी मिळाली असेल, तर तो देखील एक धोका आहे.
• केमोथेरपी: काही केमोथेरपी औषधांमुळे धोका वाढू शकतो.
• विशिष्ट रसायनांचा संपर्क: जे लोक रसायनांसोबत काम करतात, विशेषतः रंग, रबर, चामडे, पेंट्स, काही प्रकारचे कापड आणि केशभूषेच्या साहित्यामध्ये वापरल्या जाणाऱ्या रसायनांसोबत काम करतात, त्यांना जास्त धोका असतो.
• वारंवार मूत्रमार्गाचे संक्रमण: ज्या लोकांना दीर्घकाळापासून मूत्रमार्गाचे संक्रमण आणि मुतखडा यांसारख्या समस्यांचा त्रास होतो, त्यांना स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा होण्याचा धोका असतो.
• कॅथेटरचा दीर्घकाळ वापर: ज्या लोकांच्या शरीरात काही कारणास्तव दीर्घकाळ युरिनरी कॅथेटर बसवलेला असतो, त्यांनाही हा धोका असतो.

डॉक्टर याचे निदान कसे करतात?

जेव्हा तुम्ही लक्षणे घेऊन डॉक्टरांकडे जाता, तेव्हा ते निदान निश्चित करण्यासाठी अनेक चाचण्या करतात.

टप्प्याटप्प्याने चाचण्या

१. मूत्र तपासणी: पहिली पायरी म्हणजे मूत्राच्या नमुन्याची तपासणी करणे. यामुळे संसर्ग आहे की नाही हे ठरविण्यात मदत होऊ शकते.

२. पेशीविज्ञान: मूत्राच्या नमुन्यातील पेशींमध्ये कर्करोगाच्या पेशी आहेत की नाही हे पाहण्यासाठी त्यांची सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणी केली जाते.

३. सिस्टोस्कोपी: रोगाचे निदान करण्यासाठी वापरली जाणारी ही मुख्य चाचणी आहे.यामध्ये, मूत्राशयाच्या संपूर्ण आतील भागाची तपासणी करण्यासाठी, कॅमेरा जोडलेली पेन्सिलच्या आकाराची एक पातळ नळी (सिस्टोस्कोप) मूत्रमार्गातून आत घातली जाते. कधीकधी कर्करोगाच्या पेशी स्पष्टपणे ओळखण्यासाठी एका विशेष निळ्या प्रकाशाचा आणि रंगाचा वापर केला जातो. यावेळी, संशयास्पद भागातून ऊतीचा एक छोटा तुकडा (बायोप्सी) देखील घेऊन तपासणीसाठी पाठवला जाऊ शकतो.

जर या चाचण्यांमधून कर्करोगाचे अस्तित्व सिद्ध झाले, तर कर्करोगाबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी पुढील चाचण्या केल्या जातात.

• मूत्राशयाच्या ट्यूमरचे ट्रान्सयुरेथ्रल रिसेक्शन (TURBT): हे निदान आणि उपचार या दोन्हीसाठी केले जाते. मूत्राशयातील ट्यूमर कापून काढण्यासाठी सिस्टोस्कोपसारख्या उपकरणाचा वापर केला जातो. कर्करोग स्नायूंमध्ये पसरला आहे की नाही हे पाहण्यासाठी काढलेल्या ट्यूमरची तपासणी केली जाते.
• एमआरआय आणि सीटी स्कॅन: या प्रकारच्या स्कॅनद्वारे कर्करोग मूत्राशयाच्या पलीकडे आसपासच्या अवयवांमध्ये पसरला आहे की नाही हे तपासता येते.
• छातीचा एक्स-रे आणि बोन स्कॅन: कर्करोग फुफ्फुसांमध्ये किंवा हाडांमध्ये पसरला आहे की नाही हे पाहण्यासाठी या चाचण्या केल्या जातात.

या प्रत्येक चाचणीतून मिळालेल्या माहितीच्या आधारे डॉक्टर कर्करोगाचा टप्पा ठरवतात.

यावर काय उपचार आहेत?

मूत्राशयाच्या कर्करोगावर चार मुख्य उपचार आहेत. कधीकधी यापैकी एक किंवा अधिक उपचार एकत्र वापरले जाऊ शकतात.

१. शस्त्रक्रिया

हा सर्वात सामान्यपणे वापरला जाणारा उपचार आहे. केल्या जाणाऱ्या शस्त्रक्रियेचा प्रकार कर्करोगाच्या अवस्थेनुसार बदलतो.

• टर्बट: आपण आधी चर्चा केलेली 'टर्बट' प्रक्रिया, कर्करोग स्नायूंमध्ये पसरला नसल्यास उपचार म्हणूनही वापरली जाते. यामध्ये गाठ कापून काढली जाते किंवा उच्च-ऊर्जा विजेचा वापर करून जाळली जाते.
• रॅडिकल सिस्टेक्टॉमी: जर कर्करोग मूत्राशयाच्या बाहेर पसरला असेल किंवा संपूर्ण मूत्राशयात गाठी असतील, तर संपूर्ण मूत्राशय शस्त्रक्रियेने काढून टाकले जाते. पुरुषांमध्ये प्रोस्टेट ग्रंथी देखील काढली जाऊ शकते आणि महिलांमध्ये गर्भाशय आणि अंडाशय देखील काढले जाऊ शकतात. मूत्राशय काढल्यानंतर, मूत्र बाहेर वाहून जाण्यासाठी युरिनरी डायव्हर्जन केले जाते.

२. केमोथेरपी

ही अशी औषधे आहेत जी कर्करोगाच्या पेशींना मारतात. कधीकधी ही औषधे एका नळीद्वारे थेट मूत्राशयात दिली जातात. याला इंट्राव्हेसिकल थेरपी म्हणतात. यामुळे निरोगी पेशींचे नुकसान कमी होऊ शकते.

३. इम्युनोथेरपी

यामध्ये तुमच्या शरीराच्या स्वतःच्या रोगप्रतिकार प्रणालीला कर्करोगाच्या पेशींवर हल्ला करण्यासाठी उत्तेजित केले जाते. सर्वात सामान्यपणे वापरल्या जाणाऱ्या उपचारांपैकी एक म्हणजे बॅसिलस कॅल्मेट-गेरिन (बीसीजी) लस.

४. रेडिएशन थेरपी

यामध्ये कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी उच्च-ऊर्जा किरणांचा वापर केला जातो. याचा वापर कधीकधी शस्त्रक्रियेला पर्याय म्हणून केला जातो.

५. लक्ष्यित उपचार

ही एक तुलनेने नवीन उपचार पद्धत आहे. यामध्ये, निरोगी पेशींचे कर्करोगाच्या पेशींमध्ये रूपांतर करणाऱ्या जनुकीय बदलांनाच लक्ष्य करणारी औषधे दिली जातात.

तुम्ही स्वतःची काळजी कशी घेता?

मूत्राशयाच्या कर्करोगासोबत जगणे आव्हानात्मक असू शकते, विशेषतः कारण तो पुन्हा होऊ शकतो. अशावेळी तुम्ही काही गोष्टी करू शकता.

उपचारानंतर डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे आणि फॉलो-अपसाठी वेळेवर उपस्थित राहणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. ते कधीही चुकवू नका.

• हृदयासाठी आरोग्यदायी आहार घ्या: आपल्या आहारात कमी चरबीयुक्त मांस, मासे, दुग्धजन्य पदार्थ, सुकामेवा आणि विविध प्रकारची फळे व भाज्या यांचा समावेश करा.
• जास्त फायबरयुक्त पदार्थ खा: यामुळे उपचारांमुळे होणाऱ्या पचनाच्या समस्यांमध्ये मदत होईल.
• व्यायाम: हलक्या व्यायामामुळे तणाव कमी होण्यास मदत होते.
• इतरांशी संपर्क साधा: असे इतरही लोक आहेत जे या प्रकारच्या आजाराचा सामना करत आहेत. त्यांचे अनुभव जाणून घेणे आणि त्यांच्याशी बोलणे हे तुमच्यासाठी मानसिक बळाचा एक मोठा स्रोत ठरू शकते.