कमी वयात स्तनाचा कर्करोग? (लवकर होणारा स्तनाचा कर्करोग) घाबरू नका, याबद्दल जागरूक होऊया.

तुमचे वय ४५ वर्षांपेक्षा कमी आहे का? जेव्हा तुम्ही स्तनाच्या कर्करोगाबद्दल ऐकता, तेव्हा तुम्हाला वाटते का, "अरे... हा तर वृद्धांचा आजार आहे?" हे खरे आहे की हा आजार बहुतेकदा ५० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या महिलांमध्ये आढळतो. पण याचा अर्थ असा नाही की तरुण महिलांना धोका नसतो. कधीकधी, १८ ते ४५ वयोगटातील तरुण महिलांनाही स्तनाचा कर्करोग होऊ शकतो. त्यामुळे, न घाबरता याबद्दल जागरूक राहणे ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे. चला आज आपण यावर मैत्रीपूर्ण पद्धतीने बोलूया.

कमी वयात होणारा स्तनाचा कर्करोग म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, जर एखाद्या महिलेला वयाच्या १८ ते ४५ वर्षांच्या दरम्यान स्तनाचा कर्करोग झाल्याचे निदान झाले, तर त्याला 'अर्ली-ऑनसेट ब्रेस्ट कॅन्सर' (लवकर होणारा स्तनाचा कर्करोग) म्हणतात. स्तनाचा कर्करोग खरं तर कोणत्याही वयात होऊ शकतो. जरी हे खूप दुर्मिळ असले तरी, तो तरुण महिलांमध्येही होऊ शकतो.

तरुण व्यक्तींमध्ये कर्करोगाचे वैशिष्ट्य काय असते?

तरुण वयात स्तनाचा कर्करोग होणे आणि ४५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तीमध्ये तो होणे, यांत थोडा फरक असू शकतो. त्याची काही कारणे खालीलप्रमाणे आहेत.

• त्याचे निदान उशिरा होऊ शकते: मॅमोग्रामसारख्या बहुतेक स्तनाच्या कर्करोगाच्या तपासण्या साधारणपणे वयाच्या ४० वर्षांनंतर करण्याची शिफारस केली जाते. त्यामुळे, एखाद्या तरुण व्यक्तीला लक्षणे दिसली तरी, 'हे काही गंभीर नाही' असे समजून ती त्याकडे दुर्लक्ष करू शकते. यामुळे कर्करोग प्रगत अवस्थेत, म्हणजेच तो आधीच वाढलेला असताना, त्याचे निदान होऊ शकते.
• अधिक आक्रमक असू शकते: काही अभ्यासांनुसार, कर्करोगाच्या पेशींच्या वैशिष्ट्यांच्या (ट्यूमर मार्कर्स) आधारावर, तरुण महिलांमध्ये अधिक वेगाने वाढणारा आणि अधिक आक्रमक कर्करोग आढळू शकतो. त्यामुळे, त्यावर उपचार करणे अधिक कठीण असू शकते.

तरुण लोकांमध्ये स्तनाच्या कर्करोगाचे सर्वात सामान्य प्रकार कोणते आहेत?

जरी तरुण वयात कोणत्याही प्रकारचा स्तनाचा कर्करोग होऊ शकतो, तरी हे दोन प्रकार विशेषतः सामान्य आहेत.

• आक्रमक नलिका कर्करोग: हा कोणत्याही वयोगटातील महिलांमध्ये आढळणारा स्तनाच्या कर्करोगाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे.
• ट्रिपल-निगेटिव्ह ब्रेस्ट कॅन्सर: हा कर्करोगाचा एक दुर्मिळ आणि उपचार करण्यास कठीण प्रकार आहे.

लहान वयात कोणती लक्षणे दिसून येतात?

वयानुसार लक्षणे बदलत नाहीत. स्तनाच्या कर्करोगाची जी लक्षणे इतरांना जाणवतात, ती तरुण लोकांमध्येही सामान्यपणे आढळतात. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे आपल्या स्तनांमध्ये होणाऱ्या कोणत्याही बदलांविषयी जागरूक राहणे.

या लक्षणांबद्दल जागरूक रहा.

स्तनाचा कर्करोग इतक्या लहान वयात का होतो?

याचे मुख्य कारण जनुकीय उत्परिवर्तन आहे. कल्पना करा की आपल्या शरीरात अशी जनुके आहेत जी 'ब्रेक' प्रमाणे काम करून कर्करोगाच्या पेशींची वाढ थांबवतात. आपण यांना 'ट्यूमर सप्रेसर जीन्स' म्हणतो. 'BRCA1' आणि 'BRCA2' ही अशी दोन प्रमुख जनुके आहेत.

जर या जनुकांमध्ये उत्परिवर्तन झाले, तर 'ब्रेक' योग्यरित्या काम करत नाही. मग असामान्य पेशी अनियंत्रितपणे विभाजित होऊ शकतात आणि त्यांचे कर्करोगात रूपांतर होऊ शकते. तरुण स्त्रियांमध्ये होणाऱ्या स्तनाच्या कर्करोगांपैकी सुमारे अर्धे कर्करोग हे `BRCA1` किंवा `BRCA2` जनुकांमधील उत्परिवर्तनांशी संबंधित असतात.

या दोन जनुकांव्यतिरिक्त, `TP53`, `PTEN` आणि `PALB2` सारख्या इतर अनेक जनुकांमधील उत्परिवर्तने देखील यावर परिणाम करू शकतात.

पण महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, तरुण स्त्रियांमध्ये होणारे सर्वच स्तनाच्या कर्करोगाचे कारण अनुवांशिक नसते. काही कर्करोग तर कुटुंबात कोणताही पूर्वेतिहास नसतानाही आपोआप होऊ शकतात.

यासाठी धोक्याचे घटक कोणते आहेत?

यामध्ये तुमच्या कुटुंबाचा वैद्यकीय इतिहास खूप महत्त्वाचा आहे. जर तुमच्या कुटुंबातील कोणाला यापैकी कोणताही आजार झाला असेल, तर तुम्हाला स्तनाच्या कर्करोगाचा धोका जास्त आहे असे वाटू शकते.

जर तुमच्या कुटुंबात या प्रकारचा आजाराचा इतिहास असेल, तर तुमच्यामध्ये कर्करोगाचा धोका वाढवणारे जनुकीय उत्परिवर्तन (genetic mutation) आहे का, हे शोधण्यासाठी तुमचे डॉक्टर जनुकीय चाचणीची शिफारस करू शकतात. तसे असल्यास, तो धोका नियंत्रित करण्यासाठी तुम्हाला जनुकीय समुपदेशनासाठी (genetic counseling) पाठवले जाऊ शकते.

रोगाचे निदान कसे करावे?

वय काहीही असो, स्तनाच्या कर्करोगाचे निदान करण्याची प्रक्रिया सारखीच असते.

१. वैद्यकीय तपासणी: सर्वप्रथम, डॉक्टर तुमच्या स्तनांची तपासणी करतील.

२. लक्षणे आणि वैद्यकीय इतिहासाबद्दल विचारणे: तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल, वैयक्तिक आणि कौटुंबिक वैद्यकीय इतिहासाबद्दल विचारले जाईल.

३. इमेजिंग चाचण्या: स्तनांमध्ये काही असामान्य वाढ आहे का हे पाहण्यासाठी `(मॅमोग्राम)` किंवा `(ब्रेस्ट एमआरआय)` सारख्या चाचण्या केल्या जाऊ शकतात.

४. बायोप्सी: जर एखादा संशयास्पद भाग आढळला, तर तेथून ऊतीचा एक लहान तुकडा घेऊन तो सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासला जातो. तो भाग कर्करोगाचा आहे की नाही, हे निश्चितपणे ठरवण्यासाठी या चाचणीचा उपयोग होतो .

चाळीस वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या व्यक्तींनी मॅमोग्राम करून घ्यावा का?

४० वर्षांखालील, जास्त धोका असलेल्या महिलांसाठी सहसा मॅमोग्रामची शिफारस केली जात नाही. तथापि, जर तुमच्यामध्ये वर नमूद केलेल्या धोक्याच्या घटकांपैकी कोणताही घटक असेल , तर तुमचे डॉक्टर वयाच्या ४० वर्षांपूर्वी अधिक वेळा तपासणी करण्याची शिफारस करू शकतात. जर त्यांनी तुम्हाला अतिरिक्त तपासण्या करण्यास सांगितले, तर घाबरू नका. यामुळे कर्करोग शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरण्यापूर्वीच (मेटास्टॅसिस होण्यापूर्वी) त्याचे लवकर निदान होण्यास मदत होईल. यामुळे तुमच्यावर उपचार होण्याची आणि तुम्ही पूर्णपणे बरे होण्याची शक्यता वाढेल.

त्यावर कसा उपचार केला जातो?

जेव्हा तुम्हाला कर्करोग झाल्याचे समजते, तेव्हा तुम्ही आणि तुमचे डॉक्टर मिळून सर्वोत्तम उपचार योजना ठरवाल. हे तुम्हाला झालेल्या कर्करोगाच्या प्रकारावर, तो कोणत्या टप्प्यापर्यंत पसरला आहे यावर आणि भविष्यात तुम्हाला मुले हवी आहेत की नाही यावर अवलंबून असेल.

उपचार योजनेत खालीलपैकी एक किंवा अधिक बाबींचा समावेश असू शकतो:

• शस्त्रक्रिया:फक्त कर्करोगाची गाठ (लम्पेक्टॉमी) किंवा संपूर्ण स्तन (मॅस्टेक्टॉमी) काढून टाकण्यासाठी केलेली शस्त्रक्रिया.
• केमोथेरपी: कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करणारा औषधोपचार.
• रेडिएशन थेरपी: उच्च-ऊर्जा किरणांचा वापर करून कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करणे.
• हार्मोन थेरपी: कर्करोगाच्या पेशींच्या वाढीवर परिणाम करणाऱ्या हार्मोन्सना अवरोधित करणारी औषधे.
• लक्ष्यभेदी उपचार: अशी औषधे जी विशेषतः फक्त कर्करोगाच्या पेशींना लक्ष्य करून त्यांच्यावर हल्ला करतात.
• इम्युनोथेरपी: कर्करोगाच्या पेशींशी लढण्यासाठी आपल्या शरीराच्या रोगप्रतिकार शक्तीला उत्तेजित करणे.

उपचारांमुळे कोणत्या संभाव्य गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

एक तरुण स्त्री म्हणून, तुम्ही याबाबत विशेषतः जागरूक असणे आवश्यक आहे.

याव्यतिरिक्त, हार्मोन थेरपीमुळे रजोनिवृत्तीसारखी लक्षणे (उदा. उष्णतेच्या लाटा, निद्रानाश) उद्भवू शकतात. तसेच, उपचारांमुळे खालील दुष्परिणाम होऊ शकतात:

• चिंता किंवा नैराश्य
• शारीरिक प्रतिमेबद्दलची चिंता
• कर्करोगाचा थकवा
• वेदना (कर्करोगाची वेदना)
• लिम्फेडेमा

या आजारातून बरे होणे कसे शक्य आहे?

येथे तुमच्या वयापेक्षाही महत्त्वाचे म्हणजे, तुम्हाला कोणत्या प्रकारचा कर्करोग आहे आणि त्याचे निदान झाले तेव्हा तो कोणत्या टप्प्यावर होता हे आहे.

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, जर कर्करोग स्तनापुरता मर्यादित असतानाच त्याचे निदान झाले, तर पाच वर्षांनंतरही जगण्याचा दर ९१% इतका जास्त असतो. याचा अर्थ, १०० पैकी ९१ लोक पाच वर्षांनंतरही जिवंत आणि निरोगी असतील.

जर कर्करोग जवळच्या लसिका ग्रंथींमध्ये पसरला असेल, तर हा आकडा किंचित कमी होऊन ८६% होतो.

जर कर्करोग हाडे, यकृत किंवा फुफ्फुसे यांसारख्या दूरच्या अवयवांमध्ये पसरला असेल, तर हा आकडा ३१% पर्यंत कमी होतो.

या आकडेवारीमुळे घाबरू नका. प्रत्येकाची परिस्थिती वेगळी असते. तुमच्या परिस्थितीबद्दल सर्वात अचूक माहिती मिळवण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे तुमच्या कर्करोग तज्ञाशी बोलणे.

तुम्ही स्वतःची काळजी कशी घेता?

तुम्हाला कर्करोग झाल्याचे समजणे, हा तुमच्या आयुष्यातील सर्वात कठीण अनुभवांपैकी एक असू शकतो. मनात येणाऱ्या भावना, करावे लागणारे अवघड संवाद, डॉक्टरांना भेटण्यासाठी घ्याव्या लागणाऱ्या असंख्य भेटी... या सर्वांमुळे, तुम्हाला शारीरिक आणि मानसिकदृष्ट्या कठीण दिवस येतील. पण योग्य पाठिंब्याने, तुम्ही हा प्रवास नक्कीच पार करू शकता.

लक्षात ठेवा की तुम्ही एकटे नाही आहात. तुमची वैद्यकीय टीम प्रत्येक टप्प्यावर तुमच्यासोबत असेल. त्यांना आधार गटांबद्दल विचारा. ज्या लोकांनी लहान वयात कर्करोगाचा सामना केला आहे आणि त्यातून बरे झाले आहेत, त्यांच्याशी बोलणे हे सामर्थ्याचा एक मोठा स्रोत ठरू शकते. त्यांचे अनुभव तुम्हाला पुढे काय अपेक्षा करावी याची कल्पना देतील आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, तुम्हाला समजून घेणारे कोणीतरी आहे, ही भावना देतील.