जर तुम्ही निर्णय घेण्यास असमर्थ असाल, तर तुमच्या वैद्यकीय उपचारांबाबतचे निर्णय कोण घेईल? (अग्रिम निर्देश)

कल्पना करा, अपघातामुळे किंवा अल्झायमरसारख्या वैद्यकीय स्थितीमुळे एखादी व्यक्ती स्वतःबद्दल निर्णय घेण्यास असमर्थ आहे. अशा वेळी, 'मला अशा प्रकारचे उपचार हवे आहेत', 'मी या गोष्टी करू नयेत', हे कोण ठरवणार? यावर आपण सर्वांनी विचार करायला हवा. अशा अनपेक्षित परिस्थितीसाठी आगाऊ तयारी करण्याकरिता आपण कायदेशीररित्या काही गोष्टी करू शकतो. आज आपण याचबद्दल बोलणार आहोत.

हे आगाऊ निर्देश म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ॲडव्हान्स डायरेक्टिव्ह हा एक कायदेशीर दस्तऐवज आहे, जो तुम्हाला भविष्यात तुमच्या आरोग्याविषयी निर्णय घेण्यास असमर्थ झाल्यास, कोणता वैद्यकीय उपचार हवा आहे किंवा नको आहे हे आगाऊ सांगतो.

कल्पना करा की एखादी व्यक्ती कोमात गेली किंवा तिची स्मरणशक्ती पूर्णपणे गेली, आणि तिला स्वतःसोबत काय व्हावे हे सांगता येत नाही. अशा वेळी हा दस्तऐवज महत्त्वाचा ठरतो. यामुळे डॉक्टर आणि कुटुंबीयांना तुमच्या नेमक्या इच्छा काय आहेत हे कळते.

आगाऊ निर्देशांचे दोन मुख्य प्रकार आहेत:

या आगाऊ निर्देशांचे दोन मुख्य प्रकारांमध्ये वर्गीकरण करता येते. या दोन्हींमधील फरक समजून घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

चला, 'लिव्हिंग विल' (Living Will) अधिक जवळून पाहूया.

हा एक कायदेशीर दस्तऐवज आहे. यामुळे, तुम्ही असमर्थ झाल्यास, असाध्य आजारी पडल्यास किंवा कायमचे बेशुद्ध झाल्यास, तुम्हाला जीवनरक्षक प्रक्रिया मिळतील की नाही हे तुम्ही आगाऊ ठरवू शकता.

उदाहरणार्थ, जर तुमचा श्वास थांबला, तर तुम्हाला व्हेंटिलेटरवर ठेवले जाईल की नाही, हे या दस्तऐवजात सांगितले जाऊ शकते. काही देशांमध्ये, असाध्य कोमाच्या बाबतीत नळीद्वारे अन्न आणि पाणी देणे हा देखील जीवनरक्षक उपचार मानला जातो.

'आरोग्यसेवा मुखत्यारपत्र' म्हणजे काय?

याला 'हेल्थ केअर प्रॉक्सी' असेही म्हणतात. या दस्तऐवजाद्वारे, तुम्ही स्वतः निर्णय घेण्यास असमर्थ असाल तर तुमच्या वतीने आरोग्यविषयक निर्णय घेण्यासाठी तुम्ही तुमच्या विश्वासातील व्यक्तीची नेमणूक करता. या नियुक्त व्यक्तीला 'एजंट' म्हटले जाते.

ही स्थिती अपघातामुळे तात्पुरती किंवा आजारपणामुळे कायमस्वरूपी असू शकते. 'लिव्हिंग विल'च्या (Living Will) विपरीत, हे प्रभावी होण्यासाठी तुम्ही असाध्य आजारी असण्याची आवश्यकता नाही. जेव्हा कधी तुम्ही निर्णय घेण्याची क्षमता गमावता, तेव्हा हा दस्तऐवज वैध ठरतो.

तुम्ही १८ वर्षांवरील कोणालाही हा प्रतिनिधी म्हणून नियुक्त करू शकता. तथापि, तुमच्यावर उपचार करणाऱ्या डॉक्टरांना किंवा त्यांच्या कोणत्याही कर्मचाऱ्याला तुम्ही नियुक्त करू शकत नाही. तुम्ही नियुक्त केलेला प्रतिनिधी तुमच्या उपचारांसाठी आर्थिकदृष्ट्या जबाबदार राहणार नाही . जर पहिला प्रतिनिधी असमर्थ ठरला, तर त्याच्या जागी तुम्ही इतर अनेक प्रतिनिधींची नावे देऊ शकता.

मी आगाऊ निर्देश कसा तयार करू?

अठरा वर्षांवरील कोणतीही सद्सद्विवेकबुद्धी असलेली व्यक्ती असा दस्तऐवज तयार करू शकते.

• तुम्ही यासाठी तुमच्या डॉक्टरांकडून अर्ज मागू शकता.
• किंवा तुम्हाला जे हवे आहे ते तुम्ही एका कागदावर स्पष्टपणे लिहू शकता.
• कधीकधी, आरोग्य विभागाच्या वेबसाइटवर यासंबंधी नमुना कागदपत्रे उपलब्ध असू शकतात.
• या संदर्भात वकिलाची मदत घेणे हा देखील एक चांगला पर्याय ठरेल.

हा दस्तऐवज कायदेशीर ठरण्यासाठी, त्यावर दोन प्रौढ साक्षीदारांच्या सह्या असणे आवश्यक आहे, किंवा तो नोटरीकृत असणे आवश्यक आहे. कायदे देशानुसार वेगवेगळे असल्यामुळे, श्रीलंकेतील कायदेशीर परिस्थितीबद्दल आपल्या वकिलाशी संपर्क साधणे उत्तम राहील.

तुम्ही हा दस्तऐवज कधीही रद्द करू शकता. हे करण्यासाठी तुम्ही अनेक गोष्टी करू शकता:

• दस्तऐवज फाडून नष्ट करणे.
• साक्षीदारांसमोर ते रद्द केले जाईल असे मोठ्याने सांगणे.
• रद्द करण्यासंबंधीची लेखी सूचना.

अनेक रुग्णालयांमध्ये आणि दवाखान्यांमध्ये, तुम्हाला दाखल करून घेताना, तुमच्याकडे किंवा तुमच्या कुटुंबियांकडे असे दस्तऐवज आहे का, असे विचारले जाते. तसेच, त्याची नोंद तुमच्या वैद्यकीय नोंदींमध्येही केली जाते.

आगाऊ निर्देश आणि डीएनआर आदेश यांच्यामध्ये काय फरक आहे?

इथेच अनेक लोकांचा गोंधळ होतो. ॲडव्हान्स डायरेक्टिव्ह म्हणजे 'पुनरुज्जीवन करू नका' (Do Not Resuscitate - DNR) आदेश नव्हे.

डीएनआर ऑर्डर म्हणजे डॉक्टरांनी दिलेला एक लेखी आदेश, ज्यात असे नमूद केलेले असते की एखाद्या व्यक्तीचा श्वास किंवा हृदयाचे ठोके थांबल्यास कार्डिओपल्मोनरी रिससिटेशन (CPR) देऊ नये.

कागदपत्रांच्या पलीकडचं काहीतरी...

अशा प्रकारचा कायदेशीर दस्तऐवज तयार करणे जितके महत्त्वाचे आहे, त्याहूनही कदाचित जास्त महत्त्वाचे म्हणजे, याबद्दल आपल्या कुटुंबाशी आणि डॉक्टरांशी मनमोकळेपणाने बोलणे .

तुमच्या आयुष्याच्या अखेरच्या टप्प्यात तुमच्या इच्छा आणि तुम्हाला हवे असलेले उपचार यांबद्दल त्यांना माहिती देत ​​राहा. त्यामुळे, जेव्हा निर्णय घेण्याची सर्वात कठीण वेळ येईल, तेव्हा त्यांना तुमच्या इच्छा पूर्ण करणे सोपे जाईल. ही त्यांच्यासाठीसुद्धा एक मोठी ताकद आहे.