कर्करोगाच्या उपचारांचा तुमच्या हृदयावर परिणाम होऊ शकतो का? चला, कार्डिओटॉक्सिसिटीबद्दल जाणून घेऊया!

तुमच्यावर कर्करोगाचे उपचार सुरू आहेत का? किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणावर असे उपचार सुरू आहेत का? कधीकधी कर्करोगाच्या उपचारांचा आपल्या हृदयावर थोडा परिणाम होऊ शकतो. आज आपण याचबद्दल बोलणार आहोत. याला आपण कार्डिओटॉक्सिसिटी म्हणतो. काळजी करू नका, आपण हे सोप्या भाषेत समजून घेऊया.

तर मग कार्डिओटॉक्सिसिटी म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, कार्डिओटॉक्सिसिटी म्हणजे कर्करोगावरील काही विशिष्ट उपचारांमुळे किंवा औषधांमुळे आपल्या हृदयाला होणारी हानी. हे लक्षात ठेवा की, कधीकधी कर्करोगावरील उपचारानंतर अनेक वर्षांनीही हा परिणाम होऊ शकतो. ज्या प्रौढांवर लहान वयात, म्हणजेच बालपणी, कर्करोगाचे उपचार झाले होते, त्यांच्यासाठी हा धोका विशेषतः जास्त असतो. सर्वच कर्करोग उपचारांमुळे हे होत नाही, परंतु काही उपचारांमुळे कार्डिओटॉक्सिसिटी होण्याचा धोका अधिक असतो.

या स्थितीमुळे तुमच्या हृदयाला संपूर्ण शरीरात योग्य प्रकारे रक्त पंप करणे कठीण होऊ शकते. काही गंभीर प्रकरणांमध्ये, यामुळे कार्डिओमायोपॅथी नावाचा हृदयाच्या स्नायूंचा आजार देखील होऊ शकतो, ज्यामुळे तुमच्या हृदयाला रक्त पंप करणे आणखी कठीण होते.

कार्डिओटॉक्सिसिटीचा सर्वाधिक परिणाम कोणावर होण्याची शक्यता आहे?

खरं तर, कर्करोगावर उपचार घेतलेल्या कोणालाही कार्डिओटॉक्सिसिटी होण्याचा धोका असतो. तथापि, ज्यांनी काही विशिष्ट औषधे वापरली आहेत किंवा ज्यांच्या छातीच्या भागावर रेडिएशन थेरपी झाली आहे, त्यांच्यासाठी हा धोका अधिक असतो.

तसेच, आधी सांगितल्याप्रमाणे, ज्या लोकांवर बालपणी कर्करोगाचे उपचार झाले आहेत, म्हणजेच प्रौढपणी, त्यांच्यामध्ये ही स्थिती काही प्रमाणात सामान्य आहे. प्रौढपणी कर्करोगाचे उपचार झालेल्या लोकांमध्ये हे नेमके किती सामान्य आहे, हे सांगणे कठीण आहे. तथापि, काही अहवालानुसार, यापैकी सुमारे २०% लोकांना हृदयरोग होऊ शकतो आणि ७% ते १०% लोकांना कार्डिओमायोपॅथी किंवा हृदय निकामी होण्याचा त्रास होऊ शकतो. त्यामुळे याबद्दल जागरूक राहणे खूप महत्त्वाचे आहे.

या कार्डिओटॉक्सिसिटीचा तुमच्या शरीरावर कसा परिणाम होतो?

कार्डिओटॉक्सिसिटीमुळे हृदयाच्या विविध समस्या उद्भवू शकतात. त्या कोणत्या आहेत ते पाहूया:

• कार्डिओमायोपॅथी: यामध्ये हृदयाचे स्नायू कमकुवत होतात आणि हृदय योग्य प्रकारे रक्त पंप करू शकत नाही.
• मायोकार्डियल इन्फेक्शन किंवा हृदयविकाराचा झटका: याबद्दल तुम्ही कदाचित ऐकले असेल. हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या धमन्यांमध्ये अडथळा निर्माण झाल्यामुळे हे होऊ शकते.
• कोरोनरी धमनी रोग: हृदयाला रक्त वाहून नेणाऱ्या धमन्या अरुंद होणे किंवा त्यांमध्ये अडथळा निर्माण होणे.
• हृदय निकामी होणे: हृदय शरीराच्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी रक्त पंप करण्यास असमर्थ ठरते.
• हृदयाच्या झडपांचा आजार: हृदयाच्या झडपा योग्यरित्या काम न करणे.
• अनियमित हृदयाचे ठोके (अतालता):हृदयाचे ठोके अनियमित असणे, म्हणजे हृदय हळू, जलद किंवा लयविरहितपणे धडधडणे.
• हृदयाभोवती द्रव साचणे.
• कमी किंवा उच्च रक्तदाब.
• हृदयाचे ठोके मंदावणे.
• संकुचित पेरिकार्डायटिस: या स्थितीत, हृदयाचे बाह्य आवरण जाड होते, ज्यामुळे हृदयाला मुक्तपणे विस्तारण्यासाठी जागा कमी होते.

कार्डिओटॉक्सिसिटीची लक्षणे कोणती आहेत?

कार्डिओटॉक्सिसिटीशी संबंधित हृदयरोगाची अनेक लक्षणे आहेत. जर तुम्हाला यापैकी एक किंवा अधिक लक्षणे आढळत असतील, तर ही चिंतेची बाब आहे:

• उदरप्रसरण: पोट पुढे फुगल्यासारखे दिसते.
• छातीत दुखणे: छाती घट्ट किंवा आवळल्यासारखी वाटू शकते.
• चक्कर येणे.
• हृदयाची धडधड: कल्पना करा की तुमच्या छातीत तुमचे हृदय वेगाने धावत आहे किंवा मोठ्याने धडधडत आहे.
• श्वास लागणे किंवा धाप लागणे: थोडीशी हालचाल केल्यावरही तुम्हाला धाप लागते आणि तुम्ही धापा टाकता.
• पायांना सूज येणे आणि पाणी साठणे (एडिमा): विशेषतः पायांना आणि घोट्यांना सूज येते.

हृदयविषारीपणाची मुख्य कारणे कोणती आहेत?

कर्करोगावरील काही उपचारांमुळे हृदयावर विषारी परिणाम होऊ शकतो. यांपैकी सर्वात महत्त्वाचे खालीलप्रमाणे आहेत:

• अँथ्रासायक्लिन्स: उदाहरणार्थ , डॉक्सोरुबिसिन (ॲड्रियामायसिन®) . हे एक प्रकारचे केमोथेरपी औषध आहे जे सामान्यतः ल्युकेमिया, लिम्फोमा, स्तनाचा कर्करोग, सारकोमा किंवा मल्टिपल मायलोमा यांसारख्या कर्करोगांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते.
• ट्रॅस्टुझुमॅब (हर्सेप्टिन®): हे एक लक्ष्यित उपचार औषध आहे, जे स्तनाचा कर्करोग, पोटाचा कर्करोग किंवा अन्ननलिका-जठर संधीच्या कर्करोगावर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. कार्डिओमायोपॅथीचा धोका वाढतो, विशेषतः जेव्हा हे औषध अँथ्रासायक्लिनसोबत दिले जाते.
• छातीवरील रेडिएशन थेरपी: याचा उपयोग स्तनाचा कर्करोग किंवा ल्युकेमिया यांसारख्या आजारांवर उपचार करण्यासाठी देखील केला जातो.

डॉक्टर कार्डिओटॉक्सिसिटीच्या या स्थितीचे निदान कसे करतात?

तुम्हाला कार्डिओटॉक्सिसिटी आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी डॉक्टर प्रामुख्याने तुमचे हृदय किती चांगल्या प्रकारे रक्त पंप करत आहे हे पाहतात. हे लेफ्ट व्हेंट्रिक्युलर इजेक्शन फ्रॅक्शन (LVEF) नावाच्या चाचणीद्वारे मोजले जाते. ते तुमच्या हृदयाचे झडप (valves) किती चांगल्या प्रकारे काम करत आहेत हे देखील पाहतात. LVEF हे मोजते की तुमच्या हृदयाच्या डाव्या बाजूच्या खालच्या कप्प्यातून (डावे व्हेंट्रिकल) एका वेळी किती रक्त बाहेर पंप केले जाते.

या गोष्टी मोजण्यासाठी डॉक्टर अनेक चाचण्या वापरतात:

• इकोकार्डिओग्राम: हृदयावरील विषारी परिणाम (कार्डिओटॉक्सिसिटी) शोधण्यासाठी वापरली जाणारी ही मुख्य इमेजिंग चाचणी आहे. यामध्ये इलेक्ट्रोड्स आणि अल्ट्रासाऊंड लहरींचा वापर करून तुमच्या हृदयाचे ठोके आणि हृदयातून होणारा रक्तप्रवाह तपासला जातो. ही चाचणी गर्भवती महिलांसाठी केल्या जाणाऱ्या स्कॅनसारखीच असते, पण ही हृदयासाठी केली जाते.
• कार्डियाक एमआरआय: काही तज्ञांच्या मते , हृदयावरील विषारी परिणाम (कार्डिओटॉक्सिसिटी) ओळखण्यासाठी ही सर्वोत्तम चाचणी आहे. यामध्ये तुमच्या हृदयाच्या रचनेची तपशीलवार छायाचित्रे घेण्यासाठी आणि त्यातून रक्तप्रवाह कसा होतो याचे मूल्यांकन करण्यासाठी चुंबक, रेडिओ लहरी आणि एका विशेष संगणकाचा वापर केला जातो.
• कार्डियाक स्ट्रेस टेस्ट: या चाचणीद्वारे, तीव्र शारीरिक हालचालींना तुमचे हृदय कसा प्रतिसाद देते हे मोजले जाते. यामध्ये तुम्हाला ट्रेडमिलवर चालण्यास किंवा स्थिर सायकल चालवण्यास सांगितले जाते. या दरम्यान, तुम्हाला एका मशीनला जोडले जाते, जे तुमच्या हृदयाचे ठोके आणि रक्तदाब मोजते.
• मल्टिगेटेड ॲक्विझिशन स्कॅन (MUGA): ही चाचणी तुमच्या हृदयाच्या कप्प्यांच्या (व्हेंट्रिकल्स) कार्याचे मूल्यांकन करते. यासाठी एक सुरक्षित रेडिओॲक्टिव्ह ट्रेसर वापरला जातो. तो स्कॅनवर स्पष्टपणे दिसतो. हा ट्रेसर तुमच्या रक्तवाहिन्यांमधून कसा जातो हे डॉक्टर पाहतात आणि त्यानंतर तुमच्या इजेक्शन फ्रॅक्शनची गणना करतात.
• कार्डियाक सीटी स्कॅन: सीटी स्कॅनमध्ये हृदयाचे तपशीलवार चित्र मिळवण्यासाठी वेगवेगळ्या कोनांमधून एक्स-रे घेतले जातात. ही चाचणी, विशेषतः ज्या लोकांना छातीवरील रेडिएशन थेरपीनंतर कार्डिओटॉक्सिसिटीचा (हृदयावर विषारी परिणाम होण्याचा) संशय असतो, त्यांच्यासाठी खूप उपयुक्त ठरू शकते.

या कार्डिओटॉक्सिसिटी स्थितीवर उपचार कसे केले जातात?

तुम्ही सध्या घेत असलेल्या औषधांवर अवलंबून, तुमचे डॉक्टर त्यापैकी काही औषधे थांबवण्याचा किंवा त्यांचा डोस कमी करण्याचा सल्ला देऊ शकतात. तुमचे डॉक्टर अशी औषधे देखील लिहून देऊ शकतात, जी तुमच्या हृदयाला अधिक कार्यक्षमतेने काम करण्यास मदत करतात. उदाहरणार्थ:

• एसीई इनहिबिटर: उदाहरणार्थ , लिसिनोप्रिल (झेस्ट्रिल®) किंवा फोसिनोप्रिल सोडियम (मोनोप्रिल®)ठीक आहे. यामुळे तुमच्या रक्तवाहिन्या मोकळ्या होतात आणि रक्तप्रवाह अधिक सुलभ होतो.
• बीटा-ब्लॉकर्स: उदाहरणार्थ , मेटोप्रोलोल (लोप्रेसर®) किंवा एटेनोलोल (टेनोर्मिन®) . ही औषधे रक्तप्रवाह वाढवतात आणि हृदयाची गती कमी करतात.
• डिगॉक्सिन, ज्याला डिजिटॅलिस (लॅनॉक्सिन®) असेही म्हणतात: हे हृदयाची गती कमी करते आणि हृदयाला अधिक कार्यक्षमतेने धडकण्यास मदत करते.
• मूत्रवर्धक (यांना वॉटर पिल्स असेही म्हणतात): उदाहरणार्थ , फ्युरोसेमाइड (लॅसिक्स®) . ही औषधे लघवीद्वारे शरीरातील अतिरिक्त द्रव (पाणी) काढून टाकण्याचे काम करतात.
• रक्तवाहिन्या विस्तीर्ण करणारी औषधे: उदाहरणार्थ , आयसोसॉर्बाइड डायनायट्रेट (आयसॉर्डिल®) . ही औषधे रक्तवाहिन्या रुंद (उघडून) करतात, ज्यामुळे रक्ताचा प्रवाह अधिक सहजतेने होतो.

हृदयविषारीपणाचा धोका कमी करण्यासाठी आपण काही करू शकतो का?

खरं तर, हृदयविषारीपणा पूर्णपणे टाळण्याचा कोणताही मार्ग नाही. तथापि, जर तुम्हाला कर्करोगाचे निदान झाले असेल, तर उपचारांच्या पर्यायांचे फायदे आणि तोटे, म्हणजेच आरोग्याचे धोके आणि फायदे, यावर तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा करणे खूप महत्त्वाचे आहे.

तसेच, कर्करोगाच्या उपचारादरम्यान नियमितपणे केल्या जाणाऱ्या हृदयाच्या इमेजिंग चाचण्यांमुळे हृदयावरील विषारी परिणाम (कार्डिओटॉक्सिसिटी) सुरुवातीच्या टप्प्यातच ओळखण्यास मदत होऊ शकते. विचार करा, जर काही समस्या असेल, तर ती जितक्या लवकर ओळखली जाईल, तितकेच त्यावर यशस्वी उपचार होण्याची शक्यता जास्त असते.

हृदयविषारीतेची ही स्थिती उलटवता येते का, म्हणजेच बरी करता येते का?

कधीकधी, होय. अशी काही प्रकरणे आहेत ज्यात हृदयविषबाधा (कार्डिओटॉक्सिसिटी) उलटवता येते. संशोधनातून असे दिसून आले आहे की ट्रॅस्टुझुमॅब नावाचे औषध वापरल्यानंतर होणारी हृदयविषबाधा उलटवता येते.

तथापि, अँथ्रासायक्लिन्सच्या वापरामुळे होणारी हृदयविषबाधा अनेकदा पूर्ववत करणे कठीण असते. त्यासाठी दीर्घकालीन उपचारांची आवश्यकता असते. त्याचप्रमाणे, छातीच्या रेडिएशनशी संबंधित हृदयविषबाधा देखील पूर्ववत करणे खूप कठीण असते. कधीकधी दीर्घकालीन उपचार, आणि अगदी शस्त्रक्रिया देखील आवश्यक असू शकते.

मी तात्काळ वैद्यकीय सल्ला केव्हा घ्यावा? आणीबाणीच्या परिस्थितीत काय करावे?

जर तुम्हाला हृदयाच्या गंभीर आजाराची कोणतीही लक्षणे जाणवत असतील, तर रुग्णवाहिकेसाठी ताबडतोब ९११ वर फोन करा किंवा जवळच्या आपत्कालीन कक्षात जा. विशेषतः या लक्षणांबद्दल जागरूक रहा:

• धडधड किंवा हृदयाचे ठोके सतत जलद गतीने पडत असल्याची भावना.
• चक्कर येणे, डोके हलके वाटणे किंवा बेशुद्ध पडणे.
• धाप लागणे किंवा छातीत दुखणे यात अचानक वाढ होणे.
• घशावर किंवा ओठांवर सूज येणे.
• पायांना किंवा तळपायांना असामान्य सूज येणे.
• एका आठवड्यात १.५ किलो (३ पाउंड) पेक्षा जास्त वजन वाढणे.

जर तुम्हाला ही लक्षणे दिसत असतील , तर वेळ न घालवता त्वरित वैद्यकीय सल्ला घेणे महत्त्वाचे आहे, कारण ही हृदयविकाराच्या झटक्यासारख्या गंभीर आजाराची लक्षणे असू शकतात.

शेवटी, सर्वात महत्त्वाचा निष्कर्ष!

ठीक आहे, आपण कार्डिओटॉक्सिसिटीबद्दल बरीच चर्चा केली आहे. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, कार्डिओटॉक्सिसिटी म्हणजे कर्करोगाच्या उपचारांमुळे हृदयाला होणारे नुकसान. ज्या लोकांनी काही विशिष्ट केमोथेरपीची औषधे, टार्गेटेड थेरपीची औषधे किंवा छातीवर रेडिएशन थेरपी घेतली आहे, त्यांच्यामध्ये हे विशेषतः सामान्यपणे आढळते.

हृदयविषारीतेचे काही प्रकार बरे होऊ शकतात, तर काहींवर दीर्घकालीन उपचारांची आवश्यकता असते. जर तुम्ही कर्करोगावर उपचार घेत असाल, तर सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे तुमच्या उपचारांचे फायदे आणि संभाव्य धोके याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी मोकळेपणाने बोलणे. तसेच, उपचारादरम्यान नियमित हृदय तपासण्या केल्याने कोणतीही समस्या लवकर ओळखण्यास आणि लवकर उपचार सुरू करण्यास मदत होऊ शकते.

घाबरू नका, पण जागरूक रहा. तुमच्या हृदयाची काळजी घ्या. तुम्हाला कोणतीही असामान्य लक्षणे जाणवल्यास, त्याकडे दुर्लक्ष करू नका. तात्काळ वैद्यकीय सल्ला घ्या.

कार्डिओटॉक्सिसिटी , कर्करोग उपचार, हृदयरोग, केमोथेरपी, रेडिएशन थेरपी, हृदयाचे आरोग्य, कार्डिओटॉक्सिसिटी