तुम्हाला सतत चक्कर येण्याचा त्रास होतो का? चला, पीपीपीडी (Persistent Postural-Perceptual Dizziness) बद्दल जाणून घेऊया!

तुम्हाला कधीकधी विनाकारण चक्कर येते का, उभे असताना किंवा बसताना तोल जातो का, आणि एखाद्या बोटीवर तरंगत असल्यासारखे वाटते का? दिवसेंदिवस या चक्करसोबत जगणे खूप कठीण असते, नाही का? तुम्हाला यामुळे खूप दुःख आणि भीतीसुद्धा वाटू शकते. आज आपण अशा प्रकारच्या दीर्घकाळ टिकणाऱ्या चक्करबद्दल बोलणार आहोत, म्हणजेच ती तीन महिने किंवा त्याहून अधिक काळ टिकते. डॉक्टर याला पीपीपीडी (PPPD - Persistent Postural-Perceptual Dizziness) म्हणतात. हे नाव थोडे लांबलचक वाटत असले तरी, आपण ते सोपे ठेवूया.

पीपीपीडी (Persistent Postural-Perceptual Dizziness) म्हणजे काय? सोप्या भाषेत सांगायचं तर...

आपण PPPD चा अर्थ शब्दांवरूनच लावू शकतो.

• सतत: याचा अर्थ असा की ते सतत आणि दीर्घकाळ टिकणारे आहे . तुम्हाला किमान तीन महिन्यांपासून, बहुतेक दिवस ही चक्कर येत आहे.
• शारीरिक स्थितीशी संबंधित: याचा संबंध शरीराच्या स्थितीशी आहे . उभे असताना, बसलेले असताना किंवा ताठ स्थितीत असताना ही चक्कर अधिक तीव्र होते.
• संवेदनात्मक: याचा संबंध आपल्या आकलनाशी आहे, म्हणजेच आपण गोष्टी कशा पाहतो याच्याशी . तुम्हाला असे वाटते की तुम्ही किंवा तुमच्या सभोवतालचे संतुलन बिघडले आहे. जमीन हादरत आहे किंवा तुम्ही स्वतःच थरथरत आहात असे वाटते.
• चक्कर येणे: ही चक्करच आहे. पण ही 'व्हर्टिगो'सारखी नाही, ज्यात तुमच्या आजूबाजूला गोष्टी गरगर फिरत असतात. पीपीपीडीमध्ये, तुम्हाला असे वाटते की तुम्ही हेलकावे खात आहात, एखाद्या बोटीवर आहात किंवा अस्थिर आहात .

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, पीपीपीडी (PPPD) हा एक प्रकारचा चक्कर येण्याचा अनुभव आहे, जो एखाद्या घटनेनंतर सुरू होतो, बराच काळ टिकतो, उभे राहिल्यावर वाढतो आणि तुम्हाला किंवा तुमच्या सभोवतालच्या गोष्टींना तोल गेल्यासारखे, जणू काही तुम्ही डोलत आहात असे वाटायला लावतो.

आपल्या शरीरात आपला तोल सांभाळणारी एक गुंतागुंतीची प्रणाली असते. यामध्ये आपले डोळे, स्नायू, कानाच्या आतील भागातील वेस्टिब्युलर प्रणाली आणि मेंदू यांचा समावेश असतो. या सर्व गोष्टी एक संघ म्हणून एकत्र काम करतात, ज्यामुळे आपण पडण्यापासून वाचतो. हे सर्व नैसर्गिकरित्या घडते, आणि याची आपल्याला जाणीवही होत नाही.

परंतु पीपीपीडी असलेल्या व्यक्तीमध्ये, या प्रणालीच्या भागांमधील संवादात बिघाड किंवा विसंगती असते. म्हणजेच, डोळे, शरीर आणि अंतःकर्ण यांमधून येणारे सर्व संकेत मेंदूपर्यंत पोहोचण्याच्या आणि त्यांचे एकत्रितपणे समन्वय साधण्याच्या पद्धतीत समस्या असते. महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, या प्रणालीच्या स्वतंत्र भागांना (जसे की डोळे, कान आणि मेंदू) कोणताही आजार किंवा इजा झालेली नसते . परंतु ते सर्व एकमेकांशी 'एकत्रित' झालेले नसतात. म्हणूनच तुम्हाला अस्थिर आणि चक्कर आल्यासारखे वाटते.

पीपीपीडी ही स्थिती किती सामान्य आहे?

दीर्घकाळ टिकणाऱ्या चक्कर येण्याचे कारण म्हणून आता ओळखली जाणारी पीपीपीडी ही कदाचित सर्वात सामान्य स्थिती असू शकते. तथापि, हे एक तुलनेने नवीन निदान आहे.२०१७ मध्येच वैद्यकीय तज्ञांनी एकत्र येऊन या स्थितीसाठीचे निकष निश्चित केले. त्यामुळे यावर अजूनही बरेच संशोधन चालू आहे आणि बरेच काही शिकायचे आहे. पूर्वी, ही लक्षणे असलेल्या लोकांना अचूकपणे ओळखणे कदाचित शक्य झाले नसेल.

पीपीपीडीची लक्षणे कोणती आहेत?

पीपीपीडी असलेल्या व्यक्तीला बहुतेक वेळा चक्कर येते . याचा अर्थ, त्यांना आठवड्यातून सात दिवसांपेक्षा जास्त वेळा चक्कर येऊ शकते. कधीकधी ही चक्कर एका वेळी अनेक तास टिकू शकते आणि दिवस जसजसा पुढे जातो तसतशी ती वाढू शकते . किंवा ती कोणत्याही विशिष्ट क्रमाने न येता अधूनमधून येऊ शकते.

पीपीपीडीमुळे येणारी चक्कर म्हणजे जणू काही एखादी बोट लाटांमुळे हेलकावे खात आहे किंवा आपण हेलकावे खात आहोत, अस्थिर वाटत आहे आणि आपले पाय जमिनीवर स्थिर राहत नाहीत, असे वाटू शकते . हे कोणत्याही विशिष्ट कारणाशिवाय होऊ शकते, परंतु काही प्रकरणांमध्ये ते अधिक गंभीर असू शकते. उदाहरणार्थ:

• जेव्हा तुम्ही उभे असता, सरळ बसलेले असता किंवा अचानक स्थिती बदलता (उदा. अंथरुणातून उठणे).
• जेव्हा तुम्ही चालत असता किंवा वाहनात (कार, बस, ट्रेन) प्रवास करत असता .
• जेव्हा तुम्ही एकाच वेळी खूप गोष्टी पाहता . उदाहरणार्थ, सुपरमार्केटमधील किराणा मालाच्या शेल्फकडे एकटक पाहणे किंवा तुमच्या फोनवर सोशल मीडिया स्क्रोल करणे. अशा प्रकारच्या दृश्यात्मक उत्तेजनामुळे चक्कर येण्याची शक्यता वाढू शकते.

या मुख्य लक्षणांव्यतिरिक्त, पीपीपीडीमध्ये इतर लक्षणे देखील आढळू शकतात:

• ब्रेन फॉग: याचा अर्थ स्पष्टपणे विचार करणे आणि लक्ष केंद्रित करणे कठीण होते.
• अल्पकालीन स्मृतीभ्रंश: लहान गोष्टी पटकन विसरणे.
• लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण: एका गोष्टीवर लक्ष केंद्रित करणे किंवा एखादे काम पुढे चालू ठेवणे अवघड जाते.

पीपीपीडीमुळे तुम्हाला तुमच्या शरीरापासून, सभोवतालच्या परिस्थितीपासून आणि इतर लोकांपासून तुटल्यासारखे वाटू शकते, जणू काही तुम्ही स्वप्नात आहात . चक्कर आणखी वाढेल या भीतीने तुम्ही सामाजिक कार्यक्रम आणि दैनंदिन कामे टाळू शकता. याचा तुमच्या जीवनशैलीवर लक्षणीय परिणाम होऊ शकतो.

प्रसूतीनंतरच्या नैराश्याची (PPPD) कारणे काय आहेत?

पीपीपीडी (PPPD) सहसा तुमच्या संतुलनावर परिणाम करणाऱ्या एखाद्या 'ट्रिगर' घटनेनंतर सुरू होते. याचा अर्थ असा की, तुम्हाला पूर्वी चक्कर येण्याचा अनुभव आलेला असू शकतो, जसे की डोक्याला झालेली दुखापत, आणि ती बरी झाल्यानंतरही पीपीपीडी (PPPD) सुरू राहू शकते.

प्रसूतीनंतरच्या नैराश्यास (PPPD) कारणीभूत ठरू शकणारे काही घटक खालीलप्रमाणे आहेत:

• अचानक, तीव्र चक्कर येणे (अक्यूट व्हर्टिगो).
• बिनाइन पॅरॉक्सिस्मल पोझिशनल व्हर्टिगो (BPPV) ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये डोके हलवल्यावर चक्कर येते.
• डोक्याला झालेली दुखापत (उदा. मेंदूला धक्का).
• मेनिअरच्या आजारासारखे कानाच्या आतील भागाचे आजार.
• घाबरण्याचा झटका.
• स्ट्रोक (पक्षाघात) आलेली स्थिती.
• 'व्हेस्टिबुलर मायग्रेन' म्हणजे मायग्रेनच्या वेळी येणारी चक्कर.
• वेस्टिब्युलर न्यूराइटिस म्हणजे कानाच्या आतील भागातील मज्जातंतूची सूज होय.

पीपीपीडीमध्ये असे घडते की, सुरुवातीची चक्कर किंवा आजारपण निघून गेल्यानंतरही, तुमच्या मेंदूला 'संतुलन गमावल्याचा' अनुभव आठवत राहतो . नकळतपणे, तुम्ही तुमच्या शरीराची स्थिती आणि सभोवतालसारख्या, तुमच्या संतुलनावर परिणाम करणाऱ्या गोष्टींबद्दल अति-जागरूक होऊ लागता. या अति-जागरूकतेमुळे तुम्हाला सतत चिंताग्रस्त वाटू शकते.

कल्पना करा की तुम्ही रस्त्यावर घसरून पडलात. त्यानंतर, त्या रस्त्यावरून चालताना तुम्ही प्रत्येक वेळी खूप सावध राहाल, खाली पाहाल आणि प्रत्येक पावलाचा विचार कराल, बरोबर? त्याचप्रमाणे, पीपीपीडीमध्ये (PPPD), तुमचा मेंदू संतुलनाबद्दल जास्तच विचार करू लागतो आणि सतर्क राहतो.

मदत करण्याऐवजी, या अतिसंवेदनशीलतेमुळे तुमचा मेंदू डोळे, स्नायू आणि कानाच्या आतील भागातून येणाऱ्या संवेदी माहितीवर योग्यरित्या प्रक्रिया करू शकत नाही, ज्यामुळे तुम्ही स्थिर राहू शकत नाही. तज्ञांचे म्हणणे आहे की, तुमचा मेंदू तुम्हाला सर्वाधिक जाणवणाऱ्या संवेदनांवर (उदा., तुम्ही काय पाहता, तुम्ही तुमचे शरीर कसे सांभाळता) जास्त अवलंबून असतो आणि ज्या संवेदना तुम्हाला सर्वात कमी जाणवतात (उदा., कानाच्या आतील भागातून येणाऱ्या सूक्ष्म हालचालींची माहिती) त्यांचा कमी वापर करतो . याच विसंगतीमुळे तुम्हाला लक्षणे जाणवतात.

ही गोष्ट खूप चिंताजनक आहे, कारण ज्याप्रमाणे PPPD नसलेल्या व्यक्तीला संतुलन राखणे नैसर्गिकरित्या जमते, त्याचप्रमाणे PPPD असलेल्या व्यक्तीला ही अतिसंवेदनशीलता देखील नैसर्गिकरित्या येते.

पीपीपीडी होण्याचा धोका कोणाला जास्त असतो?

काही अभ्यासांनुसार , पुरुषांपेक्षा महिलांना प्रसूतीनंतरचा नैराश्य (PPPD) होण्याची शक्यता सुमारे चार पटीने जास्त असते . तसेच, ज्या लोकांना आधीपासूनच संतुलनावर परिणाम करणारा आजार (व्हेस्टिब्युलर डिसऑर्डर) किंवा चिंता किंवा नैराश्यासारखी मानसिक आरोग्य समस्या असते, त्यांना वर नमूद केलेल्या कारणीभूत घटनांपैकी एक अनुभवल्यानंतर PPPD होण्याची शक्यता अधिक असते.

तुमचे व्यक्तिमत्व देखील यात भूमिका बजावू शकते. अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की पीपीपीडी (PPPD) अधिक अंतर्मुख असलेल्या व्यक्तींमध्ये जास्त प्रमाणात आढळते .

पीपीपीडीचे निदान कसे केले जाते?

पीपीपीडीचे निदान करणे कधीकधी आव्हानात्मक असू शकते, कारण तुमच्या संतुलन प्रणालीच्या स्वतंत्र भागांमध्ये कोणताही आजार नसतो. त्यामुळे, वेस्टिब्युलर चाचण्यांसारख्या नेहमीच्या संतुलन चाचण्यांचे निकाल सामान्य येऊ शकतात .

म्हणून, तुमचे डॉक्टर तुमच्या लक्षणांशी संबंधित पाच निकषांच्या आधारे तुम्हाला पीपीपीडीचे निदान करतील. जर तुम्ही हे निकष पूर्ण करत असाल, तर तुम्हाला पीपीपीडीचे निदान केले जाते:

१. तुम्हाला किमान तीन महिन्यांपासून बहुतेक दिवस चक्कर आल्यासारखे किंवा तोल गेल्यासारखे वाटले आहे (डोळे गरगरल्यासारखे वाटल्याशिवाय).

२. लक्षणे कोणत्याही विशिष्ट कारणाशिवाय वाढू शकतात, परंतु उभे राहताना, चालताना किंवा अनेक वस्तूंकडे पाहताना चक्कर अधिक येऊ शकते .

३. फिरवायला सुरुवात करा.तुमच्या बाबतीत एखादी ट्रिगरिंग घटना (तात्पुरती घटना किंवा दीर्घकालीन आजार) घडली आहे.

४. तुमच्या लक्षणांमुळे तुमच्या दैनंदिन जीवनावर आणि जीवनमानावर नकारात्मक परिणाम झाला आहे .

५. तुमची लक्षणे इतर कोणत्याही वैद्यकीय स्थितीमुळे उद्भवलेली नाहीत याची तुम्हाला खात्री करावी लागेल (इतर आजार वगळण्यासाठी तुम्हाला चाचण्या कराव्या लागतील).

पीपीपीडीवर काय उपचार आहेत?

सध्या पीपीपीडीवर कोणताही इलाज नाही . तथापि, असे अनेक उपचार आहेत जे तुम्हाला तुमची चक्कर नियंत्रणात ठेवण्यास मदत करू शकतात. तुमचे डॉक्टर यांपैकी एक किंवा अधिक उपचारांची शिफारस करू शकतात.

मुख्य उपचार पद्धती खालीलप्रमाणे आहेत:

• वेस्टिब्युलर रिहॅबिलिटेशन थेरपी (VRT): हा एक विशेष प्रकारचा फिजिकल थेरपी उपचार आहे. तुमच्या शरीराची अतिसंवेदनशीलता (हायपरफोकस) तुम्हाला चक्कर कशी आणत आहे, हे समजून घेण्यास यामुळे मदत होते. एकदा तुम्हाला नेमके काय होत आहे हे समजले की, तुम्ही तुमची लक्षणे नियंत्रित करण्याचे उपाय शिकू शकता. यामध्ये संतुलनासाठी विशेष व्यायाम करणे समाविष्ट असते.
• संवाद उपचार: पीपीपीडीची (PPPD) लक्षणे वाढवणाऱ्या चिंतेचे व्यवस्थापन करण्यासाठी कॉग्निटिव्ह बिहेविअरल थेरपी (CBT) सारखे उपचार खूप उपयुक्त ठरू शकतात. जर तुम्ही तुमच्या चक्कर येण्याच्या त्रासामुळे सामाजिकदृष्ट्या अलिप्त झाला असाल, तर पुन्हा अधिक सामाजिक आणि आत्मविश्वासू बनण्यासाठी उपाययोजना विकसित करण्यासही हे उपचार तुम्हाला मदत करू शकतात.
• औषधे: तुमचे डॉक्टर SSRIs (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) नावाची औषधे लिहून देऊ शकतात किंवा, जर त्यांचा उपयोग झाला नाही, तर SNRIs (Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitors) लिहून देऊ शकतात. ही औषधे विशेषतः नैराश्य आणि चिंतेसाठी दिली जातात. PPPD साठी ही औषधे नेमकी कशी काम करतात यावर संशोधन अजूनही सुरू असले तरी, PPPD शी संबंधित चिंता आणि अतिसंवेदनशीलता कमी करण्यास ती मदत करतात असे मानले जाते.

कोणत्या प्रकारचे डॉक्टर पीपीपीडीवर उपचार करतात?

जर तुम्हाला पीपीपीडीची लक्षणे दिसत असतील, तर सर्वप्रथम तुमच्या फॅमिली डॉक्टरना (PCP) भेटा . गरज भासल्यास ते तुम्हाला तज्ञाकडे पाठवू शकतात. पीपीपीडीचे निदान आणि उपचार करणाऱ्या तज्ञांमध्ये खालील व्यक्तींचा समावेश आहे:

• कान, नाक, घसा तज्ञ (ENT)
• ओटोलॉजिस्ट - कानाच्या आतील भागाच्या आजारांचे विशेषज्ञ असलेले ईएनटी डॉक्टर.
• न्यूरोलॉजिस्ट
• मानसशास्त्रज्ञ किंवा मानसोपचारतज्ज्ञ
• वेस्टिब्युलर फिजिकल थेरपिस्ट

पीपीपीडी पूर्णपणे बरा होऊ शकतो का?

पीपीपीडी पूर्णपणे बरा होत नाही आणि तुमच्या चक्कर येण्यावर नियंत्रण मिळवण्यासाठी योग्य उपचार शोधायला काही वेळ लागू शकतो.

मात्र, चांगली बातमी ही आहे की पीपीपीडी असलेले अनेक लोक थेरपी आणि औषधोपचाराने या स्थितीवर यशस्वीपणे नियंत्रण मिळवू शकतात.वैयक्तिक उपचार आणि उपचारांचे संयोजन पीपीपीडी असलेल्या लोकांना कशी मदत करू शकतात यावर तज्ञ अजूनही संशोधन करत आहेत.

पीपीपीडी (PPPD) असलेल्या व्यक्ती म्हणून मी स्वतःची काळजी कशी घ्यावी?

जर तुम्हाला पीपीपीडी (PPPD) असेल, तर स्वतःची काळजी घेणे म्हणजे तुम्हाला मदत करणारे उपचार शोधण्याचा प्रयत्न करत असताना स्वतःशी संयम बाळगणे होय. ही स्थिती नवीन असल्यामुळे, सर्वात प्रभावी उपचारांवरील संशोधन अजूनही प्राथमिक टप्प्यात आहे. तुमच्यासाठी सर्वात प्रभावी ठरणारा उपचार सापडण्यापूर्वी तुम्हाला वेगवेगळे उपचार आणि औषधे वापरून पाहण्याची आवश्यकता असू शकते.

तसेच, या निदानासोबत जगायला शिकत असताना स्वतःशीही दयाळूपणे वागा . पीपीपीडी असलेले बरेच लोक म्हणतात की, ते काय अनुभवत आहेत हे इतरांना समजावून सांगणे कठीण असते. इतर लोक "त्यांना समजत नाही," किंवा "हे सगळं तुझ्या डोक्यात आहे," असे म्हणू शकतात.

पण तसे नाही. पीपीपीडी ही एक खरी स्थिती आहे जी तुमच्या शरीरातील स्थिरतेच्या जाणिवेत व्यत्यय आणते. ही एक अशी स्थिती आहे, जिला नियंत्रणात आणण्यासाठी तुम्हाला संघर्ष करावा लागेल. पण असे डॉक्टर आहेत जे तुम्हाला मदत करण्यास तयार आहेत.

तुम्हाला पीपीपीडी (PPPD) असेल तर तुम्ही गाडी चालवू शकता का?

तुम्हाला पीपीपीडी (PPPD) असल्यास गाडी चालवणे सुरक्षित आहे का, याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना विचारा . या आजाराने ग्रस्त असलेल्या काही लोकांना गाडी चालवताना तीव्र चक्कर येते. त्यांना गाडी उलटणार आहे असे वाटू शकते. तोल गेल्यामुळे सुरक्षितपणे गाडी चालवणे कठीण होऊ शकते. काही लोक गाडी चालवू शकतात, पण फक्त निर्धारित वेगमर्यादेपेक्षा खूप जास्त वेगानेच.

तुमची परिस्थिती तुमच्या चक्कर येण्याच्या तीव्रतेवर आणि त्यावर नियंत्रण मिळवण्यासाठी तुम्हाला प्रभावी उपचार सापडला आहे की नाही यावर अवलंबून आहे. कधीही धोका पत्करू नका.

पीपीपीडी म्हणजे केवळ चिंता आहे का?

पीपीपीडी आणि चिंता या दोन वेगवेगळ्या स्थिती आहेत. तथापि, जर तुम्हाला आधीपासूनच चिंतेचा विकार असेल आणि त्यानंतर एखादी ट्रिगरिंग घटना घडली, तर तुम्हाला पीपीपीडी होण्याचा धोका अधिक असू शकतो. तसेच, उपचारांशिवाय पीपीपीडीसोबत जगल्याने एक नकारात्मक चक्र निर्माण होऊ शकते, ज्यामुळे चिंता अधिकच वाढते.

म्हणूनच चिंतेवरील उपचार (उदा. सीबीटी, औषधोपचार) अनेकदा पीपीपीडी उपचार योजनेचा भाग असतात.

मी माझ्या डॉक्टरला कोणते प्रश्न विचारावेत?

जेव्हा तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना भेटता, तेव्हा तुम्ही असे प्रश्न विचारू शकता:

• माझ्या पीपीपीडीचे सर्वात संभाव्य कारण काय आहे?
• चक्कर वाढण्यापासून रोखण्यासाठी मी कोणत्या गोष्टी टाळल्या पाहिजेत?
• माझ्या आजाराचे निदान पाहता, कोणत्या गोष्टी करणे माझ्यासाठी असुरक्षित आहे (उदा. गाडी चालवणे, उंचीवर काम करणे)?
• तुम्ही माझ्यासाठी कोणते उपचार सुचवाल?
• कोणत्या निकषांवरून आपल्याला कळते की उपचार यशस्वी झाला आहे?
• या उपचारांचे काही दुष्परिणाम आहेत का?

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

जर तुम्हाला कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय सतत चक्कर येत असेल, तर ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा.तुमच्या तोल जाण्याच्या समस्येचे कारण पीपीपीडी आहे की नाही हे शोधायला थोडा वेळ लागू शकतो. पण तुम्ही जितक्या लवकर मदत घ्याल, तितक्या लवकर तुम्हाला एक अशी उपचार योजना मिळू शकेल जी तुम्हाला पुन्हा पूर्वपदावर येण्यास मदत करेल .

पीपीपीडी हा आयुष्यभर टिकणारा आजार असू शकतो, पण त्यामुळे तुमच्या जीवनाचा दर्जा मर्यादित होण्याची गरज नाही. योग्य वैद्यकीय सल्ला आणि उपचाराने, तुम्ही त्यावर नियंत्रण मिळवायला शिकू शकता आणि चांगले जीवन जगू शकता. तुम्ही एकटे नाही आहात, आणि या प्रवासात तुम्हाला मदत करण्यासाठी डॉक्टर आणि थेरपिस्ट उपलब्ध आहेत.

पीपीपीडी , चक्कर येणे, संतुलन, वेस्टिब्युलर सिस्टीम, चिंता, उपचार, व्हर्टिगो