तुमचे किडनी व्यवस्थित काम करत आहेत का? चला, क्रिएटिनिन क्लिअरन्स टेस्टबद्दल जाणून घेऊया!

तुम्ही कधी आपल्या शरीरातील लहानशा 'गाळणी प्रणाली'बद्दल विचार केला आहे का? गाडीतील ऑइल फिल्टरप्रमाणेच, मूत्रपिंडे (किडनी) हे आपल्या शरीरातील टाकाऊ पदार्थ गाळून बाहेर टाकणाऱ्या सर्वात महत्त्वाच्या अवयवांपैकी एक आहेत. जोपर्यंत ते व्यवस्थित काम करत असतात, तोपर्यंत आपल्याला कोणतीही अडचण येत नाही. परंतु, जर त्यांचे कार्य थोडे जरी कमी झाले, तर शरीरात विविध आजार उद्भवू शकतात. म्हणून, आज आपण एका महत्त्वाच्या चाचणीबद्दल बोलणार आहोत, जी तुमची मूत्रपिंडे व्यवस्थित काम करत आहेत की नाही हे तपासण्यासाठी केली जाऊ शकते. ती म्हणजे क्रिएटिनिन क्लिअरन्स टेस्ट.

सोप्या भाषेत सांगायचं तर, ही क्रिएटिनिन क्लिअरन्स टेस्ट काय आहे?

हे नाव वैज्ञानिक वाटू शकते, पण प्रत्यक्षात ते खूप सोपे आहे. या चाचणीद्वारे तुमचे मूत्रपिंड किती चांगल्या प्रकारे काम करत आहेत हे तपासले जाते. यासाठी, ते लघवीच्या आणि रक्ताच्या नमुन्यातील क्रिएटिनिनचे प्रमाण मोजतात. या निकालांच्या आधारे, तुम्हाला मूत्रपिंडाचा आजार आहे की नाही हे तुमचे डॉक्टर ठरवू शकतात.

तर हे क्रिएटिनिन म्हणजे काय आहे?

आपल्या शरीरातील स्नायूंना गाडीच्या इंजिनसारखे समजा. या इंजिनला काम करण्यासाठी ऊर्जेची, म्हणजेच इंधनाची गरज असते. क्रिएटिन हे एक रसायन आहे जे आपल्या स्नायूंना ऊर्जा पुरवते. जेव्हा आपण चालतो, धावतो किंवा वजन उचलतो, तेव्हा हे स्नायू काम करतात, म्हणजेच ते ऊर्जा वापरतात.

जेव्हा तुम्ही अशा प्रकारे ऊर्जेचा वापर करता, जसे की इंजिनमधून निघणारा धूर, तेव्हा क्रिएटिनिन नावाचा एक टाकाऊ पदार्थ तयार होतो आणि रक्तात मिसळतो. हा शरीरासाठी निरुपयोगी असतो. म्हणून, दोन निरोगी मूत्रपिंडे काय करतात, तर ते हे रक्त पूर्णपणे गाळून त्यातील अनावश्यक क्रिएटिनिन मूत्राद्वारे काढून टाकतात.

पण, कल्पना करा की तुमची मूत्रपिंडे (किडनी) थोडे कमी काम करत आहेत. मग काय होते? जसे गाडीचा मफलर बंद झाल्यावर धूर अडकून राहतो आणि व्यवस्थित बाहेर पडू शकत नाही, त्याचप्रमाणे मूत्रपिंडेसुद्धा हे क्रिएटिनिन व्यवस्थित गाळून बाहेर टाकू शकत नाहीत. त्यामुळे रक्तातील क्रिएटिनिनची पातळी सामान्यपेक्षा वाढते. ही चाचणी नेमके हेच तपासते.

या चाचणीमध्ये २४ तासांच्या कालावधीत तुमच्या लघवीचा आणि रक्ताचा नमुना गोळा केला जातो. या दोन्ही नमुन्यांचा वापर करून, तुमच्या मूत्रपिंडांनी २४ तासांच्या कालावधीत किती क्रिएटिनिन गाळून टाकले आहे, याची गणना केली जाते.

सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, या चाचणीच्या निकालांवरून आपल्याला तुमच्या ग्लोमेरुलर फिल्ट्रेशन रेटची (GFR) कल्पना येते. सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, GFR हे तुमचे मूत्रपिंड तुमचे रक्त किती जलद आणि कार्यक्षमतेने गाळतात याचे एक मोजमाप आहे. तुमच्या मूत्रपिंडाच्या आरोग्याविषयी निर्णय घेताना डॉक्टर हाच आकडा पाहतात .

तथापि, आजकाल डॉक्टर सहसा क्रिएटिनिन क्लिअरन्स चाचणी वापरत नाहीत, कारण २४ तासांच्या कालावधीत मूत्र गोळा करणे थोडे गैरसोयीचे आहे. त्याऐवजी, eGFR (अंदाजित ग्लोमेरुलर फिल्ट्रेशन रेट) नावाची सोपी, एकाच डोसची रक्त चाचणी आणि uACR (मूत्र अल्ब्युमिन-क्रिएटिनिन गुणोत्तर) नावाची एकाच डोसची मूत्र चाचणी आता सर्वाधिक वापरली जाते.

क्रिएटिनिनची पातळी वाढल्याची लक्षणे कोणती आहेत?

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रक्तातील क्रिएटिनिनची पातळी वाढण्याचा अर्थ असा होतो की मूत्रपिंडांना काही प्रमाणात नुकसान झाले आहे आणि त्यांचे कार्य बिघडले आहे. जेव्हा मूत्रपिंडाचा आजार होतो, तेव्हा सुरुवातीच्या टप्प्यात कोणतीही लक्षणे दिसू शकत नाहीत. हा सर्वात धोकादायक टप्पा असतो. पण जसजसा आजार वाढत जातो, तसतसे तुम्हाला खालील गोष्टी जाणवू शकतात:

तर ही चाचणी केव्हा केली जाईल?

आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, सध्या सर्वात सामान्य रक्त तपासणी eGFR आहे. तथापि, काही विशेष प्रकरणे आहेत जिथे डॉक्टरांना असे वाटते की केवळ रक्त तपासणीचे निकाल पुरेसे नाहीत आणि पूर्णपणे अचूक नाहीत. अशा वेळी डॉक्टर क्रिएटिनिन क्लिअरन्स चाचणीचा सल्ला देतात, ज्यामध्ये २४ तासांच्या मूत्राचा नमुना गोळा केला जातो.

उदाहरणार्थ:

• भरपूर स्नायू असलेली व्यक्ती: कल्पना करा की एका बॉडीबिल्डरने जिममध्ये खूप मेहनत घेतली आहे. त्याच्या शरीरात भरपूर स्नायू असल्यामुळे, तो सामान्य माणसापेक्षा जास्त क्रिएटिनिन तयार करतो. त्यामुळे, जर तुम्ही फक्त eGFR रक्त तपासणीद्वारे पाहिले, तर त्याची क्रिएटिनिन पातळी फक्त जास्त दिसू शकते. यामुळे मूत्रपिंडात काहीतरी समस्या आहे असा चुकीचा निष्कर्ष निघू शकतो.
• ज्या व्यक्तीमध्ये स्नायूंचे प्रमाण खूप कमी असते: त्याचप्रमाणे, जी व्यक्ती खूप बारीक आहे आणि जिच्या शरीरात स्नायूंचे प्रमाण कमी आहे, तिच्या शरीरात क्रिएटिनिनचे उत्पादन कमी होते. त्यामुळे, eGFR चे मूल्य मूत्रपिंडाची खरी स्थिती दर्शवण्यापेक्षा ती अधिक चांगली असल्याचे सूचित करू शकते.

अशा प्रकरणांमध्ये, अधिक अचूक चित्र मिळवण्यासाठी डॉक्टर तुम्हाला ही २४-तासांची चाचणी करण्यास सांगू शकतात.

परीक्षेची तयारी कशी करावी?

ही चाचणी योग्यरित्या करण्यासाठी, तुम्हाला थोडी पूर्वतयारी करावी लागेल. याबाबत तुमचे डॉक्टर किंवा प्रयोगशाळा तुम्हाला सल्ला देतील.

• मूत्र गोळा करण्याचे भांडे: प्रयोगशाळा तुम्हाला तुमचे मूत्र गोळा करण्यासाठी एक विशेष मोठे भांडे (बाटली) देईल. ते तुम्हाला ते २४ तास कसे साठवायचे याबद्दल सूचना देखील देतील (उदाहरणार्थ, ते तुम्हाला ते फ्रिजमध्ये ठेवण्यास सांगू शकतात).
• सूचनांचे तंतोतंत पालन करा: या चाचणीचे यश तुमच्यावर अवलंबून आहे. तुम्हाला २४ तासांच्या कालावधीत लघवीचा प्रत्येक थेंब एका भांड्यात गोळा करायचा आहे. जर तुम्ही चुकून ते शौचालयात टाकले, तर संपूर्ण चाचणीचा निकाल चुकीचा येऊ शकतो. असे झाल्यास, तुम्हाला पुन्हा नव्याने सुरुवात करावी लागेल.
• तुम्ही घेत असलेल्या कोणत्याही औषधांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना सांगा: तुम्ही घेत असलेली काही औषधे (उदा., काही प्रतिजैविके, पोटदुखीची औषधे) या चाचणीच्या निकालांवर परिणाम करू शकतात. त्यामुळे तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. जर तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला सांगितले तरच, चाचणीच्या काही दिवस आधी ती औषधे तात्पुरती घेणे थांबवा. स्वतःहून औषधे घेणे कधीही थांबवू नका.
• अन्न आणि पेय:सहसा, तुम्ही नेहमीप्रमाणे जेवण करू शकता. तथापि, कधीकधी, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला चाचणीच्या आदल्या रात्री उपवास करण्यास सांगू शकतात. तुम्हाला चाचणीच्या आधी आणि चाचणीच्या दिवशी मांस खाणे टाळण्यासही सांगितले जाऊ शकते. कारण मांसामध्ये भरपूर प्रमाणात क्रिएटिन असते, मांस खाल्ल्याने तुमच्या शरीरातील क्रिएटिनिनचे प्रमाण तात्पुरते वाढू शकते. यामुळे तुम्हाला चुकीचे परिणाम मिळू शकतात.

चाचणी दरम्यान काय घडते?

तुम्हाला चाचणी नेमकी कोणत्या वेळी सुरू करायची आहे, त्याची नोंद करून ठेवा. उदाहरणार्थ, जर तुम्ही सकाळी ८ वाजता चाचणी सुरू करत असाल, तर तुम्ही खालीलप्रमाणे कराल:

१. तुमच्या लघवीचा पहिला नमुना गोळा करा: सकाळी ८ वाजता, नेहमीप्रमाणे शौचालयात लघवी करा आणि फ्लश करा. ती गोळा करू नका. येथून तुमचा २४ तासांचा कालावधी सुरू होतो.

२. मग सर्वकाही गोळा करा: तिथून पुढे, दुसऱ्या दिवशी सकाळी ८ वाजेपर्यंत, प्रत्येक वेळी लघवी केल्यावर ती लघवी प्रयोगशाळेने दिलेल्या पात्रात गोळा करा. रात्री लघवीसाठी उठल्याससुद्धा ती गोळा केली पाहिजे.

३. अंतिम नमुना: दुसऱ्या दिवशी सकाळी ८ वाजता (जेव्हा २४ तास उलटले असतील), लघवी करण्याची इच्छा नसली तरी, त्याच भांड्यात थोडी लघवी गोळा करण्याचा प्रयत्न करा. हाच अंतिम नमुना आहे.

४. रक्तदान: २४ तासांचे मूत्र संकलन पूर्ण झाल्यावर, तुम्हाला प्रयोगशाळेत जाऊन रक्ताचा नमुना द्यावा लागेल. बहुतेक वेळा, तुम्ही मूत्राचे भांडे प्रयोगशाळेत सुपूर्द करता त्याच वेळी रक्त घेतले जाते.

या रक्ताच्या नमुन्याचा उपयोग रक्तातील क्रिएटिनिनची पातळी (सीरम क्रिएटिनिन) मोजण्यासाठी केला जातो. त्यानंतर, लघवीतील क्रिएटिनिनचे प्रमाण, रक्तातील प्रमाण आणि गोळा केलेल्या लघवीचे एकूण प्रमाण एका गणितीय सूत्रामध्ये टाकून तुमच्या क्रिएटिनिन क्लिअरन्स मूल्याची गणना केली जाते.

वाटेत लघवीचा एक जरी नमुना घ्यायला मी विसरलो तर काय होईल?

हा एक खूप महत्त्वाचा मुद्दा आहे. जर तुम्ही ते टॉयलेटमध्ये फ्लश करायला विसरलात, तर निकाल पूर्णपणे चुकीचा येऊ शकतो. त्यामुळे असे झाल्यास, चाचणी पुढे चालू ठेवू नका, पण सल्ल्यासाठी ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना किंवा लॅबला फोन करा. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, तुम्हाला दुसऱ्या दिवशी पुन्हा नव्याने सुरुवात करावी लागेल.

निकाल कसे समजून घ्यावेत?

जेव्हा चाचणीचे निकाल येतील, तेव्हा त्यांचा अर्थ लावण्याचे काम डॉक्टरांवर सोपवा, कारण केवळ एका आकड्यावरून आजाराचे निदान करता येत नाही.

• जर क्रिएटिनिन क्लिअरन्सचे मूल्य जास्त असेल तर: याचा सामान्यतः अर्थ असा होतो की मूत्रपिंडे योग्यरित्या कार्य करत नाहीत. तथापि, हे नेहमीच खरे नसते. कधीकधी इतर कारणांमुळे निकाल वेगळे असू शकतात. उदाहरणार्थ:
• हृदय निकामी होणे
• मूत्राशयाच्या स्थिती
• निर्जलीकरण (शरीरात पाण्याची कमतरता)
• इतर मूत्रपिंडाचे नुकसान
• निकाल चुकीचे असू शकतात का?:हो, काही घटक निकालांच्या अचूकतेवर परिणाम करू शकतात.
• लघवी व्यवस्थित गोळा न करणे.
• परिणामांवर परिणाम करणारी औषधे घेणे.
• प्रथिनयुक्त पदार्थांचे (मांस, मासे, अंडी) अतिरिक्त सेवन.
• गर्भधारणा.
• स्नायूंचे प्रमाण खूप जास्त किंवा खूप कमी.
• परीक्षेच्या दिवशी अति व्यायाम करणे.

त्यामुळे, तुमच्या निकालांबद्दल तुम्हाला काही प्रश्न किंवा शंका असल्यास, कृपया तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा करा.

काही वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

पाणी प्यायल्याने क्रिएटिनिन कमी होते का?

हो, जास्त पाणी प्यायल्याने तुमच्या रक्तातील क्रिएटिनिनची पातळी तात्पुरती कमी होऊ शकते. म्हणून, चाचणीत 'चांगला निकाल' मिळेल या आशेने सवयीने जास्त पाणी पिऊ नका. तुम्ही दिवसभरात साधारणपणे जितके पाणी पिता, तितकेच प्या. अशा प्रकारेच तुम्हाला सर्वात अचूक निकाल मिळतो, जो तुमच्या शरीराची खरी स्थिती दर्शवतो.

क्रिएटिनिनची कोणती पातळी किडनी निकामी झाल्याचे दर्शवते?

हे खूप महत्त्वाचे आहे. केवळ क्रिएटिनिनची पातळी पाहून एखाद्याला किडनी फेल्युअर आहे की नाही हे सांगता येत नाही. डॉक्टर अनेक चाचण्यांचे निकाल, तुमचे वय, लिंग आणि स्नायूंचे प्रमाण यांचा विचार करून त्या निष्कर्षावर पोहोचतात. रक्ताच्या चाचणीसाठी (सीरम क्रिएटिनिन) सामान्य मूल्ये खालीलप्रमाणे आहेत:

पुन्हा लक्षात ठेवा: ही मूल्ये प्रत्येक प्रयोगशाळेनुसार थोडी वेगळी असू शकतात. आणि जर ती या मूल्यापेक्षा थोडी जास्त असतील तर घाबरू नका. तुमचे डॉक्टर तुमचा GFR तपासत आहेत. ते सर्वात महत्त्वाचे मोजमाप आहे.