आपल्याला माहित आहे की नवजात बाळांची त्वचा थोडी पिवळी पडणे, म्हणजेच कावीळ होणे, हे सामान्य आहे. बहुतेक वेळा, हे काही दिवसांत कमी होते. तथापि, कधीकधी हा पिवळेपणा सामान्यपेक्षा जास्त असू शकतो आणि जास्त काळ टिकू शकतो. अशा वेळी आपल्याला थोडी काळजी वाटायला हवी. कारण, हे क्रिग्लर-नाजार सिंड्रोममुळे असू शकते, जी एक दुर्मिळ परंतु संभाव्य गंभीर अनुवांशिक स्थिती आहे. चला तर मग, आज आपण याबद्दल थोडी अधिक सविस्तर माहिती घेऊया.
क्रिग्लर-नाजार सिंड्रोम म्हणजे काय?
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, क्रिग्लर-नाजार सिंड्रोम हा एक दुर्मिळ अनुवांशिक आजार आहे, जो आपल्या रक्तात 'बिलीरुबिन' नावाच्या विषारी पदार्थाचे प्रमाण खूप जास्त झाल्यामुळे होतो. आता तुम्हाला नक्कीच प्रश्न पडला असेल की हे 'बिलीरुबिन' म्हणजे काय, बरोबर?
विचार करा, आपल्या शरीरातील लाल रक्तपेशींचे एक ठराविक आयुष्यमान असते. जेव्हा ते आयुष्यमान संपते, तेव्हा त्या मरतात. लाल रक्तपेशींचे विघटन झाल्यावर जो पिवळा रंगद्रव्य तयार होतो, त्याला ‘(बिलीरुबिन)’ म्हणतात. सामान्यतः, एका निरोगी व्यक्तीच्या शरीरात असे घडते: आपले यकृत हे ‘(बिलीरुबिन)’ घेते, त्यातील विषारी घटक काढून टाकते आणि त्याचे रूपांतर एका बिनविषारी पदार्थात करते. त्यानंतर ते विष्ठेद्वारे शरीरातून बाहेर टाकले जाते.
मात्र, क्रिग्लर-नाजार सिंड्रोम असलेल्या व्यक्तीचे यकृत या बिलीरुबिनचे योग्यरित्या विघटन करू शकत नाही. त्यामुळे, हे विषारी बिलीरुबिन रक्तात जमा होऊ लागते. ही एक गंभीर स्थिती असून, योग्य उपचार न केल्यास ती जीवघेणी ठरू शकते.
क्रिग्लर-नाजार सिंड्रोमचे प्रकार आहेत का?
होय, क्रिग्लर-नाजार सिंड्रोमचे दोन मुख्य प्रकार आहेत:
- प्रकार १ (CN1): हा सर्वात गंभीर आणि जीवघेणा प्रकार आहे. या आजारामुळे होणाऱ्या गुंतागुंतीमुळे, विशेषतः मेंदूच्या नुकसानीमुळे, या स्थितीतील अनेक मुलांना जगणे कठीण जाते. त्वरित आणि सघन उपचार अत्यावश्यक आहेत.
- प्रकार २ (CN2): ही स्थिती प्रकार १ पेक्षा किंचित कमी गंभीर असते. या प्रकारच्या मुलांमध्ये लक्षणे कमी तीव्र असतात, कारण यकृत काही प्रमाणात बिलिरुबिनवर प्रक्रिया करण्यास सक्षम असते. त्यामुळे, ते सामान्य आयुष्य जगू शकतात.
हा आजार कोणाला होतो? तो किती प्रमाणात आढळतो?
क्रिग्लर-नाजार सिंड्रोम ही एक अनुवांशिक स्थिती आहे जी कोणालाही होऊ शकते. ही `(UGT1A1)` नावाच्या जनुकातील उत्परिवर्तनामुळे होते. कल्पना करा, जर दोन्ही पालक या सदोष जनुकाचे वाहक असतील आणि मुलाला दोघांकडूनही जनुकाची एक सदोष प्रत मिळाली, तर ही स्थिती (म्हणजेच, `(ऑटोसोमल रिसेसिव्ह)`) उद्भवते. जर हे सदोष जनुक फक्त आईकडून किंवा फक्त वडिलांकडून आले असेल, तर ती कमी गंभीर स्थिती असू शकते, जसे की `(गिल्बर्ट सिंड्रोम)` आणि `(बिलीरुबिन)` संबंधित दुसरी स्थिती.
जगभरातील दहा लाख नवजात बालकांपैकी एकाला क्रिग्लर-नाजार सिंड्रोम होतो. याचा अर्थ हा एक अत्यंत दुर्मिळ आजार आहे.
याचा मुलाच्या शरीरावर कसा परिणाम होतो?
जर तुमच्या लहान बाळाला हा आजार असेल, तर त्यांची त्वचा आणि डोळ्यांचा पांढरा भाग पिवळा होईल. याला कावीळ म्हणतात. असे घडते कारण यकृत बिलीरुबिनवर योग्यरित्या प्रक्रिया करू शकत नाही, ज्यामुळे रक्तात बिलीरुबिन जमा होते. नवजात बालकांमध्ये कावीळ सामान्य असली तरी, क्रिग्लर-नाजार सिंड्रोम असलेल्या बाळांना जास्त कालावधीसाठी, शक्यतो आयुष्यभर कावीळ असू शकते.
हे जीवघेणे ठरू शकते. कारण जर तुमच्या बाळाच्या शरीरात बिलीरुबिनचे प्रमाण खूप जास्त झाले, तर ते मेंदूपर्यंत पोहोचून अपरिवर्तनीय मेंदूचे नुकसान करू शकते. याला केर्निक्टेरस म्हणतात. त्यामुळे, हे धोकादायक परिणाम टाळण्यासाठी डॉक्टर तुमच्या बाळाच्या लक्षणांनुसार उपचारांची योजना तयार करतील.
क्रिग्लर-नाजार सिंड्रोमची लक्षणे कोणती आहेत?
लक्षणांची तीव्रता प्रकारानुसार (प्रकार १ किंवा प्रकार २) बदलते. प्रकार १ हा सर्वात गंभीर असतो.
जर नवजात बाळाला हा आजार असेल, तर त्याची त्वचा आणि डोळ्यांचा पांढरा भाग पिवळा होतो, ज्याला कावीळ म्हणतात. नवजात बालकांमध्ये कावीळ होणे सामान्य आहे, कारण त्यांचे यकृत पूर्णपणे विकसित झालेले नसते. जन्मानंतरच्या पहिल्या एक-दोन आठवड्यांत हे सहसा बरे होते. तथापि, क्रिग्लर-नाजार सिंड्रोम असलेल्या बाळांमध्ये, ही कावीळ जन्मानंतरही टिकून राहते.
केर्निक्टेरस म्हणजे काय?
जर मुलाच्या मेंदू, नसा आणि उतींमध्ये बिलीरुबिनचे प्रमाण खूप जास्त वाढले, तर क्रिग्लर-नाजार सिंड्रोम असलेल्या मुलांमध्ये केर्निक्टेरस नावाची स्थिती निर्माण होते. केर्निक्टेरस हा एक जीवघेणा आजार आहे, ज्यामुळे मेंदूला इजा पोहोचते. ही लक्षणे साधारणपणे एका महिन्यानंतर किंवा लहानपणी दिसू लागतात. कधीकधी, ही लक्षणे आयुष्यात नंतर दिसू शकतात; एकतर क्रिग्लर-नाजार सिंड्रोमवरील उपचार थांबवल्यास, किंवा दुसऱ्या आजारामुळे (ताप, संसर्ग) बिलीरुबिनची पातळी अचानक वाढल्यास, किंवा बाळाच्या यकृताला इजा झाल्यास.
केर्निक्टेरसच्या सौम्य लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:
- अनाडीपणा
- स्नायूंचे आकुंचन
- संवेदी (स्पर्श, दृष्टी, श्रवण) समस्या
- सूक्ष्म कामे करण्यात अडचण (उदा., एखादी वस्तू धरून ठेवणे, बटणे लावणे, इत्यादी).
- शरीराचे सतत पिळवटणे आणि वळवळणे यासारख्या अनियंत्रित हालचाली (कोरिओएथेटोसिस)
- दातांवरील आवरण योग्यरित्या विकसित न होणे
केर्निक्टेरसच्या गंभीर लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:
- ऐकण्यात अडचण किंवा बहिरेपणा
- अत्यधिक थकवा, सतत झोप येणे (सुस्तपणा)
- खाण्यास आणि गिळण्यास अडचण
- ताप
- मळमळ किंवा उलट्या
- कधीकधी स्नायू अचानकअशक्तपणा (हायपोटोनिया) आणि/किंवा कधीकधी स्नायूंचा ताठरपणा (हायपरटोनिया)
- संज्ञानात्मक विकासाच्या समस्या
याचे कारण काय आहे?
आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, याचे मुख्य कारण `(UGT1A1)` नावाच्या जनुकामधील उत्परिवर्तन आहे. हे `(UGT1A1)` जनुक यकृताला ग्लुकुरोनिल ट्रान्सफरेज नावाचे एन्झाइम तयार करण्याचा निर्देश देते. हे एन्झाइम खूप महत्त्वाचे आहे कारण ते `(बिलीरुबिन)`ला "अनकंजुगेटेड" पासून "कंजुगेटेड" मध्ये रूपांतरित करण्यास आणि शरीरातून काढून टाकण्यास मदत करते.
असा विचार करा: बिलीरुबिन हा एक पिवळा टाकाऊ पदार्थ आहे. यकृत हे एका कारखान्यासारखे आहे. या कारखान्यात, UGT1A1 जनुकाद्वारे तयार होणारे एन्झाइम्स नावाचे कामगार असतात. त्यांचे काम या 'वाईट' बिलीरुबिनला 'चांगल्या' बिलीरुबिनमध्ये रूपांतरित करणे आहे, जे पाण्यात विरघळणारे असते आणि शरीरातून सहजपणे बाहेर टाकले जाऊ शकते. त्यानंतर ते पित्तासोबत मिसळते, आतड्यांमधून जाते आणि शौचावाटे शरीराबाहेर टाकले जाते.
मात्र, जर तुमच्या `(UGT1A1)` जनुकात उत्परिवर्तन असेल, तर ते "कार्यकारी घटक" (एन्झाईम्स) योग्य प्रकारे तयार होत नाहीत, किंवा ते व्यवस्थित काम करू शकत नाहीत. मग ते "वाईट", विषारी `(बिलीरुबिन)` रक्तात आणि उतींमध्ये जमा होते. जेव्हा अशा प्रकारचे विष रक्तात जमा होते आणि त्यावर योग्य उपचार केले नाहीत, तेव्हा जीवघेणी लक्षणे उद्भवू शकतात.
याचे निदान कसे करायचे?
जर तुमच्या बाळाला कावीळ झाली असेल, म्हणजेच नवजात बाळाच्या मानाने बिलीरुबिनची पातळी अपेक्षेपेक्षा जास्त असेल, किंवा जन्मानंतरच्या पहिल्या काही दिवसांत किंवा आठवड्यांत कावीळ झपाट्याने वाढत असेल, तर तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांना दाखवावे. शारीरिक तपासणीव्यतिरिक्त, त्वचा आणि डोळ्यांचा पांढरा भाग पिवळा का झाला आहे हे नेमके शोधण्यासाठी डॉक्टर इतर अनेक चाचण्या करतील. क्रिग्लर-नाजार सिंड्रोमचे निदान करण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या चाचण्या खालीलप्रमाणे आहेत:
- जनुकीय चाचणी: यामुळे लक्षणे निर्माण करणाऱ्या जनुकामधील (UGT1A1) उत्परिवर्तन शोधण्यास मदत होते.
- रक्तातील बिलीरुबिन पातळी चाचणी: यामध्ये रक्तातील एकूण बिलीरुबिनचे प्रमाण, तसेच 'वाईट' बिलीरुबिन (अनकंजुगेटेड बिलीरुबिन) मोजले जाते.
- यकृत कार्य चाचण्या: यकृत किती चांगल्या प्रकारे काम करत आहे हे तपासा.
- एन्झाइमची क्रियाशीलता तपासण्यासाठी तुम्हाला यकृताचा एक छोटा तुकडा (लिव्हर बायोप्सी) घेऊन त्याची तपासणी करण्याची देखील आवश्यकता असू शकते.
चाचण्या करण्यापूर्वी निदानाची कल्पना यावी म्हणून, डॉक्टर तुम्हाला तुमच्या कुटुंबातील कोणाला या प्रकारचे अनुवांशिक आजार झाले आहेत का, असेही विचारतील.
यावर काय उपचार आहेत?
क्रिग्लर-नाजार सिंड्रोमवरील उपचारांचे मुख्य उद्दिष्ट शरीरातील बिलीरुबिनची पातळी कमी करणे आणि केर्निक्टेरस टाळणे हे आहे. या उपचारांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:
- फोटोथेरपी: हेच तेहा मुख्य आणि सर्वात सामान्यपणे वापरला जाणारा उपचार आहे. यामध्ये त्वचेद्वारे बिलीरुबिन काढून टाकण्यासाठी विशेष निळ्या प्रकाशाचा वापर केला जातो. कल्पना करा, हे प्रकाश बिलीरुबिनच्या रेणूंचा आकार बदलतात, ज्यामुळे ते पाण्यात विरघळतात, पित्तासोबत एकत्र येतात आणि शरीरातून बाहेर टाकले जातात. या उपचारादरम्यान, बाळाच्या डोळ्यांवर एक संरक्षक आवरण ठेवले जाते आणि शक्य तितकी त्वचा प्रकाशाच्या संपर्कात ठेवली जाते. हे दिवसातून अनेक तास, शक्यतो आयुष्यभर करावे लागते.
- यकृत प्रत्यारोपण: सीएन१ (CN1) वरील हा एकमेव कायमस्वरूपी इलाज आहे. यामध्ये शस्त्रक्रियेद्वारे रोगग्रस्त यकृत काढून त्या जागी निरोगी यकृत (किंवा यकृताचा भाग) बसवले जाते. नवीन यकृत बिलीरुबिनवर योग्य प्रकारे प्रक्रिया करू शकते, ज्यामुळे बिलीरुबिनची पातळी सामान्य होण्यास मदत होते. मेंदूचे नुकसान टाळण्यासाठी हे सहसा आयुष्याच्या सुरुवातीच्या काळात केले जाते.
- फेनोबार्बिटल: हे औषध कधीकधी CN2 साठी वापरले जाते. ते बिलीरुबिनवर प्रक्रिया करणाऱ्या यकृत एन्झाइम्सची क्रियाशीलता किंचित वाढवू शकते. तथापि, ते CN1 साठी काम करत नाही.
- प्लाझ्माफेरेसिस किंवा एक्सचेंज ट्रान्सफ्यूजन: जर रक्तातील बिलीरुबिनची पातळी अचानक खूप वाढली आणि त्यामुळे मेंदूला इजा होण्याचा धोका निर्माण झाला, तर बिलीरुबिन त्वरित काढून टाकण्यासाठी या पद्धती वापरल्या जातात.
- ताप आणि संसर्ग नियंत्रित करा: ताप आणि संसर्गामुळे बिलीरुबिनची पातळी वाढू शकते, म्हणून त्यांना त्वरित नियंत्रणात आणणे महत्त्वाचे आहे.
उपचाराचे काही दुष्परिणाम आहेत का?
फोटोथेरपी हा साधारणपणे एक सुरक्षित उपचार आहे. तथापि, कधीकधी त्यामुळे त्वचा कोरडी पडणे आणि अतिसार होऊ शकतो. तसेच, तुम्हाला तुमच्या मुलाच्या शरीरातील पाण्याच्या प्रमाणाबद्दलही काळजी घेणे आवश्यक आहे.
जुन्या फ्लोरोसेंट दिव्यांच्या तुलनेत नवीन 'एलईडी' निळ्या दिव्यांमुळे त्वचेला इजा होण्याची शक्यता कमी असते.
जसजसे आपले वय वाढत जाते, तसतशी त्वचा जाड होते, ज्यामुळे फोटोथेरपीचा प्रकाश बिलीरुबिनच्या रेणूंपर्यंत पोहोचण्याची क्षमता कमी होऊ शकते. यामुळे उपचाराच्या यशस्वितेवर परिणाम होऊ शकतो आणि तुम्हाला यकृत प्रत्यारोपणाचा विचार करावा लागू शकतो.
मुलाची काळजी घेताना विचारात घेण्यासारख्या गोष्टी
क्रिग्लर-नाजार सिंड्रोम असलेल्या मुलाची काळजी घेणे आव्हानात्मक असू शकते.
- (फोटोथेरपी) डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे, योग्य वेळीच उपचार करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हा उपचार घरीच करता येईल अशा प्रकारे जुळवून घेता येतो.
- बाळ दिव्याखाली असताना, त्याला धीर द्या, त्याच्याशी बोला आणि त्याला स्पर्श करा.
- शरीरात पुरेसे पाणी असणे आवश्यक आहे.
- तुमच्या मुलाच्या त्वचेचा रंग, वागणूक आणि खाण्याच्या सवयींकडे नेहमी लक्ष द्या. काही बदल आढळल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब सांगा.
- जर तुम्हाला ताप, उलट्या किंवा जुलाब यांसारखी लक्षणे दिसू लागल्यास, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना भेटा.कारण अशा गोष्टींमुळे बिलीरुबिनची पातळी अचानक वाढू शकते.
हे टाळता येऊ शकते का?
नाही. क्रिग्लर-नाजार सिंड्रोम टाळता येत नाही, कारण ही एक अनुवांशिक स्थिती आहे. तथापि, जर तुम्ही मूल जन्माला घालण्याचा विचार करत असाल, तुमच्या कुटुंबातील कोणाला ही अनुवांशिक स्थिती असेल, किंवा तुम्हाला त्याबद्दल काळजी वाटत असेल, तर अनुवांशिक समुपदेशन आणि अनुवांशिक चाचणीबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. यामुळे तुम्हाला ही स्थिती असलेले मूल होण्याची तुमची जोखीम जाणून घेण्यास मदत होईल.
या आजारात आयुष्य कसे असेल? (भविष्यवाणी)
हे रोगाच्या प्रकारावर (CN1 किंवा CN2) आणि त्यावर किती लवकर व यशस्वीपणे उपचार केले जातात यावर अवलंबून आहे.
- CN2 प्रकार असलेल्या मुलांवर योग्य उपचार केल्यास, ते सहसा पूर्णपणे बरे होतात आणि सामान्य आयुष्य जगतात.
- सीएन१ (CN1) असलेल्या मुलांना जन्माच्या पहिल्या काही महिन्यांत निदान न झाल्यास आणि सघन फोटोथेरपी व त्यानंतर यकृत प्रत्यारोपणाने उपचार न केल्यास, केर्निक्टेरसमुळे मेंदूला इजा होण्याचा उच्च धोका असतो. अशा प्रकरणांमध्ये, आयुर्मान मर्यादित असू शकते. तथापि, त्वरित आणि योग्य उपचारांनी, विशेषतः यकृत प्रत्यारोपणाने, ते सामान्य जीवन जगू शकतात.
बऱ्याच लोकांना आयुष्यभर उपचार आणि आजार व्यवस्थापनाची गरज असते.
यावर काही कायमस्वरूपी उपाय आहे का?
होय, आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, यकृत प्रत्यारोपणाने क्रिग्लर-नाजार सिंड्रोम, विशेषतः त्याचा CN1 प्रकार बरा होऊ शकतो. नवीन, निरोगी यकृत बिलीरुबिनवर योग्यरित्या प्रक्रिया करण्यास सक्षम असल्यामुळे, बिलीरुबिनची पातळी सामान्य होते आणि फोटोथेरपीची गरज राहत नाही.
मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?
क्रिग्लर-नाजार सिंड्रोममुळे अपरिवर्तनीय आणि जीवघेणी लक्षणे उद्भवू शकतात. त्यामुळे, जर तुमच्या बाळाची कावीळ काही दिवसांत बरी झाली नाही किंवा ती वाढत असल्याचे दिसले, तर ताबडतोब डॉक्टरांना दाखवा.
याव्यतिरिक्त, तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा:
- मुलामधील विकासात्मक विलंब
- उच्च ताप
- फोटोथेरपीनंतरही सुधारणा न होणारी किंवा वाढणारी कावीळ
- खाण्यात अडचण, वजन कमी होणे
- जर मूल सतत झोपाळू आणि निरुत्साही असेल
- शरीराच्या असामान्य हालचाली किंवा झटके
डॉक्टरांना विचारण्यासारखे प्रश्न
जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांकडे जाल, तेव्हा असे प्रश्न विचारण्याची तयारी ठेवा:
- माझ्या मुलाला क्रिग्लर-नाजार सिंड्रोम प्रकार १ किंवा २ आहे का?
- माझ्या मुलाला किती काळ फोटोथेरपीची गरज आहे? दिवसातून किती तास?
- या उपचारांचे काही दुष्परिणाम आहेत का? त्यावर काय करता येईल?
- माझ्या मुलाला यकृत प्रत्यारोपणाची गरज लागेल का? तसे असल्यास, ते करण्यासाठी सर्वोत्तम वेळ कोणती आहे?
- माझ्या मुलाचे निदान किती गंभीर आहे आणि दीर्घकाळात मी काय अपेक्षा करू शकते?
- मी घरी फोटोथेरपी करू शकते का? त्यासाठी कोणती उपकरणे लागतील?
- माझ्या मुलाची काळजी घेताना मी कोणत्या गोष्टींकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे?
- मी माझ्या पुढच्या तपासणीसाठी केव्हा येऊ?
क्रिग्लर-नाजार सिंड्रोमचे निदान हे मुलासाठी आणि त्याच्या काळजीवाहकांसाठी एक आव्हान असू शकते. जेव्हा तुमचे मूल पिवळ्या त्वचेसह आणि डोळ्यांसह जन्माला येते, तेव्हा घाबरणे आणि चिंताग्रस्त वाटणे स्वाभाविक आहे. जर तुम्हाला या निदानासह तुमच्या मुलाची काळजी घेताना भारावून गेल्यासारखे, तणावग्रस्त किंवा चिंताग्रस्त वाटत असेल , तर मानसिक आरोग्य समुपदेशकाशी बोलणे आणि स्वतःची काळजी घेणे महत्त्वाचे आहे. जेव्हा तुम्ही निरोगी आणि खंबीर असाल, तेव्हाच तुम्ही तुमच्या मुलाला या प्रवासात सर्वोत्तम मदत करू शकता.
तर, आपल्याला कोणत्या गोष्टी लक्षात ठेवण्याची गरज आहे? (मुख्य निष्कर्ष)
क्रिग्लर-नाजार सिंड्रोम हा एक दुर्मिळ पण संभाव्यतः गंभीर अनुवांशिक आजार आहे. या आजाराचे लवकर निदान करून योग्य उपचार सुरू करणे महत्त्वाचे आहे.
- जर तुमच्या बाळाची कावीळ (पिवळेपणा) नेहमीपेक्षा जास्त असेल किंवा ती बराच काळ टिकून राहिली असेल, तर नक्कीच डॉक्टरांना दाखवा. वेळ वाया घालवू नका.
- या आजाराचे दोन प्रकार आहेत; CN1 हा सर्वात गंभीर असून त्यावर त्वरित आणि सघन उपचारांची आवश्यकता असते.
- फोटोथेरपी हा सर्वात सामान्यपणे वापरला जाणारा उपचार आहे. सीएन१ (CN1) साठी, यकृत प्रत्यारोपण हा सर्वोत्तम आणि सर्वात कायमस्वरूपी उपाय आहे.
- ही एक अनुवांशिक स्थिती आहे आणि ती टाळता येत नाही. तथापि, कुटुंब नियोजनाच्या वेळी अनुवांशिक समुपदेशन घेणे महत्त्वाचे आहे.
महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, तुम्ही एकटे नाही आहात हे जाणून घ्या. डॉक्टर, कुटुंब आणि अशी मुले असलेल्या इतर पालकांच्या पाठिंब्याने, तुम्ही या आव्हानाचा सामना करू शकता. योग्य उपचार आणि प्रेमळ काळजीने, तुम्ही तुमच्या मुलाला शक्य तितके चांगले, सामान्य जीवन जगण्यास मदत करू शकता.
क्रिग्लर -नाजार सिंड्रोम, बिलीरुबिन, कावीळ, यकृत, अनुवांशिक विकार, केर्निक्टेरस, फोटोथेरपी, नवजात शिशु











💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा