तुमच्या मुलाला डोळ्यांच्या हालचालींमध्ये समस्या येत आहेत का? चला, ड्युएन सिंड्रोमबद्दल बोलूया!

तुमच्या कधी लक्षात आले आहे का की काही मुलांना त्यांचे डोळे एकाच दिशेने वळवण्यास अडचण येते? किंवा असे दिसते की एक डोळा नाकाकडे आणि दुसरा डोळा कानाकडे वळलेला आहे. जेव्हा पालक असे काही पाहतात, विशेषतः जेव्हा ते त्यांच्या मुलासोबत घडते, तेव्हा त्यांना खूप काळजी वाटणे स्वाभाविक आहे. ड्युएन सिंड्रोम, ज्याबद्दल आपण आज बोलणार आहोत, ही डोळ्यांच्या हालचालीशी संबंधित एक जन्मजात स्थिती आहे. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हा तिरळेपणाचा एक प्रकार आहे.

ड्वेन सिंड्रोम म्हणजे काय? तुम्ही त्याबद्दल थोडे अधिक समजावून सांगू शकाल का?

ठीक आहे, आपण हे थोडे अधिक सोप्या भाषेत समजावून घेऊया. ड्युएन सिंड्रोम असलेल्या व्यक्तीला आपले डोळे बाजूला, म्हणजेच नाकाच्या बाजूला आणि कानाच्या बाजूला वळवण्यास अडचण येते. हा एक डोळा असू शकतो किंवा दोन्ही डोळे असू शकतात. हे डोळे बाजूला वळवण्याच्या अडचणीव्यतिरिक्त, काही लोकांना वर आणि खाली पाहण्यास देखील अडचण येऊ शकते.

दुसरी गोष्ट म्हणजे, डोळे एकमेकांशी जुळत नाहीत, ते बाजूला पाहतात आणि डोळे हलवण्याचा प्रयत्न करताना डोळ्यांचे बुबुळसुद्धा वेगवेगळ्या प्रकारे हलू शकतात. याचे मुख्य कारण म्हणजे, आपल्या डोळ्यांतील स्नायूंना नियंत्रित करणाऱ्या नसा (क्रेनियल नर्व्ह्स) योग्यरित्या काम करत नाहीत. कल्पना करा, हे एखाद्या गाडीचे स्टेअरिंग व्हील कोणत्याही दिशेने वळवता न येण्यासारखे आहे.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, म्हणजे ८०% ते ९०% प्रकरणांमध्ये, या आजाराचा परिणाम फक्त एकाच डोळ्यावर होतो (एकतर्फी). तसेच असेही आढळून आले आहे की डाव्या डोळ्याला याचा अधिक प्रमाणात त्रास होतो .

याला दुसरी नावे आहेत का?

हो, ड्युएन सिंड्रोमसाठी इतरही अनेक नावे वापरली जातात. तुमच्या डॉक्टरांनी यांपैकी एखादे नाव सांगितले तरी काळजी करू नका, कारण तो एकच आजार आहे.

• ड्युएन रिट्रॅक्शन सिंड्रोम
• डोळे मागे खेचण्याचा सिंड्रोम
• रिट्रॅक्शन सिंड्रोम किंवा जन्मजात रिट्रॅक्शन सिंड्रोम
• ड्युएन रेडियल रे सिंड्रोम
• स्टिलिंग-टर्क-डुआन सिंड्रोम

ही नावे माहित असणे चांगले आहे, कारण कधीकधी ही नावे वैद्यकीय नोंदींमध्ये आढळू शकतात.

ड्युएन सिंड्रोमचे प्रकार आहेत का?

हो, जसे आपण अन्नाबद्दल बोलतो, त्याचप्रमाणे ड्युएन सिंड्रोमचेही तीन मुख्य प्रकार आहेत. त्यांना टाईप १, टाईप २ आणि टाईप ३ म्हणतात. आता आपण प्रत्येक प्रकार स्वतंत्रपणे पाहूया.

टाइप १ ड्युएन सिंड्रोम

हा सर्वात सामान्य प्रकार असून, ड्युएन सिंड्रोमच्या सर्व रुग्णांपैकी ७८% रुग्ण याच प्रकारचे असतात.

जर तुम्हाला किंवा तुमच्या मुलाला पहिला प्रकार असेल, तर डोळा बाहेरच्या दिशेने, म्हणजेच कानाच्या दिशेने वळवणे अवघड असते.पण तुम्ही तुमचा डोळा नाकाच्या बाजूला वळवू शकता. पण जेव्हा तुम्ही असे करता, तेव्हा डोळा असलेली जागा लहान होते आणि डोळा 'आत गेल्यासारखा' दिसू शकतो. कधीकधी डोळा नाकाच्या बाजूला ओढला गेल्यासारखाही दिसू शकतो (एसोट्रोपिया).

टाइप २ ड्युएन सिंड्रोम

हा सर्वात कमी आढळणारा प्रकार असून, हा आजार असलेल्या लोकांपैकी सुमारे ७% लोकांमध्ये आढळतो.

दुसऱ्या प्रकारच्या व्यक्तीची डोळे आतल्या बाजूला, म्हणजेच नाकाकडे वळवण्याची क्षमता मर्यादित असते . तथापि, ते डोळे कानाकडे वळवू शकतात. पण, असे केल्यावर, पहिल्या प्रकाराप्रमाणेच डोळ्यांची उघडझाप लहान होते आणि डोळा आतल्या बाजूला जात असल्यासारखा दिसू शकतो. या लोकांचे डोळे बाहेरच्या बाजूला, कानाकडे वळलेले असू शकतात (एक्सोट्रोपिया).

टाइप ३ ड्युएन सिंड्रोम

या प्रकारचा परिणाम सर्व रुग्णांपैकी सुमारे १५% रुग्णांवर होतो.

प्रकार ३ असलेल्या व्यक्तीची डोळे आत आणि बाहेर अशा दोन्ही दिशांना वळवण्याची क्षमता मर्यादित असते . तसेच, वेगवेगळ्या कोनांतून पाहिल्यास, डोळ्याची खोबण अरुंद झालेली आणि डोळा आतल्या बाजूला जात असल्याचे दिसू शकते.

डॉक्टरांना उपचारांचे नियोजन करण्यासाठी आणि रोगाचे स्वरूप समजून घेण्यासाठी हे वर्गीकरण महत्त्वाचे आहे.

ड्युएन सिंड्रोम किती प्रमाणात आढळतो?

अमेरिकेतील आकडेवारीनुसार, लोकसंख्येच्या सुमारे ४% म्हणजेच सुमारे १.३ कोटी लोकांना कोणत्या ना कोणत्या प्रकारचा तिरळेपणा आहे. असा अंदाज आहे की, ही समस्या असलेल्यांपैकी १% ते ५% लोकांना ड्युएन सिंड्रोम असतो.

दुसरी गोष्ट म्हणजे ही स्थिती महिलांमध्ये किंचित जास्त प्रमाणात आढळते .

याची लक्षणे काय आहेत? लहान मुलांनाही हे दिसून येते का?

हो, ड्युएन सिंड्रोमची काही लक्षणे अगदी लहान बाळांमध्येही दिसू शकतात. चला पाहूया त्याची मुख्य लक्षणे कोणती आहेत:

• डोके असामान्यपणे एका बाजूला झुकवणे: ड्युएन सिंड्रोम असलेल्या काही व्यक्ती आपले डोळे सरळ ठेवण्याच्या प्रयत्नात आपले डोके एका बाजूला झुकवतात. भिंतीवर टांगलेले चित्र पाहताना तुम्ही जसे डोके झुकवता, तसाच याचा विचार करा.
• तिरळेपणा: कधीकधी, पण नेहमीच नाही, असे दिसते की दोन्ही डोळे एकाच दिशेने रोखलेले नाहीत .
• अँब्लिओपिया किंवा आळशी डोळा: याला 'आळशी डोळा' असेही म्हणतात. मेंदूला चांगल्या डोळ्याची सवय झाल्यामुळे, तो बाधित डोळ्याकडून येणाऱ्या संकेतांकडे दुर्लक्ष करू लागतो. यामुळे कालांतराने त्या डोळ्याची दृष्टी कमी होऊ शकते .
• एक डोळा दुसऱ्या डोळ्यापेक्षा लहान दिसणे: हे डोळ्याचा गोळा अरुंद झाल्यामुळे होते.
• एका विशिष्ट दिशेकडे पाहताना डोळे वर किंवा खाली हलवणे: याला 'अप-शूटिंग' किंवा 'डाउन-शूटिंग' म्हणतात. यामुळे डोळे अचानक वर किंवा खाली उडी मारत असल्यासारखे दिसू शकते.

जर तुम्हाला तुमच्या मुलामध्ये ही लक्षणे दिसली तर, सल्ल्यासाठी नेत्रतज्ज्ञांना नक्कीच भेटणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

ड्युएन सिंड्रोम असलेल्या व्यक्तींना इतर वैद्यकीय समस्या उद्भवू शकतात का?

नेहमीच नाही, पण कधीकधी ड्युएन सिंड्रोमसोबत इतर आरोग्य समस्या देखील आढळू शकतात. त्यापैकी काही खालीलप्रमाणे आहेत:

• श्रवणदोष
• गोल्डनहार सिंड्रोम: ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामुळे चेहरा, कान आणि पाठीच्या कण्यात विकृती निर्माण होते.
• तुमच्या पाठीच्या कण्यातील किंवा मणक्यांसंबंधी समस्या

याव्यतिरिक्त, ड्युएन सिंड्रोमसोबत डोळ्यांचे इतर आजारही उद्भवू शकतात. उदाहरणार्थ:

• मोतीबिंदू: याचा अर्थ डोळ्यातील भिंग गढूळ होणे.
• मायक्रोफ्थॅल्मोस: या स्थितीत, डोळा असामान्यपणे लहान होतो.
• निस्टॅग्मस: यामध्ये डोळे वेगाने आणि अनियंत्रितपणे हलतात.
• क्रोकोडाइल टीअर्स सिंड्रोम: हा बेल पाल्सी नावाच्या चेहऱ्याच्या मज्जातंतूच्या बिघाडाशी संबंधित आजार आहे. या स्थितीत, काही खाताना किंवा पिताना डोळ्यातून पाणी येते.

त्यामुळे, जेव्हा ड्युएन सिंड्रोमचे निदान केले जाते, तेव्हा डॉक्टर इतर तत्सम आजारांचीही तपासणी करतात.

ड्युएन सिंड्रोमची कारणे काय आहेत?

ड्युएन सिंड्रोम ही एक अनुवांशिक स्थिती आहे, परंतु ती सहसा आनुवंशिक नसते . आधी सांगितल्याप्रमाणे, डोळ्यांच्या हालचालींवर नियंत्रण ठेवणाऱ्या क्रेनियल नर्व्ह्समधील (कपालीय चेता) समस्यांमुळे डोळ्यांच्या हालचालींमध्ये या समस्या उद्भवतात.

विशेषतः, असे आढळून आले आहे की गर्भधारणेदरम्यान थॅलिडोमाइड औषधाच्या संपर्कात आलेल्या मातांच्या मुलांना ड्युएन सिंड्रोम होण्याची शक्यता किंचित जास्त असते (हे औषध आता या कारणासाठी वापरले जात नाही).

ड्युएन सिंड्रोम असलेल्या सुमारे १०% लोकांच्या कुटुंबातील इतर सदस्यांनाही हा आजार असतो. अशा कौटुंबिक प्रकरणांमध्ये, सहसा दोन्ही डोळ्यांवर परिणाम होतो (द्विपक्षीय).

जर ड्युएन सिंड्रोम अनुवांशिक असेल, तर तो मुलाला त्याच्या पालकांकडून `CHN1`, `MAFB`, किंवा `SALL4` या जनुकांचा एखादा प्रकार वारसाने मिळाल्यामुळे होतो. वारसाच्या या पद्धतीला 'ऑटोसोमल डोमिनंट' म्हणतात. याचा अर्थ असा की, हा आजार लिंगभेद न करता होऊ शकतो आणि जरी फक्त एका पालकाला हा आजार असला तरी, मुलाला तो वारसाने मिळू शकतो.

ड्वेन सिंड्रोम संसर्गजन्य आहे का?

नाही, अजिबात नाही. ड्युएन सिंड्रोम हा संसर्गजन्य आजार नाही. म्हणजेच, तो सर्दी किंवा फ्लू प्रमाणे एका व्यक्तीकडून दुसऱ्या व्यक्तीकडे पसरत नाही. त्यामुळे त्याची भीती बाळगण्याचे काही कारण नाही.

ड्युएन सिंड्रोमचे निदान कसे केले जाते?

तुमचे डॉक्टर, विशेषतः नेत्ररोगतज्ञ, तुमच्या आरोग्याचा संपूर्ण इतिहास घेतील आणि तुमच्या डोळ्यांची काळजीपूर्वक तपासणी करतील. ते तुमच्या डोळ्यांतील दाब किती आहे आणि तुम्ही डोळे डावी-उजवीकडे किती फिरवू शकता, हे तपासतील.

डॉक्टर ड्युएन सिंड्रोमशी संबंधित असलेल्या इतर आजारांची तपासणी करण्यासाठी चाचण्या करायला सांगू शकतात.

सहाव्या क्रेनियल नर्व्हचा पक्षाघात नावाची आणखी एक स्थिती आहे, जी ड्युएन सिंड्रोमसारखीच असते, परंतु ती तितकी सामान्य नाही. डॉक्टर या दोन स्थितींमधील फरक ओळखण्याचाही प्रयत्न करतील.

ड्युएन सिंड्रोमवर उपचार कसे केले जातात?

उपचाराचे पर्याय तुमचे वय, आजाराची तीव्रता आणि तुम्हाला असलेल्या इतर वैद्यकीय समस्यांवर अवलंबून असतात.

• काही लोकांना उपचारांची गरज भासत नाही: ड्युएन सिंड्रोम असलेल्या काही लोकांना कोणत्याही विशेष उपचारांची आवश्यकता नसते. त्यांना फक्त नेत्रतज्ञाकडे जाऊन डोळ्यांची तपासणी करत राहण्याची गरज असते.
• आळशी डोळ्यावरील (अँब्लायोपिया) उपचार: जर तुमचाही एक डोळा आळशी असेल, तर तुम्ही चांगल्या डोळ्यावर पट्टी बांधून आणि कमजोर डोळ्याला जास्त काम करायला लावून त्या डोळ्याची दृष्टी सुधारण्याचा प्रयत्न करू शकता. हे अगदी वर्गातील एका हुशार मुलाला काही काळासाठी बाजूला उभे करून दुसऱ्या मुलाला संधी देण्यासारखे आहे.
• शस्त्रक्रिया: जर ड्युएन सिंड्रोम गंभीर असेल, तर डोळ्यांचे स्नायू दुरुस्त करण्यासाठी शस्त्रक्रियेची आवश्यकता भासू शकते. ही शस्त्रक्रिया मज्जातंतूची समस्या दूर करू शकत नाही, परंतु ती डोळ्यांच्या स्नायूंना पुन्हा संरेखित करण्यास, डोके असामान्यपणे एका बाजूला झुकणे कमी करण्यास, सरळ समोर पाहताना डोळे सरळ ठेवण्यास आणि डोळे वर-खाली जाण्यावर नियंत्रण ठेवण्यास मदत करू शकते.

लक्षात ठेवा, प्रत्येकाला शस्त्रक्रियेची गरज नसते. हा निर्णय तुमच्या डॉक्टरांचा आहे.

ड्युएन सिंड्रोम टाळता येतो का?

सध्या, ड्युएन सिंड्रोम टाळण्याचा कोणताही मार्ग नाही. थॅलिडोमाइड हे औषध, ज्यामुळे (इतर अनेक जन्मदोषांसोबत) ड्युएन सिंड्रोम होऊ शकतो, आता वापरले जात नाही. त्यामुळे त्याची भीती बाळगण्याची गरज नाही.

जर मला ड्युएन सिंड्रोम असेल, तर मी काय अपेक्षा करावी?

ड्युएन सिंड्रोम असलेले काही लोक आपली मान किंचित वळवू शकतात, त्यांची दृष्टी सुधारू शकतात आणि सामान्य जीवन जगू शकतात. आधी सांगितल्याप्रमाणे, काही प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.

जर तुम्हाला ड्युएन सिंड्रोमसोबत दुसरा आजार असेल, तर तुमचे डॉक्टर त्यावरही उपचार करतील.

दृष्टी सुधारण्यासाठी आणि/किंवा डोळ्यांची स्थिती योग्य करण्यासाठी तुम्हाला चष्मा वापरण्याचा सल्लाही दिला जाऊ शकतो.

मी माझ्या डॉक्टरला कोणते प्रश्न विचारावेत?

तुम्ही तुमच्या डॉक्टरला खालीलप्रमाणे प्रश्न विचारू शकता:

• मी जनुकीय समुपदेशकाचा सल्ला घ्यावा का? (विशेषतः जर कुटुंबातील कोणाला हा आजार असेल किंवा मला आणखी मुले होणार असतील तर).
• दृष्टी सुधारण्यास मदत करणारी काही सहाय्यक उपकरणे आहेत का?

डॉक्टर सहसा मुलाच्या जन्मानंतर पहिल्या १० वर्षांत ड्युएन सिंड्रोमचे निदान करतात. तुम्हाला किंवा तुमच्या मुलाच्या दृष्टीबद्दल काही चिंता वाटत असल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला ड्युएन सिंड्रोमवरील सर्वोत्तम उपचार ठरविण्यात मदत करू शकतात आणि ॲम्ब्लायोपिया (दृष्टिदोष) असल्यास त्यावर उपचारही करू शकतात.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

ठीक आहे, तर, आपण ज्या ड्युएन सिंड्रोमबद्दल बोलत आहोत त्याचा सारांश सांगायचा झाल्यास, या गोष्टी लक्षात ठेवा:

• ड्युएन सिंड्रोम ही एक जन्मजात स्थिती आहे ज्यामुळे डोळे डावी-उजवीकडे वळवणे कठीण होते.
• हा संसर्गजन्य रोग नाही.
• डोके एका बाजूला वळवणे, डोळे बारीक करणे आणि एका डोळ्याने कमी दिसणे या लक्षणांचा समावेश आहे.
• याचे तीन प्रकार आहेत आणि हे कधीकधी इतर आरोग्य समस्यांसोबत उद्भवू शकते.
• उपचारांमध्ये निरीक्षण, तिरळ्या डोळ्यावर पट्टी बांधणे किंवा शस्त्रक्रिया यांचा समावेश असू शकतो. प्रत्येकाला शस्त्रक्रियेची गरज नसते.
• सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, जर तुम्हाला किंवा तुमच्या मुलाला ही लक्षणे दिसली तर घाबरू नका आणि योग्य सल्ला व उपचारांसाठी नेत्रतज्ज्ञांना भेटा.

मला आशा आहे की ही माहिती तुमच्यासाठी उपयुक्त ठरेल. तुम्हाला आणखी काही प्रश्न असल्यास, तुमच्या डॉक्टरला विचारण्यास अजिबात संकोच करू नका!

ड्युएन सिंड्रोम, तिरळेपणा, डोळ्यांची जन्मजात स्थिती, डोळ्यांची हालचाल, आळशी डोळा, ॲम्ब्लायोपिया, दृष्टीच्या समस्या