नवजात बाळ दूध प्यायल्यानंतर उलटी करते का? चला, ड्युओडेनल अॅट्रेसियाबद्दल जाणून घेऊया!

तुमचं नवजात बाळ दूध प्यायल्यानंतर लगेच उलट्या करतं का? उलट्यांचा रंग हिरवट-पिवळा असतो का? एक आई म्हणून, असं काही पाहिल्यावर खूप घाबरणं स्वाभाविक आहे. पण कधीकधी हे 'ड्युओडेनल अॅट्रेसिया' नावाच्या स्थितीमुळे असू शकतं, ज्याबद्दल आपण आज बोलणार आहोत. हे नाव ऐकून घाबरू नका. ही एक अशी स्थिती आहे ज्यावर उपचार करून ती पूर्णपणे बरी करता येते. चला, या सगळ्याबद्दल सोप्या आणि स्पष्टपणे बोलूया.

ग्रहणी अवरोध म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, याचा अर्थ असा आहे की जन्माच्या वेळी आपल्या बाळाच्या लहान आतड्याच्या सुरुवातीला, म्हणजेच ड्युओडेनमच्या (लहान आतड्याचा सुरुवातीचा भाग) एका भागात अडथळा असतो. याची कल्पना करा की जणू पाण्याची नळी मध्येच अडकली आहे. बाळाने प्यायलेले दूध पोटात गेल्यानंतर, पचनासाठी त्याला आतड्यातून खाली जावे लागते. पण या अडथळ्यामुळे, दूध आणि पाचक रस तिथून पुढे जाऊ शकत नाहीत. त्यामुळेच बाळाला उलट्या होतात.

ही एक जन्मजात स्थिती आहे. याचा अर्थ असा की, ही समस्या बाळ गर्भात असतानाच उद्भवते. कधीकधी, ही स्थिती असलेल्या बाळांना हृदयरोग किंवा डाऊन सिंड्रोमसारख्या इतर आरोग्य समस्या देखील असू शकतात.

याचे वेगवेगळे प्रकार आहेत का?

हो, हा अडथळा कसा निर्माण होतो त्यानुसार त्याचे अनेक मुख्य प्रकार आहेत. तुम्हाला याबद्दल जास्त काळजी करण्याची गरज नाही, पण तुमच्या डॉक्टरांनी याबद्दल चर्चा केल्यास माहिती असणे चांगले आहे.

या आजाराची लक्षणे कोणती आहेत?

या वैशिष्ट्यांची जाणीव असणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

बहुतेक वेळा, ही लक्षणे बाळ जन्मल्यानंतर पहिल्या काही तासांत दिसून येतात.

• उलटी: हे मुख्य लक्षण आहे. बाळाला पहिल्यांदा दूध पाजल्यानंतर हे होऊ शकते. ही उलटी हिरव्या, पिवळ्या किंवा फिकट तपकिरी रंगाची असू शकते. यावर वेळीच उपचार न केल्यास, उलटी वाढेल.
• पोटाच्या वरच्या भागात सूज: आतड्यात अडथळा निर्माण झाल्यामुळे अन्न आणि द्रव साठतात, ज्यामुळे पोटाचा वरचा भाग फुगलेला दिसतो.
• जन्माचे वजन कमी.
• बद्धकोष्ठता.
• कावीळ: डोळे आणि त्वचा पिवळी पडणे.

कधीकधी, जर आतड्यांमधील अडथळा पूर्ण नसेल (अंशतः अडथळा), म्हणजेच फक्त थोडासा भाग अडकलेला असेल, तर ही लक्षणे बाळामध्ये काही महिन्यांनंतर किंवा अगदी बालपणातही दिसू शकतात.

असे का होत आहे? याचे कारण काय आहे?

खरं तर ही एका अत्यंत गुंतागुंतीच्या प्रक्रियेचा परिणाम आहे. जेव्हा बाळ गर्भाशयात वाढत असते, साधारण ५-६ आठवड्यांत, ड्युओडेनम (लहान आतड्याचा सुरुवातीचा भाग) सुरुवातीला एका जाड नळीच्या स्वरूपात तयार होते. त्यानंतर, त्या नळीच्या आतील पेशी हळूहळू नष्ट होतात, ज्यामुळे एक पोकळ नळी तयार होते. या प्रक्रियेला 'अपोप्टोसिस' (पेशींचा मृत्यू) म्हणतात.

जर काही कारणास्तव या पेशी मृत झाल्या आणि पोकळ नळी तयार होण्याची प्रक्रिया योग्यरित्या झाली नाही, तर अडथळा निर्माण होतो. याला ड्युओडेनल अॅट्रेसिया (Duodenal Atresia) म्हणतात. जर ही प्रक्रिया पूर्ण न होता मध्येच थांबली, तर ड्युओडेनल स्टेनोसिस (Duodenal Stenosis) (आतड्याचे अरुंद होणे) सारख्या समस्या उद्भवतात.

डॉक्टर या आजाराचे निदान कसे करतात?

या स्थितीचे निदान बाळ जन्मापूर्वी किंवा जन्मानंतर केले जाऊ शकते.

प्रसवपूर्व निदान

गर्भधारणेदरम्यान केलेल्या स्कॅनमधून याबद्दल संकेत मिळू शकतात.

• गर्भातील अल्ट्रासाऊंड:तुमच्या नियमित तपासणीदरम्यान, जर डॉक्टरांना तुमच्या बाळाच्या पोटात 'दुहेरी फुगा' दिसला, म्हणजेच पोट आणि गर्भाशयाचा पहिला भाग द्रवाने भरलेला असेल, तर हे संशयास्पद असू शकते. तसेच, जर बाळाभोवती अम्निओटिक द्रव (पॉलिहायड्रॅम्निओस) जास्त प्रमाणात जमा झाला असेल, तर हे देखील या स्थितीचे लक्षण असू शकते. याचे कारण असे की, बाळ सामान्यतः यातील काही द्रव गिळते, परंतु आतड्यांमधील अडथळ्यामुळे ते तसे करू शकत नाही.
• गर्भातील एमआरआय: जर स्कॅन स्पष्ट नसेल, तर कधीकधी एमआरआय केला जाऊ शकतो.

जर असा संशय आल्यास, डॉक्टर डाउन सिंड्रोमसारख्या गुणसूत्रीय विकृती तपासण्यासाठी ॲम्निओसेन्टेसिससारख्या चाचण्यांची शिफारस देखील करू शकतात.

बाळ जन्माला आल्यानंतर (प्रसूतीनंतरचे निदान)

या आजाराचे निश्चित निदान बाळ जन्माला आल्यानंतरच होते.

• पोटाचा एक्स-रे: एक्स-रे तपासणीमध्ये आधी उल्लेख केलेले "डबल बबल साइन" स्पष्टपणे दिसते. याचा अर्थ असा की, जठर आणि लहान आतडे हवेने भरलेले असतात, तर खाली असलेल्या आतड्यांमधील हवा दिसत नाही.
• बेरियम गिळण्याची चाचणी: कधीकधी, विशेषतः जर अडथळा पूर्ण नसेल तर, बाळाला एका नळीद्वारे बेरियम नावाचा द्रव दिला जातो आणि अडथळा नेमका कुठे व काय आहे हे पाहण्यासाठी एक्स-रे काढला जातो.

यावर उपचार काय केला जातो? हा आजार बरा होऊ शकतो का?

होय, या आजारावरील एकमेव आणि सर्वात यशस्वी उपचार म्हणजे शस्त्रक्रिया आहे .

शस्त्रक्रियेपूर्वी बाळाला तोंडावाटे दूध दिले जाणार नाही. त्याऐवजी, शरीराला आवश्यक पोषण सलाईन द्रावणाद्वारे (IV) दिले जाईल. तसेच, बाळाच्या पोटात साचलेली हवा आणि द्रव काढून टाकण्यासाठी नाकातून किंवा तोंडावाटे पोटात एक लहान नळी घातली जाईल.

बहुतेक वेळा, बाळ जन्माला आल्यानंतर दोन ते तीन दिवसांच्या आत शस्त्रक्रिया केली जाते.

शस्त्रक्रिया

या शस्त्रक्रियेला ड्युओडेनो-ड्युओडेनोस्टॉमी म्हणतात. यामध्ये आतड्याचा बंद झालेला भाग बायपास करून, त्याच्या वरचे आणि खालचे निरोगी भाग जोडले जातात. हे म्हणजे पाईपचा बंद झालेला तुकडा काढून नवीन तुकडा बसवण्यासारखे आहे.

सध्याच्या तंत्रज्ञानामुळे, ही शस्त्रक्रिया अनेकदा कमीत कमी छेद देऊन केली जाते, ज्यामध्ये पोटावर मोठा छेद करण्याऐवजी, काही लहान छिद्रांमधून कॅमेरा आत टाकला जातो. यामुळे बाळ लवकर बरे होते.

शस्त्रक्रियेनंतर काय होते?

शस्त्रक्रियेनंतर, बाळाची काळजी नवजात अतिदक्षता विभागात (NICU) घेतली जाते. आतड्यांना पुन्हा सामान्यपणे काम करायला सुरुवात करण्यासाठी एक आठवडा किंवा त्याहून अधिक काळ लागू शकतो. तोपर्यंत, बाळाला सलाईनद्वारे आहार दिला जातो.

एकदा आतड्यांचे कार्य सुरू झाले की, तुम्ही हळूहळू दूध देऊ लागाल. जेव्हा बाळ व्यवस्थित दूध पिऊ लागेल आणि त्याचे वजन वाढू लागेल, तेव्हा तुम्ही रुग्णालयातून घरी जाऊ शकता. साधारणपणे, तुम्हाला रुग्णालयात सुमारे दोन ते तीन आठवडे राहावे लागते.

ही परिस्थिती धोकादायक आहे का? आपण भविष्याबद्दल काय विचार करायला हवा?

ही स्थिती टाळण्याचा अद्याप कोणताही मार्ग नाही. त्यामुळे हा तुमचा दोष आहे, असे कधीही समजू नका. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, जर तुम्हाला गरोदरपणातच याबद्दल माहिती असेल, तर बाळ जन्माला आल्यावर डॉक्टर आवश्यक उपचार देण्यासाठी तयार राहू शकतात. म्हणूनच, योग्य वैद्यकीय सल्ल्याचे पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

जर तुमच्या बाळाला हा त्रास असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांशी बोला आणि त्यांना सर्व काही सांगा. काळजी करू नका, वैद्यकीय पथक तुम्हाला आणि तुमच्या बाळाला आवश्यक असलेली सर्व मदत पुरवेल.