तुमच्या हाताच्या त्वचेखाली एक लहान गाठ असल्याचे तुमच्या कधी लक्षात आले आहे का? किंवा तुमचे एखादे बोट, विशेषतः अनामिका किंवा करंगळी, हळूहळू तळहाताकडे वाकत आहे असे तुम्हाला वाटते का? तुम्ही कधी टेबलावर हात ठेवण्याचा प्रयत्न केला आहे आणि तो पूर्णपणे खाली ठेवू शकला नाही, पण एक बोट वर आले होते का? जर तुमच्यासोबत असे घडले असेल, तर आज आपण ज्या स्थितीबद्दल बोलत आहोत, म्हणजेच 'ड्युप्युट्रेन कॉन्ट्रॅक्चर', त्याबद्दल जागरूक असणे तुमच्यासाठी खूप महत्त्वाचे आहे. काळजी करू नका, हा कर्करोग नाही. चला पाहूया की हे काय आहे, ते का होते आणि त्यावर काय उपाय करता येतात.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ड्युप्युट्रेन कॉन्ट्रॅक्चर म्हणजे काय?
कल्पना करा, आपल्या तळहाताच्या त्वचेखाली रबरबँडप्रमाणे पडद्यांचे एक जाळे असते, जे आपल्या हाताला आणि बोटांना ताकद देते. वैद्यकीय भाषेत याला
'फॅशिया' म्हणतात. 'ड्युप्युट्रेन कॉन्ट्रॅक्चर' नावाच्या स्थितीत, या फॅशियामधील ऊतक हळूहळू जाड होते, घट्ट होते आणि आकुंचन पावू लागते. याची सुरुवात तळहाताच्या त्वचेखाली तयार होणाऱ्या लहान गाठींपासून (डॉक्टर यांना
'नोड्यूल्स ' म्हणतात) होते. कालांतराने, या गाठी एकत्र येऊन जाड, दोरीसारखे पट्टे बनतात. जसे जसे हे दोरीसारखे पट्टे अधिक आकुंचन पावतात, तशी त्यांना जोडलेली बोटे आतल्या बाजूला ओढली जाऊ लागतात. अखेरीस, बोट इतके आतल्या बाजूला वाकते की ते सरळ करणे अशक्य होते. बोटांच्या या वाकण्यालाच आपण
'कॉन्ट्रॅक्चर' म्हणतो.
महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की या गाठी नेहमीच कर्करोगाच्या नसतात (सौम्य असतात) . याचा अर्थ असा की, हे कर्करोगाचे लक्षण नाही किंवा कर्करोगास कारणीभूत ठरणारी कोणतीही गोष्ट नाही. त्यामुळे त्याबद्दल काळजी करू नका.
या परिस्थितीचा सर्वाधिक परिणाम कोणावर होतो?
कोणालाही ड्युप्युट्रेनचा आकुंचन होऊ शकतो, परंतु काही लोकांना तो होण्याची शक्यता जास्त असते.
- पुरुषांमध्ये: ही स्थिती स्त्रियांपेक्षा पुरुषांमध्ये अधिक प्रमाणात आढळते.
- युरोपीय वंशाच्या लोकांसाठी: इतर वांशिक गटांच्या तुलनेत युरोपीय वंशाच्या लोकांमध्ये हे अधिक सामान्य आहे.
- कौटुंबिक इतिहास : जर तुमच्या कुटुंबातील कोणाला पूर्वी हा आजार झाला असेल, तर तुम्हालाही तो होण्याची अनुवांशिक प्रवृत्ती असू शकते.
इतर वैद्यकीय परिस्थितींशी संबंध
काही विशिष्ट वैद्यकीय परिस्थिती असलेल्या लोकांना ड्युप्युट्रेन कॉन्ट्रॅक्चर होण्याचा धोका किंचित जास्त असू शकतो.
याचा माझ्या शरीरावर कसा परिणाम होतो?
बहुतेक वेळा, ही स्थिती खूप हळूहळू विकसित होते. लक्षणे गंभीर होण्यासाठी महिने किंवा वर्षे लागू शकतात. सुरुवातीला तुम्हाला कोणतीही समस्या जाणवणार नाही. काही लोकांच्या हातावर एक लहान गाठ येते जी त्यापलीकडे वाढत नाही. तथापि, रोगाच्या नंतरच्या टप्प्यात, लोकांना त्यांची बोटे सरळ करता येत नाहीत, ज्यामुळे दैनंदिन कामे करणे कठीण होते. उदाहरणार्थ, हस्तांदोलन करणे, खिशात हात घालणे, मोजे घालणे किंवा चेहरा धुणे यासारखी साधी कामे देखील आव्हानात्मक होऊ शकतात. जरी याचा परिणाम कोणत्याही बोटावर होऊ शकतो, तरी सर्वात सामान्य क्रम असा आहे: १. अनामिका २. करंगळी ३. मधले बोट ४. तर्जनी ५. अंगठा
याची लक्षणे काय आहेत? हे कसे ओळखावे?
ड्युप्युट्रेनचा आकुंचन विकार सहसा अनेक टप्प्यांमध्ये विकसित होतो. प्रत्येकालाच हे सर्व टप्पे अनुभवायला मिळत नाहीत. काही लोकांची ही प्रक्रिया पहिल्याच टप्प्यावर थांबू शकते.
| लक्षणाची अवस्था | काय घडत आहे याचे सोपे वर्णन |
|---|
| १. गाठी | हे पहिले लक्षण आहे. तळहाताच्या त्वचेखाली, विशेषतः बोटांच्या मुळाशी, एक किंवा अधिक लहान, कठीण गाठी दिसू लागतात. स्पर्श केल्यावर त्या जाणवतात आणि कधीकधी दिसतातही. काही लोकांमध्ये, या गाठी काही काळानंतर आपोआप नाहीशा होऊ शकतात. |
| २. दोऱ्या | कालांतराने, मूळ गाठी जाड होतात आणि त्वचेखाली एक दोरीसारखा पट्टा तयार होतो. हे पट्टे बोटांना ओढत असल्यामुळे, जणू कोणीतरी सतत बोट आपल्याकडे ओढत आहे असे वाटू शकते. |
| ३. बोटांचे आकुंचन | ही सर्वात गंभीर अवस्था आहे. दोरीसारखे पट्टे आणखी घट्ट होतात, आकुंचन पावतात आणि बोट जवळजवळ पूर्णपणे बाजूला वाकते. या टप्प्यावर, तुम्ही कितीही प्रयत्न केला तरी तुमचे बोट सरळ करू शकणार नाही. |
इतर अतिरिक्त लक्षणे
या मुख्य लक्षणांव्यतिरिक्त, काही लोकांना (सर्वांनाच नाही) खालील गोष्टींचाही अनुभव येऊ शकतो:
- हाताला सूज किंवा दाह
- स्पर्श केल्यावर जाणवणारा कोमलपणा
- जळजळणारी वेदना
- खाज
ही लक्षणे खूप दुर्मिळ आहेत. जर तुम्हाला ड्युप्युट्रेन कॉन्ट्रॅक्चर असेल आणि ही लक्षणे जाणवत असतील, तर तुमच्या डॉक्टरांना सांगणे महत्त्वाचे आहे.
तुम्ही स्वतः करू शकणारी एक सोपी चाचणी: "टेबलटॉप चाचणी"
तुमची लक्षणे अधिक गंभीर होत आहेत की नाही हे ओळखण्याचा एक सोपा मार्ग आहे. तुमचा तळहात जमिनीच्या दिशेने करून एका सपाट टेबलावर ठेवा. आता तपासा की तुमचा तळहात आणि तुमची सर्व बोटे टेबलाच्या पृष्ठभागाला पूर्णपणे स्पर्श करत आहेत की नाही. जर तुमची कोणतीही बोटे वर उचलली गेली असतील आणि टेबलाच्या पृष्ठभागावर ठेवता येत नसतील, तर याचा अर्थ असा होतो की तुमची स्थिती 'कॉन्ट्रॅक्चर' (आकुंचन) अवस्थेपर्यंत पोहोचली असावी. असे असल्यास, डॉक्टरांना भेटून उपचारांवर चर्चा करण्याची हीच योग्य वेळ आहे.
याचे कारण काय आहे?
तज्ज्ञांना अद्याप याचे विशिष्ट कारण सापडलेले नाही. परंतु हे सिद्ध झाले आहे की हा
एक अनुवांशिक आजार आहे. म्हणजेच, तो एका पिढीकडून दुसऱ्या पिढीकडे संक्रमित होऊ शकतो. त्यामुळे यात तुमचा दोष नाही. जर तुमच्या कुटुंबातील कोणाला हा आजार असेल, तर तुम्हालाही तो होण्याची शक्यता जास्त असते.
डॉक्टर याचे निदान कसे करतात?
डॉक्टर सहसा फक्त तुमचा हात तपासून या आजाराचे निदान करू शकतात.
- तो तुमच्या हाताकडे पाहतो, त्याला स्पर्श करतो आणि त्याची तपासणी करतो.
- त्वचेखालील गाठी आणि दोऱ्यांसारख्या रचना हाताने तपासून पहा.
- तुमची बोटे किती वाकवता आणि सरळ करता येतात, हे ते मोजतात.
यासाठी सहसा विशेष चाचण्या किंवा एक्स-रेची आवश्यकता नसते. तथापि, तुमच्या हातातील वेदनेच्या कारणाबद्दल काही शंका असल्यास, इतर आजारांची शक्यता नाकारण्यासाठी एक्स-रे किंवा रक्त तपासणी करण्यास सांगितले जाऊ शकते.
उपचार काय आहेत?
तुमच्या लक्षणांच्या तीव्रतेनुसार अनेक उपचार उपलब्ध आहेत. हा आजार खूप हळूहळू वाढत असल्यामुळे, एका उपचारातून दुसऱ्या उपचारापर्यंत पोहोचायला अनेक वर्षे लागू शकतात. सुरुवातीच्या टप्प्यात तुम्ही साध्या उपचारांनी बरे होऊ शकता आणि तुम्हाला पुढील उपचारांची गरज भासणार नाही.
१. साधे आणि मूलभूत उपचार (पारंपरिक उपचार)
या गोष्टी सर्वात आधी करून बघायला हव्यात.
- शारीरिक उपचार : बोटे ताणण्यासाठी विशेष व्यायाम.
- आधार देणे किंवा स्प्लिंट लावणे:बोटे ताणलेली ठेवण्यासाठी परिधान केले जाणारे उपकरण.
- अल्ट्रासोनिक किंवा उष्णता उपचार: जाड झालेल्या उतींची (फॅशिया) लवचिकता वाढवण्यासाठी वेदनारहित ध्वनी लहरी किंवा उष्णतेचा वापर केला जातो.
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन: गाठी आणि पट्ट्यांचा आकार कमी करण्यासाठी दिले जाणारे इंजेक्शन.
२. रेडिएशन थेरपी
काही प्रकरणांमध्ये, लक्षणांची वाढ थांबवण्यासाठी किंवा मंदावण्यासाठी रेडिएशन तज्ञाकडे पाठवले जाऊ शकते. यामध्ये गाठी मऊ करण्यासाठी एक्स-रे सारख्या रेडिएशनच्या अत्यंत कमी डोसचा वापर केला जातो.
लक्षात ठेवा, रेडिएशन थेरपीचा उपयोग कर्करोगासाठीही केला जातो. पण ड्युप्युट्रेन कॉन्ट्रॅक्चर हा कर्करोग नाही . हे उपचार घेतल्याने तुम्हाला कर्करोग झाला आहे किंवा भविष्यात तो होईल, असा त्याचा अर्थ होत नाही.
३. नीडल ॲपोनिउरोटॉमी
जर साध्या उपचारांनी फरक पडत नसेल, तर पुढील उपाय विचारात घ्यावा. हे डॉक्टरांच्या दवाखान्यातच केले जाऊ शकते. यामध्ये, हात बधीर केला जातो आणि एका विशेष सुईने घट्ट झालेल्या शिरा टोचून त्यांना सैल केले जाते. त्यानंतर बोट पुन्हा सरळ करता येते.
४. कोलाजेनेज इंजेक्शन
कोलेजनेज हे एक एन्झाइम आहे जे जाड झालेल्या ऊतींचे विघटन करण्यास मदत करते. डॉक्टर हे एन्झाइम असलेले इंजेक्शन थेट गाठींमध्ये किंवा पट्ट्यांमध्ये देतात. त्यानंतर, एका दिवशी हात सुन्न केला जातो आणि बोट सरळ केले जाते.
५. शस्त्रक्रिया (ड्युप्युट्रेन कॉन्ट्रॅक्चर शस्त्रक्रिया)
जर तुमच्या बोटांची हालचाल इतकी गंभीर असेल की त्यामुळे तुमच्या दैनंदिन कामात अडथळा येत असेल, तर शस्त्रक्रिया हा शेवटचा उपाय असू शकतो. ही प्रक्रिया देखील सहसा बाह्यरुग्ण विभागामध्येच केली जाते. या प्रक्रियेला
फॅसिएक्टॉमी म्हणतात. या प्रक्रियेमध्ये, सर्जन तुमचा हात सुन्न करतात आणि जाड झालेल्या, आकुंचित झालेल्या फॅशिया ऊतींचा काही भाग किंवा संपूर्ण भाग काढून टाकतात. शस्त्रक्रियेनंतर, तुमच्या हातामध्ये ताकद आणि हालचाल परत मिळवण्यासाठी अनेकदा फिजिओथेरपीची आवश्यकता असते.
वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न आणि जाणून घेण्यासारख्या गोष्टी
यावर काही कायमस्वरूपी उपाय आहे का?
नाही, ड्युप्युट्रेनच्या आकुंचनावर कोणताही इलाज नाही. तथापि,
ही एक अतिशय नियंत्रणात ठेवता येण्याजोगी स्थिती आहे . उपचाराने, तुम्ही लक्षणांपासून मुक्त होऊ शकता आणि सामान्य जीवन जगू शकता. मात्र, हा आजार अनुवांशिक असल्यामुळे, उपचारानंतर, कदाचित काही वर्षांनी, तो पुन्हा उद्भवण्याची थोडी शक्यता असते. असे झाल्यास, तुम्ही पूर्वीप्रमाणेच तोच उपचार पुन्हा करू शकता.
उपचारानंतर मला किती लवकर बरे वाटेल?
- साधे उपचार: व्यायाम आणि स्प्लिंट्स यांसारख्या गोष्टींचे परिणाम दिसण्यासाठी अनेक महिने लागू शकतात.
- नीडल ॲपोनिउरोटॉमी: या उपचारानंतर बोट जवळजवळ लगेचच सरळ करता येते.
- शस्त्रक्रिया:शस्त्रक्रियेमुळे लक्षणे नाहीशी झाली तरी, पूर्णपणे बरे वाटायला दोन महिन्यांपर्यंत वेळ लागू शकतो. तुमचा हात बरा होईपर्यंत तुम्हाला थांबावे लागेल. त्यानंतर, तुम्हाला काही महिने फिजिओथेरपी करावी लागेल.
मी माझ्या डॉक्टरला कधी भेटायला पाहिजे?
जर तुमच्या तळहातावर गाठ असल्याचे लक्षात आले, किंवा तुमचे बोट वाकत आहे असे वाटत असेल, तर डॉक्टरांना भेटणे उचित ठरेल. विशेषतः, आपण आधी चर्चा केलेल्या
'टेबलटॉप टेस्ट'नंतरही जर तुम्हाला तुमचा तळहात टेबलावर पूर्णपणे सपाट ठेवता येत नसेल, तर उपचार सुरू करण्याची वेळ आली आहे.
मी ETU ला कधी जायला पाहिजे असे काही प्रसंग आहेत का?
शस्त्रक्रियेनंतर खालील गोष्टी घडल्यास, तात्काळ
आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.
- अतिशय तीव्र वेदना
- हाताला जास्त सूज येणे
- हाताचा रंग बदलणे
- सामान्यपणे हस्तांदोलन करण्यास असमर्थता
- शस्त्रक्रियेच्या जागेतून रक्तस्त्राव होत असल्यास
ड्युप्युट्रेन कॉन्ट्रॅक्चर आणि ट्रिगर फिंगर या एकच गोष्टी आहेत का?
नाही. जरी या दोन्हीमुळे बोट वाकू शकत असले तरी, त्या दोन पूर्णपणे भिन्न स्थिती आहेत.
- ड्युप्युट्रेन कॉन्ट्रॅक्चर: हे तळहाताच्या त्वचेखालील फॅशिया जाड झाल्यामुळे होते.
- ट्रिगर फिंगर: बोटामधील कंडरा (tendon) हलवण्यास मदत करणाऱ्या 'पुली'ला (A1 पुली) सूज आल्यामुळे हे होते. यामुळे बोट वाकवताना किंवा सरळ करताना ते अडकल्यासारखे वाटते.
तुमच्या हाताला कोणतीही समस्या असली तरी, कोणतीही नवीन लक्षणे दिसताच, विशेषतः वेदना होत असल्यास किंवा हात हलवण्यास अडचण येत असल्यास, सल्ल्यासाठी लवकरात लवकर डॉक्टरांचा सल्ला घेणे उत्तम.
मुख्य संदेश
- ड्युप्युट्रेन कॉन्ट्रॅक्चर ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये हाताच्या त्वचेखालील ऊती जाड होतात आणि बोटे आतल्या बाजूला वाकतात.
- हा कर्करोग नाही . यामुळे तयार होणाऱ्या गाठी नेहमीच कर्करोग नसलेल्या (सौम्य) असतात.
- याचे मुख्य कारण अनुवांशिक प्रवृत्ती आहे. त्यामुळे यात तुमचा दोष नाही.
- लक्षणे खूप हळूहळू विकसित होतात. सुरुवातीच्या टप्प्यातच वैद्यकीय सल्ला घेतल्यास आजार अधिक गंभीर होण्यापासून रोखता येते.
- यावर व्यायाम, इंजेक्शन, ॲक्युपंक्चर आणि शस्त्रक्रिया यांसारखे अनेक अत्यंत प्रभावी उपचार उपलब्ध आहेत.
- 'टेबलटॉप टेस्ट' केल्यानंतरही जर तुम्हाला तुमचा तळहात सपाट पृष्ठभागावर ठेवता येत नसेल, तर ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना भेटा.
डुप्युट्रेन कॉन्ट्रॅक्चर (सिंहला), बोटे वाकणे, तळहातावर गाठी, बोटे सरळ न करता येणे, डुप्युट्रेनचा आजार (सिंहला), हाताचे आजार, हातातील वेदना
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा