तुमच्या शरीरावर गाठ आहे का? हा एपिथेलिऑइड सारकोमा असू शकतो का? चला खात्री करून घेऊया!

जेव्हा तुम्हाला तुमच्या शरीरावर कुठेही एक लहान गाठ किंवा ट्यूमर दिसतो, तेव्हा थोडी चिंता वाटणे स्वाभाविक आहे, नाही का? अशा वेळी, तुमच्या मनात अनेक विचार येतात. "हे काय आहे? हे धोकादायक आहे का?" असे प्रश्न मनात येतात. आज आपण कर्करोगाच्या एका अत्यंत दुर्मिळ प्रकाराबद्दल बोलणार आहोत, जो अशा गाठींच्या स्वरूपात दिसू शकतो. त्याला एपिथेलिऑइड सारकोमा (Epithelioid Sarcoma) म्हणतात. जरी हे नाव थोडे विचित्र वाटत असले तरी, त्याबद्दल जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे.

एपिथेलिऑइड सारकोमा म्हणजे काय? नेमके सांगायचे तर…

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, एपिथेलिऑइड सारकोमा (ES) हा एक अत्यंत दुर्मिळ प्रकारचा कर्करोग आहे, जो 'सॉफ्ट टिश्यू सारकोमा' नावाच्या कर्करोगांच्या गटात मोडतो. 'सॉफ्ट टिश्यू' म्हणजे आपल्या शरीरातील स्नायू, चरबीयुक्त ऊतक, रक्तवाहिन्या आणि नसा यांसारख्या गोष्टी. त्यामुळे हा कर्करोग अशा ठिकाणी विकसित होतो.

याची सुरुवात अनेकदा तुमच्या हाताच्या पुढच्या भागावर, हातांवर, बोटांवर, पायाच्या खालच्या भागावर किंवा तळपायांवर गाठीच्या स्वरूपात होते. तथापि, ती तुमच्या शरीरावर कुठेही विकसित होऊ शकते. कधीकधी, एकापेक्षा जास्त गाठी विकसित होऊ शकतात. काही लोकांना, जिथे गाठी असतात त्या त्वचेवर व्रण (अल्सर) देखील येतात.

सर्वात चांगली गोष्ट म्हणजे, एपिथेलिऑइड सारकोमा हा खूप हळू वाढणारा कर्करोग आहे. विचार करा, काही लोकांना या प्रकारचा कर्करोग महिनोन् महिने, अगदी वर्षानुवर्षे, कोणतीही लक्षणे न दाखवता असू शकतो. याचा अर्थ असा की, तुम्हाला कल्पनाही नसताना तो तुमच्या शरीरात वाढू शकतो.

याला एपिथेलियल सारकोमा असेही म्हणतात. याचे दोन मुख्य प्रकार आहेत: डिस्टल आणि प्रॉक्सिमल. चला तेही पाहूया.

याचे काही प्रकार आहेत का? ते कोणते आहेत?

होय, आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, एपिथेलिऑइड सारकोमाचे दोन मुख्य प्रकार आहेत.

• डिस्टल प्रकार: हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. “डिस्टल” म्हणजे शरीराच्या केंद्रापासून दूर. याचा अर्थ असा की, हा प्रकार तुमचे हात, पाय, हातांचा पुढचा भाग आणि पायांच्या खालच्या भागासारख्या ठिकाणी सर्वात सामान्यपणे आढळतो.

• प्रॉक्सिमल प्रकार: हा सर्वात दुर्मिळ प्रकार आहे. “प्रॉक्सिमल” म्हणजे शरीराच्या मध्यभागाच्या जवळ. त्यामुळे, हा प्रॉक्सिमल एपिथेलिऑइड सारकोमा (PES) तुमच्या छाती, पोट, काख, जननेंद्रिये (उदा. शिश्न किंवा योनिद्वार), किंवा डोके आणि मान यांसारख्या ठिकाणी विकसित होऊ शकतो.

सहसा, हा समीपस्थ प्रकार त्या दूरस्थ प्रकारापेक्षा थोडा मोठा असतो.आक्रमक. याचा अर्थ असा की, ते थोडे वेगाने पसरू शकते आणि अधिक गंभीर होऊ शकते. त्यामुळे, त्यावर उपचार करणे थोडे अधिक आव्हानात्मक असू शकते.

एपिथेलिऑइड सारकोमा किती सामान्य आहे? तो कोणाला होण्याची शक्यता सर्वात जास्त असते?

हा खरंतर एक खूप दुर्मिळ कर्करोग आहे. विचार करा, सॉफ्ट टिश्यू सारकोमाचे ५० पेक्षा जास्त प्रकार आहेत. हे सर्व मिळून प्रौढांमधील एकूण कर्करोगांपैकी सुमारे १% असतात. आणि मग, हा एपिथेलिऑइड सारकोमा, पुन्हा एकदा, त्या सॉफ्ट टिश्यू सारकोमांपैकी खूपच कमी, सुमारे १% आहे. याचा अर्थ, तो खरोखरच खूप, खूप दुर्मिळ आहे.

तज्ञांच्या मते, अमेरिकेसारख्या देशातही सध्या या एपिथेलिऑइड सारकोमाचे १,००० पेक्षा कमी रुग्ण आहेत. त्यामुळे तुम्ही कल्पना करू शकता की हा आजार किती दुर्मिळ आहे.

सहसा,

• डिस्टल टाईप ईएस – जो सर्वात सामान्य प्रकार आहे – किशोरवयीन आणि तरुण प्रौढांना सर्वाधिक प्रभावित करतो.
• प्रॉक्सिमल प्रकार ईएस – जो दुर्मिळ आणि किंचित अधिक गंभीर प्रकार आहे – तो बहुतेकदा वयस्कर प्रौढांमध्ये दिसून येतो.

त्याची लक्षणे काय आहेत? ते कसे ओळखायचे?

सुरुवातीच्या टप्प्यात, एपिथेलिऑइड सारकोमामुळे कोणतीही लक्षणे दिसू शकत नाहीत. याचा अर्थ, तुम्हाला त्यात काहीही चुकीचे असल्याचे लक्षात येणार नाही. तथापि, जसजशी गाठ वाढते, तसतशी तुम्हाला खालील लक्षणे दिसू शकतात:

• एक नवीन गाठ किंवा सूज दिसून येते. ही लहान किंवा मोठी असू शकते.
• गाठ असलेल्या ठिकाणी त्वचेच्या पृष्ठभागावर, एखाद्या लहानशा कापल्यासारखे किंवा जखमेसारखे व्रण तयार होतात .
• वेदना जाणवते. पण असे तेव्हाच होते, जेव्हा गाठ थोडी मोठी असते आणि आजूबाजूच्या स्नायूंवर किंवा नसांवर दाब देते. प्रत्येकालाच वेदना जाणवत नाही.
• असं वाटतंय की , बऱ्याच काळापासून असलेली गाठ मोठी होत आहे .

महत्त्वाची सूचना: जर तुमच्या शरीरावर कुठेही अशी नवीन गाठ किंवा सूज आढळल्यास, किंवा आधीपासून असलेली गाठ मोठी होत आहे असे वाटल्यास, नक्कीच डॉक्टरांना भेटा . ही एखादी साधी गोष्ट असू शकते, पण तपासणी करून घेणे उत्तम राहील.

असे का घडते? याची कारणे काय आहेत?

खरं सांगायचं तर, एपिथेलिऑइड सारकोमा नक्की कशामुळे होतो हे डॉक्टर अजूनही खात्रीने सांगू शकत नाहीत. तथापि, संशोधनात असे आढळून आले आहे की याचा संबंध SMARCB1 नावाच्या जनुकातील एका विकृतीशी आहे. हे जनुक आपल्या शरीराला प्रथिने तयार करण्याचे निर्देश देते. हे जनुकीय उत्परिवर्तन सहसा जीवनकाळात घडते. याचा अर्थ असा की , बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ही अशी गोष्ट नाही जी जन्मतःच मिळालेली असते .

बहुतेक सॉफ्ट टिश्यू सार्कोमांप्रमाणे, एपिथेलिऑइड सार्कोमा देखील अनेकदा कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय विकसित होतात. तथापि, त्यांचे निदान सहसा पूर्वी कर्करोग झाल्यानंतर केले जाते.ज्या लोकांनी रेडिएशन थेरपी घेतली आहे, त्यांच्यामध्ये हे विकसित होण्याचा धोका किंचित जास्त असतो.

याव्यतिरिक्त, तज्ञांना असे आढळून आले आहे की विशिष्ट कौटुंबिक कर्करोग सिंड्रोम असलेल्या लोकांना एपिथेलिऑइड सारकोमा होण्याचा धोका किंचित जास्त असू शकतो. यापैकी काही आजारांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• गार्डनर सिंड्रोम
• न्यूरोफायब्रोमॅटोसिस प्रकार १ आणि प्रकार २
• रेटिनोब्लास्टोमा
• ली-फ्रॉमेनी सिंड्रोम
• ट्यूबरस स्क्लेरोसिस कॉम्प्लेक्स
• वर्नर सिंड्रोम
• गोरलिन सिंड्रोम

ही गोष्ट थोडी गुंतागुंतीची आहे, पण हे जाणून घेणे चांगले आहे. जर तुम्हाला हा त्रास असेल, तर पुढील सल्ल्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

हा आजार संपूर्ण शरीरात पसरतो का?

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, एपिथेलिऑइड सारकोमा इतर ठिकाणी पसरत नाही (मेटास्टॅसिस होत नाही) . म्हणजेच, तो जिथे सुरू होतो तिथेच राहतो. तथापि, कधीकधी, विशेषतः प्रॉक्सिमल प्रकारासारखे अधिक आक्रमक प्रकार पसरू शकतात. जर तो पसरला, तर तो तुमच्या लिम्फ नोड्स, फुफ्फुसे आणि हाडांमध्ये जाण्याची शक्यता जास्त असते.

हे तुम्ही कसे ओळखता? (निदान)

तुम्हाला एपिथेलिऑइड सारकोमा आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी डॉक्टर अनेक चाचण्या करतील. त्यातील मुख्य चाचण्या खालीलप्रमाणे आहेत:

• शारीरिक तपासणी : डॉक्टर तुमची तपासणी करून, गाठीचे स्थान आणि तिचा आकार यांसारख्या गोष्टी तपासतील.
• बायोप्सी: ही सर्वात महत्त्वाची चाचणी आहे. गाठीचा एक अगदी लहान तुकडा घेऊन तो सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासला जातो. त्यानंतरच तो कर्करोग आहे की नाही आणि असल्यास, तो कोणत्या प्रकारचा आहे, हे निश्चितपणे सांगता येते.
• कर्करोगासाठी रक्त तपासणी : कर्करोगाचे काही मार्कर रक्तात आढळू शकतात.
• एमआरआय स्कॅन (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग – एमआरआय): याद्वारे ट्यूमरचे स्थान, त्याचा आकार आणि तो आजूबाजूच्या ऊतींमध्ये पसरला आहे की नाही हे स्पष्टपणे पाहता येते.
• सीटी स्कॅन (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी – सीटी स्कॅन): यामध्ये ट्यूमर तपासता येतो आणि कर्करोग फुफ्फुसांसारख्या इतर भागांमध्ये पसरला आहे की नाही हे पाहता येते.
• पीईटी स्कॅन (पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी – पीईटी स्कॅन): यामुळे शरीरातील अशी ठिकाणे शोधण्यास मदत होते जिथे कर्करोगाच्या पेशी सक्रिय आहेत.

तुम्हाला या सर्व चाचण्या करण्याची गरज भासणार नाही. तुमच्या प्रकृतीनुसार कोणत्या चाचण्या आवश्यक आहेत, हे तुमचे डॉक्टर ठरवतील.

उपचार काय आहे?

तुमचे डॉक्टर अनेक घटकांच्या आधारावर उपचार योजना निवडतील, ज्यामध्ये ट्यूमरचा आकार, त्याचे स्थान, कर्करोग इतर भागांमध्ये पसरला आहे की नाही, तुमच्या शरीराची बरे होण्याची क्षमता आणि तुमच्या पसंती यांचा समावेश असेल.

शस्त्रक्रिया

एपिथेलिऑइड सारकोमावरील मुख्य आणि सर्वात सामान्य उपचार म्हणजे शस्त्रक्रियेद्वारे ट्यूमर काढून टाकणे . जर कर्करोग जवळच्या लिम्फ नोड्समध्ये पसरला असेल, तर सर्जन ते देखील काढून टाकू शकतात.

रेडिएशन थेरपी

कर्करोगावरील हा आणखी एक प्रचलित उपचार आहे. यामध्ये कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी उच्च-ऊर्जा एक्स-रे वापरले जातात. शस्त्रक्रियेपूर्वी गाठीचा आकार कमी करण्यासाठी डॉक्टर हा उपचार देऊ शकतात. किंवा, शस्त्रक्रियेनंतर राहिलेल्या कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी याचा वापर केला जाऊ शकतो.

केमोथेरपी

जर कर्करोग तुमच्या शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरला असेल, तर तुमचे डॉक्टर केमोथेरपीची शिफारस करू शकतात. यामध्ये कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी तुम्हाला विशेष औषधे दिली जातात. ही औषधे बहुतेकदा शिरेवाटे दिली जातात. पण ती गोळ्या, द्रव, त्वचेवर लावायचे क्रीम किंवा इंजेक्शनच्या स्वरूपातही दिली जाऊ शकतात.

लक्ष्यित औषधोपचार

ही एक तुलनेने नवीन उपचार पद्धती आहे. यामध्ये अशी औषधे दिली जातात जी केवळ कर्करोगाच्या पेशींची वाढ आणि विभाजन कसे होते हे नियंत्रित करणाऱ्या जनुकांना आणि प्रथिनांना लक्ष्य करतात . याचा अर्थ असा की, निरोगी पेशींना इजा होण्याची शक्यता कमी असते. यासाठी अनेक प्रकारची औषधे वापरली जातात. तुमचे डॉक्टर तुमच्या स्थितीनुसार तुमच्यासाठी एक विशिष्ट उपचार योजना तयार करतील. टाझेमेटोस्टॅट हे एपिथेलिऑइड सारकोमासाठी वापरले जाणारे एक प्रकारचे औषध आहे. शस्त्रक्रियेद्वारे ज्या कर्करोगाच्या पेशी पूर्णपणे काढता येत नाहीत, त्यांच्यावर उपचार करण्यास हे मदत करते.

हे घडण्यापासून रोखता येईल का?

दुःखद बाब ही आहे की, एपिथेलिऑइड सारकोमा सहसा कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय विकसित होत असल्यामुळे, त्याला विकसित होण्यापासून रोखण्याचा आपल्याकडे कोणताही मार्ग नाही . याचा अर्थ असा की, "तुम्ही हे केले तर ते होणार नाही," असे सांगणे कठीण आहे.

एपिथेलिऑइड सारकोमा झाल्यास काय होते? तो बरा होऊ शकतो का?

हे ऐकून भीती वाटणे स्वाभाविक आहे. तथापि, एपिथेलिऑइड सारकोमा हा एक उपचार करण्यायोग्य आजार आहे , विशेषतः जर त्याचे लवकर निदान झाले तर . ट्यूमर किती मोठा आहे आणि तो इतर भागांमध्ये पसरला आहे की नाही हे पाहण्यासाठी तुमचे डॉक्टर काही चाचण्या करतील. त्यानंतर, ते तुमच्यासाठी योग्य अशी उपचार योजना तयार करतील.

तुमच्यावर उपचार करण्यासाठी डॉक्टरांची एक टीम असू शकते. त्यामध्ये खालील डॉक्टरांचा समावेश आहे:

• तुमचे प्राथमिक आरोग्य चिकित्सक ( जे डॉक्टर सहसा तुमची तपासणी करतात).
• ऑन्कोलॉजिस्ट: यामध्ये ऑर्थोपेडिक ऑन्कोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजी सर्जन आणि केमोथेरपी व रेडिएशन थेरपी देणारे डॉक्टर यांचा समावेश होतो.
• त्वचारोगतज्ज्ञ: त्वचेच्या समस्यांसाठी.
• पॅथॉलॉजिस्ट: जे तुमच्या रक्ताच्या आणि बायोप्सी चाचणीचे अहवाल पाहून तुम्हाला तपशील देतात.
• थेरपिस्ट: अशा व्यक्ती ज्या तुम्हाला यासारख्या आजारामुळे येणाऱ्या तणावाचा आणि भीतीचा सामना करण्यास मदत करतात.

एपिथेलिऑइड सारकोमा पूर्णपणे बरा करण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे शस्त्रक्रियेद्वारे ट्यूमर पूर्णपणे काढून टाकणे . तथापि, तो पूर्णपणे काढून टाकणे नेहमीच शक्य नसते.

जर शल्यचिकित्सक ट्यूमर पूर्णपणे काढू शकत नसतील, तर तुमचे डॉक्टर तुमची स्थिती नियंत्रणात ठेवण्यासाठी अनेकदा विविध उपचारांचा एकत्रित उपाय सुचवतात. एपिथेलिऑइड सारकोमा हा हळूहळू वाढणारा कर्करोग असल्यामुळे, या आजाराने ग्रस्त असलेले अनेक लोक दीर्घ, आनंदी आयुष्य जगू शकतात .

या आजाराच्या जगण्याच्या दरावर अनेक संशोधन अहवाल आहेत. तथापि, हा एक अत्यंत दुर्मिळ आजार असल्यामुळे, आकडेवारीमध्ये मोठी तफावत आढळते. काही अहवालानुसार, पाच वर्षांचा जगण्याचा दर २५% ते ९२% पर्यंत असतो. तो आजाराचे स्वरूप आणि उपचारांना मिळणारा प्रतिसाद यांसारख्या अनेक घटकांवर अवलंबून असतो.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

तुमच्या शरीरावर कुठेही असामान्य गाठ किंवा सूज आढळल्यास, त्याकडे दुर्लक्ष करू नका. डॉक्टरांना नक्की दाखवा. एपिथेलिऑइड सारकोमा असलेल्या लोकांमध्ये बहुतेकदा हाताचे कोपर, हात, बोटे, पायाचा खालचा भाग किंवा तळपायांवर गाठी येतात. पण लक्षात ठेवा, या गाठी शरीरात कुठेही येऊ शकतात.

तुम्ही डॉक्टरांना कोणते प्रश्न विचारावेत?

जर तुम्हाला किंवा तुमच्या प्रिय व्यक्तीला एपिथेलिऑइड सारकोमाचे निदान झाले असेल, तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना खालील प्रश्न विचारू शकता:

• ट्यूमर कुठे आहे?
• मला फक्त एकच गाठ आहे का? की आणखीही आहेत?
• कर्करोग शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरला आहे का?
• तुम्ही कोणता उपचार सुचवाल?
• माझ्या उपचाराला किती वेळ लागेल?
• उपचारादरम्यान मला कसे वाटेल? (उदा. दुष्परिणाम)
• अशी काही ठिकाणे आहेत का जिथे मला याबद्दल अधिक माहिती मिळू शकेल? (जसे की विश्वसनीय वेबसाइट्स, पुस्तके)

जेव्हा तुम्हाला असे निदान कळते, तेव्हा घाबरणे, राग येणे आणि निराश वाटणे हे स्वाभाविक आहे. उपचारांपूर्वी, उपचार चालू असताना आणि उपचारानंतर काय अपेक्षा करावी, याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. समुपदेशक किंवा थेरपिस्टशी बोलणे देखील उपयुक्त ठरू शकते. अशा वेळी तुम्ही अनुभवत असलेल्या गुंतागुंतीच्या भावनांना सामोरे जाण्यासाठी ते तुम्हाला मदत करू शकतात. शक्य असल्यास, तुमच्यासारख्याच परिस्थितीतून जात असलेल्या लोकांच्या सपोर्ट ग्रुपमध्ये सामील व्हा. यामुळे तुम्हाला कमी एकटेपणा जाणवण्यास मदत होऊ शकते.

मुख्य संदेश

• एपिथेलिऑइड सारकोमा हा एक अत्यंत दुर्मिळ, आक्रमक मृदू ऊतींचा कर्करोग आहे.
• अनेकदा हातपायांमध्ये गाठीते पुरळाच्या स्वरूपात दिसू शकते, कधीकधी त्वचेवर व्रणांसहित.
• सुरुवातीच्या टप्प्यात लक्षणे दिसू शकत नाहीत .
• याचा संबंध SMARCB1 नावाच्या जनुकातील दोषाशी आहे, परंतु त्याचे नेमके कारण अद्याप ज्ञात नाही.
• शस्त्रक्रिया हा मुख्य उपचार आहे . रेडिएशन थेरपी, केमोथेरपी आणि लक्ष्यित औषधे यांचाही वापर केला जातो.
• त्याचा प्रतिबंध करणे कठीण आहे , पण लवकर निदान झाल्यास त्यावर उपचार करता येतात .
• तुमच्या शरीरावर नवीन गाठ आढळल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा.
• घाबरू नका, गोंधळून जाऊ नका आणि योग्य वैद्यकीय सल्ल्याचे पालन करा . तुम्ही एकटे नाही आहात, तुमच्या मदतीसाठी डॉक्टर आणि तुमचे आप्तजन आहेत.

लक्षात ठेवा, हा लेख केवळ सामान्य माहितीसाठी आहे. तुम्हाला काही शंका असल्यास, डॉक्टरांचा सल्ला घेणे उत्तम राहील.