चला आपण एफएमआरआय स्कॅन (फंक्शनल एमआरआय) बद्दल जाणून घेऊया, ज्यामध्ये मेंदूच्या आतील कार्यरत भागांचे निरीक्षण केले जाते.

कल्पना करा की तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणालातरी मेंदूच्या शस्त्रक्रियेची गरज आहे. आपल्या मनात पहिला विचार येतो, "अहो डॉक्टरांनो, बोलणे, हालचाल आणि स्मरणशक्तीसाठी महत्त्वाच्या असलेल्या भागांना इजा न पोहोचवता शस्त्रक्रिया कशी करायची हे तुम्हाला कसे कळेल?" हा एक मोठा प्रश्न आहे. आज आपण एका अशा विशेष स्कॅनबद्दल बोलणार आहोत जो यात मदत करतो, जो मेंदूच्या आतील भागाचा 'थेट' नकाशा दाखवतो. याला एफएमआरआय (fMRI) किंवा फंक्शनल एमआरआय स्कॅन (Functional MRI scan) म्हणतात.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, fMRI म्हणजे काय?

तुम्ही एमआरआय स्कॅनबद्दल ऐकले असेल. यामध्ये आपल्या शरीरातील अवयवांची अतिशय स्पष्ट त्रिमितीय (3D) छायाचित्रे घेतली जातात. सीटी स्कॅनप्रमाणे यामध्ये एक्स-रे किंवा रेडिएशनचा वापर केला जात नाही. त्यामुळे घाबरण्यासारखे काही नाही.

आता, fMRI हा एक विशेष स्कॅन आहे, ज्यामध्ये त्याच MRI मशीनचा वापर केला जातो. पण याचे वैशिष्ट्य हे आहे की, मेंदूचे चित्र घेण्याव्यतिरिक्त, त्या वेळी मेंदूचे कोणते भाग सक्रिय आहेत हे देखील यात दिसून येते.

हे असे कार्य करते: जेव्हा आपल्या मेंदूचा एखादा भाग कार्यरत असतो, जसे की आपण बोलतो, विचार करतो किंवा आपला हात हलवतो, तेव्हा त्या भागातील मेंदूच्या पेशींना अधिक ऑक्सिजनची गरज असते. अधिक ऑक्सिजन म्हणजे अधिक रक्तप्रवाह. एफएमआरआय (fMRI) मशीन हा वाढलेला रक्तप्रवाह ओळखू शकते. त्यामुळे, जे भाग सक्रिय असतात ते स्कॅनवर अधिक तेजस्वी दिसतात.

या स्कॅनचे उपयोग काय आहेत?

मेंदूच्या कार्याचा अशा प्रकारे नकाशा तयार करणे, विशेषतः मेंदूच्या शस्त्रक्रियेचे नियोजन करण्यासाठी, खूप महत्त्वाचे आहे. जर शस्त्रक्रिया करण्याची गरज पडली, तर न्यूरोसर्जन हा fMRI नकाशा पाहून, बोलणे आणि हालचाल यांसारख्या तुमच्या महत्त्वाच्या कार्यांवर नियंत्रण ठेवणाऱ्या भागांना इजा न पोहोचवता शस्त्रक्रियेचे नियोजन करू शकतात. हे प्रौढांवर तसेच मुलांवरही केले जाऊ शकते.

उदाहरणार्थ, कल्पना करा की तुमच्या मेंदूत एक ट्यूमर आहे. हा ट्यूमर तुमच्या मेंदूच्या त्या भागाजवळ आहे, जो तुमच्या बोटांच्या हालचालींवर नियंत्रण ठेवतो. स्कॅन दरम्यान, तुम्हाला तुमची बोटे हलवण्यास सांगितले जाते. fMRI इमेजमध्ये तुम्ही ती क्रिया करत असलेला नेमका भाग दिसतो, जो उजळतो. मग सर्जनला समजते की त्या भागाला स्पर्श न करता काळजीपूर्वक ट्यूमर काढायचा आहे.

या प्रकारच्या नियोजनाची गरज असणाऱ्या मुख्य परिस्थिती खालीलप्रमाणे आहेत:

• अपस्मार: औषधोपचाराने नियंत्रणात न येणाऱ्या अपस्माराच्या बाबतीत, जर शस्त्रक्रिया आवश्यक असेल, तर शस्त्रक्रियेपूर्वी मेंदूच्या कार्यावर लक्ष ठेवले पाहिजे.
• मेंदूच्या गाठी: कर्करोगाच्या किंवा सौम्य गाठी काढून टाकण्याच्या शस्त्रक्रियेपूर्वी.
• विकिरण उपचार:मेंदूवर रेडिएशनने उपचार करताना, निरोगी भागांचे नुकसान कमीत कमी करावे.
• उपचारानंतर: एखाद्या विशिष्ट उपचारानंतर मेंदूच्या कार्यात बदल होतो का ते तपासा.

स्कॅन करण्यापूर्वी मी कशी तयारी करावी?

fMRI स्कॅनसाठी तयारी करणे खूप महत्त्वाचे आहे, कारण या मशीनमध्ये खूप शक्तिशाली चुंबक वापरला जातो, त्यामुळे तुम्हाला तुमच्या सुरक्षेबाबत खूप काळजी घेणे आवश्यक आहे.

तुमचे डॉक्टर तुम्हाला हे समजावून सांगतील, पण सहसा तुम्हाला या गोष्टींकडे लक्ष द्यावे लागते.

• स्कॅनच्या दिवशी कॅफीनयुक्त कोणतेही पेय (कॉफी, चहा, काही शीतपेये) घेऊ नका, कारण त्याचा स्कॅनच्या निकालांवर परिणाम होऊ शकतो.
• तुम्ही घेत असलेल्या कोणत्याही औषधांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. स्कॅन करण्यापूर्वी ती औषधे घ्यावीत की नाही, याबद्दल ते तुम्हाला सल्ला देतील.
• कोणतीही धातूची वस्तू घालू नका किंवा सोबत बाळगू नका. केवळ चुंबकीय धातूच नव्हे, तर अचुंबकीय धातूदेखील स्कॅनच्या स्पष्टतेवर परिणाम करू शकतो.

ज्या गोष्टी तुम्ही तुमच्या डॉक्टरला नक्कीच सांगितल्या पाहिजेत

हा सर्वात महत्त्वाचा भाग आहे. जर तुमच्या शरीरात कोणतेही धातूचे किंवा इलेक्ट्रॉनिक उपकरण असेल, तर स्कॅन करण्यापूर्वी तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना आणि स्कॅन करणाऱ्या कर्मचाऱ्यांना त्याबद्दल माहिती दिली पाहिजे.

तसेच, जर तुम्हाला क्लॉस्ट्रोफोबिया (लहान, बंद जागेची भीती) असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांना आधीच सांगा. गरज पडल्यास, डॉक्टर तुम्हाला शांत करण्यासाठी थोडे औषध देऊ शकतात.

स्कॅन दरम्यान काय घडते?

स्कॅन करणे ही एक अतिशय सोपी प्रक्रिया आहे.

तुम्हाला एका पलंगावर झोपवले जाईल आणि बेड अटेंडंट तुम्हाला काळजीपूर्वक एका मोठ्या, गोलाकार मशीनमध्ये घेऊन जाईल. हेल्मेटप्रमाणे तुमच्या डोक्यावर एक विशेष उपकरण (हेड कॉइल) ठेवले जाईल. यामुळे तुमच्या मेंदूतील प्रतिमा अधिक स्पष्ट दिसण्यास मदत होईल. मशीनमधून येणारा आवाज ऐकण्यासाठी तुम्हाला हेडफोनसुद्धा दिले जातील. या हेडफोनद्वारे कर्मचारी तुमच्याशी बोलू शकतील आणि तुम्हाला सूचना देऊ शकतील.

मी आधी सांगितल्याप्रमाणे, सामान्य एमआरआयमध्ये तुम्हाला फक्त स्थिर राहायला सांगितले जाते. पण एफएमआरआयमध्ये, स्कॅन चालू असताना तुम्हाला छोटी छोटी कामे करण्यास सांगितले जाते.

उदाहरणार्थ, तुम्हाला सांगितले जाईल:

• तुमची बोटे थोडी हलवा.
• एक छोटे वाक्य सांगा.
• स्क्रीनवरच्या चित्राकडे बघा.

तुम्ही हे कार्य करत असताना, fMRI मशीन तुमच्या मेंदूचे सक्रिय असलेले भाग नोंदवते. तुम्ही हे कार्य दोन प्रकारे करू शकता.

१. ब्लॉक सिस्टीम: यामध्ये तुम्हाला काही सेकंदांसाठी एखादे काम करण्यास सांगितले जाते, त्यानंतर काही सेकंद थांबून ते पुन्हा करण्यास सांगितले जाते.

२. इव्हेंट सिस्टीम: यामुळे तुम्ही एकाच वेळी अनेक वेगवेगळी कामे करू शकता.

कधीकधी तुम्हाला काहीही न करता, फक्त डोळे मिटून किंवा उघडे ठेवून बसण्यास सांगितले जाते. याला 'रेस्टिंग स्टेट' स्कॅन म्हणतात. यामध्ये तुम्ही विश्रांती घेत असताना तुमच्या मेंदूतील क्रिया मोजल्या जातात.

काहीवेळा, स्कॅन अधिक स्पष्ट करण्यासाठी तुमच्या हातातील शिरेमध्ये गॅडोलिनियम नावाचे कॉन्ट्रास्ट एजंट इंजेक्ट केले जाऊ शकते.

संपूर्ण fMRI स्कॅनला साधारणपणे एक तास लागतो.

स्कॅनचे फायदे आणि तोटे काय आहेत?

इतर कोणत्याही वैद्यकीय चाचणीप्रमाणे, fMRI चेही काही फायदे आहेत आणि काही गोष्टी विचारात घेण्यासारख्या आहेत.

fMRI आणि EEG मध्ये काय फरक आहे?

ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राम) ही सुद्धा मेंदूच्या कार्याचे मोजमाप करणारी एक चाचणी आहे. पण या दोन्हींमध्ये मोठा फरक आहे.

• fMRI मेंदूची क्रिया एका चित्राच्या स्वरूपात दाखवते. मेंदूचे नेमके कोणते भाग कार्यरत आहेत, हे आपण पाहू शकतो.
• EEG मेंदूची क्रिया कागदावर किंवा स्क्रीनवर रेखाटलेल्या लहरींच्या स्वरूपात दाखवते.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, fMRI 'कुठे?' या प्रश्नाचे उत्तर देते, तर EEG 'केव्हा?' या प्रश्नासाठी, म्हणजेच क्रियाकलापातील जलद बदलांसाठी अधिक संवेदनशील आहे.