तुमच्या मनगटावर किंवा बोटावर एक लहान गाठ असल्याचे तुमच्या लक्षात आले आहे का? चला, या गँग्लिऑन सिस्टबद्दल जाणून घेऊया!

तुमच्या मनगटावर, बोटावर किंवा घोट्यावर त्वचेखाली एक लहान गाठ असल्याचे तुमच्या कधी लक्षात आले आहे का? दाबल्यावर ती थोडी दुखू शकते, किंवा कदाचित अजिबात दुखणार नाही. अशा गाठी पाहिल्यावर थोडी भीती वाटणे स्वाभाविक आहे. म्हणून, आज आपण गँग्लिऑन सिस्ट (ganglion cyst) नेमकी काय असते याबद्दल बोलणार आहोत.

गँग्लिऑन सिस्ट म्हणजे नक्की काय असते?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, पित्ताशयातील खडा म्हणजे त्वचेखाली, बहुतेकदा सांध्याजवळ किंवा स्नायूबंधाजवळ तयार होणारी द्रवाने भरलेली एक लहान पिशवी असते. याची कल्पना एका लहान पाण्याच्या फुग्यासारखी करा. हा द्रव सहसा जेलीसारखा आणि किंचित घट्ट असतो.

नेमके सांगायचे झाल्यास, हे कसे तयार होते ते असे की, जेव्हा सांध्याच्या सभोवतालच्या आवरणात लहानशी फाटफूट किंवा कमकुवतपणा येतो, तेव्हा सांध्याच्या आतील सायनोव्हियल द्रव हळूहळू बाहेर गळतो आणि जमा होतो, ज्यामुळे ही गाठ तयार होते. काही लोक याला 'बायबल सिस्ट' असेही म्हणतात. याचे कारण असे की, पूर्वी काही लोक अशा गाठीवर बायबलसारखे जड पुस्तक ठेवून ती सपाट करण्याचा प्रयत्न करत असत. तथापि , आजकाल आम्ही याची शिफारस करत नाही, कारण त्यामुळे इजा देखील होऊ शकते.

महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे हे पित्ताशयाचे खडे कर्करोगाचे नसतात. याचा अर्थ असा की ते कोणत्याही धोकादायक आजारामुळे झालेले नसतात आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये ते निरुपद्रवी असतात.

हे गँग्लिऑन सिस्ट सर्वात सामान्यपणे कुठे आढळतात?

हे नट्स तुम्हाला बहुतेकदा खालील ठिकाणी आढळतील:

• मनगट: हे बहुतेकदा मनगटाच्या वरच्या बाजूला (मागील बाजूस) दिसून येते. कधीकधी ते तळहाताच्या बाजूला (पुढच्या बाजूस) देखील होऊ शकते.
• बोटे: कोणत्याही बोटाच्या किंवा पायाच्या बोटाच्या सांध्याजवळ. बहुतेकदा, ते बोटाच्या मुळाशी, तळहाताजवळ किंवा नखाच्या सर्वात जवळच्या शेवटच्या सांध्याजवळ तयार होतात (याला 'म्युकस सिस्ट' असेही म्हणतात).
• पायावर: ते घोट्याजवळ, पायाच्या वरच्या बाजूला किंवा बोटांजवळ दिसू शकते.

कधीकधी, जेव्हा ही गाठ असलेला सांधा जास्त हलवला जातो किंवा वापरला जातो, तेव्हा गाठ मोठी होत असल्यासारखे वाटू शकते आणि वेदना देखील वाढू शकतात.

या ट्यूमरची लक्षणे कोणती असू शकतात?

मुख्य लक्षण म्हणजे त्वचेखाली एक गाठ असणे . तिचा आकार पेनाच्या टोकापासून ते गोल्फ बॉलच्या आकारापर्यंत असू शकतो. ती गोलाकार किंवा लंबगोलाकार असू शकते. ती कालांतराने मोठी होऊ शकते, कधीकधी लहान होते आणि नंतर पुन्हा मोठी होते.

काही लोकांना या ट्यूमरमुळे कोणतीही अस्वस्थता किंवा वेदना जाणवत नाही. तथापि, लक्षणे आढळल्यास, त्यांना खालील गोष्टींचा अनुभव येऊ शकतो:

• वेदना: जसजशी गाठ वाढते, तसतसा तिचा जवळच्या मज्जातंतूवर दाब पडल्यास वेदना होऊ शकते. गाठ स्थिर असतानाही ही वेदना जाणवू शकते, किंवा बाधित सांधा हलवल्याने ती वाढू शकते.
• मुंग्या येणे किंवा अशक्तपणा: नस दाबल्यामुळे हात किंवा पायात मुंग्या येऊ शकतात किंवा थोडा अशक्तपणा जाणवू शकतो.
• सांधा हलवण्यास अडचण: जर ट्यूमर मोठा असेल, तर बाधित सांधा पूर्णपणे वाकवणे किंवा सरळ करणे कठीण होऊ शकते.
• अस्वस्थ करणारे स्वरूप: काही लोकांना ट्यूमरच्या स्वरूपामुळे अस्वस्थ वाटू शकते.

याला 'मास इफेक्ट' म्हणतात. म्हणजेच, ट्यूमर असल्यामुळे आजूबाजूच्या नसा किंवा ऊतींवर दाब येतो आणि दाह होऊ शकतो.

बहुतेक वेळा, हे पित्ताशयाचे खडे स्पर्शाला थोडे टणक लागतात. तथापि, काही थोडे मऊ असू शकतात. ते त्वचेखाली थोडेफार सरकू शकतात. कधीकधी, एका विशिष्ट कोनातून पाहिल्यास, ही गाठ पारदर्शक दिसू शकते.

विचार करा, काही गाठी इतक्या लहान असतात की त्या दिसण्यात मोठ्या नसतात, पण त्या वेदनादायक असू शकतात. यांना 'ऑकल्ट गँग्लियन्स' (occult ganglions) म्हणतात. अशा प्रकरणांमध्ये, लपलेली गाठ आहे का हे पाहण्यासाठी डॉक्टर 'एमआरआय' स्कॅन किंवा 'अल्ट्रासाऊंड' स्कॅन करू शकतात.

हे गँग्लिऑन सिस्ट का तयार होतात?

खरं तर, या गाठी नेमक्या कशामुळे तयार होतात हे कोणालाच माहीत नाही. तथापि, डॉक्टरांच्या मते काही गोष्टी शक्य आहेत:

• सांध्याला किंवा कंडराला झालेली इजा: कधीकधी, जेव्हा सांध्याला किंवा कंडराला किरकोळ अपघात, दुखापत होते किंवा त्याचा अतिवापर होतो, तेव्हा तेथील ऊतक कमकुवत होऊ शकते आणि ही गाठ तयार होऊ शकते.
• उतींचे कमकुवत होणे: कधीकधी, कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय, सांध्याच्या आतील अस्तराच्या उती कमकुवत होऊ शकतात आणि त्यातून द्रव गळू शकतो.

कोणाला गँग्लिऑन सिस्ट होण्याची शक्यता जास्त असते?

हे कोणालाही होऊ शकते. तथापि, काही लोकांमध्ये हे होण्याची शक्यता अधिक असल्याचे आढळून आले आहे:

• लिंग: पुरुषांपेक्षा महिलांमध्ये हे विकसित होण्याची शक्यता सुमारे तीन पटीने जास्त असते.
• वय: हे २० ते ५० वयोगटातील लोकांमध्ये सर्वात सामान्यपणे आढळते. म्हणजेच, तरुण ते मध्यमवयीन लोकांमध्ये. मुलांमध्ये हे कमी प्रमाणात आढळते, परंतु ते अशक्य नाही.
• पूर्वी झालेल्या सांध्याच्या दुखापती किंवा आजार: जर तुम्हाला पूर्वी एखाद्या सांध्याला दुखापत झाली असेल, किंवा मनगटासारख्या सांध्याच्या वारंवार वापरामुळे टेंडिनाइटिससारखा आजार झाला असेल, तर भविष्यात तुम्हाला पित्ताशयातील खडा होण्याची शक्यता जास्त असते.
• संधिवात:ज्या लोकांना बोटांमध्ये संधिवात (विशेषतः ऑस्टियोआर्थरायटिस) असतो, त्यांच्या बोटांच्या टोकांजवळ (नखांच्या सर्वात जवळच्या सांध्यांमध्ये) श्लेष्माच्या गाठी (म्युकस सिस्ट) होण्याची शक्यता जास्त असते. तथापि, हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की बोटावर श्लेष्माची गाठ असण्याचा अर्थ असा नाही की तुम्हाला संधिवात आहे किंवा तो भविष्यात होईल.

डॉक्टर गँग्लिऑन सिस्टचे अचूक निदान कसे करतात?

बहुतेक वेळा, डॉक्टर तुमची तपासणी करून (शारीरिक तपासणी) या पित्ताशयाच्या खड्यांचे निदान करतात.

• गाठीचे स्वरूप आणि स्थान: मनगट, बोटे किंवा पाय यांसारख्या ज्या ठिकाणी पित्ताशयाचे खडे सामान्यतः तयार होतात, त्या ठिकाणी नेहमीच्या गाठीसारखी दिसणारी गाठ दिसल्यास डॉक्टरांना संशय येऊ शकतो.
• तपासणी: डॉक्टर त्या गाठीची तपासणी करून ती दुखते का, कठीण आहे का, सुजलेली आहे का, किंवा हलते का हे पाहतील.
• ट्रान्सिल्युमिनेशन: यामध्ये, डॉक्टर गाठीवर एक लहान प्रकाश (टॉर्चसारखा) टाकतात. जर ती पित्ताशयाची खडा असेल, तर प्रकाश त्यातून आरपार जाईल आणि गाठ अर्धपारदर्शक दिसेल, कारण तिच्या आत द्रव असतो. घन गाठीच्या बाबतीत असे होत नाही.
• एक्स-रे: ट्यूमरजवळील सांध्यामध्ये संधिवातासारखी दुसरी काही समस्या आहे का, किंवा हाडात काही अडचण आहे का, हे पाहण्यासाठी तुम्हाला एक्स-रे काढायला सांगितले जाऊ शकते. पित्ताशयातील खडा एक्स-रेमध्ये दिसणार नाही, पण त्यामुळे इतर समस्या ओळखण्यास मदत होऊ शकते.
• अल्ट्रासाऊंड किंवा एमआरआय स्कॅन: कधीकधी, गाठीचे नेमके स्थान निश्चित करण्यासाठी, किंवा अतिशय लहान, अदृश्य 'गुप्त' गँगलियन्स शोधण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड स्कॅन किंवा एमआरआय स्कॅनची शिफारस केली जाऊ शकते. या स्कॅनमुळे गाठ द्रवरूप आहे की घन, आणि तिचा आजूबाजूच्या ऊतींवर परिणाम होत आहे की नाही, हे स्पष्टपणे पाहता येते.
• बायोप्सी: क्वचितच, आणि केवळ ट्यूमरबद्दल काही शंका असल्यास, डॉक्टर गाठीच्या आतून एक छोटा नमुना (ज्याला बायोप्सी म्हणतात) घेऊन तो तपासणीसाठी प्रयोगशाळेत पाठवू शकतात. पित्ताशयाच्या खड्यांमध्ये सहसा जेलीसारखा द्रव असतो, घन पेशी नसतात.

माझ्या गँग्लिऑन सिस्टपासून सुटका मिळवण्यासाठी मी काय करू शकतो?

बहुतेक वेळा, जर पित्ताशयाच्या खड्यामुळे तुम्हाला कोणतीही वेदना किंवा अस्वस्थता होत नसेल, तर त्यावर उपचारांची गरज नसते. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला काही काळ थांबून तो खडा आपोआप नाहीसा होतो का हे पाहण्यास सांगू शकतात. तथापि, जर त्या गाठीमुळे तुम्हाला वेदना होत असतील, काम करणे अवघड होत असेल किंवा तुमची प्रकृती ठीक दिसत नसेल, तर त्यावर उपचार उपलब्ध आहेत:

१. निरीक्षण: आधी सांगितल्याप्रमाणे, जर काही अडचण नसेल, तर डॉक्टर तुम्हाला फक्त वाट पाहण्यास सांगतील. काही गाठी आपोआप नाहीशा होतात.

२. स्प्लिंट्स किंवा ब्रेसेस:दुखऱ्या सांध्याची हालचाल कमी केल्याने ट्यूमरवरील दाब कमी होऊ शकतो, ज्यामुळे वेदना आणि सूज कमी होण्यास मदत होते. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला बाधित सांध्यासाठी स्प्लिंट किंवा ब्रेस घालण्याचा सल्ला देऊ शकतात.

३. वेदनाशामक आणि दाहशामक औषधे: पॅरासिटामॉलसारखी सामान्य वेदनाशामक औषधे, किंवा डॉक्टरांनी लिहून दिलेली आयबुप्रोफेनसारखी NSAID औषधे, वेदना आणि सूज कमी करण्यास मदत करू शकतात.

४. ॲस्पिरेशन (Aspiration ): या प्रक्रियेत, डॉक्टर थोड्या प्रमाणात सुन्न करणारे औषध आणि सुईच्या साहाय्याने सिस्टमधील द्रव काढून टाकतात. हे सहसा दवाखान्यातच केले जाते. तुम्हाला लगेचच थोडा आराम वाटू शकतो आणि सिस्ट आकुंचन पावेल. पण लक्षात ठेवा, यामुळे फक्त द्रव काढला जातो, सिस्टचे मूळ नाही. त्यामुळे, या प्रकारच्या ॲस्पिरेशननंतर बऱ्याच लोकांमध्ये सिस्ट पुन्हा होण्याची शक्यता जास्त असते. कधीकधी, द्रव काढल्यानंतर सिस्ट पुन्हा होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी डॉक्टर त्यात स्टेरॉइडचे इंजेक्शन देखील देऊ शकतात .

पित्ताशयाच्या खड्यासाठी शस्त्रक्रिया केव्हा आवश्यक असते?

जर इतर उपचारांनी (औषधोपचार, स्प्लिंट्स, ॲस्पिरेशन ) आराम मिळत नसेल, ट्यूमरमुळे तीव्र वेदना होत असतील, नसांवर दाब आल्यामुळे बधिरता आणि अशक्तपणा यांसारखी लक्षणे दिसत असतील, किंवा ट्यूमर पुन्हा पुन्हा येत असेल, तर तुमचे डॉक्टर शस्त्रक्रियेचा विचार करू शकतात.

शस्त्रक्रियेदरम्यान , संपूर्ण ट्यूमर त्याच्या देठासहित किंवा मुळासकट काढून टाकला जातो. हेच मूळ सांध्याला किंवा हाडाला स्नायूबंधाशी जोडते. जर हे योग्यरित्या काढले नाही, तर ट्यूमर पुन्हा वाढण्याचा प्रयत्न करेल.

सर्जन ही शस्त्रक्रिया एकतर लहान चीर देऊन (ओपन सर्जरी) किंवा आर्थ्रोस्कोपीद्वारे करू शकतात, ज्यामध्ये अतिशय लहान चिरांमधून कॅमेरा आणि नाजूक उपकरणे आत घातली जातात. आर्थ्रोस्कोपीमुळे व्रण लहान राहतात आणि जखम भरण्यास कमी वेळ लागतो.

या गँग्लिऑन सिस्ट्स काढून टाकण्याच्या शस्त्रक्रियेला गँग्लिओनेक्टॉमी म्हणतात. ही बहुतेकदा बाह्यरुग्ण प्रक्रिया असते. याचा अर्थ असा की, शस्त्रक्रियेच्या दिवशीच तुम्हाला घरी जाता येते. पूर्णपणे बरे होण्यासाठी दोन ते सहा आठवडे लागू शकतात. या काळात, तुम्हाला तुमच्या हाताला किंवा पायाला आराम देण्याची आणि स्प्लिंट घालण्याची गरज भासू शकते. अस्थिरोग शल्यचिकित्सकांना (ऑर्थोपेडिक सर्जन) या प्रकारची शस्त्रक्रिया करण्याचे प्रशिक्षण दिलेले असते.

शस्त्रक्रियेमुळे तुमची लक्षणे मोठ्या प्रमाणात कमी होऊ शकतात. तसेच, शस्त्रक्रियेनंतर ट्यूमर पुन्हा येण्याचा धोका, ॲस्पिरेशननंतरच्या धोक्यापेक्षा खूपच कमी असतो. तथापि, असे म्हटले जाते की शस्त्रक्रियेनंतर ५% ते १५% ट्यूमर पुन्हा येऊ शकतात.

गँग्लिऑन सिस्टवर उपचार न केल्यास काय होते?

आधी सांगितल्याप्रमाणे, जर तुम्हाला पित्ताशयाच्या खड्यांमुळे काही त्रास होत नसेल, तर तुम्हाला कोणत्याही उपचारांची गरज भासणार नाही. कधीकधी, हे खडे काही महिन्यांत किंवा एक-दोन वर्षांत आपोआप नाहीसे होतात.

मात्र, डॉक्टर खालील प्रकरणांमध्ये उपचारांची शिफारस करू शकतात:

• जर ट्यूमरमुळे वेदना होत असेल तर: जेव्हा ट्यूमर मज्जातंतूवर किंवा सांध्याच्या ऊतींवर दाब देतो तेव्हा वेदना होऊ शकते.
• जर तुम्हाला चालणे, लिहिणे किंवा वजन उचलणे यांसारखी काही दैनंदिन कामे करण्यास अडचण येत असेल.
• जर ट्यूमरमुळे मज्जातंतूंवर दाब आल्याने बधिरता, मुंग्या येणे किंवा स्नायूंचा अशक्तपणा जाणवत असेल.
• जर तुम्हाला ट्यूमरमुळे तुमच्या दिसण्याबद्दल न्यूनगंड वाटत असेल.

गँग्लिऑन सिस्ट धोकादायक असतात का?

नाही. पित्ताशयातील खडे धोकादायक नसतात. त्या कर्करोग नसलेल्या (सौम्य) गाठी असतात. याचा अर्थ त्या शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरत नाहीत. त्या कर्करोगजन्य नसतात. त्यामुळे काळजी करण्याचे काहीच कारण नाही.

गँग्लिऑन सिस्ट असलेल्या व्यक्तीसाठी भविष्यकालीन अंदाज काय असतो?

जरी काही पित्ताशयाचे खडे वेदनादायक असले तरी, ते तुमच्या आरोग्यासाठी मोठा आणि दीर्घकालीन धोका नसतात. उपचारांसहित किंवा उपचारांशिवायही, बहुतेक लोक सामान्य जीवन जगतात.

गँग्लिऑन सिस्ट तयार होण्यापासून रोखता येते का?

दुर्दैवाने, पित्ताशयातील खडे तयार होण्यापासून रोखण्याचा कोणताही खात्रीशीर मार्ग नाही , कारण ते नेमके कशामुळे तयार होतात हे वैद्यकीय तज्ञांना अजूनही माहीत नाही. आपल्या सांध्यांची काळजी घेणे आणि सांध्यांचा अतिवापर कमी करणे उपयुक्त ठरू शकते, परंतु याची कोणतीही हमी नाही.

मी माझ्या डॉक्टरला काय विचारू?

जर तुम्हाला पित्ताशयातील खडा असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांना खालील गोष्टींबद्दल विचारणे योग्य ठरेल:

• मला यावर लगेच उपचार घेण्याची गरज आहे का? की मी थोडा वेळ थांबू शकतो?
• सर्वप्रथम कोणते उपचार पर्याय वापरून पाहण्याची तुम्ही शिफारस कराल? का?
• हे उपचार किती यशस्वी आहेत? याचे काही दुष्परिणाम आहेत का?
• उपचारानंतर ट्यूमर पुन्हा होण्याची शक्यता किती आहे?
• कोणत्या परिस्थितीत तुम्ही या गाठींवर शस्त्रक्रियेचा विचार कराल?
• गँग्लिओनेक्टॉमी शस्त्रक्रियेचे धोके आणि फायदे काय आहेत? बरे होण्यासाठी किती वेळ लागतो?

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी

तर, जर तुमच्या त्वचेखाली गँग्लिऑन सिस्ट नावाची द्रवाने भरलेली गाठ असेल, तर काळजी करू नका. तुम्हाला त्यावर लगेच उपचारांची गरज भासणार नाही. जर त्या गाठीमुळे तुम्हाला त्रास होत नसेल, तर त्यात काही बदल होतो का हे पाहण्यासाठी तुमचे डॉक्टर काही काळ त्यावर लक्ष ठेवतील.

पित्ताशयातील खडे हे कर्करोग नसलेल्या (सौम्य) गाठी असतात. याचा अर्थ, ते कर्करोगजन्य नसतात. त्यांच्यामुळे तुमच्या आरोग्याला दीर्घकालीन धोका नसतो.

बहुतेक पित्ताशयातील खडे आपोआप निघून जातात. तथापि, जर त्यामुळे तुमच्या दैनंदिन जीवनावर कोणत्याही प्रकारे परिणाम होत असेल, जसे की वेदना होणे, दैनंदिन कामे करण्यास अडचण येणे किंवा बधिरता जाणवणे, तर तुम्ही उपचारांसाठी तुमच्या डॉक्टरांशी नक्कीच बोलले पाहिजे. तुम्हाला ब्रेसेस, वेदनाशामक औषधे, ॲस्पिरेशन किंवा शस्त्रक्रियेने आराम मिळू शकतो. तुमच्यासाठी सर्वोत्तम काय आहे, हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगतील.

गँग्लिऑन सिस्ट, हाताची सिस्ट, सांध्याची सिस्ट, बायबल सिस्ट, मनगटाची सिस्ट, बोटांची सिस्ट