हृदयविकाराचा झटका म्हणजे काय? चला या धोकादायक स्थितीबद्दल नेमके जाणून घेऊया.

तुम्हाला कधीकधी छातीत थोडी वेदना किंवा घट्टपणा जाणवतो का? आपल्यापैकी बऱ्याच जणांना वाटते, "हे नक्कीच गॅस्ट्रायटिस असणार." पण छातीत होणारी प्रत्येक वेदना म्हणजे गॅस्ट्रायटिस नसते. ही एका अधिक गंभीर, जीवघेण्या हृदयविकाराच्या झटक्याची सुरुवात असू शकते. जर वेळेवर निदान झाले, तर त्यामुळे जीव वाचू शकतो. चला तर मग आज आपण याबद्दलच नेमक्या आणि सोप्या भाषेत जाणून घेऊया.

सोप्या भाषेत सांगायचं तर, हृदयविकाराचा झटका म्हणजे काय?

हृदयविकाराचा झटका, ज्याला वैद्यकीय भाषेत 'मायोकार्डियल इन्फार्क्शन' म्हणतात, ही एक अत्यंत धोकादायक स्थिती आहे जी तेव्हा उद्भवते जेव्हा हृदयाच्या स्नायूंना आवश्यक प्रमाणात रक्त मिळत नाही. कल्पना करा की आपल्या घरात पाणी आणणारा पाईप घाणीने भरला आहे. मग नळातून पाणी येत नाही, बरोबर? अगदी तसेच होते, जेव्हा हृदयाला रक्त वाहून नेणाऱ्या एक किंवा अधिक रक्तवाहिन्या (धमन्या) बंद होतात, तेव्हा हृदयाच्या एका भागाला रक्तपुरवठा होत नाही.

जेव्हा रक्तप्रवाह थांबतो, तेव्हा रक्ताभावी हृदयाचे स्नायू मरू लागतात. जर रक्तप्रवाह त्वरित पूर्ववत केला नाही, तर यामुळे हृदयाला कायमस्वरूपी नुकसान होऊ शकते किंवा मृत्यूही ओढवू शकतो.

हृदयविकाराचा झटका आल्यावर नेमकं काय घडतं?

जेव्हा तुम्हाला हृदयविकाराचा झटका येतो, तेव्हा तुमच्या हृदयाच्या एका भागाला होणारा रक्तपुरवठा एकतर पूर्णपणे थांबतो किंवा खूप कमी होतो. यामुळे हृदयाचे स्नायू खराब होतात किंवा निकामी होतात. जेव्हा रक्ताअभावी हृदयाचा एखादा भाग निकामी होतो, तेव्हा तो रक्त पंप करू शकत नाही. यामुळे संपूर्ण हृदयाच्या पंप करण्याच्या क्रियेत अडथळा येऊ शकतो. यामुळे संपूर्ण शरीराला होणारा रक्तपुरवठा कमी होऊ शकतो किंवा थांबू शकतो. यावर त्वरित उपचार न केल्यास हे प्राणघातक ठरू शकते.

याची लक्षणे काय असू शकतात?

हृदयविकाराच्या झटक्याची अनेक लक्षणे असू शकतात. काही खूप सामान्य असतात, तर काही थोडी कमी सामान्य असतात. परंतु ही लक्षणे नीट जाणून घेणे खूप महत्त्वाचे आहे.

बहुतेक लोकांना जाणवणारी मुख्य लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

पुरुष आणि स्त्रियांच्या लक्षणांमध्ये फरक असतो का?

हो, हा एक खूप महत्त्वाचा मुद्दा आहे. हृदयविकाराचा झटका आल्यावर महिलांना जाणवणारी लक्षणे पुरुषांपेक्षा वेगळी असू शकतात.

• पुरुषांच्या तुलनेत महिलांना छातीत तीव्र वेदना होण्याची शक्यता कमी असते. त्याऐवजी, त्यांना श्वास घेण्यास त्रास होणे, तीव्र थकवा, निद्रानाश, मळमळ आणि उलट्या होणे यांसारखी लक्षणे जाणवू शकतात. त्यांना पाठ, खांदे, मान, हात किंवा पोटातही वेदना जाणवू शकतात.
• आपल्या सर्वांना परिचित असलेली 'सर्वसाधारण' छातीतली वेदना पुरुषांना होण्याची शक्यता सामान्यतः जास्त असते.

त्यामुळे, विशेषतः महिलांनी या वेगवेगळ्या लक्षणांविषयी जागरूक असणे खूप महत्त्वाचे आहे.

हृदयविकाराच्या झटक्याची कारणे काय आहेत?

बहुतेक हृदयविकाराचे झटके हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या रक्तवाहिनीतील अडथळ्यामुळे येतात. याचे मुख्य कारण कोलेस्ट्रॉलचे थर (प्लाक) जमा होणे हे आहे. जसे स्वयंपाकघरातील सिंकमध्ये तेल ओतल्यावर ते पाईपमध्ये अडकते, त्याचप्रमाणे कोलेस्ट्रॉल आणि इतर गोष्टी आपल्या रक्तवाहिन्यांमध्ये अडकून एक थर तयार करतात. याला आपण ‘(एथेरोस्क्लेरोसिस)’ म्हणतो. जेव्हा हे कोलेस्ट्रॉलचे थर वाढतात आणि रक्तवाहिन्या अरुंद होतात, तेव्हा त्या स्थितीला आपण ‘(कोरोनरी आर्टरी डिसीज)’ म्हणतो.

कधीकधी, या कोलेस्ट्रॉलच्या साठ्यांचा पृष्ठभाग फाटतो. या फाटलेल्या जागी रक्ताची गुठळी तयार होऊन तिथे अडकू शकते. जर या गुठळीने रक्तवाहिनी पूर्णपणे बंद केली, तर त्यामुळे हृदयाच्या स्नायूंना होणारा रक्तपुरवठा थांबू शकतो, ज्यामुळे हृदयविकाराचा झटका येऊ शकतो.

या मुख्य कारणाव्यतिरिक्त, क्वचितच इतर कारणांमुळेही हृदयविकाराचा झटका येऊ शकतो (सर्व हृदयविकाराच्या झटक्यांपैकी सुमारे ५%).

• कोरोनरी धमनीचे आकुंचन.
• रक्तवाहिन्या असामान्यपणे अरुंद होण्यास कारणीभूत ठरणारे दुर्मिळ वैद्यकीय आजार.
• अपघातामुळे हृदयाच्या रक्तवाहिन्यांना झालेले नुकसान.
• एम्बोलिझम म्हणजे जेव्हा शरीरात इतरत्र तयार झालेली रक्ताची गुठळी प्रवास करून हृदयाच्या रक्तवाहिनीमध्ये अडकते.
• खाण्याच्या विकारांमुळे हृदयाचे दीर्घकालीन नुकसान होऊ शकते.

सर्वात जास्त धोका कोणाला आहे?

हृदयविकाराचा झटका येण्याचा धोका वाढवणारे अनेक घटक आहेत. त्यांपैकी काही आपण बदलू शकत नाही, पण काही आपल्या नियंत्रणात असतात.

तुम्हाला हृदयविकाराचा झटका येत आहे हे डॉक्टरांना कसे कळते?

हृदयविकाराच्या झटक्याचे निदान सहसा रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) केले जाते. जेव्हा तुम्ही तुमची लक्षणे घेऊन ETU मध्ये जाता, तेव्हा डॉक्टर तुमची तपासणी करतात. ते तुमच्या नाडीचा वेग, रक्तदाब तपासतात, तुमचे हृदय आणि फुफ्फुसे तपासतात आणि तुम्हाला जाणवत असलेल्या कोणत्याही लक्षणांबद्दल विचारतात.

त्यानंतर, या परिस्थितीची पुष्टी करण्यासाठी अनेक चाचण्या केल्या जातात.

• रक्त तपासणी: हृदयविकाराच्या झटक्याचे निदान करण्याचा हा सर्वात विश्वसनीय मार्ग आहे. जेव्हा हृदयाच्या स्नायूंना इजा होते, तेव्हा त्या पेशींमधून 'कार्डियाक ट्रोपोनिन' नावाचे एक रसायन रक्तात सोडले जाते. हे रक्त तपासणीद्वारे मोजले जाते.
• ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम): जेव्हा तुम्ही ईटीयूमध्ये (ETU) जाल, तेव्हा तुमची केली जाणारी ही पहिली चाचणी आहे. यामध्ये तुमच्या हृदयाला काही इजा झाली आहे का किंवा हृदयाचे ठोके अनियमित आहेत का, हे ठरवण्यासाठी हृदयाच्या विद्युत संकेतांचे परीक्षण केले जाते.
• इकोकार्डिओग्राम: हे अल्ट्रासाऊंड स्कॅनसारखेच असते. यामध्ये तुमचे हृदय किती चांगल्या प्रकारे रक्त पंप करत आहे आणि त्यातील झडपा (वाल्व) व्यवस्थित काम करत आहेत की नाही, हे पाहण्यासाठी हृदयाच्या आतील आणि बाहेरील भागाची छायाचित्रे घेतली जातात.
• कोरोनरी अँजिओग्राम: या चाचणीमध्ये हृदयातील रक्तवाहिन्यांची छायाचित्रे घेण्यासाठी एका विशेष रंगाचा आणि एक्स-रेचा वापर केला जातो. यामुळे कोणत्याही रक्तवाहिन्यांमध्ये अडथळा आहे की नाही हे ठरवण्यास मदत होऊ शकते.

त्यावर कसा उपचार केला जातो?

हृदयविकाराच्या उपचाराचे मुख्य उद्दिष्ट म्हणजे खराब झालेल्या हृदयाच्या स्नायूंना शक्य तितक्या लवकर रक्तपुरवठा पूर्ववत करणे. औषधोपचारांपासून ते शस्त्रक्रियेपर्यंत विविध पद्धती वापरून हे साध्य करता येते.

तात्काळ उपचार

• ऑक्सिजन: ज्यांना श्वास घेण्यास त्रास होत आहे, त्यांना नाकातील नळीद्वारे किंवा तोंडावरील मास्कद्वारे ऑक्सिजन दिला जातो.
• औषधांचे प्रकार:
• रक्त गोठण्यास प्रतिबंध करणारी औषधे: ऍस्पिरिनसारखी रक्त पातळ करणारी औषधे.
• नायट्रोग्लिसरीन: यामुळे छातीतील वेदना कमी होतात आणि रक्तवाहिन्या प्रसरण पावतात, ज्यामुळे रक्तप्रवाह सुलभ होतो.
• वेदनाशामक: छातीतील वेदना कमी करण्यासाठी मॉर्फिनसारखी औषधे दिली जातात.
• थ्रोम्बोलिटिक्स: हे हृदयविकाराचा झटका आल्याच्या पहिल्या १२ तासांच्या आत दिले जातात.
• बीटा-ब्लॉकर्स: हे हृदयाचे ठोके नियंत्रित करतात, हृदयाला विश्रांती देतात आणि त्याला बरे होण्यास मदत करतात.
• स्टॅटिन्स: हे कोलेस्ट्रॉल नियंत्रित करतात, रक्तवाहिन्यांमधील कोलेस्ट्रॉलचे साठे स्थिर करतात आणि दुसरा हृदयविकाराचा झटका टाळतात.

विशिष्ट उपचार

• परक्युटेनियस कोरोनरी इंटरव्हेन्शन (PCI) / अँजिओप्लास्टी: हा सर्वात सामान्य उपचार आहे. सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, पायातून किंवा हातामधून हृदयातील रक्तवाहिनीमध्ये एक पातळ नळी (कॅथेटर) घातली जाते आणि बंद झालेला भाग उघडण्यासाठी फुग्यासारखे एक उपकरण फुगवले जाते. त्यानंतर, रक्तवाहिनी पुन्हा बंद होऊ नये म्हणून त्या भागात स्टेंट , एक जाळीसारखे उपकरण, बसवले जाते.हे किती लवकर केले जाते याचा रुग्णाच्या जीवनावर मोठा परिणाम होतो.
• कोरोनरी आर्टरी बायपास शस्त्रक्रिया (CABG): याला सामान्यतः बायपास शस्त्रक्रिया म्हटले जाते. जेव्हा हृदयातील रक्तवाहिन्या अनेक ठिकाणी गंभीरपणे बंद होतात, तेव्हा ही शस्त्रक्रिया केली जाते. यामध्ये शरीराच्या दुसऱ्या भागातून (सहसा छाती, हात किंवा पाय) रक्तवाहिनीचा एक तुकडा घेऊन, बंद झालेल्या भागाभोवती रक्तप्रवाहासाठी एक नवीन मार्ग तयार केला जातो.

उपचारानंतर बरे व्हायला किती वेळ लागतो?

उपचारानंतर तुम्हाला बरे वाटायला लागणारा वेळ हा हृदयविकाराच्या झटक्याच्या तीव्रतेवर, उपचार कधी सुरू झाले यावर आणि तुमच्या इतर वैद्यकीय समस्यांवर अवलंबून असतो.

रुग्णालयातील सरासरी मुक्काम खालीलप्रमाणे असतो:

• केवळ औषधोपचार केल्यास: सुमारे ६ दिवस.
• जर पीसीआय/स्टेंट उपचार केले असतील तर: सुमारे ४ दिवस.
• जर तुमची बायपास शस्त्रक्रिया (CABG) झाली असेल तर: ही एक मोठी शस्त्रक्रिया असून बरे होण्यासाठी वेळ लागेल. तुम्हाला ८ ते १२ दिवस रुग्णालयात राहावे लागू शकते.

रुग्णालयातून पूर्णपणे बरे होऊन कामावर आणि दैनंदिन जीवनात परत येण्यासाठी दोन आठवड्यांपासून ते तीन महिन्यांपर्यंतचा कालावधी लागू शकतो. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला याबाबत विशिष्ट सूचना देतील.

हृदयविकाराच्या झटक्यातून वाचण्यासाठी आणि तो पुन्हा येऊ नये यासाठी तुम्ही काय केले पाहिजे?

हृदयविकाराचा झटका टाळण्यासाठी आपण अनेक गोष्टी करू शकतो. जर तुम्हाला आधीच झटका आला असेल, तर पुन्हा तो टाळण्यासाठी या गोष्टी करणे अत्यावश्यक आहे.

• योग्य वैद्यकीय सल्ला घ्या: वर्षातून किमान एकदा तुमच्या फॅमिली डॉक्टरकडे (PCP) तपासणीसाठी जा. रक्तदाब, साखरेची पातळी आणि कोलेस्ट्रॉलची पातळी यांसारख्या गोष्टी तपासा.
• धूम्रपान पूर्णपणे सोडा: सिगारेट, सिगार आणि ई-सिगारेट (व्हेपिंग) हे सर्व बंद केले पाहिजे.
• नियमित व्यायाम करा: आठवड्यातून किमान ५ दिवस, किमान ३० मिनिटे मध्यम तीव्रतेचा व्यायाम करा. अगदी जलद चालणे देखील चांगले आहे.
• निरोगी आहाराचा अवलंब करा: तेल, मीठ, साखर, फास्ट फूड आणि पॅकेज केलेले पदार्थ जास्त प्रमाणात असलेले पदार्थ शक्य तितके कमी करा. आपल्या आहारात अधिक भाज्या, फळे, औषधी वनस्पती आणि कमी चरबी असलेले मांस व मासे यांचा समावेश करा.
• निरोगी वजन राखा: तुमच्या उंचीनुसार निरोगी वजन राखणे खूप महत्त्वाचे आहे.
• इतर आजारांवर नियंत्रण ठेवा: जर तुम्हाला मधुमेह, उच्च रक्तदाब किंवा कोलेस्ट्रॉलचा त्रास असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधे तंतोतंत आणि वेळेवर घ्या.
• तणाव कमी करा: योग आणि ध्यान यांसारख्या गोष्टींनी आपले मन शांत करा.

एकट्याने रुग्णालयात जाण्याऐवजी तुम्ही १९९० असे का म्हणता?

जर तुम्हाला हृदयविकाराच्या झटक्याची लक्षणे दिसत असतील, तर स्वतः गाडी चालवून रुग्णालयात जाण्याऐवजी, १९९० वर फोन करून रुग्णवाहिका बोलावणे हा जीव वाचवणारा उपाय ठरू शकतो. याची अनेक कारणे आहेत:

१. रुग्णवाहिकेतच उपचार सुरू होऊ शकतात: रुग्णवाहिकेतील प्रशिक्षित वैद्यकीय कर्मचारी रुग्णालयात जातानाच तुम्हाला आवश्यक असलेल्या मूलभूत चाचण्या (जसे की ईसीजी) आणि उपचार (ऑक्सिजन, ॲस्पिरिन) सुरू करू शकतात. यामुळे मौल्यवान वेळेची बचत होते.

२. तुम्हाला रुग्णालयात तात्काळ उपचार मिळतील: जेव्हा तुम्ही रुग्णवाहिकेने याल, तेव्हा तुम्ही आपत्कालीन रुग्ण आहात हे तुम्हाला आधीच कळवले जाईल, त्यामुळे तुम्हाला ईटीयूमध्ये (ETU) तात्काळ उपचार आणि काळजी मिळेल.

३. प्रवासात बेशुद्ध झाल्यास: हृदयविकाराच्या झटक्यामुळे तुमच्या हृदयाचे ठोके अनियमित होऊ शकतात किंवा थांबू शकतात, ज्यामुळे तुम्ही बेशुद्ध होऊ शकता. जर तुम्ही वाहन चालवत असाल तर हा एक गंभीर अपघात ठरू शकतो. जर असे रुग्णवाहिकेत घडले, तर ते तुमच्यावर त्वरित उपचार करून तुमचा जीव वाचवू शकतात.

लक्षात ठेवा, "तुम्ही वाचवलेला प्रत्येक सेकंद म्हणजे तुमच्या हृदयातील मांसाचा एक तुकडा आहे." याचा अर्थ तुम्हाला आयुष्यात एक चांगली संधी मिळत आहे.