तुम्हालाही उच्च कोलेस्ट्रॉल आहे का? तुम्हाला औषधोपचार घेण्याची गरज आहे का? (उच्च कोलेस्ट्रॉल) चला बोलूया!

तुमच्या रक्त तपासणीत तुम्हाला उच्च कोलेस्ट्रॉल असल्याचे दिसून आले का? ते पाहून तुम्हाला थोडी भीती वाटली असेल. तुम्हाला कदाचित वाटले असेल, 'अरे, आता मला आयुष्यभर औषधे घ्यावी लागतील?' पण काळजी करू नका. ज्यांना उच्च कोलेस्ट्रॉलचे निदान होते, त्या प्रत्येकाला लगेच औषधे सुरू करण्याची गरज नसते. कधीकधी, केवळ निरोगी आहार आणि व्यायामाने ही स्थिती नियंत्रणात आणता येते. तुम्हाला औषधांची गरज आहे की नाही, हे तुमच्या एकूण आरोग्यावर आणि हृदयविकाराच्या धोक्यावर अवलंबून असते.

कोलेस्ट्रॉल म्हणजे नक्की काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, कोलेस्ट्रॉल हा आपल्या रक्तात आढळणारा एक मेणासारखा, तेलकट पदार्थ आहे. आपल्या शरीरातील पेशी तयार करणे आणि हार्मोन्स निर्माण करणे यांसारख्या अनेक गोष्टींसाठी ते आवश्यक असते. पण जेव्हा या कोलेस्ट्रॉलची पातळी खूप वाढते, तेव्हा समस्या सुरू होते.

जेव्हा असे घडते, तेव्हा हे अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल आपल्या रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींमध्ये जमा होऊ लागते. हे एखाद्या पाण्याच्या पाईपमध्ये गंज साचण्यासारखे आहे. कालांतराने, या साठ्यांमुळे (ज्यांना आपण 'प्लाक' म्हणतो) रक्तवाहिन्यांचा आतील भाग अरुंद आणि कडक होतो. यामुळे हृदय आणि मेंदूला होणारा रक्तपुरवठा मर्यादित होतो. कधीकधी, या साठ्यांवर रक्ताच्या गुठळ्या तयार होतात, ज्या तुटून हृदयविकाराचा झटका किंवा पक्षाघात होऊ शकतो.

कोलेस्ट्रॉलचे प्रकार असतात का?

होय, आपण प्रामुख्याने दोन प्रकारच्या कोलेस्ट्रॉल आणि आणखी एका महत्त्वाच्या प्रकारच्या चरबीबद्दल बोलत आहोत.

• एलडीएल (लो-डेन्सिटी लायपोप्रोटीन): यालाच आपण 'वाईट कोलेस्ट्रॉल' म्हणतो. जेव्हा याची पातळी वाढते, तेव्हा ते रक्तवाहिन्यांमध्ये जमा होऊ शकते आणि वर नमूद केलेले धोके निर्माण करू शकते.
• एचडीएल (हाय-डेन्सिटी लायपोप्रोटीन): याला आपण 'चांगले कोलेस्ट्रॉल' म्हणतो. याचे कारण असे की, हे एचडीएल कण धमन्यांमधून वाईट एलडीएल कोलेस्ट्रॉल काढून यकृताकडे परत घेऊन जातात. त्यामुळे, एचडीएलची पातळी जितकी जास्त असेल, तितके ते आपल्यासाठी चांगले असते.
• ट्रायग्लिसराइड्स: हा रक्तामध्ये आढळणारा आणखी एक प्रकारचा फॅट आहे. आपण खाल्लेल्या अतिरिक्त कॅलरीज याच्याद्वारे ऊर्जेच्या स्वरूपात साठवतो. याची वाढलेली पातळी देखील रक्तवाहिन्यांसाठी चांगली नसते.

कोलेस्ट्रॉलची निरोगी पातळी कोणती असते?

यांची तुलना तुमच्या रक्त तपासणी अहवालातील ('लिपिड प्रोफाइल' अहवाल) मूल्यांशी करा. या पातळ्या सामान्यतः निरोगी मानल्या जातात.

उच्च कोलेस्ट्रॉलची मुख्य कारणे कोणती आहेत?

उच्च कोलेस्ट्रॉलची स्थिती तिच्या कारणांनुसार दोन मुख्य प्रकारांमध्ये विभागली जाऊ शकते.

१. कौटुंबिक हायपरकोलेस्टेरोलेमिया (एफएच)

ही एक अनुवांशिक स्थिती आहे. म्हणजेच, ती पालकांकडून मुलांमध्ये वारसा हक्काने येते. या लोकांमध्ये लहानपणापासूनच एलडीएल कोलेस्ट्रॉलची पातळी खूप जास्त असू शकते. यामुळे त्यांना कमी वयात हृदयरोग होण्याचा धोका असतो.

उपचार: जरी या आजाराने ग्रस्त लोकांसाठी जीवनशैलीतील बदल (कमी चरबीयुक्त आहार, व्यायाम) आवश्यक असले तरी, अनेकदा औषधांची गरज भासते . सर्वात जास्त वापरल्या जाणाऱ्या औषधांचा प्रकार 'स्टॅटिन्स' आहे.

२. जीवनशैली आणि इतर आजारांमुळे वाढलेले कोलेस्ट्रॉल (दुय्यम उच्च कोलेस्ट्रॉल)

हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. तो या कारणांमुळे होतो:

• संतृप्त चरबी आणि पार चरबी जास्त प्रमाणात असलेल्या प्रक्रिया केलेल्या पदार्थांचे अधिक सेवन करणे.
• व्यायामाचा अभाव आणि बैठी जीवनशैली.
• मधुमेह.
• अति प्रमाणात मद्यपान करणे.
• दीर्घकालीन मूत्रपिंड रोग.
• थायरॉईडचे कार्य कमी होणे (हायपोथायरॉईडीझम).
• काही औषधे (उदा. स्टिरॉइड्स).

उपचार: डॉक्टर सर्वप्रथम अशा लोकांना जीवनशैलीत बदल करून औषधांशिवाय कोलेस्ट्रॉल नियंत्रणात आणण्याचा सल्ला देतात. यामध्ये हृदयासाठी आरोग्यदायी आहार घेणे, नियमित व्यायाम करणे, वजन जास्त असल्यास धूम्रपान सोडणे आणि वजन कमी करणे यांचा समावेश होतो. या उपायांनी कोलेस्ट्रॉलची पातळी नियंत्रणात न आल्यास, औषधोपचार हा पुढचा टप्पा असतो.

डॉक्टर औषध द्यायचे की नाही हे कसे ठरवतात?

महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, तुमचे डॉक्टर केवळ तुमच्या कोलेस्ट्रॉल रिपोर्टमधील आकडे पाहून निर्णय घेत नाहीत. ते तुमच्या एकूण हृदयविकाराच्या धोक्याचे संपूर्ण मूल्यांकन करतील. हा धोका मोजण्यासाठी, ते अनेक घटकांचा विचार करतील, ज्यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• तुमची एकूण कोलेस्ट्रॉल, एलडीएल आणि एचडीएल पातळी
• रक्तदाब
• वय
• स्त्रीत्व/पुरुषत्व
• तुम्ही धूम्रपान करा किंवा नका करू
• तुम्हाला मधुमेह आहे की नाही
• तुमच्या कुटुंबातील कोणाला लहान वयात हृदयरोग झाला आहे का (कौटुंबिक इतिहास)

पुढील १० वर्षांत तुम्हाला हृदयविकाराच्या झटक्यासारखा आजार होण्याची शक्यता किती आहे, हे मोजण्यासाठी या सर्वांची एकत्रित गणना केली जाते. औषधोपचार सुरू करायचा की नाही, हा निर्णय मोठ्या प्रमाणावर या धोक्याच्या पातळीवर अवलंबून असतो.

उदाहरणार्थ, जर तुमची एलडीएल पातळी किंचित वाढलेली असेल, पण बाकी सर्व काही ठीक असेल (तुम्ही धूम्रपान करत नसाल, तुमचे वजन निरोगी असेल आणि तुम्हाला उच्च रक्तदाब नसेल), तर तुम्हाला औषधांशिवाय जीवनशैलीत बदल करण्याचा सल्ला दिला जाऊ शकतो.

जर तुम्हाला धोक्याबद्दल खात्री नसेल तर काय?

कधीकधी तुमची धोक्याची पातळी मध्यम असू शकते. याचा अर्थ, तुमचा धोका खूप कमीही नाही आणि खूप जास्तही नाही. अशा परिस्थितीत, औषधोपचार सुरू करायचा की नाही हे ठरवण्यासाठी इतर अनेक चाचण्या उपलब्ध आहेत, ज्या तुम्हाला मदत करू शकतात. गरज भासल्यास तुमचे डॉक्टर या चाचण्यांची शिफारस करू शकतात.

• कोरोनरी कॅल्शियम स्कॅन: हा एक विशेष सीटी स्कॅन आहे. यामध्ये हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या कोरोनरी धमन्यांमधील कॅल्शियमच्या साठ्यांचा शोध घेतला जातो. जर असे साठे आढळले, तर याचा अर्थ रक्तवाहिन्या थोड्या अरुंद झाल्या आहेत आणि हृदयविकाराचा धोका अपेक्षेपेक्षा जास्त आहे.
• हाय-सेन्सिटिव्ह सीआरपी (hs-CRP): ही एक रक्त तपासणी आहे. याद्वारे शरीरातील जळजळीची अत्यंत सूक्ष्म पातळी मोजली जाते. जर हे मूल्य जास्त असेल, तर ते हृदयरोगाचा धोका वाढल्याचेही एक लक्षण आहे.

या चाचण्यांच्या निकालांवरून, तुम्हाला औषधोपचार सुरू केल्याने अधिक फायदा होईल की जीवनशैलीतील बदल पुरेसे आहेत, हे तुम्ही अधिक अचूकपणे ठरवू शकता.