तुम्ही डोळ्याच्या आत विकसित होणाऱ्या या विचित्र कर्करोगाबद्दल (इंट्राऑक्युलर मेलेनोमा) ऐकले आहे का? चला, याबद्दल बोलूया!

डोळ्याच्या आत कर्करोग होऊ शकतो हे तुम्ही कधी ऐकले आहे का? कदाचित तुमच्या दृष्टीमध्ये थोडा बदल झाला असेल किंवा डोळ्याच्या आत एखादा काळा डाग दिसला असेल. आज आपण अशाच प्रकारच्या कर्करोगाबद्दल बोलणार आहोत, जो खूप दुर्मिळ आहे, म्हणजेच क्वचितच आढळतो. याला इंट्राऑक्युलर मेलेनोमा म्हणतात . काळजी करू नका, आपण याबद्दल सर्व काही सोप्या भाषेत समजावून घेऊया.

हा इंट्राऑक्युलर मेलेनोमा काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, इंट्राऑक्युलर मेलेनोमा हा आपल्या डोळ्यांच्या आत विकसित होणारा एक कर्करोग आहे. मेलेनोसाईट्स नावाच्या पेशींचा एक प्रकार आपल्या डोळ्यांना रंग देतो. जेव्हा या पेशी अनियंत्रितपणे आणि प्रमाणापेक्षा जास्त वाढू लागतात, तेव्हा हा कर्करोग विकसित होतो. यामुळे कधीकधी दृष्टीमध्ये बदल, दृष्टी कमी होणे किंवा अगदी पूर्णपणे दृष्टी जाणे यांसारख्या समस्या उद्भवू शकतात.

डोळ्यामध्ये हे कोठे घडते? (युव्हियाबद्दल जाणून घ्या)

इंट्राऑक्युलर मेलेनोमा सहसा डोळ्याच्या मधल्या थरात विकसित होतो. याला युव्हिया म्हणतात. कल्पना करा की डोळा एका लहान चेंडूसारखा आहे. बाहेरील पांढऱ्या भागाला स्क्लेरा म्हणतात. डोळ्याच्या आतला जो भाग प्रकाश ओळखतो आणि दृष्टी नियंत्रित करतो त्याला रेटिना म्हणतात. या दोघांच्या मध्ये युव्हिया असतो.

युव्हियाचे तीन मुख्य भाग आहेत:

• बुबुळ: हा डोळ्याचा तो भाग आहे ज्यामुळे त्याला रंग मिळतो, जो तुम्ही काही लोकांमध्ये पाहिला आहे.
• सिलिअरी बॉडी: हा बुबुळाच्या मागे असलेला स्नायूंचा एक कडा आहे. तो डोळ्याच्या आतील भिंगाला नियंत्रित करण्यास मदत करतो.
• कोरॉइड: हा एक पडदा आहे ज्यामध्ये अनेक रक्तवाहिन्या असतात, ज्या डोळ्याला ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वे पुरवतात.

बहुतेक वेळा, मेलेनोमा कोरोइडमध्ये सुरू होतो. कधीकधी, हा कर्करोग डोळ्याच्या आतून शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरू शकतो (मेटास्टॅसिस) . पसरण्याचे सर्वात सामान्य ठिकाण यकृत आहे.

हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की डोळ्यातील मेलेनोमा आणि त्वचेचा मेलेनोमा या दोन वेगवेगळ्या स्थिती आहेत. पेशींचा प्रकार सारखा असला तरी, हे दोन वेगवेगळे आजार आहेत.

यामुळे खरंच दृष्टी जाऊ शकते का?

हो, डोळ्याच्या आत मेलेनोमा असलेल्या काही लोकांना दृष्टीच्या समस्या येऊ शकतात. दृष्टी किती प्रमाणात जाईल हे ट्यूमरच्या आकारावर आणि तो डोळ्यात किती काळ आहे यावर अवलंबून असते. कधीकधी, खूप काळापासून असलेल्या मेलेनोमामुळे संपूर्ण दृष्टी जाऊ शकते. म्हणूनच त्याचे लवकर निदान करणे महत्त्वाचे आहे.

हा आजार कोणाला होण्याची सर्वाधिक शक्यता आहे? (धोक्याचे घटक)

डोळ्यामध्ये मेलेनोमाच्या विकासावर परिणाम करणारे काही विशिष्ट धोक्याचे घटक आहेत. याचा अर्थ असा की, ज्या लोकांमध्ये हे घटक असतात, त्यांना इतरांपेक्षा हा आजार होण्याची शक्यता किंचित जास्त असते.

• अतिशय गोऱ्या त्वचेच्या लोकांसाठी: म्हणजेच, ज्यांची त्वचा, डोळे आणि केसांचा रंग फिकट आहे.
• फिकट रंगाचे डोळे किंवा फिकट रंगाची त्वचा.
• वय ७० ते ८० वर्षांच्या दरम्यान असणे: जसजसे वय वाढते तसतसा हा धोका किंचित वाढतो.
• जर तुमच्या कुटुंबातील कोणाला पूर्वी युव्हियल मेलेनोमा झाला असेल: तथापि, हे खूप दुर्मिळ आहे.

हे खरंच किती सामान्य आहे?

इंट्राऑक्युलर मेलेनोमा हा प्रौढांमध्ये डोळ्याच्या आत विकसित होणारा सर्वात सामान्य प्रकारचा कर्करोग आहे, परंतु एकूणच हा एक अत्यंत दुर्मिळ कर्करोग आहे. उदाहरणार्थ, अमेरिकेसारख्या देशात, दरवर्षी या आजाराची केवळ सुमारे २,५०० नवीन प्रकरणे निदान केली जातात. याचा अर्थ असा की, हा असा आजार नाही जो प्रत्येकाला होतो.

डोळ्याच्या आत मेलेनोमा का विकसित होतो? (कारणे)

आपली जनुके आपल्या शरीरातील पेशींना कसे विभाजित व्हावे आणि कसे कार्य करावे हे सांगतात. ही जनुके डीएनएपासून बनलेली असतात. कल्पना करा, जर या जनुकात उत्परिवर्तन , म्हणजेच बदल झाला, तर ते पेशींना चुकीच्या सूचना पाठवू शकते. तेव्हाच पेशी अनियंत्रितपणे विभाजित होतात, ज्यामुळे कर्करोग होतो.

डोळ्यातील मेलेनोमामध्येही असेच काहीसे घडते. आपण आधी चर्चा केलेल्या डोळ्यातील मेलेनोसाईट्सना त्यांच्या जनुकांमधून चुकीच्या सूचना मिळतात. मग त्या पेशींची अत्याधिक वाढ होते आणि कर्करोगाच्या गाठी तयार होतात.

याची लक्षणे कोणती आहेत? (काळजी करण्यासारख्या गोष्टी)

कधीकधी, डोळ्याच्या आत कर्करोग (इंट्राऑक्युलर मेलेनोमा) असूनही, त्याची कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. किंवा, कर्करोग डोळ्याच्या आत असल्यामुळे, तो बाहेरून दिसत नसल्याने, त्याची लक्षणे ओळखणे कठीण होऊ शकते.

मात्र, जेव्हा लक्षणे दिसू लागतात, तेव्हा तुम्हाला खालील गोष्टी दिसू शकतात:

• अंध बिंदू किंवा मर्यादित दृष्टीक्षेत्र: याचा अर्थ असा की, पाहताना तुम्हाला काही विशिष्ट भाग दिसत नाहीत.
• अंधुक किंवा कमी दिसणे.
• डोळ्याच्या स्थितीतील बदल: डोळा आत गेलेला किंवा बाहेर आलेला दिसतो.
• डोळ्याच्या मध्यभागी असलेल्या काळ्या ठिपक्याच्या (बाहुलीच्या) आकारात किंवा स्वरूपात होणारे बदल.
• बुबुळावर एक काळा डाग.
• डोळ्यातील भिंगाचे विस्थापन: हे विशेषतः सिलिअरी बॉडीमध्ये मेलेनोमा असल्यास होऊ शकते.
• दुहेरी दृष्टी.
• डोळ्यांचे दुखणे.
• तरंगणाऱ्या वस्तू किंवा प्रकाशाचे झोत. कल्पना करा, कधीकधी तुम्हाला अचानक तुमच्या डोळ्यांसमोर एक काळा ठिपका किंवा धाग्याच्या गोळ्यासारखी एखादी वस्तू तरंगताना दिसते, बरोबर? अगदी तसंच.
• रेटिनल डिटॅचमेंट: हे विशेषतः कोरोइडमध्ये मेलेनोमा असल्यास होऊ शकते.

डॉक्टर याचे निदान कसे करतात?

जर तुम्हाला ही लक्षणे दिसत असतील, तर तुमचे डॉक्टर सर्वप्रथम तुम्हाला तुमच्या प्रकृतीबद्दल विचारतील आणि तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाची नोंद घेतील. त्यानंतर ते तुमच्या डोळ्यांची तपासणी करतील. यामध्ये तुमच्या दृष्टीची तपासणी केली जाईल आणि डोळ्याच्या आत पाहण्यासाठी विशेष उपकरणांचा वापर केला जाईल. काहीवेळा, तुमच्या डोळ्याच्या मध्यभागी असलेली बाहुली मोठी करण्यासाठी विशेष डोळ्याचे थेंब वापरले जाऊ शकतात. यामुळे डॉक्टरांना तुमच्या डोळ्यामागील रचना अधिक स्पष्टपणे पाहता येतील.

इतर काही चाचण्या देखील केल्या जाऊ शकतात:

• अँजिओग्राफी: यामध्ये कोरॉइडमधील रक्तवाहिन्यांमध्ये अडथळे किंवा गळती आहे का, हे तपासले जाते.
• अल्ट्रासाऊंड: याद्वारे डोळ्यातील रचनांचा आकार मोजता येतो आणि गाठी (ट्यूमर) तपासता येतात. हे गर्भाशयातील बाळाच्या स्कॅनसारखेच असते.

जर तुमच्या डॉक्टरांनी याचे निदान इंट्राऑक्युलर मेलेनोमा असे केले, तर ते अतिरिक्त इमेजिंग चाचण्या किंवा रक्त चाचण्या करायला सांगू शकतात. यांचा उपयोग कर्करोगाची अवस्था निश्चित करण्यासाठी होतो. म्हणजेच, कर्करोग डोळ्याबाहेर शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरला आहे की नाही हे शोधण्यासाठी.

यावर काय उपचार आहेत?

जर तुमच्या डोळ्यातील ट्यूमरमुळे कोणतीही लक्षणे दिसत नसतील, तुमच्या दृष्टीवर परिणाम झाला नसेल आणि ट्यूमर लहान (२.५ मिलिमीटरपेक्षा कमी जाडीचा) असेल, तर तुम्हाला लगेच उपचार सुरू करण्याची आवश्यकता भासणार नाही . तुमचे डॉक्टर 'वॉचफुल वेटिंग' (निरीक्षणात्मक प्रतीक्षा ) नावाच्या पद्धतीचा सल्ला देऊ शकतात. याचा अर्थ, उपचार सुरू करण्यापूर्वी काही काळ थांबणे आणि ट्यूमर वाढतो की नाही हे पाहण्यासाठी त्यावर सतत लक्ष ठेवणे.

मात्र, जर तुम्हाला उपचारांची गरज असेल, तर रेडिएशन थेरपी किंवा शस्त्रक्रिया हे सर्वात सामान्य उपचार आहेत . तुमच्यासाठी योग्य उपचार कोणता असेल हे खालील घटकांवर अवलंबून असेल:

• जिथे ट्यूमर आहे.
• ट्यूमरचा आकार आणि जाडी.
• कर्करोग शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरला आहे की नाही.
• तुमचे वय आणि एकंदर आरोग्य.

शस्त्रक्रिया कशी केली जाते?

डोळ्याच्या आतील मेलेनोमासाठी अनेक प्रकारच्या शस्त्रक्रिया आहेत:

• बाह्य छेदन: यामध्ये, कर्करोगाची गाठ आणि तिच्या सभोवतालचा थोडासा निरोगी भाग डोळ्याच्या बाहेरील बाजूने आतल्या दिशेने काढून टाकला जातो.
• डोळा पूर्णपणे काढून टाकणे (एन्युक्लिएशन):यामध्ये डोळा आणि दृष्टी चेताचा काही भाग काढून टाकला जातो.

या सर्व शस्त्रक्रियांमध्ये दृष्टी जाण्याचा काही प्रमाणात धोका असतो. डोळा काढून टाकल्यानंतर कृत्रिम डोळा बसवता येत असला तरी, त्या डोळ्यामुळे दृष्टी मिळत नाही.

रेडिएशन थेरपीच्या पद्धती कोणत्या आहेत?

रेडिएशन थेरपी ही रेडिएशनच्या उच्च डोसचा वापर करून कर्करोगाच्या गाठी नष्ट करण्याची एक पद्धत आहे. तुमच्या गाठीचा आकार आणि स्थान यावर अवलंबून, तुमचे डॉक्टर खालील गोष्टी सुचवू शकतात:

• बाह्य किरणोत्सर्ग उपचार: यामध्ये, शरीराबाहेरून ट्यूमरवर किरणोत्सर्गाचे झोत सोडले जातात. प्रोटॉन बीम रेडिएशनसारख्या विशेष तंत्रांमुळे, आजूबाजूच्या डोळ्यांच्या आणि मेंदूच्या ऊतींचे नुकसान कमी करून, ट्यूमरला अचूकपणे लक्ष्य करता येते.
• अंतर्गत रेडिएशन थेरपी: यामध्ये डोळ्याच्या आत, ट्यूमरजवळ किरणोत्सर्गी 'सीड्स' ठेवले जातात. डॉक्टर या पद्धतीला रेडिओअॅक्टिव्ह प्लाक थेरपी म्हणतात. हे 'सीड्स' एका धातूच्या डिस्कमध्ये (प्लाक/डिस्क) ठेवलेले असतात. यामुळे किरणोत्सर्गामुळे डोळ्याच्या इतर भागांचे होणारे नुकसान टळते.

इतर कोणते उपचार उपलब्ध आहेत?

उपचाराच्या इतर अनेक पद्धती आहेत:

• ट्रान्सप्युपिलरी थर्मल थेरपी (टीटीटी): यामध्ये ट्यूमर नष्ट करण्यासाठी लेझर किरणांमधील उष्णतेचा वापर केला जातो.
• एंडोरेसेक्शन: यामध्ये शस्त्रक्रियेद्वारे डोळ्याच्या आतील ट्यूमर काढून टाकला जातो.

तुम्हाला हा आजार झाल्यास बरे होण्याची शक्यता काय आहे? (दृष्टिकोन)

संशोधनातून असे दिसून आले आहे की, डोळ्याच्या आत होणारा मेलेनोमा (intraocular melanoma) असलेल्या ४०% ते ५०% लोकांमध्ये तो शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरतो. यापैकी सुमारे ९०% प्रकरणांमध्ये तो यकृतापर्यंत पसरतो. आयरिसमध्ये (iris) विकसित होणाऱ्या मेलेनोमापेक्षा कोरोइड (choroid) आणि सिलिअरी बॉडीमध्ये (ciliary body) विकसित होणारे मेलेनोमा पसरण्याची शक्यता जास्त असते.

पण लक्षात ठेवा, इतर सर्व कर्करोगांप्रमाणेच, याचे निदान जितक्या लवकर होईल आणि उपचार सुरू होतील, तितकी बरी होण्याची शक्यता जास्त असते.

हे घडण्यापासून आपण रोखू शकतो का?

खरं तर, डोळ्याच्या आत कर्करोगाचा कर्करोग होण्याच्या अनेक धोक्याच्या घटकांवर, जसे की वय आणि त्वचेचा रंग, आपले नियंत्रण नसते. तथापि, तुम्ही करू शकणारी सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे नियमितपणे नेत्रतज्ज्ञांना भेट देऊन आपल्या डोळ्यांची तपासणी करून घेणे. त्यामुळे, काही समस्या असल्यास, ती लवकर ओळखता येते.

मला ही समस्या असल्यास मी काय करावे?

जर डॉक्टरांनी सांगितले की तुम्हाला हा आजार आहे,सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे त्यांच्या संपर्कात राहणे आणि परिस्थितीवर बारकाईने लक्ष ठेवणे. कर्करोग पसरला आहे की नाही हे पाहण्यासाठी तुम्हाला वेळोवेळी यकृताच्या इमेजिंग तपासण्या करण्याची देखील आवश्यकता भासू शकते. काळजी करू नका, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला आवश्यक असलेला सर्व सल्ला देतील.

मी डॉक्टरला काय विचारू?

जर तुम्हाला डोळ्याच्या आत त्वचेचा कर्करोग (इंट्राओक्युलर मेलेनोमा) असेल, तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना खालीलप्रमाणे प्रश्न विचारू शकता:

• फळ किती मोठे आहे?
• माझ्यासाठी कोणते उपचार योग्य आहेत?
• उपचारामुळे माझ्या दृष्टीवर परिणाम होईल का?
• अशा काही वैद्यकीय चाचण्या आहेत का ज्यात मी सहभागी होऊ शकेन?
• उपचारानंतर कर्करोग पुन्हा होऊ शकतो का?

मुख्य संदेश

इंट्राऑक्युलर मेलेनोमा हा एक प्रकारचा कर्करोग आहे जो डोळ्याच्या आतील पेशींना, विशेषतः युव्हियाला प्रभावित करतो. दृष्टी कमी होणे आणि डोळ्याच्या दिसण्यात बदल होणे ही त्याची लक्षणे असू शकतात. तो यकृतासारख्या शरीराच्या इतर भागांमध्येही पसरू शकतो. रेडिएशन थेरपी आणि शस्त्रक्रिया हे मुख्य उपचार आहेत. जरी ही एक अत्यंत दुर्मिळ स्थिती असली तरी, लवकर निदान आणि योग्य उपचार खूप महत्त्वाचे आहेत. म्हणून, आपल्या डोळ्यांची काळजी घ्या आणि नियमित डोळ्यांची तपासणी करायला विसरू नका.

इंट्राऑक्युलर मेलेनोमा, डोळ्याचा कर्करोग, युव्हियल मेलेनोमा, डोळ्याच्या कर्करोगाची लक्षणे, डोळ्याच्या कर्करोगावरील उपचार, दृष्टी कमी होणे