चला, ल्युकेमियाबद्दल सविस्तर जाणून घेऊया. हा आजार नेमका काय आहे, आणि त्याची भीती बाळगण्यासारखे काही आहे का?

' ल्यूकेमिया ' हा शब्द ऐकून तुम्हाला कदाचित थोडी भीती वाटली असेल. हे स्वाभाविक आहे, कारण असे शब्द ऐकल्यावर आपल्याला अनेकदा भीती वाटते. पण जेव्हा तुम्हाला हे नक्की काय आहे, ते का होते, त्याची लक्षणे काय आहेत आणि त्यावर काही उपचार आहे का, हे कळते, तेव्हा ती भीती बऱ्याच प्रमाणात कमी होते. म्हणून आज आपण ल्यूकेमिया नावाच्या या रक्ताच्या कर्करोगाबद्दल अगदी सोप्या पद्धतीने बोलणार आहोत, जेणेकरून तुम्हाला ते सहज समजेल. अगदी जसे एखादा मित्र किंवा कुटुंबातील सदस्य तुम्हाला त्याबद्दल सांगेल.

ल्युकेमिया म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ल्युकेमिया हा रक्तात सुरू होणारा एक कर्करोग आहे. आपल्या शरीरात अस्थिमज्जा हे रक्त तयार होण्याचे मुख्य ठिकाण आहे. ते एका कारखान्यासारखे आहे. या अस्थिमज्जेमध्ये, रक्तपेशी, विशेषतः अपरिपक्व पांढऱ्या रक्तपेशी , वेगाने आणि असामान्यपणे वाढू लागतात. 'ल्युकेमिया' हा शब्द 'ल्युकोस' (पांढरा) आणि 'हैमा' (रक्त) या ग्रीक शब्दांवरून आला आहे.

इतर प्रकारच्या कर्करोगांप्रमाणे , ल्युकेमियामध्ये सहसा एक्स-रे किंवा सीटी स्कॅनवर दिसू शकेल अशी गाठ तयार होत नाही.

ल्युकेमियाचे अनेक प्रकार आहेत. काही प्रकार लहान मुलांमध्ये अधिक आढळतात, तर काही प्रौढांमध्ये अधिक सामान्य आहेत. उपचाराचे पर्याय ल्युकेमियाचा प्रकार, तुमचे वय आणि तुमचे एकंदर आरोग्य यांसारख्या अनेक घटकांवर अवलंबून असतात.

ल्युकेमिया कसा विकसित होतो?

ल्युकेमियाची सुरुवात अस्थिमज्जेमध्ये होते, जो आपल्या हाडांचा मऊ, स्पंजसारखा भाग आहे. येथेच आपल्या शरीराला आवश्यक असलेल्या रक्तपेशी तयार होतात. या रक्तपेशी एकाच वेळी तयार होत नाहीत, तर पूर्णपणे परिपक्व होण्यापूर्वी त्या अनेक टप्प्यांमधून जातात. निरोगी, परिपक्व रक्तपेशींचे तीन प्रकार आहेत:

• लाल रक्तपेशी : ह्याच आपल्या शरीरात ऑक्सिजन आणि इतर महत्त्वाच्या गोष्टी वाहून नेतात.
• पांढऱ्या रक्त पेशी : त्यांचे काम जंतुसंसर्गाशी लढणे आहे.
• प्लेटलेट्स : हे रक्त गोठण्यास मदत करतात.

या सर्व रक्तपेशी 'हेमॅटोपोएटिक स्टेम सेल्स' नावाच्या विशेष पेशींपासून सुरू होतात. या स्टेम सेल्स नंतर दोन प्रकारांमध्ये विभागल्या जातात: मायलॉइड सेल्स आणि लिम्फॉइड सेल्स. जर यांचा विकास सामान्यपणे झाला, तर तयार होणाऱ्या परिपक्व पेशी पुढीलप्रमाणे असतात:

• मायलॉइड पेशी (`(मायलॉइड पेशी)`)त्यांच्यापासून लाल रक्तपेशी, प्लेटलेट्स आणि काही प्रकारच्या पांढऱ्या रक्तपेशी (बॅसोफिल्स, इओसिनोफिल्स आणि न्यूट्रोफिल्स) तयार होतात.
• लिम्फॉइड पेशींपासून इतर प्रकारच्या पांढऱ्या रक्त पेशी (लिम्फोसाइट्स) आणि नॅचरल किलर पेशी तयार होतात.

पण, ल्युकेमिया असलेल्या व्यक्तीमध्ये, या वाढणाऱ्या रक्तपेशींपैकी एक पेशी वेगाने आणि अनियंत्रितपणे विभाजित होऊ लागते . आपण या असामान्य पेशींना "ल्युकेमिया पेशी" म्हणतो. या ल्युकेमिया पेशी अस्थिमज्जेमध्ये जागा व्यापतात आणि निरोगी लाल रक्तपेशी, पांढऱ्या रक्तपेशी व प्लेटलेट्ससाठी असलेल्या जागेवर अतिक्रमण करतात.

ल्युकेमियाचा तुमच्या शरीरावर कसा परिणाम होतो?

जेव्हा ल्युकेमियाच्या पेशींची संख्या खूप जास्त आणि निरोगी पेशींची संख्या खूप कमी असते, तेव्हा काय होते याची कल्पना करा. यामुळे अनेक प्रश्न निर्माण होतात:

• ल्युकेमियाच्या पेशी तुमचे शरीर निरोगी ठेवण्यासाठी काहीही करत नाहीत.
• ल्युकेमियाच्या पेशींनी अस्थिमज्जा भरल्यामुळे, निरोगी रक्तपेशींना व्यवस्थितपणे विकसित होण्यासाठी आणि वाढण्यासाठी जागा मिळत नाही .
• त्यामुळे, शरीर रक्तात जमा होण्यासाठी पुरेशा प्रमाणात लाल रक्तपेशी, निरोगी पांढऱ्या रक्तपेशी आणि प्लेटलेट्स तयार करत नाही.
• त्यामुळे, तुमच्या अवयवांना आणि उतींना पुरेसा ऑक्सिजन मिळत नाही. रक्तस्त्राव झाल्यास तुमचे शरीर संसर्गाशी लढू शकत नाही किंवा रक्त गोठवू शकत नाही.

ल्युकेमियाचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत?

ल्युकेमियाचे चार मुख्य प्रकार आणि अनेक उपप्रकार आहेत. हा आजार किती वेगाने पसरतो आणि ल्युकेमियाच्या पेशी मायलॉइड पेशींपासून की लिम्फॉइड पेशींपासून उद्भवतात, यावर आधारित डॉक्टर ल्युकेमियाचे वर्गीकरण करतात.

रोगाच्या प्रगतीच्या गतीनुसार

• तीव्र ल्युकेमिया : या प्रकारच्या ल्युकेमियामध्ये, पेशी खूप वेगाने विभाजित होतात आणि आजार झपाट्याने वाढतो. जर तुम्हाला तीव्र ल्युकेमिया असेल, तर काही आठवड्यांतच तुम्हाला आजारी वाटू लागेल. हे जीवघेणे ठरू शकते, त्यामुळे उपचार त्वरित सुरू केले पाहिजेत . लहान मुलांमध्ये तीव्र ल्युकेमिया हा कर्करोगाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे.
• दीर्घकालीन ल्युकेमिया : या प्रकारात, ल्युकेमियाच्या पेशी कधी अपरिपक्व पेशींप्रमाणे तर कधी परिपक्व पेशींप्रमाणे वागतात. काही पेशी एका मर्यादेपर्यंत वाढतात आणि काही प्रमाणात आपले काम करतात – पण निरोगी पेशींइतके चांगले नाही. हा आजार तीव्र ल्युकेमियापेक्षा अधिक हळू वाढतो. जर तुम्हाला दीर्घकालीन ल्युकेमिया असेल, तर तुम्हाला अनेक वर्षे कोणतीही मोठी लक्षणे दिसणार नाहीत. हा आजार मुलांपेक्षा प्रौढांमध्ये जास्त आढळतो.

पेशी प्रकारानुसार

• मायलोजेनस किंवा मायलॉइड ल्युकेमिया : हा मायलॉइड पेशींपासून विकसित होतो. सामान्य मायलॉइड पेशी लाल रक्तपेशी, पांढऱ्या रक्तपेशी आणि प्लेटलेट्स तयार करतात.
• लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाहे लिम्फॉइड पेशींद्वारे तयार होते. सामान्य लिम्फॉइड पेशींद्वारे तयार होणाऱ्या पांढऱ्या रक्त पेशी आपल्या शरीराच्या रोगप्रतिकार प्रणालीचा एक अत्यंत महत्त्वाचा भाग आहेत.

ल्युकेमियाचे चार मुख्य प्रकार

या दोन वर्गीकरणांना एकत्र करून, ल्युकेमियाचे चार मुख्य प्रकार ओळखले गेले आहेत:

१. अक्यूट लिम्फोसायटिक ल्युकेमिया (ALL) : हा लहान मुलांमध्ये आणि तरुण प्रौढांमध्ये (३९ वर्षांपर्यंतच्या वयात) आढळणारा ल्युकेमियाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. तथापि, तो कोणत्याही वयाच्या प्रौढांमध्ये होऊ शकतो.

२. अक्यूट मायलोजेनस ल्युकेमिया (AML) : प्रौढांमध्ये आढळणारा हा अक्यूट ल्युकेमियाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. हा विशेषतः ६५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये सामान्यपणे आढळतो. तो लहान मुलांमध्येही होऊ शकतो.

३. क्रॉनिक लिम्फोसायटिक ल्युकेमिया (CLL) : प्रौढांमध्ये (विशेषतः ६५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तींमध्ये) आढळणारा हा क्रॉनिक ल्युकेमियाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. CLL मध्ये, लक्षणे दिसण्यासाठी अनेक वर्षे लागू शकतात.

४. क्रॉनिक मायलोजेनस ल्युकेमिया (CML) : हा आजार देखील वृद्ध लोकांमध्ये (विशेषतः ६५ वर्षांवरील व्यक्तींमध्ये) अधिक प्रमाणात आढळतो, परंतु तो कोणत्याही वयोगटातील प्रौढांना होऊ शकतो. लहान मुलांमध्ये हा आजार अत्यंत दुर्मिळ आहे. CML मध्ये, लक्षणे दिसण्यासाठी अनेक वर्षे लागू शकतात.

ल्युकेमिया किती प्रमाणात आढळतो?

जगभरातील काही देशांमधील आकडेवारीनुसार, ल्युकेमिया हा दहावा सर्वात सामान्य कर्करोग मानला जातो. जरी तो कोणालाही होऊ शकतो, तरी काही गटांमध्ये याचा धोका किंचित जास्त असल्याचे आढळून आले आहे:

• ६५ ते ७४ वयोगटातील लोक.
• पुरुष.
• काही वांशिक गटांमध्ये (उदा. कॉकेशियन/गोरे - हा परदेशी डेटा आहे).

बऱ्याच लोकांना वाटते की ल्युकेमिया हा फक्त लहान मुलांना होणारा आजार आहे. तथापि, ल्युकेमियाचे काही प्रकार प्रौढांमध्ये अधिक सामान्यपणे आढळतात. मुलांमध्ये ल्युकेमिया दुर्मिळ असला तरी, तो लहान मुलांमध्ये आणि तरुण प्रौढांमध्ये आढळणारा कर्करोगाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे.

ल्युकेमियाची लक्षणे कोणती आहेत?

लक्षणे ल्युकेमियाच्या प्रकारावर अवलंबून असतात. उदाहरणार्थ, जर तुम्हाला क्रॉनिक ल्युकेमिया असेल, तर सुरुवातीच्या टप्प्यात तुम्हाला कोणतीही मोठी लक्षणे दिसणार नाहीत.

ल्युकेमियाची काही सामान्य लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• अचानक थकवा येणे , लवकर दमणे.
• ताप येणे किंवा रात्री घाम येणे .
• वारंवार होणारे संसर्ग .
• श्वास घेण्यास त्रास होणे .
• फिकट त्वचा .
• विनाकारण वजन कमी होणे .
• हाड/सांधे दुखणे किंवा त्याला स्पर्श केल्यावर वेदना होणे.
• डाव्या बाजूला बरगड्यांखाली वेदना किंवा जडपणा जाणवणे.
• मानेतील, काखेतील, जांघेतील किंवा पोटातील लसिका ग्रंथींना सूज येणे , प्लीहा किंवा यकृत वाढणे.
• सहजपणे जखम होणे आणि रक्तस्त्राव होणेनाकातून रक्त येणे, हिरड्यांमधून रक्त येणे, त्वचेवर लहान लाल ठिपक्यांसारखा दिसणारा पुरळ (पेटेकिया) किंवा त्वचेवर जांभळे/काळे ठिपके दिसणे.

जर तुम्हाला यापैकी एक किंवा अधिक लक्षणे असतील, तर याचा अर्थ असा नाही की तुम्हाला ल्युकेमिया आहेच. तथापि, जर तुम्हाला ही लक्षणे असतील, तर सल्ल्यासाठी डॉक्टरांना भेटणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

ल्युकेमियाची कारणे काय आहेत?

तुमच्या अस्थिमज्जेतील एका पेशीच्या डीएनए मध्ये होणाऱ्या बदलामुळे (उत्परिवर्तनामुळे) ल्युकेमिया सुरू होतो. डीएनए म्हणजे जणू काही 'सूचनांचा संच'च असतो. हा डीएनए पेशीला केव्हा वाढायचे, कशी तयार व्हायची आणि केव्हा मरायचे हे सांगतो.

या उत्परिवर्तनामुळे, ल्युकेमियाच्या पेशी सतत विभाजित होऊ लागतात. मूळ उत्परिवर्तित पेशीपासून विकसित होणाऱ्या प्रत्येक पेशीमध्ये हा उत्परिवर्तित डीएनए असतो.

या पेशींमध्ये उत्परिवर्तन नेमके का होते हे शास्त्रज्ञांना अजूनही माहीत नाही, परंतु त्यांनी वेगवेगळ्या प्रकारच्या ल्युकेमिया असलेल्या लोकांमध्ये आढळणारी काही सामान्य उत्परिवर्तने ओळखली आहेत.

कोणाला ल्युकेमिया होण्याचा धोका जास्त असतो?

कोणालाही ल्युकेमिया होऊ शकतो. तथापि, अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की काही विशिष्ट घटक हा धोका वाढवू शकतात. या घटकांपैकी काही खालीलप्रमाणे आहेत:

• पूर्वी कर्करोगावर उपचार घेतलेले असल्यास : जर तुम्ही रेडिएशन थेरपी किंवा केमोथेरपीसारखे कर्करोगावरील उपचार घेतले असतील, तर तुम्हाला काही प्रकारचे ल्युकेमिया होण्याची शक्यता जास्त असते.
• धूम्रपान : जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल किंवा अप्रत्यक्ष धूम्रपानाच्या संपर्कात येत असाल, तर तुम्हाला अक्यूट मायलोजेनस ल्युकेमिया (AML) होण्याचा धोका वाढतो.
• औद्योगिक रसायनांचा संपर्क : बेंझिन आणि फॉर्मल्डिहाइड ही कर्करोगजन्य रसायने आहेत. ती बांधकाम साहित्यामध्ये आणि घरगुती रसायनांमध्ये (प्लास्टिक, रबर, रंग, कीटकनाशके, औषधे, डिटर्जंट, साबण, शॅम्पू, क्लीनर) आढळू शकतात.
• काही अनुवांशिक परिस्थिती : न्यूरोफायब्रोमॅटोसिस, क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम, श्वाचमन-डायमंड सिंड्रोम आणि डाउन सिंड्रोम यांसारख्या अनुवांशिक परिस्थितींमुळे धोका वाढू शकतो.
• ल्युकेमियाचा कौटुंबिक इतिहास : संशोधनानुसार, ल्युकेमियाचे काही प्रकार कुटुंबांमध्ये अनुवांशिक असू शकतात. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, तुमच्या कुटुंबातील एखाद्याला ल्युकेमिया आहे याचा अर्थ असा नाही की तुम्हाला किंवा तुमच्या कुटुंबातील इतर कोणालाही ल्युकेमिया होईल. जर तुम्हाला किंवा तुमच्या कुटुंबातील कोणाला अनुवांशिक आजार असेल तर तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. ते तुमचा धोका तपासण्यासाठी अनुवांशिक चाचणीची शिफारस करू शकतात.

ल्युकेमियाचे निदान कसे केले जाते?

नियमित रक्त तपासणीच्या निकालांवरून तुमच्या डॉक्टरांना असा सुगावा लागू शकतो की तुम्हाला तीव्र किंवा दीर्घकालीन ल्युकेमिया असू शकतो आणि पुढील चाचण्यांची आवश्यकता आहे. किंवा, जर तुम्हाला ल्युकेमियाची लक्षणे दिसत असतील, तर तुमचे डॉक्टर अनेक चाचण्या करण्याची शिफारस करू शकतात.

निदान चाचण्यांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• शारीरिक तपासणी : डॉक्टर तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील आणि सुजलेल्या लसिका ग्रंथी, वाढलेली प्लीहा किंवा यकृत तपासण्यासाठी तुमचे शरीर तपासतील. ते हिरड्यांमधून रक्तस्त्राव किंवा सूज आहे का हे देखील तपासतील. ते त्वचेवरील पुरळ देखील तपासू शकतात, जे लाल, जांभळे किंवा तपकिरी रंगाचे असू शकते आणि त्याचा संबंध ल्युकेमियाशी असतो.
• संपूर्ण रक्त गणना (CBC) : या रक्त तपासणीद्वारे तुमच्या डॉक्टरांना कळू शकते की तुमच्या लाल रक्तपेशी, पांढऱ्या रक्तपेशी आणि प्लेटलेटची संख्या असामान्य आहे की नाही. जर तुम्हाला ल्युकेमिया असेल, तर तुमच्या पांढऱ्या रक्तपेशींची संख्या सामान्यपेक्षा खूप जास्त असण्याची शक्यता आहे.
• रक्तपेशी चाचण्या : ल्युकेमियाच्या पेशी किंवा विशिष्ट प्रकारच्या ल्युकेमियाची चिन्हे तपासण्यासाठी तुमचे डॉक्टर अतिरिक्त रक्त चाचण्या करायला सांगू शकतात. फ्लो सायटोमेट्री आणि पेरिफेरल ब्लड स्मीअर यांसारख्या इतर चाचण्या तुमचे डॉक्टर करायला सांगू शकतात.
• बोन मॅरो बायोप्सी (किंवा बोन मॅरो ॲस्पिरेशन) : तुमच्या पांढऱ्या रक्तपेशींच्या संख्येत असामान्यता आढळल्यास तुमचे डॉक्टर ही चाचणी करू शकतात. या चाचणीमध्ये, द्रवाचा नमुना काढण्यासाठी तुमच्या अस्थिमज्जेमध्ये (सहसा तुमच्या नितंबाच्या हाडात) एक लांब सुई घातली जाते. त्यानंतर, त्या नमुन्यात ल्युकेमियाच्या पेशी आहेत की नाही हे पाहण्यासाठी प्रयोगशाळेत त्याची चाचणी केली जाते. बोन मॅरो बायोप्सीमुळे तुमच्या अस्थिमज्जेमधील असामान्य पेशींची नेमकी टक्केवारी निश्चित करता येते, ज्यामुळे ल्युकेमियाच्या निदानाची पुष्टी करण्यास मदत होते.
• इमेजिंग आणि इतर चाचण्या : जर तुमच्या लक्षणांवरून असे सूचित होत असेल की ल्युकेमियाचा तुमच्या हाडांवर, अवयवांवर किंवा ऊतींवर परिणाम झाला आहे, तर तुमचे डॉक्टर छातीचा एक्स-रे, सीटी स्कॅन किंवा एमआरआय स्कॅन करायला सांगू शकतात. तथापि, या इमेजिंग चाचण्यांमध्ये ल्युकेमियाच्या पेशी दिसू शकत नाहीत.
• लंबर पंक्चर (किंवा स्पाइनल टॅप) : ल्युकेमिया मेंदू आणि पाठीच्या कण्याभोवतीच्या द्रवात (स्पाइनल फ्लुइड) पसरला आहे की नाही हे पाहण्यासाठी डॉक्टर पाठीच्या कण्यातील द्रवाचा नमुना तपासू शकतात.

ल्युकेमियावर उपचार कसे केले जातात?

ल्युकेमियावरील उपचार हे तुम्हाला असलेल्या ल्युकेमियाच्या प्रकारावर, तुमच्या वयावर, एकंदर आरोग्यावर आणि ल्युकेमिया इतर अवयवांमध्ये किंवा ऊतींमध्ये पसरला आहे की नाही यावर अवलंबून असतात.

सामान्य उपचारांमध्ये खालीलपैकी एक किंवा अधिक गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• केमोथेरपी (`(केमोथेरपी)`)हा ल्युकेमियावरील सर्वात सामान्य उपचार आहे. यामध्ये ल्युकेमियाच्या पेशी मारण्यासाठी किंवा त्यांचे विभाजन थांबवण्यासाठी रसायनांचा (औषधांचा) वापर केला जातो. उपचारादरम्यान, तुम्हाला ही रसायने (औषधे) गोळ्यांच्या स्वरूपात, शिरेमध्ये इंजेक्शनद्वारे किंवा त्वचेखाली इंजेक्शनद्वारे दिली जाऊ शकतात. केमोथेरपी सहसा अनेक औषधांसोबत एकत्रितपणे दिली जाते.
• इम्युनोथेरपी (किंवा बायोलॉजिक थेरपी) : या उपचार पद्धतीत, ल्युकेमियाशी लढण्यासाठी तुमच्या शरीराच्या संरक्षण प्रणालीला—म्हणजेच रोगप्रतिकार प्रणालीला—चालना देण्यासाठी विशेष औषधांचा वापर केला जातो. इम्युनोथेरपी तुमच्या रोगप्रतिकार प्रणालीला कर्करोगाच्या पेशी ओळखण्यास आणि त्यांच्याशी लढण्यासाठी अधिक रोगप्रतिकारक पेशी तयार करण्यास मदत करते.
• लक्ष्यित उपचार : या उपचारात ल्युकेमियाच्या पेशींच्या विशिष्ट भागांवर (जसे की प्रथिने किंवा जनुके) हल्ला करण्यासाठी तयार केलेल्या औषधांचा वापर केला जातो. याच भागांमुळे ल्युकेमियाच्या पेशींची संख्या सामान्य रक्तपेशींपेक्षा जास्त होते. लक्ष्यित उपचारामुळे ल्युकेमियाच्या पेशींचे विभाजन थांबवता येते, त्यांचा रक्तपुरवठा खंडित करता येतो किंवा त्यांना पूर्णपणे नष्ट करता येते. लक्ष्यित उपचारामुळे सामान्य पेशींना कमी नुकसान पोहोचते. मोनोक्लोनल अँटीबॉडीज आणि टायरोसिन कायनेज इनहिबिटर्स ही या औषधांची उदाहरणे आहेत.
• रेडिएशन थेरपी : या उपचारात ल्युकेमियाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी किंवा त्यांची वाढ थांबवण्यासाठी उच्च-ऊर्जा शलाका किंवा एक्स-रे वापरले जातात. उपचारादरम्यान, एक मशीन रेडिएशनला कर्करोगाच्या पेशींच्या नेमक्या जागेवर निर्देशित करू शकते किंवा ते संपूर्ण शरीरात पसरवू शकते. हेमॅटोपोएटिक सेल ट्रान्सप्लांटच्या आधी संपूर्ण शरीरावर रेडिएशन दिले जाऊ शकते.
• हेमॅटोपोएटिक सेल ट्रान्सप्लांट (किंवा 'स्टेम सेल' किंवा 'बोन मॅरो ट्रान्सप्लांट') : या उपचार पद्धतीत, केमोथेरपी आणि/किंवा रेडिएशन थेरपीमुळे नष्ट झालेल्या कर्करोगाच्या रक्त-निर्माण करणाऱ्या पेशींच्या जागी नवीन, निरोगी रक्त स्टेम सेल्स बसवल्या जातात. तुमचे डॉक्टर केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपी सुरू होण्यापूर्वी तुमच्या शरीरातून या निरोगी पेशी घेऊ शकतात, किंवा त्या एखाद्या दात्याकडूनही मिळू शकतात. या नवीन निरोगी पेशी विभाजित होतात आणि नवीन बोन मॅरो व रक्तपेशी (तुमच्या शरीराला आवश्यक असलेल्या लाल रक्तपेशी, पांढऱ्या रक्तपेशी आणि प्लेटलेट्स) तयार करतात.
• कायमेरिक अँटीजन रिसेप्टर (CAR) टी-सेल थेरपी : हा एक नवीन प्रकारचा उपचार आहे. यामध्ये तुमच्या शरीरातील संसर्गाशी लढणाऱ्या टी-पेशी (टी-सेल किंवा टी-लिम्फोसाइट नावाच्या रोगप्रतिकारक पेशींचा एक प्रकार) घेऊन, ल्युकेमियाच्या पेशींशी लढण्यासाठी त्यांची पुनर्रचना केली जाते आणि नंतर त्यांना तुमच्या शरीरात परत सोडले जाते.

तुम्हाला कर्करोगावरील नवीन उपचारांची चाचणी करणाऱ्या क्लिनिकल ट्रायल्समध्ये सहभागी होण्याची संधी देखील मिळू शकते. अशा ट्रायलमध्ये सहभागी होण्याच्या फायद्या-तोट्यांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

ल्युकेमियाच्या उपचाराचे टप्पे कोणते आहेत?

तुमच्या उपचार योजनेनुसार, तुम्हाला ल्युकेमियावर दीर्घकाळ सतत उपचार मिळू शकतात किंवा अनेक टप्प्यांमध्ये उपचार दिले जाऊ शकतात. सामान्यतः, टप्प्याटप्प्याने होणाऱ्या उपचारांमध्ये तीन भाग असतात. प्रत्येक टप्प्याचे एक विशिष्ट उद्दिष्ट असते.

१. इंडक्शन थेरपी : तुमच्या रक्तातील आणि अस्थिमज्जेतील शक्य तितक्या ल्युकेमियाच्या पेशी नष्ट करून तुम्हाला रोगमुक्त करणे, हे याचे उद्दिष्ट असते. रोगमुक्तीच्या अवस्थेत, तुमच्या रक्तातील पेशींची संख्या सामान्य होते, तुमच्या रक्तात ल्युकेमियाच्या पेशी आढळत नाहीत आणि रोगाची सर्व चिन्हे व लक्षणे नाहीशी होतात. इंडक्शन थेरपी साधारणपणे चार ते सहा आठवडे चालते.

२. कन्सॉलिडेशन थेरपी (याला ‘इंटेंसिफिकेशन’ असेही म्हणतात) : याचा उद्देश शिल्लक राहिलेल्या, न दिसणाऱ्या ल्युकेमियाच्या पेशी नष्ट करणे हा आहे. यामुळे कर्करोग पुन्हा होण्यापासून रोखण्यास मदत होऊ शकते. हे उपचार सहसा चार ते सहा महिन्यांच्या कालावधीत अनेक चक्रांमध्ये दिले जातात.

३. देखभाल उपचार : पहिल्या दोन उपचार चक्रांनंतर शिल्लक राहिलेल्या ल्युकेमियाच्या पेशी नष्ट करणे आणि कर्करोग पुन्हा होण्यापासून (पुनरावृत्ती) रोखणे, हे याचे उद्दिष्ट आहे. हा उपचार सुमारे दोन वर्षे चालू ठेवला जातो.

जर ल्युकेमिया पुन्हा झाला, तर तुमचे डॉक्टर तुमचे उपचार पुन्हा सुरू करू शकतात किंवा त्यात बदल करू शकतात.

ल्युकेमियाचे निदान झाल्यावर मी कोणत्या प्रकारच्या परिणामांची अपेक्षा करू शकतो?

ल्युकेमियाबद्दल अचूक रोगनिदान करणे कठीण आहे, कारण प्रत्येकाचा अनुभव वेगळा असतो. याचा परिणाम अनेक घटकांवर अवलंबून असतो:

• आनुवंशिक विकृती किंवा उत्परिवर्तन (`(उत्परिवर्तन)`) : ल्युकेमियाच्या पेशींमधील उत्परिवर्तन हे परिणामाचे सर्वात महत्त्वाचे सूचक आहे.
• ल्युकेमियाचे प्रकार : ल्युकेमियाच्या काही प्रकारांचे परिणाम इतरांपेक्षा चांगले असतात.
• निदानाच्या वेळी रक्तातील पेशींची संख्या : निदानाच्या वेळी असलेल्या ल्युकेमियाच्या पेशींची संख्या देखील तुमच्या निकालांवर परिणाम करू शकते.
• वय : सर्वसाधारणपणे, निदान जितक्या कमी वयात होईल, तितका परिणाम चांगला असण्याची शक्यता असते.
• आरोग्य स्थिती : सर्वसाधारणपणे, निदान होताना तुमची प्रकृती जितकी चांगली असेल, तितका परिणाम चांगला होण्याची शक्यता असते.
• उपचाराला प्रतिसाद : कर्करोग नियंत्रणात येण्यासाठी (रिमिशन) लागणाऱ्या वेळेवरून उपचार किती यशस्वी झाला आहे याची कल्पना येऊ शकते.
• मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये ल्युकेमियाच्या पेशींची उपस्थिती : जर तुमच्या मणक्यातील द्रवामध्ये पेशी असतील, तर त्यांच्यावर उपचार करणे कठीण होऊ शकते.

सरतेशेवटी, तुमच्या कर्करोगाचा तुमच्यावर नेमका कसा परिणाम होतो हे समजून घेण्यासाठी तुमचे डॉक्टर ही सर्वोत्तम व्यक्ती आहेत. त्यांना उपचारांच्या परिणामांबद्दल विचारा.

ल्युकेमिया पूर्णपणे बरा होऊ शकतो का?

ल्युकेमियावर 'संपूर्ण इलाज' अशी कोणतीही गोष्ट नसते. पण याचा अर्थ असा नाही की काही लोकांमध्ये दीर्घकाळासाठी रोगाची लक्षणे नियंत्रणात राहत नाहीत. ल्युकेमियातून बरे होणे म्हणजे कर्करोग नाहीसा होणे, तो परत न येणे आणि पुढील उपचारांची गरज नसणे. पण ल्युकेमियाच्या बाबतीत, हे निश्चितपणे सांगणे कठीण आहे.

दुसरीकडे, दीर्घकालीन उपशमन म्हणजे उपचारांसहित किंवा उपचारांशिवाय कर्करोगाची कोणतीही लक्षणे नसणे. हे उपशमन काही आठवड्यांपासून ते अनेक वर्षांपर्यंत टिकू शकते. ल्युकेमिया कदाचित कधीही परत येणार नाही. जर तो परत आलाच, तर उपशमन मिळवण्यासाठी तुमचे डॉक्टर नवीन उपचारांची शिफारस करू शकतात.

"माझा ल्युकेमिया बरा झाला आहे का?" या प्रश्नाचे सर्वोत्तम उत्तर तुमची वैद्यकीय टीमच देऊ शकते. ते तुमच्या आरोग्यावर काळजीपूर्वक लक्ष ठेवतील आणि तुमच्यासाठी योग्य अशी उपचार योजना तयार करतील.

तुम्ही तुमच्या डॉक्टरला कोणते प्रश्न विचारावेत?

तुमच्या कर्करोगाच्या निदानाचा तुमच्यावर नेमका कसा परिणाम होतो, याबद्दल शक्य तितकी माहिती मिळवून स्वतःला सक्षम बनवा. गोष्टी लिहून ठेवणे आणि डॉक्टरांना भेटायला जाताना सोबत एखाद्या मित्राला घेऊन जाणे ही एक चांगली कल्पना आहे. प्रश्न विचारायला घाबरू नका.

तुम्ही विचारू शकता असे काही प्रश्न:

• मला कोणत्या प्रकारचा ल्युकेमिया आहे? त्यात कोणत्या प्रकारच्या पेशी असतात? हा वेगाने वाढणारा कर्करोग आहे की हळूहळू वाढणारा?
• ल्युकेमियाचे निदान किती लवकर झाले?
• माझ्याकडे उपचाराचे कोणते पर्याय आहेत?
• प्रत्येक उपचार पद्धतीचे फायदे आणि धोके कोणते आहेत?
• माझ्यासाठी कोणती उपचार योजना सर्वोत्तम आहे? का?
• उपचार केव्हा सुरू करावा?
• उपचाराला (आणि उपचाराच्या प्रत्येक टप्प्याला) किती वेळ लागतो?
• मला रुग्णालयात किती दिवस राहावे लागेल?
• उपचारांचे दुष्परिणाम काय आहेत? ते टाळण्यासाठी किंवा कमी करण्यासाठी काय करता येईल?
• जर मला मुले हवी असतील तर? माझी प्रजनन क्षमता टिकवून ठेवण्यासाठी काय पर्याय आहेत?
• माझ्या प्रकारच्या ल्युकेमियामध्ये जगण्याची शक्यता किती आहे?
• मी वैद्यकीय चाचणीत सहभागी व्हावे का?

मला ल्युकेमियाबद्दल अधिक माहिती आणि मदत कुठे मिळू शकेल?

ल्युकेमियावरील क्लिनिकल ट्रायल्सबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी, तुम्ही आंतरराष्ट्रीय वेबसाइट्सना (उदा. ल्युकेमिया अँड लिम्फोमा सोसायटी, नॅशनल कॅन्सर इन्स्टिट्यूट, अमेरिकन कॅन्सर सोसायटी) भेट देऊ शकता. तसेच, स्थानिक संसाधने आणि सपोर्ट ग्रुप्सबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना विचारा.

कर्करोगाचे कोणतेही निदान भीतीदायक असते. पण ल्युकेमियाचे निदान त्याहूनही अधिक भीतीदायक असू शकते. काढण्यासाठी गाठ (ट्यूमर) नसल्यामुळे, उपचारांचा अनुभव कसा असेल आणि भविष्य काय असेल हे जाणून घेणे कठीण होऊ शकते. लक्षात ठेवा, ल्युकेमिया हा सर्वांसाठी सारखा नसतो. तुमचे उपचार आणि दीर्घकाळ रोगमुक्त राहण्याची शक्यता अनेक घटकांवर अवलंबून असते. तुमचे आरोग्य आणि ल्युकेमिया, तसेच ल्युकेमियाच्या पेशींची वैशिष्ट्ये समजून घेतल्याशिवाय, तुमच्या परिणामाचा अंदाज कोणीही लावू शकत नाही. ल्युकेमियाचे निदान तुमच्यासाठी काय अर्थ ठेवते, याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

लक्षात ठेवण्यासारखे संक्षिप्त मुद्दे

ठीक आहे, तर आपण केलेल्या चर्चेवरून तुम्हाला ल्युकेमियाबद्दल चांगली कल्पना आली असेल अशी आशा आहे. लक्षात ठेवण्यासारख्या काही महत्त्वाच्या गोष्टी खालीलप्रमाणे आहेत:

• ल्युकेमिया हा रक्ताचा कर्करोग आहे, जो अस्थिमज्जेतील असामान्य पेशींच्या अनियंत्रित वाढीमुळे होतो.
• याचे दोन मुख्य प्रकार आहेत: तीव्र आणि दीर्घकालीन, आणि मायलॉइड आणि लिम्फॉइड .
• लक्षणे वेगवेगळी असू शकतात, आणि त्यामध्ये अचानक थकवा येणे, वारंवार संसर्ग होणे आणि सहजपणे जखम होणे यांचा समावेश असू शकतो.
• जरी नेमके कारण अज्ञात असले तरी, अनुवांशिक बदल, विशिष्ट रसायने आणि कर्करोगावरील पूर्वीचे उपचार हे धोक्याचे घटक असू शकतात.
• या आजाराचे निदान प्रामुख्याने रक्त तपासणी आणि अस्थिमज्जा बायोप्सीद्वारे केले जाते.
• उपचाराचे अनेक पर्याय (जसे की 'केमोथेरपी', 'इम्युनोथेरपी', 'टार्गेटेड थेरपी') उपलब्ध आहेत , जे रुग्णावर आणि रोगाच्या स्वरूपावर अवलंबून असतात.
• पूर्ण उपचाराबद्दल बोलण्याऐवजी, आपण दीर्घकालीन रोगमुक्तीची आशा करू शकतो.
• तुमच्या डॉक्टरला प्रश्न विचारायला आणि माहिती मिळवायला घाबरू नका . तुम्ही एकटे नाही आहात.

ही माहिती तुमच्यासाठी उपयुक्त ठरेल अशी आम्हाला आशा आहे. निरोगी राहा!

ल्युकेमिया , रक्ताचा कर्करोग, अस्थिमज्जा, रक्तपेशी, ल्युकेमियाची लक्षणे, ल्युकेमियावरील उपचार