तुम्ही ॲट्रॉफिक गॅस्ट्रायटीसबद्दल ऐकले आहे का, ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये पोटाचे अस्तर पातळ होते? चला याबद्दल बोलूया!

कधीकधी तुम्हाला पोट बिघडल्यासारखे, भूक न लागल्यासारखे किंवा पोट भरल्यासारखे वाटू शकते, बरोबर? कदाचित त्याचे कारण तुम्हाला वाटते तितके सोपे नसेल. आज आपण एका अशा स्थितीबद्दल बोलणार आहोत जी थोडी अधिक सखोल आहे, परंतु अनेक लोकांसाठी महत्त्वाची ठरू शकते. या स्थितीला 'ऍट्रॉफिक गॅस्ट्रायटिस' (Atrophic Gastritis) म्हणतात. काळजी करू नका, आपण याबद्दल सोप्या भाषेत, तुम्हाला समजेल अशा पद्धतीने बोलू.

ऍट्रॉफिक गॅस्ट्रायटिस म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, ऍट्रॉफिक गॅस्ट्रायटीस ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये तुमच्या पोटाचे अस्तर हळूहळू पातळ होते आणि त्याला दीर्घकाळ सूज येते. याची कल्पना तुमच्या पोटातील एका संरक्षक पडद्यासारखी करा. हाच पडदा तुमच्या पोटातील तीव्र आम्लांपासून पोटाच्या अस्तराचे संरक्षण करतो. ऍट्रॉफिक गॅस्ट्रायटीसमध्ये, या संरक्षक पडद्याला इजा पोहोचते आणि तो पातळ होतो.

आणखी एक विशेष गोष्ट म्हणजे, या अवस्थेत तुमच्या पोटातील काही पेशी तुमच्या लहान आतड्यातील पेशींसारख्या दिसू लागतात. वैद्यकीय भाषेत याला 'इंटेस्टाइनल मेटाप्लासिया' म्हणतात. म्हणजेच, तुमच्या पोटातील पेशी तुमच्या आतड्यातील पेशींसारखे दिसू लागतात.

याचे दोन मुख्य प्रकार आहेत, बरोबर?

हो, तुमचे बरोबर आहे. ऍट्रॉफिक गॅस्ट्रायटिसचे दोन मुख्य प्रकार आहेत. ते कोणते आहेत ते पाहूया.

१. पर्यावरणामुळे होणारा अ‍ॅट्रॉफिक गॅस्ट्रायटीस (EMAG)

हा एक प्रकार आहे. डॉक्टर याला `(एनव्हायर्नमेंटल मेटाप्लास्टिक ॲट्रॉफिक गॅस्ट्रायटिस)` किंवा थोडक्यात EMAG म्हणतात. याचे मुख्य कारण `एच. पायलोरी` (हेलिकोबॅक्टर पायलोरी) नावाच्या जिवाणूंचा संसर्ग आहे.

कल्पना करा, तुमच्या पोटात पावसापासून संरक्षण करणाऱ्या छत्रीप्रमाणे एक संरक्षक श्लेष्मपटल असते. हेच पोटाच्या भिंतींना, अन्न पचनास मदत करणाऱ्या आम्लयुक्त जठररसांपासून वाचवते. पण जेव्हा 'एच. पायलोरी' नावाचे जिवाणू येतात, तेव्हा ते जणू काही त्या छत्रीलाच भेदत असल्यासारखे वागतात. मग ते आम्लयुक्त आम्ल पोटाच्या भिंतींना पोखरू लागतात. जेव्हा हे वर्षानुवर्षे घडते, तेव्हा पोटातील पेशी नष्ट होतात, आतील अस्तर पातळ होते आणि 'ईमॅग' (EMAG) नावाची स्थिती निर्माण होते.

२. ऑटोइम्यून ॲट्रॉफिक गॅस्ट्रायटीस (AAG)

हा दुसरा प्रकार आहे. याला `(ऑटोइम्यून ॲट्रॉफिक गॅस्ट्रायटिस)` किंवा थोडक्यात AAG म्हणतात. कधीकधी याला `(ऑटोइम्यून गॅस्ट्रायटिस - AIG)` असेही म्हटले जाते.

आता बघा, आपल्याकडे अंगरक्षकांचा एक गट असतो. ती म्हणजे आपली रोगप्रतिकार प्रणाली. रोग निर्माण करणाऱ्या जंतूंशी लढणे हे त्यांचे काम आहे. पण कधीकधी, जणू काही ते चुकून आपल्याच एका जीवावर हल्ला करत आहेत, तसे हे अंगरक्षक आपल्याच निरोगी पेशींवर हल्ला करू लागतात. AAG मध्ये हेच घडते. यामध्ये, रोगप्रतिकार प्रणाली थेट आपल्या पोटाच्या भिंतीमधील निरोगी पेशींवर हल्ला करते.

या दोन्ही प्रकारांपैकी कोणत्याही प्रकारात काही धोके आहेत का?

होय, EMAG आणि AAG दोन्हीमुळे तुमच्या पोटात लहान गाठी (ट्यूमर) तयार होण्याचा धोका वाढू शकतो. यांना 'न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर - NETs' असे म्हणतात. तथापि, बहुतेक वेळा, हे NETs कर्करोगजन्य (सौम्य) नसतात , म्हणजेच ते हानिकारक नसतात. तरीही, EMAG आणि AAG दोन्हीमुळे पोटाचा कर्करोग (गॅस्ट्रिक कॅन्सर) होण्याचा धोका वाढू शकतो. त्यामुळे, याबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे.

कोणाला हा EMAG विकसित होण्याची अधिक शक्यता आहे?

पर्यावरणामुळे होणाऱ्या ॲट्रॉफिक गॅस्ट्रायटीस (EMAG) चा धोका जास्त असलेल्या लोकांमध्ये खालील व्यक्तींचा समावेश होतो:

• आशियाई किंवा हिस्पॅनिक वंशाच्या लोकांसाठी.
• ज्यांचे वय ७० वर्षांपेक्षा जास्त आहे त्यांच्यासाठी.
• जे लोक जास्त खारट पदार्थ खातात त्यांच्यासाठी.
• ज्यांना एच. पायलोरीचा संसर्ग आहे त्यांच्यासाठी.
• जे लोक गर्दीच्या ठिकाणी राहतात त्यांच्यासाठी (कारण यामुळे `एच. पायलोरी` चा प्रसार होऊ शकतो).
• जे धूम्रपान करतात त्यांच्यासाठी.

तर मग कोणाला AAG होण्याची शक्यता जास्त आहे?

काही लोकांना ऑटोइम्यून ॲट्रॉफिक गॅस्ट्रायटिस (AAG) होण्याचा धोका जास्त असतो. ते लोक खालीलप्रमाणे आहेत:

• स्त्रियांमध्ये (पुरुषांपेक्षा जास्त).
• आफ्रिकन अमेरिकन किंवा उत्तर युरोपीय वंशाच्या लोकांसाठी.
• जर कुटुंबातील कोणाला पूर्वी AAG झाला असेल (तर त्यात अनुवांशिक संबंध असू शकतो).
• विशिष्ट जनुकीय उत्परिवर्तन असलेल्यांसाठी.
• इतर स्वयंप्रतिरोधक रोग असलेल्या लोकांसाठी. उदाहरणार्थ:
• ऍडिसनचा आजार
• स्वयंप्रतिरोधक थायरॉईड रोग (उदा. हाशिमोटो रोग, ग्रेव्हज रोग)
• टाइप १ मधुमेह
• विटिलिगो

हे आजार किती प्रमाणात आढळतात?

अमेरिकेतील आकडेवारीनुसार, अंदाजे १५% लोकसंख्येला ॲट्रॉफिक गॅस्ट्रायटिस (AG) आहे . असेही म्हटले जाते की AAG चे प्रमाण ०.५% ते २% दरम्यान असू शकते. श्रीलंकेतही ही स्थिती समस्यांशिवाय नाही.

EMAG च्या स्थापनेमागील नेमकी कारणे कोणती आहेत?

आपण आधीच चर्चा केल्याप्रमाणे, EMAG चे मुख्य कारण 'एच. पायलोरी' (H. pylori) नावाच्या जिवाणूंचा संसर्ग आहे. या जिवाणूंचा संसर्ग बालपणात होण्याची शक्यता सर्वाधिक असते. याचा प्रसार अनेक मार्गांनी होऊ शकतो. ते खालीलप्रमाणे आहेत:

• विष्ठेशी थेट संपर्काद्वारे.
• अन्नाच्या माध्यमातून.
• लाळेद्वारे.
• उलटी करून.
• पाण्याद्वारे.

याचा अर्थ, या जीवाणूंपासून सुरक्षित राहण्यासाठी स्वच्छतेची काळजी घेणे खूप महत्त्वाचे आहे .

AAG ची कारणे काय आहेत?

AAG मध्ये असे घडते की आपल्या शरीरातील अँटीबॉडीज – जे आपल्याला आजारांपासून वाचवणारे एक प्रकारचे प्रथिन आहेत – आपल्याच पोटातील निरोगी पेशींवर हल्ला करतात.

दुसरी गोष्ट म्हणजे, या अँटीबॉडीज कधीकधी आपल्या पोटातील पेशींद्वारे तयार होणाऱ्या 'इंट्रिन्सिक फॅक्टर' नावाच्या एका विशेष प्रथिनावर हल्ला करू शकतात. हा 'इंट्रिन्सिक फॅक्टर' म्हणजे व्हिटॅमिन बी१२ होय.शरीरासाठी त्याचे शोषण होणे खूप महत्त्वाचे आहे. त्यामुळे, जर 'इंट्रिन्सिक फॅक्टर' कमी असेल, तर आपले शरीर व्हिटॅमिन बी१२ योग्य प्रकारे शोषून घेऊ शकणार नाही. यामुळे शरीरात निरोगी लाल रक्तपेशी तयार होण्यास अडथळा येतो, ज्यामुळे 'पर्निशियस ॲनिमिया' नावाचा एक विशेष प्रकारचा रक्तक्षय होऊ शकतो. जेव्हा व्हिटॅमिन बी१२ पुरेसे नसते, तेव्हा त्यामुळे नसांचे नुकसान (न्यूरोपॅथी) देखील होऊ शकते.

ईमॅगची लक्षणे कोणती आहेत?

चांगली बातमी ही आहे की, काही लोकांना ॲट्रॉफिक गॅस्ट्रायटिस असूनही कोणतीही लक्षणे जाणवत नाहीत. तथापि, जेव्हा EMAG हा एच. पायलोरी (H. pylori) संसर्गामुळे होतो, तेव्हा खालील लक्षणे दिसतात:

• पोटाच्या वरच्या भागात वेदना.
• लोहाच्या कमतरतेमुळे होणारा रक्तक्षय.
• जेवणाला चव नाही.
• मळमळ आणि उलटी.
• जठरात किंवा लहान आतड्यात होणारे पेप्टिक अल्सर.
• विनाकारण बारीक असणे.

AAG ची लक्षणे कोणती आहेत?

EMAG प्रमाणेच, AAG असलेल्या काही लोकांमध्ये कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. तथापि, जर AAG मुळे व्हिटॅमिन B12 ची कमतरता निर्माण झाली, तर ॲनिमिया आणि मज्जातंतूंच्या नुकसानाशी संबंधित लक्षणे दिसू शकतात. लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• छातीत दुखणे.
• चक्कर येणे, डोके हलके वाटणे, अशक्तपणा.
• हृदयाची धडधड.
• मानसिक गोंधळ, जसे की प्रलाप.
• मळमळ आणि उलटी.
• फिकट त्वचा.
• जलद नाडी.
• कानाच्या आतून घंटा वाजल्यासारखा आवाज येत असल्याची संवेदना (टिनिटस).
• हात-पाय सुन्न होणे आणि संवेदना नाहीशी होणे.

डॉक्टर हे कसे ओळखतात? (निदान)

जेव्हा तुम्ही अशी लक्षणे सांगता, तेव्हा डॉक्टर प्रथम तुम्हाला प्रश्न विचारतील आणि शारीरिक तपासणी करतील, ज्यामध्ये तुमचे पोट दुखत आहे का हे पाहण्यासाठी ते हाताने तपासतील.

जर ॲट्रॉफिक गॅस्ट्रायटिसचा संशय असल्यास, डॉक्टर खालीलप्रमाणे अनेक रक्त चाचण्या सुचवू शकतात:

• लाल रक्तपेशींची निरोगी संख्या (याची पातळी कमी झाल्यास ॲनिमिया होऊ शकतो).
• लोहाची पातळी.
• प्रतिपिंडांचे प्रकार (विशेषतः जर AAG चा संशय असेल तर).
• गॅस्ट्रिनची पातळी, हे एक हार्मोन आहे जे पोटातील आम्ल तयार करण्यास मदत करते.
• पोटातील पेशींद्वारे तयार होणाऱ्या 'पेप्सिनोजेन' या प्रथिनाची पातळी.
• व्हिटॅमिन बी१२ ची पातळी.

याव्यतिरिक्त, डॉक्टर एंडोस्कोपी देखील करू शकतात.

• यामध्ये तुमच्या पोटाच्या आत नीट पाहण्यासाठी, कॅमेरा जोडलेली एक पातळ नळी (एंडोस्कोप) तुमच्या तोंडातून आत घातली जाते. काळजी करू नका, प्रक्रियेपूर्वी तुम्हाला झोपवले जाईल किंवा शामक औषध दिले जाईल, त्यामुळे तुम्हाला कोणतीही अस्वस्थता जाणवणार नाही.
• या वेळी, बायोप्सीसाठी पोटाच्या भिंतीमधून ऊतीचा एक छोटा तुकडा घेतला जाऊ शकतो. यामुळे ॲट्रॉफिक गॅस्ट्रायटीस आहे की नाही आणि एच. पायलोरी नावाचे जिवाणू उपस्थित आहेत की नाही, याची पुष्टी होऊ शकते.
• यामध्ये आपण आधी चर्चा केलेल्या 'न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर - NETs' सारख्या ट्यूमरची तपासणी देखील करता येते.

यावर काय उपचार आहेत?

तुम्हाला EMAG आहे की AAG, यावर उपचाराचे पर्याय अवलंबून आहेत.

ईएमएजीवरील उपचार

• जर एच. पायलोरीचा संसर्ग असेल, तर त्याला मारण्यासाठी प्रतिजैविके दिली जातात.
• पोटातील आम्ल कमी करणारी औषधे दिली जाऊ शकतात.
• नियमित एंडोस्कोपी तपासण्या करून स्थितीवर लक्ष ठेवणे देखील महत्त्वाचे आहे.

एएजीचा उपचार

• व्हिटॅमिन बी१२ ची पातळी कमी असल्यास, ती वाढवण्यासाठी व्हिटॅमिन बी१२ च्या इंजेक्शन्सची गरज भासू शकते.
• लोहाची पातळी कमी असल्यास, शिरेवाटे लोहाचे द्रावण दिले जाऊ शकते .

एंडोस्कोपी दरम्यान तुम्हाला NETs नावाच्या लहान गाठी दिसल्यास, तुमचे डॉक्टर त्याच वेळी त्या काढून टाकू शकतात. याला एंडोस्कोपिक म्यूकोसल रिसेक्शन म्हणतात. आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, या गाठी सहसा कर्करोगाच्या नसतात (सौम्य असतात). तरीही, दर दोन वर्षांनी त्यांची तपासणी करून घेणे उचित ठरते.

अ‍ॅट्रॉफिक गॅस्ट्रायटिसचा (AG) धोका कसा कमी करावा?

EMAG ला कारणीभूत ठरू शकणारा एच. पायलोरी (H. pylori) संसर्ग टाळण्यासाठी, तुम्हाला स्वच्छतेबाबत खूप काळजी घेणे आवश्यक आहे. विशेषतः:

• डायपर बदलल्यानंतर.
• शौचालयात जाऊन आल्यानंतर.
• जेवण्यापूर्वी.

आपले हात साबणाने स्वच्छ धुवा. आपल्या मुलांमध्येही नियमितपणे हात धुण्याची सवय लावा.

तथापि, AAG नावाचा स्वयंप्रतिरोधक आजार होण्यापासून रोखण्यासाठी आपण काहीही करू शकत नाही. तरीही, त्याच्या लक्षणांबद्दल जागरूक राहणे, गरज भासल्यास त्वरित वैद्यकीय सल्ला घेणे आणि स्थितीवर लक्ष ठेवणे महत्त्वाचे आहे.

या आजारासोबत जगल्यावर काय होतं? (आउटलूक)

जरी ॲट्रॉफिक गॅस्ट्रायटिसवर कोणताही इलाज नसला तरी, बहुतेक लोक सामान्य, लक्षणमुक्त जीवन जगू शकतात. काही लोकांना आयुष्यभर व्हिटॅमिन बी१२ किंवा लोहाची पूरक औषधे घेण्याची गरज भासू शकते.

या आजाराने ग्रस्त असलेल्या आणि ज्यांना थोडा जास्त धोका असतो अशा काही लोकांना साधारणपणे दर तीन ते पाच वर्षांनी एंडोस्कोपी (एंडोस्कोपिक देखरेख) करण्याची गरज असते. तथापि, या लोकांमध्ये पोटाचा कर्करोग होण्याचा धोका असला तरी, तो खूप कमी असतो. ज्या लोकांना एनईटी (NETs) नावाच्या गाठी असतात, त्यांनाही देखरेखीची गरज भासू शकते, परंतु त्या बहुतेकदा कर्करोगरहित असतात.

तुम्हाला EMAG असल्यास काळजी कशी घ्यावी?

तुमच्याकडे EMAG असल्यास, गुंतागुंत कमी करण्यासाठी तुम्ही या गोष्टी करू शकता:

• जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर ते नक्कीच थांबवा.
• मीठ (सोडियम) नियंत्रित आहाराची सवय लावा.
• पचनसंस्थेच्या तज्ञांना भेटा आणि नियमित अंतराने आपल्या प्रकृतीची तपासणी करून घ्या.

तुम्हाला AAG असल्यास तुम्ही स्वतःची काळजी कशी घेता?

जर तुमच्या शरीरात व्हिटॅमिन बी१२ ची कमतरता असेल, तर तुम्ही तुमच्या आहारात बी१२ ने समृद्ध असलेल्या पदार्थांचा समावेश करू शकता. उदाहरणार्थ:

• बीफ
• शिंपले
• अंडी
• तेलकट मासे (जसे की सॅल्मन, मॅकरेल आणि सार्डिन)
• पौष्टिक धान्ये
• दूध
• दही

तसेच, AAG असलेल्या व्यक्तींनी प्रकृतीवर लक्ष ठेवण्यासाठी आणि उपचारांमध्ये आवश्यक बदल करण्यासाठी गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टचा सल्ला घेणे निश्चितपणे सुरू ठेवावे .

मुख्य संदेश

ऍट्रॉफिक गॅस्ट्रायटीस ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये पोटाचे अस्तर पातळ आणि सुजलेले होते. याचे दोन प्रकार आहेत: EMAG, जो एच. पायलोरी (H. pylori) संसर्गामुळे होतो, आणि AAG, जो रोगप्रतिकार प्रणालीतील समस्येमुळे होतो.

• लक्षणे प्रत्येकामध्ये सारखी दिसून येत नाहीत. त्यामध्ये पोटदुखी, भूक न लागणे आणि व्हिटॅमिन बी१२ ची कमतरता यांसारख्या गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
• याचे अचूक निदान केवळ रक्त तपासणी आणि एंडोस्कोपीद्वारेच केले जाऊ शकते.
• उपचारांमध्ये एच. पायलोरीसाठीची औषधे, व्हिटॅमिन बी१२ चे इंजेक्शन आणि लोहाचा समावेश असतो.
• बरेच लोक सामान्य जीवन जगू शकतात. तथापि, डॉक्टरांच्या संपर्कात राहणे आणि आवश्यक चाचण्या व उपचार करून घेणे खूप महत्त्वाचे आहे.

याबद्दल तुम्हाला आणखी काही प्रश्न असल्यास, किंवा तुम्हाला अशी लक्षणे जाणवत असल्यास, कृपया सल्ल्यासाठी डॉक्टरांना भेटा. काळजी करू नका, प्रत्येक गोष्टीवर उपाय असतो!

ऍट्रॉफिक गॅस्ट्रायटीस, ऍट्रॉफिक गॅस्ट्रायटीस, पोटाचा दाह, पोट, एच. पायलोरी, व्हिटॅमिन बी१२, ॲनिमिया, एंडोस्कोपी, गॅस्ट्रायटीस