तुम्हालाही गर्भधारणा होण्यास अडचण येत आहे का? चला, पुरुष वंध्यत्वाबद्दल बोलूया!

जर तुम्ही आणि तुमचा जोडीदार बाळाची अपेक्षा करत असाल, पण ते स्वप्न अजून पूर्ण झाले नसेल, तर खूप दुःख आणि ओझे वाटणे स्वाभाविक आहे. अशा वेळी, बऱ्याच लोकांना वाटते की समस्या स्त्रीच्या हातात आहे. पण वास्तविक पाहता, गर्भधारणा होण्याच्या बाबतीत पुरुष जोडीदाराची प्रजनन क्षमता तितकीच महत्त्वाची असते. आज आपण 'पुरुष वंध्यत्व' (Male Infertility) नावाच्या याच स्थितीबद्दल बोलणार आहोत.

पुरुष वंध्यत्व म्हणजे काय हे तुम्हाला माहीत आहे का?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, पुरुष वंध्यत्व म्हणजे पुरुषाच्या प्रजनन संस्थेतील समस्येमुळे गर्भवती होण्याची क्षमता कमी होणे किंवा नाहीशी होणे. जर तुम्ही एका वर्षापेक्षा जास्त काळ कोणत्याही कुटुंब नियोजन पद्धतीचा वापर न करता नियमित लैंगिक संबंध ठेवत असाल आणि तरीही तुमची जोडीदार गर्भवती होत नसेल, तर तुम्हाला या स्थितीचा विचार करण्याची गरज भासू शकते.

ही एक अशी गोष्ट आहे जी केवळ मुलीवरच नाही, तर पुरुषावरही परिणाम करू शकते. अनेकदा, काही लोक याबद्दल बोलण्यास कचरतात. पण ही एक वैद्यकीय समस्या आहे, लाज वाटण्यासारखी गोष्ट नाही.

ही परिस्थिती किती सामान्य आहे? मुलाचे संगोपन करणे कधीकधी कठीण का असते?

जगभरात सुमारे १८.६ कोटी लोक वंध्यत्वाने ग्रस्त आहेत. आणि असे आढळून आले आहे की यापैकी सुमारे निम्मी प्रकरणे पुरुषांमधील घटकांमुळे होतात . काही अभ्यासांनुसार, गर्भधारणेचा प्रयत्न करणाऱ्या पुरुषांपैकी १०% ते १५% पुरुषांना पुरुष वंध्यत्वाचा त्रास होतो.

गर्भधारणा होणे सोपे नाही. मानव ही एक तुलनेने कमी प्रजननक्षम प्रजाती आहे. कोणत्याही अडथळ्याशिवाय लैंगिक संबंध ठेवणाऱ्या एका निरोगी, तरुण जोडप्यालाही दर महिन्याला गर्भवती होण्याची २०-२५% शक्यता असते.

जरा विचार करा, एका मुलाच्या वाढीसाठी किती गोष्टी योग्य असणे आवश्यक असते:

• पुरुषाच्या शरीराला निरोगी शुक्राणू तयार करण्याची आणि स्त्रीच्या शरीराला निरोगी अंडाणू तयार करण्याची गरज असते.
• शुक्राणूंना अंड्यापर्यंत पोहोचता यावे यासाठी स्त्रीच्या फॅलोपियन ट्यूब्स खुल्या आणि अडथळामुक्त असणे आवश्यक आहे.
• एकदा शुक्राणू अंड्याच्या संपर्कात आल्यावर, त्याला त्याचे 'फलित' करता आले पाहिजे.
• अशा प्रकारे तयार झालेल्या फलित अंड्याचे, म्हणजेच भ्रूणाचे, गर्भाशयात योग्य प्रकारे रोपण होणे आवश्यक असते.

गर्भधारणा पूर्ण कालावधीपर्यंत (३९-४० आठवडे आणि ६ दिवस) टिकण्यासाठी, गर्भाचे आरोग्य चांगले असणे आवश्यक आहे. तसेच, गर्भाच्या विकासासाठी स्त्रीच्या शरीरातील हार्मोनल वातावरण पुरेसे असणे आवश्यक आहे. यापैकी कोणत्याही घटकावर परिणाम झाल्यास, वंध्यत्व येऊ शकते.

शुक्राणूंमध्ये काही समस्या आहे हे कसे कळते? याचा मानसिक परिणाम काय होतो?

पुरुष वंध्यत्वाचे मुख्य लक्षण म्हणजे मूल जन्माला घालण्याची जैविक असमर्थता . तथापि, याचे अनेक मानसिक आणि भावनिक परिणाम होऊ शकतात. उदाहरणार्थ:

• नैराश्य.
• काहीतरी गमावल्याची भावना `(नुकसान)`.
• दुःख.
• अपुरेपणाची भावना.
• अपयशाची भावना.

जर तुम्हाला किंवा तुमच्या जोडीदाराला अशा भावना जाणवत असतील, तर व्यावसायिक समुपदेशक किंवा मानसोपचारतज्ज्ञाशी बोलणे योग्य ठरेल.

काहीवेळा, पुरुषांमधील वंध्यत्व हे वृषणांद्वारे टेस्टोस्टेरॉन या संप्रेरकाच्या उत्पादनात घट होण्याशी संबंधित असू शकते . अशा परिस्थितीत, थकवा, लैंगिक समस्या, नैराश्य, वजन वाढणे आणि कोणत्याही गोष्टीतील रस कमी होणे यांसारखी लक्षणे दिसू शकतात. असे असल्यास, मूत्ररोगतज्ज्ञ किंवा पुरुष वंध्यत्वामध्ये विशेषज्ञ असलेल्या प्रजनन अंतःस्राव तज्ज्ञांचा सल्ला घेणे महत्त्वाचे आहे.

पुरुष वंध्यत्वाची कारणे काय आहेत?

अनेक जैविक आणि पर्यावरणीय घटक पुरुष वंध्यत्वाला कारणीभूत ठरू शकतात. त्यापैकी काही खालीलप्रमाणे आहेत:

• शुक्राणूंच्या समस्या: शुक्राणूंचा विकृत आकार, शुक्राणूंची संख्या कमी असणे (ओलिगोस्पर्मिया), वीर्यामध्ये शुक्राणूंचा अभाव (अझोस्पर्मिया).
• आनुवंशिक विकार: उदाहरणार्थ, क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम आणि मायोटोनिक डिस्ट्रॉफी.
• काही वैद्यकीय परिस्थिती: मधुमेह, शुक्राणूंवर हल्ला करणारे काही स्वयंप्रतिरोधक रोग, सिस्टिक फायब्रोसिस.
• संसर्ग: एपिडिडायमायटिस (वृषणांना जोडणाऱ्या नलिकेचा संसर्ग), ऑर्कायटिस (वृषणांचा संसर्ग), आणि लैंगिक संबंधातून पसरणारे संसर्ग (एसटीआय) जसे की गोनोरिया किंवा एचआयव्ही.
• वृषणांमधील शिरांना आलेली सूज (व्हेरिकोसेल) .
• कर्करोगावरील उपचार: केमोथेरपी, रेडिएशन थेरपी किंवा शस्त्रक्रियेद्वारे वृषण काढून टाकणे (ऑर्किओक्टॉमी).
• वृषणाला झालेली इजा .
• हायपोथॅलॅमस किंवा पिट्यूटरी ग्रंथींवर परिणाम करणारे हार्मोनल विकार .

सर्वात जास्त धोका कोणाला आहे?

कोणत्याही पुरुषाला वंध्यत्व येऊ शकते, परंतु खालील कारणांमुळे तुम्हाला याचा धोका अधिक असू शकतो:

• जर तुमचा बॉडी मास इंडेक्स (BMI) २५ पेक्षा जास्त असेल (जास्त वजन/लठ्ठपणा).
• जर तुमचे वय ४० वर्षे किंवा त्याहून अधिक असेल.
• जर तुम्ही किरणोत्सर्गाच्या संपर्कात आले असाल.
• जर तुम्ही शिसे, कॅल्शियम, कीटकनाशके किंवा पारा यांसारख्या पर्यावरणीय विषारी पदार्थांच्या संपर्कात आला असाल .
• जर तुम्ही तंबाखू, गांजा किंवा दारूचे सेवन करत असाल.
• जर तुम्ही फ्लुटॅमाइड, स्पिरोनोलॅक्टोन आणि बायकॅल्युटामाइड यांसारखी विशिष्ट औषधे घेत असाल.
• सौना किंवा हॉट टब यांसारख्या वृषणांचे तापमान वाढवणाऱ्या गोष्टींच्या वारंवार संपर्कात येणे . व्हीलचेअर वापरल्यानेही वृषणांचे तापमान वाढू शकते.
• जन्मावेळी वृषण खाली न उतरण्याचा इतिहास असल्यास.
• जर वर नमूद केलेली `व्हेरिकोसेल`ची स्थिती पूर्वीपासून अस्तित्वात असेल.
• जर तुम्ही कमी टेस्टोस्टेरॉन पातळीवर उपचार म्हणून टेस्टोस्टेरॉन घेत असाल.
• जर तुम्ही स्नायू तयार करण्यासाठी अॅनाबॉलिक-अँड्रोजेनिक स्टिरॉइड्स (AAS) किंवा हार्मोन सप्लिमेंट्स घेत असाल.

निरोगी वीर्य कसे असते?

वीर्य हा एक पांढरा ते राखाडी रंगाचा द्रव आहे जो वीर्यस्खलनाच्या वेळी शिश्नातून बाहेर पडतो. वीर्यामध्ये शुक्राणू, शुक्राणूंना योनीमध्ये परत जाण्यास मदत करणारे द्रव, तसेच शुक्राणूंना पोषण देणारी प्रथिने, जीवनसत्त्वे आणि खनिजे यांचा समावेश असतो.

सामान्यतः, वीर्य घट्ट आणि चिकट असते . जर वीर्य पातळ किंवा पाण्यासारखे असेल, तर ते शुक्राणूंची संख्या कमी असल्याचे लक्षण असू शकते. हे पुरुषांमधील वंध्यत्वाचे एक कारण देखील असू शकते.

पुरुषांमधील वंध्यत्वाचे निदान कसे केले जाते? त्यासाठी कोणत्या चाचण्या केल्या जातात?

तुमचे फॅमिली डॉक्टर (प्रायमरी केअर फिजिशियन - PCP) पुरुष वंध्यत्वाचे निदान करू शकतात. किंवा ते तुम्हाला मूत्ररोगतज्ञ (युरोलॉजिस्ट) किंवा प्रजनन अंतःस्राव तज्ञाकडे (रिप्रॉडक्टिव्ह एंडोक्राइनोलॉजिस्ट) पाठवू शकतात, जे पुरुष वंध्यत्वामध्ये विशेषज्ञ आहेत.

तुमच्या एकूण आरोग्यावर आणि प्रजननक्षमतेवर परिणाम करणाऱ्या कोणत्याही शारीरिक समस्या आहेत का, हे तपासण्यासाठी डॉक्टर संपूर्ण शारीरिक तपासणी करतील. ते तुम्हाला आणि तुमच्या जोडीदाराला तुमच्या लैंगिक सवयी आणि आरोग्याच्या इतिहासाबद्दल प्रश्नही विचारतील. उदाहरणार्थ:

• तुम्ही तुमच्या जोडीदाराला गर्भवती करण्यासाठी किती काळापासून प्रयत्न करत आहात?
• तुम्ही यापूर्वी कधी तुमच्या जोडीदाराला गर्भवती केले आहे का?
• तुम्हाला कधी लैंगिक संबंधातून पसरणारा संसर्ग (STI) झाला आहे का? तसे असल्यास, तो कोणता होता आणि केव्हा?
• तुम्ही त्यावर उपचार घेतले आहेत का?
• तुम्ही कुटुंब नियोजनाच्या कोणत्याही पद्धती (गर्भनिरोधक) वापरल्या आहेत का? असल्यास, कोणत्या आणि केव्हा?
• तुमच्या रक्ताच्या नात्यातील कोणाला पुरुष वंध्यत्वाचा त्रास आहे का?
• तुम्ही धूम्रपान, मद्यपान किंवा इतर मादक पदार्थांचे सेवन करता का?
• कोणत्या प्रकारची औषधे वापरली जातात?

शारीरिक तपासणी आणि आरोग्याच्या इतिहासातून स्पष्ट कारण निष्पन्न न झाल्यास, डॉक्टर पुढील चाचण्या करायला सांगू शकतात.

कोणत्या मुख्य चाचण्या केल्या जातात?

वीर्य तपासणी ही पुरुषांमधील वंध्यत्वाचे निदान करण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या मुख्य चाचण्यांपैकी एक आहे. यामध्ये, शुक्राणूंची संख्या आणि गुणवत्ता तपासण्यासाठी तुमच्या वीर्याच्या नमुन्याची प्रयोगशाळेत तपासणी केली जाते.

लक्षात ठेवा, ही एक खूप महत्त्वाची चाचणी आहे. यातून शुक्राणूंमधील अनेक समस्या ओळखता येतात.

इतर चाचण्याही आहेत. त्यांपैकी:

• इमेजिंग चाचण्या:यामध्ये अल्ट्रासाऊंड किंवा मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग (एमआरआय) सारख्या नॉन-इन्व्हेसिव्ह चाचण्या किंवा व्हेनोग्राम सारख्या इन्व्हेसिव्ह चाचण्यांचा समावेश असू शकतो.
• रक्त तपासणी: या तपासण्यांद्वारे तुमच्या हार्मोनची पातळी मोजता येते आणि तुमच्या जनुकांमधील किंवा गुणसूत्रांमधील विकृती शोधता येतात.
• मूत्र तपासणी: यामुळे लैंगिक संबंधातून पसरणारे संसर्ग (एसटीआय) आणि मधुमेह यांसारख्या गोष्टी शोधण्यास मदत होते.
• वृषण बायोप्सी: या चाचणीमध्ये , वृषण किती चांगल्या प्रकारे शुक्राणू तयार करत आहेत हे पाहण्यासाठी डॉक्टर वृषणांमधून थोड्या प्रमाणात ऊतक घेतात.

या आजारावर काही उपचार आहे का? तो काय आहे?

हो, चांगली बातमी ही आहे की पुरुषांमधील वंध्यत्व दूर करण्यासाठी किंवा ते नियंत्रणात ठेवण्यासाठी विविध उपचार उपलब्ध आहेत . वंध्यत्वाच्या कारणावरून तुमच्यासाठी योग्य उपचार कोणता आहे हे ठरवले जाईल.

जीवनशैलीतील बदल

जीवनशैलीत काही बदल केल्याने निरोगी शुक्राणूंची निर्मिती वाढण्यास मदत होऊ शकते:

• तुम्ही निरोगी वजन राखता .
• जास्त फळे आणि भाज्या खा.
• चालणे, जॉगिंग, सायकलिंग, नृत्य किंवा वजन उचलणे यांसारखा नियमित व्यायाम करा .
• तणावाचे व्यवस्थापन करणे.
• धूम्रपान, मद्यपान आणि इतर मादक पदार्थांचे सेवन थांबवा .
• लैंगिक संबंधादरम्यान लैंगिक स्नेहकांचा वापर टाळा.

औषधे

जर तुमच्या हार्मोनची पातळी जास्त किंवा कमी असेल, तर ती सुधारण्यासाठी तुम्हाला हार्मोन थेरपी घेण्याची गरज भासू शकते. तसेच, तुम्हाला काही विशिष्ट औषधे घेणे थांबवण्याची किंवा इतर औषधे घेण्याची गरज भासू शकते. उदाहरणार्थ:

• ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसंट्स.
• कॅल्शियम चॅनल ब्लॉकर्स.
• अँटी-अँड्रोजेन्स.

शस्त्रक्रिया

काही प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते:

• व्हॅसेक्टॉमी रिव्हर्सल: जर तुम्ही पूर्वी मुले होऊ नयेत म्हणून व्हॅसेक्टॉमी केली असेल, तर तुम्ही ती रिव्हर्स करून पुन्हा गर्भवती होण्याची क्षमता मिळवू शकता.
• व्हॅसोएपीडिडायमोस्टॉमी: या शस्त्रक्रियेद्वारे एपीडिडायमिसमधील अडथळा दूर केला जातो, जी एक नळी असून तिथे शुक्राणू परिपक्व होतात.
• शुक्राणू संकलन: डॉक्टर बायोप्सी घेऊन वृषण किंवा एपिडिडायमिसमधून शुक्राणू मिळवतात.
• व्हॅरिकोसेलेक्टॉमी: व्हॅरिकोसेल म्हणजे वृषणांच्या शिरांमध्ये तयार झालेली रक्ताची गुठळी. याचा शुक्राणूंच्या गुणवत्तेवर नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो. या शस्त्रक्रियेद्वारे या शिरा काढून टाकल्या जातात. काही प्रकरणांमध्ये, यामुळे गर्भवती होण्याची शक्यता वाढू शकते.

सहाय्यक प्रजनन तंत्रज्ञान (एआरटी)

या पद्धतींमध्ये, तुमच्या जोडीदाराच्या अंडाशयातून एक अंड घेतले जाते आणि प्रयोगशाळेत तुमच्या शुक्राणूंसोबत एकत्र केले जाते.

• इंट्रासाइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन (ICSI): यामध्ये, डॉक्टर एक शुक्राणू थेट अंडपेशीमध्ये इंजेक्ट करतात.
• इन विट्रो फर्टिलायझेशन (IVF): या प्रक्रियेमध्ये, तुमचे डॉक्टर तुमच्या जोडीदाराला प्रजननक्षमतेची औषधे देतात. यामुळे तिच्या अंडाशयातील अनेक अंडी परिपक्व होतात. जेव्हा अंडी तयार होतात, तेव्हा डॉक्टर ती अंडी गोळा करतात आणि प्रयोगशाळेत त्यांना शुक्राणूंच्या संपर्कात आणतात. शुक्राणूने अंड्याचे फलन केल्यानंतर, फलित अंडे (भ्रूण) गर्भाशयात रोपण केले जाते.

पुरुषांमधील वंध्यत्व आपोआप सुधारेल का? ते टाळता येऊ शकते का?

बहुतांश प्रकरणांमध्ये, पुरुष वंध्यत्वावर उपचारांची आवश्यकता असते . ते आपोआप बरे होण्याची वाट पाहणे शहाणपणाचे नाही.

तसेच, काही गोष्टी केल्याने पुरुषांमधील वंध्यत्वाचा धोका कमी होऊ शकतो:

• धूम्रपान, मद्यपान आणि डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणारी औषधे घेणे टाळा किंवा बंद करा.
• धोकादायक रसायनांशी संपर्क मर्यादित करणे.
• तुमच्या प्रजनन क्षमतेवर परिणाम करू शकणाऱ्या विषाणूंविरुद्ध लसीकरण करून घेणे.
• वृषणांना जास्त काळ अत्याधिक उष्णतेच्या संपर्कात येऊ देऊ नका.
• जास्त चरबीयुक्त पदार्थ टाळा आणि तुम्हाला अनुकूल असे निरोगी वजन राखा.

जर तुम्हाला कर्करोग झाला असेल, तर उपचार सुरू करण्यापूर्वी तुमच्या डॉक्टरांशी वीर्यपेढीबद्दल बोला.

तुम्ही वंध्यत्वासोबत कसे जगता? तुम्ही मानसिकदृष्ट्या खंबीर कसे राहता?

पुरुषांमधील वंध्यत्व सोपे नसते. अनेक लोकांना आपल्या जोडीदाराशी किंवा डॉक्टरांशी याबद्दल बोलताना संकोच वाटतो. स्वतःशी आणि आपल्या जोडीदाराशी प्रेमाने वागा . आपल्या भावनांवर मात करण्यासाठी थेरपिस्टला भेटणे किंवा सपोर्ट ग्रुपमध्ये सामील होणे उपयुक्त ठरू शकते. लक्षात ठेवा, तुम्ही एकटे नाही आहात.

खाण्यापिण्याचे परिणाम काय असतात? त्यातले चांगले काय असते?

काही अभ्यासांनुसार, खालील खाद्यपदार्थ आणि पेये शुक्राणूंच्या गुणवत्तेवर परिणाम करू शकतात:

• प्रक्रिया केलेले मांस.
• मिठाई.
• सोया `(Soy)`.
• दुग्धजन्य पदार्थ (काही अभ्यासांनुसार).
• डबाबंद मासे.
• सोडा पॉप आणि इतर पेये ज्यात भरपूर साखर असते.
• अल्कोहोल.
• कॅफीन.

अशा संतुलित आहारामुळे तुम्हाला फायदा होऊ शकतो:

• ताजी फळे आणि भाज्या.
• सुकामेवा.
• कडधान्ये.
• कमी चरबी असलेला मासा.
• कमी चरबीचे दूध.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे? कोणते प्रश्न विचारावेत?

जर तुम्ही आणि तुमचा जोडीदार वर्षभर प्रयत्न करत असूनही गरोदर राहिला नसाल, तर डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.तसेच, जर तुम्हाला नैराश्य, दुःख किंवा अपुरेपणाची भावना जाणवत असेल, तर थेरपिस्टला भेटायला अजिबात संकोच करू नका.

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांना भेटता, तेव्हा तुम्ही असे प्रश्न विचारू शकता:

• पुरुषांमधील वंध्यत्व कशामुळे येते?
• माझ्या जोडीदाराचीही तपासणी करणे आवश्यक आहे का?
• माझ्यासाठी सर्वात चांगला उपचार कोणता आहे?
• तुम्ही शिफारस केलेल्या उपचाराचा यशस्वी होण्याचा दर काय आहे?
• त्या उपचाराचे काही दुष्परिणाम आहेत का?
• अशी आणखी काही लक्षणे किंवा गुंतागुंत आहेत का ज्यांची मला जाणीव असायला हवी?
• पुरुषांमध्ये वंध्यत्व आणू शकणाऱ्या औषधांची संपूर्ण यादी कोणती आहे?
• मी मूत्ररोगतज्ज्ञाला भेटू की प्रजनन अंतःस्राव तज्ज्ञाला?
• तुम्ही एखाद्या थेरपिस्टची किंवा सपोर्ट ग्रुपची शिफारस करू शकाल का?

माझे शुक्राणू चांगल्या स्थितीत आहेत हे मला कसे कळेल?

तुमच्या शुक्राणूंचे आरोग्य नेमके कसे आहे हे जाणून घेण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे प्रजनन क्लिनिक किंवा प्रयोगशाळेत वीर्य तपासणी करून घेणे .

ओव्हर-द-काउंटर (OTC) घरगुती वीर्य विश्लेषण चाचण्या देखील उपलब्ध आहेत. तथापि, या चाचण्या प्रयोगशाळेतील चाचणीइतक्या अचूक नसतात आणि तितक्या प्रभावीही नसतील. लक्षात ठेवा, चाचणीशिवाय तुमचे शुक्राणू निरोगी असल्याची कोणतीही स्पष्ट बाह्य चिन्हे दिसत नाहीत.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

पुरुषांमधील वंध्यत्व ही एक समस्या आहे. तथापि, याचा अर्थ असा नाही की तुम्हाला कधीही जैविक अपत्य होणार नाही . आधुनिक तंत्रज्ञानामुळे, अनेक जोडप्यांना जैविक अपत्य जन्माला घालणे शक्य झाले आहे.

जर वर्षभर प्रयत्न करूनही तुमची जोडीदार गरोदर राहिली नसेल, तर डॉक्टरांशी बोला. जीवनशैलीतील बदलांमुळे वंध्यत्व टाळता येते आणि शस्त्रक्रिया व इतर उपचारांनी मूळ कारणावर उपचार करता येतात. कधीही आशा सोडू नका!

पुरुष वंध्यत्व, वंध्यत्व, शुक्राणू, वंध्यत्व, प्रजनन आरोग्य, संतती, वैद्यकीय उपचार