जर तुम्हाला यकृताचा गंभीर आजार असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांनी तुमच्याशी 'मेल्ड स्कोअर'बद्दल (MELD score) बोलले असेल. हा शब्द ऐकून तुम्हाला थोडी भीती आणि काळजी वाटू शकते. "याचा अर्थ काय आहे? माझी प्रकृती गंभीर आहे का?" तुमच्या मनात असे अनेक प्रश्न असू शकतात. काळजी करू नका. आज आपण हा मेल्ड स्कोअर काय आहे आणि त्याचा अर्थ काय आहे, हे अगदी सोप्या भाषेत समजून घेणार आहोत.
MELD स्कोअरचा नेमका अर्थ काय आहे?
सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, मेल्ड स्कोअर हा तुमच्या यकृताचा आजार किती गंभीर आहे हे मोजणारा एक स्कोअर आहे. हा स्कोअर ६ ते ४० च्या स्केलवर मोजला जातो . तुमचा मेल्ड स्कोअर जितका जास्त असेल, तितका तुमचा यकृताचा आजार अधिक गंभीर असतो.
ही गुणदान पद्धत प्रामुख्याने यकृत प्रत्यारोपणाच्या प्रतीक्षा यादीत तुम्हाला कोणते स्थान द्यावे हे ठरवण्यासाठी वापरली जाते. म्हणजेच, कोणाला यकृताची सर्वात लवकर गरज आहे हे समजण्यास यामुळे मदत होते.
MELD म्हणजे 'मॉडेल फॉर एंड-स्टेज लिव्हर डिसीज'. हे एक गणितीय सूत्र आहे. ते तयार करण्यासाठी तुमच्या रक्त तपासणीचे निकाल, वय आणि वैद्यकीय इतिहास यांसारख्या अनेक घटकांचा वापर केला जातो. हा MELD स्कोअर १२ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांसाठी वापरला जातो. त्यापेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी, डॉक्टर PELD (पेडियाट्रिक एंड-स्टेज लिव्हर डिसीज) नावाची एक वेगळी पद्धत वापरतात.
हा MELD स्कोअर कसा मोजला जातो?
MELD स्कोअरची गणना करणे ही एक थोडी गुंतागुंतीची प्रक्रिया आहे. हे तुमच्या डॉक्टरांनी करायला लावलेल्या अनेक महत्त्वाच्या रक्त चाचण्यांच्या निकालांवर आधारित असते. चला, त्या कोणत्या आहेत ते पाहूया.
| रक्त तपासणी | सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ते काय मोजते? |
|---|---|
| INR (आंतरराष्ट्रीय सामान्यीकृत गुणोत्तर) | यामध्ये तुमचे रक्त गोठायला किती वेळ लागतो हे मोजले जाते. रक्त गोठायला जास्त वेळ लागणे याचा अर्थ सहसा असा होतो की तुमचे यकृत व्यवस्थित काम करत नाही. |
| एकूण बिलीरुबिन | यकृताद्वारे तयार होणारे पित्त शरीरातून किती चांगल्या प्रकारे बाहेर टाकले जात आहे, हे यावरून मोजले जाते. बिलीरुबिनची वाढलेली पातळी यकृताचे कार्य खराब असल्याचे दर्शवते. |
| क्रिएटिनिन | यामध्ये तुमच्या मूत्रपिंडांच्या कार्याचे मोजमाप केले जाते. तुम्हाला आश्चर्य वाटेल की यकृताचा आजार असताना मूत्रपिंडांची तपासणी का केली जाते. याचे कारण असे आहे की, जेव्हा यकृताचा आजार गंभीर होतो, तेव्हा त्याचा परिणाम मूत्रपिंडांच्या कार्यावरही होऊ शकतो. |
| सीरम सोडियम | तुमच्या रक्तातील सोडिअमचे प्रमाण मोजले जाते. सोडिअमची पातळी कमी असणे हे यकृताचे कार्य व्यवस्थित चालत नसल्याचे लक्षणही असू शकते. |
| अल्ब्युमिन | हा यकृताद्वारे तयार होणारा एक प्रकारचा प्रथिन आहे. तो रक्तातील पाणी टिकवून ठेवण्यास मदत करतो. अल्ब्युमिनची पातळी कमी असणे हे देखील यकृताचे कार्य व्यवस्थित चालत नसल्याचे लक्षण आहे. |
या रक्त तपासण्यांव्यतिरिक्त, तुमचे डॉक्टर इतर अनेक घटकांचाही विचार करतील.
- तुमचा वैद्यकीय इतिहास, म्हणजेच तुम्हाला यकृताचा कोणता आजार आहे आणि तो किती गंभीर आहे.
- जन्मावेळी तुमचे वय आणि लिंग.
- तुम्हाला असलेले इतर आजार आणि त्यांच्यामुळे गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते की नाही.
- तुमची जीवनशैली आणि सामाजिक घटक (उदाहरणार्थ, मद्यपान करण्यासारख्या गोष्टी)
विशेष प्रसंगी अतिरिक्त गुण दिले जातील
काहीवेळा, केवळ तुमचा MELD स्कोअर तुमच्या आजाराची तीव्रता पूर्णपणे दर्शवू शकत नाही. अशा परिस्थितीत, तुमचे डॉक्टर तुमच्या स्कोअरमध्ये अतिरिक्त गुण जोडण्याची विनंती करू शकतात. यांना 'अपवाद गुण' (exception points) म्हणतात.
खालील परिस्थितींमध्ये तुम्हाला सहसा अतिरिक्त गुण मिळू शकतात:
- तीव्र यकृत निकामी होणे
- यकृताचा कर्करोग
- यकृताच्या आजारामुळे रक्तातील ऑक्सिजनची पातळी कमी होणे (हेपॅटोपल्मोनरी सिंड्रोम)
- यकृताच्या आजारामुळे फुफ्फुसांमधील रक्तदाब वाढणे (पोर्टोपल्मोनरी हायपरटेन्शन)
- पॉलीसिस्टिक यकृत रोग, एक दुर्मिळ अनुवांशिक रोग
- क्रॉनिक कोलंगायटिस
तुमचा MELD स्कोअर मोजण्यासाठी कोणत्या घटकांचा वापर करण्यात आला, हे तुमच्या डॉक्टरांकडून स्पष्टपणे जाणून घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
MELD स्कोअर बदलू शकतो का?
हो, नक्कीच.MELD स्कोअर हा एक निश्चित आकडा नसतो. तुमच्या स्थितीनुसार तो बदलू शकतो. तुमचे डॉक्टर नियमित अंतराने तुमच्या रक्ताच्या चाचण्या पुन्हा करून तुमचा MELD स्कोअर अद्ययावत करतील.
तुम्ही हे किती वेळा कराल, हे तुमच्या प्रकृतीत किती वेगाने बदल होत आहे यावर अवलंबून असेल. जर तुमची प्रकृती बिघडत असेल, तर तुमचा स्कोअर वाढू शकतो. तसेच, उपचाराने तुमच्या प्रकृतीत काही प्रमाणात सुधारणा होत असल्यास, तुमचा स्कोअर कमी देखील होऊ शकतो.
MELD स्कोअर काय सांगतो हे तुम्ही कसे समजून घेता?
डॉक्टर दोन मुख्य गोष्टींची कल्पना येण्यासाठी मेल्ड स्कोअरचा वापर करतात.
१. यकृताच्या आजारामुळे पुढील ९० दिवसांत मृत्यू होण्याचा धोका काय आहे?
२. तुम्हाला यकृत प्रत्यारोपणाची किती लवकर गरज आहे.
या धोक्याबद्दल काळजी करू नका. हा केवळ आकडेवारीवर आधारित एक सर्वसाधारण अंदाज आहे. तो व्यक्तीनुसार बदलू शकतो.
| मेल्ड स्कोअर | ९० दिवसांच्या आत मृत्यूचा धोका (सरासरी) |
|---|---|
| ९ वर्षांखालील | १.९% |
| १० - १९ | ६.०% |
| २० - २९ | १९.६% |
| ३० - ३९ | ५२.६% |
| ४० किंवा त्याहून अधिक वयाचे | ७१.३% |
सर्वात महत्त्वाची गोष्ट:तुमच्या MELD स्कोअरवरून तुमचे आयुर्मान कोणीही अचूकपणे सांगू शकत नाही. त्यावरून तुमच्या डॉक्टरांना फक्त तुमच्या प्रकृतीची एक सर्वसाधारण कल्पना येते आणि तुम्हाला यकृत प्रत्यारोपणाची किती लवकर गरज आहे हे ठरवण्यास त्यांना मदत होते.
तुम्हाला यकृत मिळायला किती वेळ लागेल हे केवळ तुमच्या MELD स्कोअरवर अवलंबून नसते. तुमचा रक्तगट आणि तुमच्या परिसरात यकृत दाते उपलब्ध आहेत की नाही, यांसारख्या इतर अनेक घटकांचा त्यावर प्रभाव पडतो.
म्हणून, तुमच्या MELD स्कोअरचा जास्त विचार करू नका किंवा तुमच्या भविष्याबद्दल चुकीचे निष्कर्ष काढू नका. सर्वात उत्तम गोष्ट म्हणजे याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी मोकळेपणाने बोलणे. ते तुम्हाला तुमचे निकाल समजावून सांगू शकतील आणि तुमच्या परिस्थितीबद्दल तसेच पुढे काय अपेक्षित आहे याबद्दल स्पष्ट कल्पना देऊ शकतील.
मुख्य संदेश
- मेल्ड स्कोअर ही एक गुणप्रणाली आहे, जी तुमच्या यकृताचा आजार किती गंभीर आहे हे मोजते. स्कोअर जितका जास्त असेल, तितकी स्थिती अधिक गंभीर असू शकते.
- हा स्कोअर तुमच्या रक्त तपासण्या (जसे की INR, बिलीरुबिन, क्रिएटिनिन) आणि इतर अनेक घटकांच्या आधारावर मोजला जातो.
- MELD स्कोअर निश्चित नसतो. तुमच्या स्थितीनुसार तो काळानुसार बदलू शकतो.
- ही गुणदान पद्धत प्रामुख्याने तुम्हाला यकृत प्रत्यारोपणाच्या प्रतीक्षा यादीत प्राधान्य मिळवण्यास मदत करते.
- तुमच्या MELD स्कोअरबद्दल जास्त काळजी करू नका. तुमची स्थिती समजून घेण्यासाठी हे फक्त एक साधन आहे. तुम्हाला काही प्रश्न किंवा शंका असल्यास तुमच्या डॉक्टरांशी मोकळेपणाने बोला.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment