तुमच्या वृद्ध आई, वडील किंवा आजीला अचानक चालायला त्रास होऊ लागला आहे का? त्या खूप हळू चालत आहेत का? किंवा तुमची स्मरणशक्ती हळूहळू कमी होत आहे असे तुम्हाला वाटते का? वाढत्या वयानुसार होणाऱ्या या सामान्य गोष्टी आहेत असे आपण अनेकदा समजतो. पण कधीकधी, ही उपचार करण्यायोग्य आजाराची लक्षणे असू शकतात. त्याचप्रमाणे, एनपीएच (NPH) हा एक असा आजार आहे ज्याला अनेक लोक डिमेन्शिया समजतात, पण तो प्रत्यक्षात एक उपचार करण्यायोग्य आजार आहे. चला आज आपण त्याबद्दल अधिक जाणून घेऊया.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, NPH म्हणजे काय?
NPH चा पूर्ण अर्थ नॉर्मल प्रेशर हायड्रोसेफॅलस आहे. सिंहली भाषेत याचा अर्थ "नॉर्मल प्रेशर हायड्रोसेफॅलस" असा होतो. पण जेव्हा तुम्हाला हे कळते की ही मेंदूशी संबंधित एक गोष्ट आहे, तेव्हा त्या एका शब्दापेक्षा हे समजणे अधिक सोपे जाते.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, एनपीएच (NPH) ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये आपल्या मेंदूच्या आत आणि सभोवतालचा द्रव (ज्याला वैद्यकीय भाषेत सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड - सीएसएफ म्हणतात) साचतो आणि मेंदूच्या कार्यात अडथळा आणतो. सीएसएफ नावाचा हा द्रव आपल्या मेंदूचे पोषण करतो आणि मेंदूतून टाकाऊ पदार्थ काढून टाकण्यास मदत करतो. तसेच, हाच द्रव कवटीच्या आत मेंदूला होणाऱ्या धक्क्यांपासून आणि त्यामुळे होणाऱ्या दुखापतींपासून त्याचे संरक्षण करतो.
सर्वसाधारण प्रौढ व्यक्तीच्या मेंदूत सुमारे १५० मिलीलीटर हा द्रव असतो. आपले शरीर सतत हा द्रव तयार करत असते, तो प्रसारित करत असते आणि जुना द्रव पुन्हा शोषून घेत असते. जोपर्यंत हे चक्र योग्यरित्या चालू आहे, तोपर्यंत कोणतीही समस्या नसते.
परंतु एनपीएचच्या बाबतीत, काही कारणास्तव, या द्रवाचे पुनर्शोषण किंवा अभिसरण बाधित होते. मग, हा द्रव हळूहळू मेंदूच्या आतील व्हेंट्रिकल्समध्ये जमा होऊ लागतो. हे वारंवार घडत असल्यामुळे, कवटीच्या आतील दाब अचानक लक्षणीयरीत्या वाढत नाही. म्हणूनच याला "सामान्य दाब" म्हटले जाते. परंतु कालांतराने, हा जमा झालेला द्रव मेंदूच्या ऊतींना दाबून त्यांना नुकसान पोहोचवू लागतो. तेव्हाच एनपीएचची लक्षणे दिसू लागतात.
हा NPH आजार कोणाला होण्याची सर्वाधिक शक्यता आहे?
एनपीएच हा एक आजार आहे जो सामान्यतः ६५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांना होतो. हा आजार होण्याचा धोका वयानुसार वाढतो. हा आजार सुरू होण्याचे सरासरी वय सुमारे ७० वर्षे आहे.
हे वंश, धर्म किंवा लिंग यांसारख्या गोष्टींवर अवलंबून नाही. वाढते वय हा मुख्य धोकादायक घटक आहे. आकडेवारीनुसार, ७० ते ८० वयोगटातील ०.२% आणि ८० वर्षांवरील ५.९% लोकांना हा आजार आहे. याचा अर्थ जगभरात ८० लाखांहून अधिक लोक या आजाराने ग्रस्त आहेत.
एनपीएचची मुख्य लक्षणे कोणती आहेत? "हाकिमचा त्रिकूट"
एनपीएचची ३ मुख्य लक्षणे आहेत. ही लक्षणे ३ ते ६ महिन्यांच्या कालावधीत हळूहळू दिसू लागतात. डॉक्टर या तीन मुख्य लक्षणांना "हाकिमची त्रयी" म्हणतात. ५०% ते ७५% एनपीएच रुग्णांमध्ये ही तिन्ही लक्षणे एकत्र आढळतात.
ही तीन वैशिष्ट्ये कोणती आहेत ते पाहूया.
| लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| १. चालण्यातील समस्या | हे एनपीएचचे सर्वात सामान्य लक्षण आहे. ८०% ते ९५% रुग्णांमध्ये हे आढळते. पाय जमिनीला चिकटल्यासारखे वाटते. एक पाऊल उचलणे खूप कठीण जाते. पावले खूप लहान पडतात, जणू काही पाय जमिनीवर ओढले जात आहेत. त्यामुळे ते सतत पडत राहतात. कधीकधी चालताना ते अचानक थांबतात, जणू काही पुढचे पाऊल कसे टाकावे हे त्यांना सुचत नाही. ते पेंग्विनप्रमाणे दोन्ही बाजूंवर शरीराचा भार देऊन चालतानाही दिसू शकतात. |
| २. लघवीवर नियंत्रण ठेवता न येणे (मूत्र असंयम) | याची सुरुवात वारंवार लघवीला जाण्याच्या गरजेने होते. आणि जेव्हा तुम्हाला लघवीला जावे लागते, तेव्हा तुम्हाला लघवी करण्याची एक अनियंत्रित इच्छा जाणवते. कालांतराने, तुमच्या लक्षातही न येता लघवी गळू लागते. काही लोकांना याची लाज वाटते, परंतु मेंदूच्या बिघडलेल्या कार्यामुळे, काही रुग्णांना लघवी गळत असल्याचे लक्षातही येत नाही. |
| ३. संज्ञानात्मक अडचणी | हे स्मृतिभ्रंशासारखेच आहे. विचार करण्याची आणि काम करण्याची गती कमी होते. प्रत्येक गोष्ट खूप हळू केली जाते. स्मरणशक्ती कमी होते आणि गोष्टी वारंवार विसरल्या जातात. निर्णय घेणे आणि भावनांवर नियंत्रण ठेवणे कठीण होते. ज्या गोष्टींचा तुम्ही पूर्वी आनंद घेत होता, त्यांमधील तुमची आवड पूर्णपणे नाहीशी होते. |
या लक्षणांकडे वृद्धत्वाचा सामान्य भाग म्हणून दुर्लक्ष करण्याऐवजी, वैद्यकीय सल्ला घेणे ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे, कारण एनपीएच (NPH) हा एक उपचार करण्यायोग्य आजार आहे.
हा NPH का विकसित होतो? त्याची कारणे काय आहेत?
कारणांनुसार एनपीएचचे दोन मुख्य प्रकार आहेत.
१. प्राथमिक (अज्ञातहेतुक) एनपीएच
हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. सुमारे अर्ध्या रुग्णांमध्ये हा प्रकार आढळतो. 'इडिओपॅथिक' म्हणजे नेमके कारण अज्ञात असणे.सध्या असे मानले जाते की, वाढत्या वयानुसार मेंदूतील CSF द्रवाच्या अभिसरण आणि शोषणात होणाऱ्या काही बदलांमुळे हे घडते.
२. दुय्यम एनपीएच
हे दुसऱ्या वैद्यकीय स्थितीमुळे किंवा अपघातामुळे घडते. म्हणजेच, मेंदूतील CSF द्रवाच्या प्रवाहात अडथळा आणणारे दुसरे कारण असते. या कारणांपैकी काही खालीलप्रमाणे आहेत:
- आघातजन्य मेंदूच्या दुखापती
- मेंदूच्या गाठी
- स्ट्रोक
- इंट्राक्रेनियल हेमोरेज
- मेंदूतील रक्तवाहिनीचा फुगवटा
- मेंदूचे संक्रमण जसे की मेनिनजायटिस
- मेंदूची शस्त्रक्रिया
डॉक्टर NPH चे अचूक निदान कसे करतात?
एनपीएचचे निदान करणे कठीण असू शकते, कारण त्याची लक्षणे अल्झायमर रोगासारख्या स्मृतिभ्रंशाच्या स्थितीशी खूप मिळतीजुळती असतात. कधीकधी, एनपीएचसोबत अल्झायमर रोगही आढळू शकतो.
या आजाराचे निदान करण्यासाठी डॉक्टर अनेक चाचण्यांचा वापर करतात.
- शारीरिक आणि मज्जासंस्थेची तपासणी: डॉक्टर तुमची चाल, संतुलन, प्रतिक्षिप्त क्रिया आणि स्नायूंची ताकद तपासतील.
- लक्षणे आणि वैद्यकीय इतिहासाबद्दल विचारणे: ही लक्षणे कशी सुरू झाली आणि ती किती काळापासून आहेत याबद्दल तुमच्या कुटुंबातील सदस्यांना विचारा.
- मेंदूचा स्कॅन: ही सर्वात महत्त्वाची चाचणी आहे. एमआरआय स्कॅन (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग) द्वारे , जिथे सीएसएफ (CSF) द्रव जमा होतो ते व्हेंट्रिकल्स मोठे झाले आहेत की नाही, हे स्पष्टपणे पाहता येते. कधीकधी इतर आजार नाहीत याची खात्री करण्यासाठी सीटी स्कॅन (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी) देखील केला जातो.
- स्पायनल टॅप / लंबर पंक्चर: ही सुद्धा एक अत्यंत महत्त्वाची चाचणी आहे. यामध्ये, मणक्यामध्ये एक लहान सुई घालून CSF द्रवाचा नमुना घेतला जातो. याचा उपयोग इतर संसर्ग तपासण्यासाठी केला जाऊ शकतो. तसेच, सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, अतिरिक्त CSF द्रव काढल्यानंतर रुग्णाच्या चालण्यातील अडचणीसारख्या लक्षणांमध्ये तात्पुरती सुधारणा होते की नाही हे पाहणे महत्त्वाचे आहे. जर असे झाले, तर NPH उपस्थित असल्याचा हा एक पक्का संकेत आहे.
यावर काही उपचार आहे का? हे बरे होऊ शकते का?
होय! ही एनपीएचबद्दलची चांगली बातमी आहे. जरी हा आजार स्मृतिभ्रंशासारखा दिसत असला तरी, तो बहुतेकदा उपचार करण्यायोग्य असतो. औषधे फारशी प्रभावी ठरत नाहीत. शस्त्रक्रिया हाच मुख्य आणि सर्वात प्रभावी उपचार आहे.
या शस्त्रक्रियेमध्ये शंट नावाचे एक लहान नळीसारखे उपकरण मेंदूला जोडले जाते.
- याला अतिरिक्त पाणी बाहेर सोडणारा पाईप समजा.
- या शंटचे एक टोक मेंदूतील अशा कप्प्याला जोडलेले असते, जिथे CSF द्रव जमा झालेला असतो.
- दुसरे टोक त्वचेखालून उदरपोकळीत (पोटात) किंवा छातीत घातले जाते.
- मेंदूत जमा होणारे अतिरिक्त CSF द्रव नंतर या नलिकेतून खाली प्रवास करते आणि उदर पोकळीसारख्या ठिकाणी रिकामे होते, जिथे शरीर ते द्रव पुन्हा शोषून घेऊ शकते.
या शस्त्रक्रियेनंतर, काही तासांत किंवा दिवसांत रुग्णांच्या लक्षणांमध्ये लक्षणीय सुधारणा होऊ लागते. यामुळे खूप चांगले परिणाम मिळतात, विशेषतः चालण्यातील अडचणीच्या बाबतीत.
दुय्यम एनपीएचच्या बाबतीत, ज्या आजारामुळे एनपीएच झाला आहे (उदा., मेंदूचा ट्यूमर) त्यावर प्रथम उपचार केले जातात.
उपचारानंतर कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?
जरी शंट शस्त्रक्रिया सर्वसाधारणपणे सुरक्षित असली तरी, इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे यातही काही धोके असतात.
- संसर्ग.
- शंट ब्लॉक झाला आहे किंवा त्यात बिघाड झाला आहे.
- शंट verr येथे स्थित आहे.
- मेंदूतून अतिरिक्त प्रमाणात CSF द्रव बाहेर पडणे (यामुळे डोकेदुखीसारखी लक्षणे दिसू शकतात).
असे काही घडल्यास, त्याचे निदान करून त्यावर त्वरित उपचार करता येतात. त्यामुळे, शस्त्रक्रियेनंतर डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे आणि ठरलेल्या तारखांना दवाखान्यात जाणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
NPH सोबत जगताना तुम्ही काय अपेक्षा करू शकता?
एनपीएचचा परिणाम बऱ्याचदा , रोगाचे निदान आणि उपचार किती लवकर केले जातात यावर अवलंबून असतो. उपचार जितके उशिरा केले जातात, तितकी मेंदूची हानी कायमस्वरूपी होण्याची शक्यता जास्त असते.
रुग्णाला त्यांच्या लक्षणांची जाणीव नसल्यामुळे, या बाबतीत कुटुंब आणि प्रियजनांची मोठी जबाबदारी असते. जर तुम्हाला तुमच्या प्रिय व्यक्तीमध्ये ही लक्षणे दिसली, तर हे वृद्धत्वाचा एक सामान्य भाग आहे असे गृहीत धरण्याऐवजी, त्यांना डॉक्टरांकडे घेऊन जाणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
उपचारानंतर लक्षणे नाहीशी होण्याची शक्यता खालीलप्रमाणे आहे:
- चालण्यास अडचण: सुमारे ८५% रुग्ण बरे होतात.
- मूत्र असंयम: सुमारे ८०% रुग्ण बरे होतात.
- विचार करण्याची आणि स्मरणशक्तीची कमजोरी: सुमारे ८०% रुग्ण बरे होतात.
चला, खालील तक्त्यामध्ये NPH रोगाच्या परिणामावर परिणाम करणारे घटक पाहूया.
| चांगला परिणाम मिळण्याची शक्यता वाढवणारे घटक | चांगला परिणाम मिळण्याची शक्यता कमी करणारे घटक |
|---|---|
| रोगाचे लवकर निदान आणि उपचार. | रोगाच्या निदानात आणि उपचारात होणारा विलंब. |
| आधी चालायला त्रास होत होता, नंतर स्मरणशक्तीच्या समस्या सुरू झाल्या. | सर्वात आधी स्मरणशक्तीच्या समस्या सुरू होतात. |
| पाठीमागून पाणी घेतल्यावर लक्षणांमध्ये तात्पुरती सुधारणा होते. | स्मरणशक्ती आणि विचार करण्याच्या क्षमतेत गंभीर कमजोरी. |
| दुय्यम एनपीएच हा एका उपचार करण्यायोग्य आजारामुळे होतो. | अल्झायमरसारख्या मेंदूच्या इतर आजारांची उपस्थिती. |
मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे? आपत्कालीन विभागात (ETU) जाण्याची वेळ काय आहे?
तुमच्या कुटुंबातील कोणाला शंट बसवलेला असल्यास, तुम्ही काही विशिष्ट लक्षणांबद्दल विशेष जागरूक असले पाहिजे. ही लक्षणे शंटमधील बिघाडाची किंवा संसर्गाची असू शकतात.
खालीलपैकी कोणतेही लक्षण आढळल्यास, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना फोन करा किंवा स्वतः रुग्णालयाच्या आपत्कालीन उपचार विभागात (ETU) जा .
- तीव्र डोकेदुखी: जर तुमची डोकेदुखी वाढत असेल, विशेषतः बसल्यावर किंवा उठल्यावर, तर हे शंटमधून होणारा निचरा खूप कमी किंवा खूप जास्त असल्याचे लक्षण असू शकते.
- ताप किंवा थंडी: शस्त्रक्रियेनंतर संसर्ग झाल्याचे हे लक्षण असू शकते. अशा प्रकारच्या संसर्गाकडे कधीही दुर्लक्ष करू नका, कारण ते वेगाने पसरू शकतात.
- मान आखडली आहे.
- छातीत किंवा पोटात, जिथून शंट ट्यूब जाते, त्या भागात वेदना.
- NPH ची जुनी लक्षणे पुन्हा दिसणे (चालण्यास अडचण, लघवीच्या समस्या).
मुख्य संदेश
- चालण्यात अडचण, लघवीवर नियंत्रण नसणे आणि स्मरणशक्ती कमी होणे याकडे 'वृद्धापकाळातील सामान्य लक्षणे' म्हणून दुर्लक्ष करू नका. ही NPH नावाच्या आजाराची लक्षणे असू शकतात.
- NPH ही मेंदूमध्ये मस्तिष्कमेरु द्रव (CSF) साचल्यामुळे होणारी एक स्थिती आहे.
- जरी याची लक्षणे स्मृतिभ्रंशासारखी दिसू शकतात, तरी एनपीएच हा शस्त्रक्रियेने बरा होणारा आजार आहे.
- आजाराचे निदान जेवढ्या लवकर होईल, तेवढा त्याचा परिणाम चांगला असतो. त्यामुळे, येथे कुटुंब आणि प्रियजनांचे लक्ष खूप महत्त्वाचे आहे.
- जर तुमच्या प्रिय व्यक्तीमध्ये ही लक्षणे दिसत असतील, तर कृपया विनाविलंब तज्ञ डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा