पोटात पाणी भरते का? आपण पॅरासेंटेसिसबद्दल जाणून घेऊया का?

तुमचे पोट पाण्याने भरलेल्या फुग्यासारखे फुगल्यासारखे तुम्हाला कधी वाटले आहे का? तुम्हाला श्वास घ्यायला त्रास होतो का आणि नीट खाणे-पिणेही अवघड वाटते का? याचे कारण असे असू शकते की तुमच्या पोटाच्या पोकळीत असामान्य प्रमाणात पाणी साचले आहे. वैद्यकीय भाषेत या स्थितीला 'ॲसाइटिस' (ascites) म्हणतात. तर आज आपण हे साचलेले पाणी काढून टाकण्यासाठीच्या एका सोप्या, पण अत्यंत महत्त्वाच्या वैद्यकीय प्रक्रियेबद्दल बोलणार आहोत. ती म्हणजे 'पॅरासेंटेसिस' (paracentesis).

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, पॅरासेंटेसिस म्हणजे काय?

पॅरासेंटेसिस ही एक प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये तुमच्या पोटातून, म्हणजेच उदर पोकळीतून, अतिरिक्त द्रव (पाणी) काढून टाकले जाते. कल्पना करा की तुमच्या पोटातील यकृत आणि आतडे यांसारखे अवयव पेरिटोनियम नावाच्या ऊतींच्या पातळ थराने वेढलेले असतात. या दोन थरांमधील जागेतच ॲसाइटिस नावाचा द्रव जमा होतो.

या उपचारात, डॉक्टर एक बारीक सुई आणि तिला जोडलेल्या एका लहान प्लास्टिकच्या नळीचा (कॅथेटर) वापर करून हे साचलेले पाणी काढून टाकतात. हे एखाद्या टाकीतील पाणी काढून टाकण्यासारखेच आहे. अशा प्रकारे पाणी काढल्याने, पोटात येणारा दाब आणि अस्वस्थता, जसे की पोट फुगणे, मोठ्या प्रमाणात कमी होते.

हा उपचार का केला जात आहे?

हे दोन मुख्य कारणांसाठी केले जाते: एक निदानासाठी आणि दुसरे उपचार म्हणून.

• निदानात्मक पॅरासेंटेसिस: सोप्या भाषेत सांगायचे तर, पोटात पाणी का साचले आहे हे शोधण्यासाठी ही प्रक्रिया केली जाते . डॉक्टर पोटातील द्रवाचा नमुना काढून तो प्रयोगशाळेत पाठवतात. चाचणीच्या निकालांमुळे या समस्येचे नेमके कारण निश्चित करण्यास मदत होते.
• उपचारात्मक पॅरासेंटेसिस: पोटात पाणी साचल्यामुळे होणारा त्रास कमी करण्यासाठी हे केले जाते. जेव्हा लघवीचे प्रमाण वाढवणारी औषधे किंवा कमी मिठाचा आहार घेऊनही स्थिती नियंत्रणात येत नाही, तेव्हा डॉक्टर अनेकदा हा उपचार करतात.

तुम्ही यासाठी तयारी कशी करता?

ही मोठी शस्त्रक्रिया नाही, पण तुम्हाला आधी थोडी तयारी करावी लागेल. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सर्व काही समजावून सांगतील.

• वैद्यकीय इतिहास: तुमचे डॉक्टर तुम्हाला तुमच्या पूर्वीच्या आजारांबद्दल, शस्त्रक्रियांबद्दल आणि ॲलर्जींबद्दल विचारतील. तुम्ही गर्भवती असाल तर त्यांना हे कळवणे महत्त्वाचे आहे.
• औषधांविषयी सल्ला: जर तुम्ही ॲस्पिरिन किंवा वॉरफेरिन सारखी रक्त पातळ करणारी औषधे घेत असाल, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला ती औषधे काही दिवसांसाठी थांबवण्याचा सल्ला देऊ शकतात. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला वेदनाशामक (NSAIDs) किंवा मधुमेहावरील काही औषधे घेणे थांबवण्याचा सल्ला देखील देऊ शकतात. तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
• उपवास: उपचारापूर्वी काही तास खाणेपिणे टाळण्याचा सल्ला तुम्हाला दिला जाईल.

उपचारादरम्यान काय होते?

हे डॉक्टरांच्या दवाखान्यात किंवा रुग्णालयात केले जाऊ शकते. उपचारापूर्वी लघवी करून मूत्राशय रिकामे करणे उत्तम.

१. तुमची तयारी: सर्वप्रथम, तुम्हाला पलंगावर झोपवले जाईल.

२. स्वच्छता आणि बधिरीकरण: त्यानंतर, टोचण्याची जागा पूर्णपणे स्वच्छ केली जाते आणि तो भाग बधिर केला जातो . यासाठी एक लहान इंजेक्शन दिले जाते. टोचताना, मुंगी चावल्यासारखे थोडे दुखते, पण त्यानंतर त्या भागात वेदना होत नाही.

३. कॅथेटर घालणे: पाणी नेमके कुठे आहे हे पाहण्यासाठी डॉक्टर अनेकदा अल्ट्रासाऊंड स्कॅनचा वापर करतात. त्यानंतर, टोचलेल्या जागेतून, कॅथेटर आणि त्याला जोडलेली एक लहान प्लास्टिकची नळी (कॅथेटर) हळूहळू पोटात घातली जाते.

४. पाणी काढणे: त्यानंतर पाणी काढण्यासाठी सिरिंज किंवा व्हॅक्यूम बॉटलचा वापर करा. जर तुम्हाला अनेक लिटर पाणी काढायचे असेल, तर प्रक्रिया जलद करण्यासाठी या व्हॅक्यूम बॉटलचा वापर करा.

५. डंख काढणे आणि पट्टी बांधणे: एकदा पाणी काढून टाकल्यावर, डंख काढा, रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी त्या जागेवर दाब द्या आणि स्वच्छ पट्टी लावा.

काही लोकांमध्ये, अशा प्रकारे द्रव काढून टाकल्यावरही तो परत परत येतो. अशा लोकांसाठी एक विशेष दीर्घकालीन नळी (टनल्ड पेरिटोनियल ड्रेनेज कॅथेटर) घातली जाते. त्यानंतर तुम्ही घरीच तो द्रव काढू शकता. हे तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही, हे तुमचे डॉक्टर ठरवतील.

यामुळे दुखतं का? किती वेळ लागेल?

सुन्न करणारे इंजेक्शन घेताना तुम्हाला थोडी वेदना जाणवू शकते, परंतु पाणी काढताना जास्त वेदना होणार नाहीत . मात्र, तुम्हाला तुमच्या पोटात थोडा दाब किंवा अस्वस्थता जाणवू शकते. जर तुम्हाला कोणतीही अस्वस्थता किंवा चक्कर येत असेल, तर तेथील डॉक्टर किंवा नर्सला सांगायला घाबरू नका.

या प्रक्रियेला साधारणपणे २० ते ४५ मिनिटे लागतात. काढल्या जाणाऱ्या द्रवाच्या प्रमाणावर हा कालावधी अवलंबून असतो. निदानाच्या उद्देशाने, सुमारे २५ मिलिलिटर इतका कमी द्रव घेतला जातो. उपचारासाठी, कधीकधी ५ लिटर किंवा त्याहून अधिक द्रव काढला जाऊ शकतो.

घरी जाताना कशी काळजी घ्यावी?

उपचारानंतर पहिले २४ तास विश्रांती घेणे उत्तम. जखमेची काळजी कशी घ्यावी याबद्दल तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सल्ला देतील.

• जखमेची काळजी: पट्टी बदलण्यापूर्वी आपले हात साबण आणि पाण्याने स्वच्छ धुवा. जखम लाल झाल्यास, सुजल्यास किंवा त्यातून पू वाहत असल्यास आपल्या डॉक्टरांना सांगा.
• आहार: तुम्हाला तुमच्या आहारात मीठ कमी करावे लागेल, कारण मीठामुळे शरीरात पाणी साठून राहते.
• औषधोपचार: तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेली लघवीचे प्रमाण वाढवणारी औषधे नेमक्या वेळेवर घ्या.
• स्वच्छता:जखम बरी होईपर्यंत ती ओली होऊ देऊ नका. त्यामुळे, अंघोळ करणे टाळून स्पंज बाथ घेणे चांगले.

तुम्ही तात्काळ वैद्यकीय सल्ला केव्हा घ्यावा?

गुंतागुंत होणे अत्यंत दुर्मिळ आहे, परंतु धोक्याची कोणतीही लक्षणे दिसल्यास त्वरित उपाययोजना करणे महत्त्वाचे आहे.