तुमची लिंगाची पुढची त्वचा घट्ट आणि वेदनादायक होते का? चला, पॅराफिमोसिस नावाच्या या स्थितीबद्दल जाणून घेऊया!

तुम्हाला कधी असा वेदनादायक अनुभव आला आहे का, जिथे तुम्ही शिश्नाची पुढची त्वचा (foreskin) मागे आणि पुन्हा पुढे ओढू शकत नाही? तुमच्या शिश्नाचे टोक, म्हणजेच ग्लान्स, सुजले आहे का आणि कदाचित निळे किंवा जांभळे झाले आहे का? ही एक अशी गोष्ट आहे ज्याबद्दल तुम्ही विचार करत असाल त्यापेक्षा जास्त काळजी करायला हवी. वैद्यकीय भाषेत, या स्थितीला पॅराफिमोसिस (paraphimosis) म्हणतात. ही एक वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती आहे, त्यामुळे शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना भेटून उपचार घेणे महत्त्वाचे आहे.

पॅराफिमोसिस म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, पॅराफिमोसिस म्हणजे लिंगाची पुढची त्वचा, म्हणजेच शिश्नाच्या टोकाभोवतीची त्वचा, मागे ओढली जाते आणि नंतर पुन्हा पुढे ओढून शिश्नाचे टोक झाकले जाते. कल्पना करा की, ही पुढची त्वचा एखाद्या घट्ट पट्ट्याप्रमाणे शिश्नाच्या टोकाच्या मागे अडकली आहे. असे झाल्यावर, त्या अरुंद झालेल्या भागाच्या पलीकडे लिंगाच्या टोकापर्यंत होणारा रक्तप्रवाह आणि ऑक्सिजनचा पुरवठा (रक्ताभिसरण) मर्यादित होतो. म्हणूनच, शक्य तितक्या लवकर उपचार घेणे महत्त्वाचे आहे.

ही एक आपत्कालीन परिस्थिती आहे! जर तुम्हाला ही लक्षणे दिसत असतील, तर ताबडतोब वैद्यकीय सल्ला घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

पॅराफिमोसिस ही एक तुलनेने दुर्मिळ स्थिती आहे. ४ महिने ते १२ वर्षे वयोगटातील सुंता न झालेल्या सुमारे ०.२% मुलांमध्ये हे आढळून येते. सुंता म्हणजे शस्त्रक्रियेद्वारे शिश्नाची पुढची त्वचा काढून टाकणे. ही शस्त्रक्रिया सहसा जन्मानंतर लगेचच केली जाते.

१६ वर्षांवरील सुंता न केलेल्या पुरुषांमध्ये या स्थितीचे प्रमाण किंचित वाढून १% पर्यंत पोहोचते. तथापि, शिश्नाच्या त्वचेवर परिणाम करणाऱ्या इतर आजारांच्या तुलनेत हे अजूनही दुर्मिळ आहे. उदाहरणार्थ:

• बॅलॅनाइटिस (सुमारे ६%)
• शिश्नाचे आसंजन (सुमारे १.५%)
• फिमोसिस (शिश्नाची पुढची त्वचा मागे घेता न येणे) (सुमारे २.५%)

तुम्हाला पॅराफिमोसिस आहे हे कसे कळेल? त्याची लक्षणे कोणती आहेत?

मुख्य लक्षण म्हणजे शिश्नाची पुढची त्वचा मागे ओढून शिश्नाच्या टोकावर झाकता न येणे.

त्याव्यतिरिक्त, खालीलप्रमाणे इतर लक्षणे असू शकतात:

• ते खूप वेदनादायी असू शकते. कधीकधी वेदना असह्य असू शकतात.
• तुम्हाला शिश्नाच्या टोकाच्या रंगात बदल जाणवू शकतो. तो निळा, जांभळा किंवा गडद तपकिरी रंगाचा असू शकतो.
• शिश्नाच्या टोकावर आणि त्वचेवर सूज .

असे का होत आहे? याची कारणे काय आहेत?

पॅराफिमोसिस अनेकदा लिंगाची पुढची त्वचा स्वच्छ करण्यासाठी मागे ओढल्याने, किंवा ती खूप घट्ट असल्यास ताणण्याचा प्रयत्न केल्याने होतो. तसेच, कॅथेटरायझेशनसारख्या काही वैद्यकीय प्रक्रियांदरम्यान, डॉक्टर किंवा नर्सला लिंगाची पुढची त्वचा मागे ओढावी लागू शकते. तुम्ही ती मागे ओढायला विसरल्यास असे होऊ शकते.

अशी कल्पना करा: आंघोळ करताना तुम्ही तुमचे लिंग स्वच्छ करण्यासाठी शिश्नाग्र त्वचा मागे ओढली, पण आंघोळ झाल्यावर तुम्ही ती मागे ओढायला विसरलात किंवा तुम्हाला ते जमले नाही. काही वेळाने, तुमच्या लक्षात येते की शिश्नाग्र त्वचा सुजली आहे आणि शिश्नाग्रही सुजलेले व दुखरे आहे. अशा परिस्थितीत, तुम्हाला पॅराफिमोसिसचा संशय येऊ शकतो.

इतर कारणे असू शकतात:

• संसर्ग
• लिंगाला झालेली शारीरिक इजा
• कातडी मागे खेचताना जास्त जोर लावणे
• शिश्नाची कातडी मागे आणि नंतर पुन्हा पुढे ओढायला विसरणे

या परिस्थितीचा सर्वाधिक परिणाम कोणावर होतो?

पॅराफिमोसिस हा आजार अशा पुरुषांमध्ये होतो ज्यांची शिश्नाग्र त्वचा पूर्ण असते (सुंता न केलेले) किंवा ज्यांची शिश्नाग्र त्वचेचा फक्त काही भाग काढलेला असतो (अंशतः सुंता केलेली). ज्या पुरुषांची पूर्ण सुंता झालेली असते, त्यांच्यामध्ये हा आजार होत नाही.

हे धोकादायक आहे का? पॅराफिमोसिसमुळे कोणत्या संभाव्य गुंतागुंती होऊ शकतात?

जर त्वरित वैद्यकीय उपचार घेतले नाहीत, तर पॅराफिमोसिसमुळे खालील गोष्टी घडू शकतात:

• लिम्फ नोड्समधून होणाऱ्या लिम्फच्या निचऱ्यावर परिणाम होऊ शकतो .
• शिश्नाला होणारा रक्तपुरवठा कमी होऊ शकतो (इश्चेमिया) . हे पाण्याची नळी बंद करण्यासारखे आहे. जर रक्तप्रवाह चांगला नसेल, तर शिश्नाच्या ऊतींना ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वे मिळत नाहीत.
• शिश्नातील ऊती मरू शकतात (नेक्रोसिस) . जर रक्तपुरवठा सतत खंडित होत राहिला, तर त्या भागातील पेशी मरू लागतील. ही एक अत्यंत धोकादायक स्थिती आहे.

म्हणूनच ही एक वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थिती मानली जाते. तुम्ही विलंब न करता डॉक्टरांना भेटले पाहिजे.

डॉक्टर हे कसे ओळखतात?

पॅराफिमोसिसची लक्षणे सहसा खूप स्पष्ट असतात. तुम्हाला तुमच्या लिंगात सूज आणि अस्वस्थता जाणवेल. डॉक्टर तुमची लक्षणे ऐकून आणि तुमच्या लिंगाची तपासणी करून हे पॅराफिमोसिस आहे की नाही हे सांगू शकतात.

ही एक आपत्कालीन परिस्थिती असल्याने, जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांना फोन करून तुमची लक्षणे सांगाल, तेव्हा ते तुम्हाला ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात जाण्यास सांगतील.

यावर उपचार कसा केला जातो?

पॅराफिमोसिसवर उपचार करण्यासाठी, डॉक्टर खालील गोष्टी करू शकतात:

• सूज कमी करण्यासाठी उपायाचा वापर करणे.
• शिश्नाग्र हळुवारपणे दाबून किंवा चिमटा घेऊन, त्याची पुढची त्वचा पुन्हा मागे, जिथे ती होती तिथे खेचण्याचा प्रयत्न करणे. हे काम डॉक्टर अत्यंत काळजीपूर्वक करतात.
• स्कॅल्पेलचा वापर करून, शिश्नाच्या टोकाच्या गोलाकार कडेपासून ते शिश्नाच्या टोकापर्यंत, शिश्नाग्र त्वचेच्या वरच्या भागावर एक लहान छेद (पृष्ठीय चीर) केला जातो. यामुळे अडथळा सैल करण्यासाठी शिश्नाग्र त्वचा पुढे ओढता येते.
• सुंता म्हणजे शिश्नाच्या त्वचेचा काही भाग किंवा संपूर्ण त्वचा काढून टाकणे.

एकदा तुम्हाला पॅराफिमोसिस झाला की, तो पुन्हा होण्याची शक्यता जास्त असते. त्यामुळे डॉक्टर लिंगाची पुढची त्वचा (foreskin) अंशतः किंवा पूर्णपणे काढून टाकण्याचा सल्ला देऊ शकतात, ज्याला सुंता (circumcision) म्हणतात. जर तुम्ही सुंता करू शकत नसाल, तर डॉर्सल स्लिट (dorsal slit) पॅराफिमोसिस पुन्हा होण्यापासून रोखण्यास मदत करू शकते.

त्यावर बर्फ लावला तर चालेल का?

जरी बर्फामुळे सूज कमी होण्यास मदत होत असली तरी, पॅराफिमोसिसवर उपचार करण्याचा तो सर्वोत्तम मार्ग नाही. बर्फ लावल्याने रक्तप्रवाह प्रत्यक्षात बिघडू शकतो. म्हणून डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय असे करू नका.

हे आपोआप सुधारेल का?

नाही, पॅराफिमोसिस हा आजार आपोआप बरा होत नाही. तुम्ही शक्य तितक्या लवकर वैद्यकीय सल्ला घ्यावा.

उपचाराचे काही दुष्परिणाम आहेत का?

सुंता आणि पाठीवर चीर देणे या सर्वसाधारणपणे सुरक्षित शस्त्रक्रिया आहेत. तथापि, कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, यातही काही धोके असतात. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• रक्तस्त्राव
• संसर्ग
• वेदना
• शिश्नाच्या टोकाची सूज ( मूत्र बाहेर पडण्याच्या जागेभोवती)
• मीटल स्टेनोसिस

हे सहसा दुर्मिळ असते. डॉक्टर तुम्हाला याबद्दल अधिक माहिती देतील.

हे घडण्यापासून रोखता येईल का?

पॅराफिमोसिस पूर्णपणे टाळण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे सुंता करून घेणे. तथापि, जर तुम्हाला शिश्नाची पुढची त्वचा (foreskin) असेल, तर खालील गोष्टी केल्याने पॅराफिमोसिस टाळण्यास मदत होऊ शकते:

• कॅथेटरायझेशन, तपासणी किंवा लिंगाशी संबंधित इतर कोणत्याही प्रक्रियेनंतर, लिंगाची पुढची त्वचा पुन्हा पुढे ओढून घ्यायला विसरू नका.
• शिश्न स्वच्छ केल्यानंतर, कातडी ताणण्यासाठी व्यायाम केल्यावर, लैंगिक संबंध ठेवल्यावर किंवा लघवी केल्यावर , कातडी मागे घ्या.
• स्वच्छता करताना असो किंवा इतर कोणत्याही कारणास्तव असो, आवश्यकतेपेक्षा जास्त वेळ कातडी तशीच ठेवू नका.
• शिश्नाचे टोक नेहमी स्वच्छ ठेवा.

पॅराफिमोसिस किती गंभीर आहे?

जर लवकर आणि योग्य उपचार केले, तर पॅराफिमोसिसमध्ये सुधारणा होऊ शकते. म्हणजेच, तो पूर्णपणे बरा होऊ शकतो. तथापि, उपचारानंतरही जर तुम्ही स्वतःहून शिश्नाची पुढची त्वचा मागे खेचू शकत नसाल, तर पॅराफिमोसिस पुन्हा उद्भवण्याचा धोका असतो. म्हणूनच डॉक्टर अनेकदा सुंता करण्याची शिफारस करतात.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला शिश्नाची पुढची त्वचा पुन्हा पुढे खेचता येत नसेल,शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना भेटा. तुम्हाला बहुधा लगेच डॉक्टरांना भेटण्याची किंवा जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात जाण्याची गरज पडेल.

उपचारानंतरही तुमची शिश्नाग्र त्वचा तशीच राहिली असल्यास, पॅराफिमोसिस पुन्हा होण्याची दाट शक्यता असते. त्यामुळे लक्षणे दिसू लागल्यास ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा.

जर तुम्हाला तुमच्या पॅराफिमोसिसवर उपचार करण्यासाठी सुंता करण्याची गरज असेल, तर तुम्हाला खालीलपैकी काही लक्षणे आढळल्यास तुमच्या डॉक्टरांशी बोला:

• संसर्गाची लक्षणे असल्यास: ताप, थंडी वाजणे, सूज, पू, जखमेभोवती रंगात बदल (लाल, जांभळा, तपकिरी, काळा)
• जर रक्तस्त्राव थांबत नसेल तर
• शस्त्रक्रियेनंतर १२ तासांनीही तुम्हाला लघवी करण्यास त्रास होत असल्यास

तुम्ही डॉक्टरांना कोणते प्रश्न विचारावेत?

तुम्ही डॉक्टरांना खालीलप्रमाणे प्रश्न विचारू शकता:

• माझ्या लिंगाला कायमचे नुकसान झाले आहे का?
• पॅराफिमोसिस पुन्हा होण्याची शक्यता किती आहे?
• माझी सुंठ शाबूत राहील का?
• मला पाठीवर चीर देण्याची किंवा सुंता करण्याची गरज आहे का?

जर शिश्नाची पुढची त्वचा कधीच मागे घेतली नाही तर काय होते?

लहान मुलांच्या बाबतीत, ते सहसा किमान ५ वर्षांचे होईपर्यंत आपली शिश्नाग्र त्वचा मागे घेऊ शकत नाहीत. कधीकधी ते सुमारे १० वर्षांचे होईपर्यंत किंवा त्याहूनही कमी वयात असे करू शकतात.

एकदा तुम्ही तुमची शिश्नाग्र त्वचा मागे ओढली की, तिच्या खालची जागा स्वच्छ करणे महत्त्वाचे आहे. नाहीतर, तेल, मृत त्वचेच्या पेशी, घाम आणि इतर द्रवपदार्थ साचून 'स्मेग्मा' नावाचा पदार्थ तयार होऊ शकतो. स्वच्छता केल्याने शिश्नाची सूज टाळण्यासही मदत होऊ शकते. उदाहरणार्थ:

• शिश्नाच्या टोकाचा दाह (बॅलॅनायटिस)
• पोस्टायटिस
• शिश्नमुंड आणि शिश्नाग्रत्वचा या दोन्हींचा दाह (बॅलनोप्सथायटिस)

पॅराफिमोसिस आणि फिमोसिसमध्ये काय फरक आहे?

पॅराफिमोसिस आणि फिमोसिस या दोन्ही लिंगाच्या अग्रत्वचेवर परिणाम करणाऱ्या स्थिती आहेत. तथापि, पॅराफिमोसिस ही एक वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती आहे. फिमोसिस नाही.

फिमोसिस ही एक अशी स्थिती आहे, ज्यामध्ये सुंता न केलेल्या किंवा अर्धवट सुंता केलेल्या पुरुषाची शिश्नाग्र झाकण्यासाठी पुढची त्वचा पुरेशी मागे ओढली जाऊ शकत नाही. फिमोसिस नवजात बालकांमध्ये आढळतो आणि जसजसे ते मोठे होतात, तसतशी ही त्वचा हळूहळू सैल होते. तथापि, संसर्ग (लैंगिक संबंधातून पसरणाऱ्या संसर्गासह) किंवा व्रणांमुळे देखील फिमोसिस होऊ शकतो.

फिमोसिसवर सामान्यतः शिश्नावर कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम किंवा जेल लावून उपचार केला जातो. संसर्ग झाल्यास, प्रतिजैविके दिली जातात. या उपायांनी फरक न पडल्यास, सुंता करणे आवश्यक असू शकते.

आपण घरी याबद्दल काही करू शकत नाही का?

मुळीच नाही. पॅराफिमोसिसवर घरी उपचार करता येत नाही. जर तुम्हाला पॅराफिमोसिसची लक्षणे दिसत असतील, तर शक्य तितक्या लवकर वैद्यकीय सल्ला घ्या.

शिश्नाचे कायमस्वरूपी नुकसान टाळण्यासाठी पॅराफिमोसिसवर त्वरित वैद्यकीय उपचार घेणे आवश्यक आहे. तुम्हाला वाटेल की थोड्या विश्रांतीने किंवा बर्फाने बरे वाटेल. तथापि, जर तुम्हाला तीव्र वेदना होत असतील किंवा तुम्ही सामान्यपणे शिश्नाची कातडी मागे घेऊ शकत नसाल, तर तुमचे शरीर तुम्हाला सांगत आहे की काहीतरी चुकीचे आहे. दीर्घकालीन नुकसान टाळण्यासाठी शक्य तितक्या लवकर वैद्यकीय सल्ला घेणे महत्त्वाचे आहे.

तुम्ही लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

ठीक आहे, तर आपण आतापर्यंत चर्चा केलेल्या गोष्टींमधून लक्षात ठेवण्यासारखी सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे पॅराफिमोसिस ही एक गंभीर, तातडीची वैद्यकीय स्थिती आहे.

• जर तुम्हाला तुमची शिश्नाची कातडी मागे-पुढे करता येत नसेल आणि तुमच्या शिश्नाचे टोक सुजले असेल, दुखत असेल किंवा त्याचा रंग बदलला असेल, तर ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा.
• घरात कोणत्याही कामासाठी एकटे बाहेर जाऊ नका. त्यामुळे परिस्थिती आणखी बिघडू शकते.
• जर तुमची सुंता झाली नसेल, तर लिंग स्वच्छ केल्यानंतर आणि लैंगिक संबंधानंतर त्याची पुढची त्वचा नेहमी पुन्हा दुमडायला विसरू नका.
• घाबरू नका, पण घाई करा. लवकर उपचार मिळाल्यास तुम्ही पूर्णपणे बरे होऊ शकता.

याबद्दल तुम्हाला आणखी काही प्रश्न असल्यास, संकोच न करता डॉक्टरांना विचारा. आपल्या आरोग्याची काळजी घेणे ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे!

---

पॅराफिमोसिस , पॅराफिमोसिस, शिश्नाच्या त्वचेचा कडकपणा, शिश्नाचे टोक, पुरुषांचे आरोग्य, आपत्कालीन उपचार, सुंता, शिश्न वेदना